Мотилиум суспензия

Передозировка и побочные действия

Во время приема лекарства могут наблюдаться увеличение показателя пролактина, нарушения в работе нервной системы, которые исчезают сразу после прекращения приема Мотилиума.

К остальным возможным побочным эффектам относят:

  • сокращения кишечника;

аллергические реакции;

нарушение функций пищеварения;

сонливость;

дезориентация.

У детей до 1 года при передозировке средства часто возникают неврологические расстройства.

Из мягкого материала

Кстати, медики считают, что повышенная агрессивность детей в возрасте от 3 до 6 лет тесно связана с дефицитом эмоционального контакта между матерью и ребенком уже с момента рождения. Психологи называют это эмоциональной депривацией, или лишением.
Американские психологи проводили исследование с новорожденной обезьяной, лишенной настоящей матери. Обезьянка всегда предпочитала куклу-маму, сделанную не из жесткого, а из мягкого материала. Все эти факты ставят под сомнение распространенную установку, что «нечего ребенка приучать сидеть на руках». Наоборот, излишняя холодность и отсутствие физического контакта может привести к проявлению агрессии в поведении ребенка.
Интересно, что послеродовое общение имеет большое значение не только для ребенка, но и для матери. Сотрудник Еврейского университета доктор Марша Кайц утверждает, что матери обладают повышенной осязательной и обонятельной чувствительностью. Проще говоря, различают своих детей не только визуально, но и по единственному прикосновению.
Эксперимент состоял в том, что глаза и нос роженицы плотно завязывали толстым шарфом

Матерям предлагали исключительно на основании осторожного поглаживания рук младенцев определить их собственного малыша из трех, спящих в одинаковых кроватках.
Из 68 участниц эксперимента 69% указали на своего ребенка. Это более чем вдвое превышает возможность случайного угадывания

Когда женщин попросили объяснить, каким образом им удалось узнать своего младенца, большинство ответили, что по температуре и фактуре кожи, сообщает «Знание — сила».
Ученые настаивают, что подобная чувствительность является фундаментом развития механизма материнской привязанности. Именно от количества внимания, оказываемого ребенку, зависит его дальнейшее развитие.

Мотилиум при беременности: способы применения и дозы

Применение суспензии Мотилиум для детей

Срыгивания нередко беспокоят новорожденных. Чаще всего они обусловлены особенностями физиологии и не требуют специального лечения.

В случае если срыгивания носят упорный, обильный характер и негативно сказываются на прибавке в весе грудничка, педиатр может назначить специальную диету, включающую антирефлюксные смеси или медицинские препараты, одним из которых может быть Мотилиум. Помимо новорожденных Мотилиум может быть назначен врачом детям при тошное и рвоте.

Состав

Препарат относится к фармакологической группе прокинетиков – препаратов, стимулирующих моторику желудочно-кишечного тракта. Для детей Мотилиум используют в форме суспензии.

Действующим веществом является домперидон в количестве 5 мг на 5 мл средства. Вспомогательные вещества включают: подсластитель, загустители, воду и другие компоненты.

Поскольку вкус препарата сладкий, суспензию Мотилиума часто называют сиропом.

Инструкция по применению суспензии для детей

В комплекте с препаратом идет дозировочная пипетка. Мотилиум  дают детям за 15- 30 мин. до еды, так как желудочный сок снижает поглощение домперидона. Препарат можно принимать перед сном.

При диспепсии (боли и дискомфорт в эпигастральной области)

По 2,5 мл суспензии в расчете на каждые 10 кг массы тела ребенка (250 мкг/кг массы тела) три раза в сутки.

При тошноте и рвоте

По 5 мл суспензии в расчете на каждые 10 кг массы тела ребенка (500 мкг/кг массы тела) перед приемом пищи или на ночь.

Максимальная концентрация препарата в организме достигается уже через 30-60 минут после приема. Первые результаты от проводимого лечения  срыгиваний  будут заметны не сразу, а спустя 2-3 дня. Курс лечения Мотилиумом при этом длится в среднем 10-14 дней.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

  • кровотечение в желудке или кишечнике;
  • непроходимость кишечника;
  • нарушение функции печени тяжелой и средней степени;
  • пролактинома;
  • повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата.

Внимательно следует отнестись к приему препарата при нарушениях работы почек. У таких пациентов кратность приема препарата не должна составлять более 1-2 раз в сутки, также возможно снижение его дозировки.

У новорожденных и детей в течение первых месяцев жизни также повышен риск возникновения неврологических побочных эффектов из-за незрелости обменных процессов и гематоэнцефалического барьера. Избежать побочных эффектов поможет строгое соблюдение прописанной врачом дозировки.

Поскольку Мотилиум принадлежит к прокинетикам II поколения, то он мало проникает через гематоэнцефалический барьер и в меньшей степени способен, чем прокинетики I поколения вызывать побочные реакции в виде сонливости, слабости, усталости, головные боли, тревожность, шум в ушах. Очень редко проявляется сыпь и крапивница.

В случае передозировки наблюдается сонливость, дезориентация, судороги, нарушение сознания. Какого-то специального лечения при этом не требуется. Рекомендуется провести промывание желудка и дать активированный уголь. В дальнейшем необходимо тщательное наблюдение и восстановительная терапия.

Заменители

Частые расстройства живота у детей вынуждают родителей постоянно обращаться в аптеку. Сейчас можно купить не только мотилиум, но и его аналог. К ним относятся Мотилак, Ганатон и Мотижект.

Мотилак – известный аналог мотилиума, но выпускается только в форме таблеток. Это затрудняет его использование совсем маленьким ребенком, поскольку у детей до года часто возникают затруднения при попытке проглотить таблетку. Поэтому такой аналог малышам не назначают. В этом мотилиум гораздо лучше своего заменителя, да и сопутствующие компоненты у этих веществ разные.

Ганатон – еще один аналог, который считается самым современным. Его действующее вещество – итоприд. Выпускается он в таблетках.

Аналог Мотижект, как и Пассажикс, назначают при тошноте, рвоте, икоте, холецистите. Улучшает моторную функцию ЖКТ.

МОТИЛИУМ

Противорвотный препарат – центральный блокатор дофаминовых рецепторов

Форма выпуска, состав и упаковка

Суспензия для приема внутрь однородная, белого цвета.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая и кармеллоза натрия – 12 мг, сорбитол жидкий некристаллизованный 70% – 455.4 мг, метилпарагидроксибензоат – 1.8 мг, пропилпарагидроксибензоат – 0.2 мг, натрия сахаринат – 0.2 мг, полисорбат 20 – 0.1 мг, натрия гидроксид – около 10 мкг (от 0 до 30 мкг), вода – до 1 мл.

100 мл – флаконы темного стекла с завинчивающейся крышкой, защищенной от случайного вскрытия детьми (1) в комплекте с дозирующим шприцем – пачки картонные.

Показания

  • комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом:
    • чувство переполнения в эпигастрии, ранняя насыщаемость, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота;
    • отрыжка, метеоризм;
    • тошнота, рвота;
    • изжога, срыгивание желудочным содержимым или без него;
  • тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванные радиотерапией, лекарственной терапией или нарушением диеты;
  • тошнота и рвота, вызванные агонистами дофамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими как леводопа и бромокриптин).

Дозировка

Препарат принимают внутрь. Рекомендуется принимать Мотилиум до еды, в случае приема препарата после еды абсорбция домперидона может замедляться.

Взрослые и подростки старше 12 лет и дети с массой ≥35 кг: по 10 мл 3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 30 мл (30 мг).

Младенцы и дети до 12 лет с массой тела 9 баллов по классификации Чайлд-Пью) печеночной недостаточностью. У пациентов с легкой (5-6 баллов по классификации Чайлд-Пью) печеночной недостаточностью коррекция дозы препарата не требуется.

Указания по применению суспензии

Перед употреблением следует перемешать содержимое флакона, осторожно взбалтывая его во избежание образования пены. https://www.youtube.com/embed/AWnYhS6XJpI

Суспензия поставляется в упаковке, защищенной от случайного вскрытия детьми. Флакон следует открывать следующим образом:

  • надавить сверху на пластмассовую крышку флакона, одновременно поворачивая ее против часовой стрелки;
  • снять отвинченную крышку.

Поместить шприц во флакон. Придерживая на месте нижнее кольцо, поднять верхнее до отметки, соответствующей массе тела ребенка в кг.

Придерживая за нижнее кольцо, извлечь наполненный шприц из флакона.

Опустошить шприц. Закрыть флакон. Промыть шприц водой.

По данным клинических исследований

Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у ≥1% пациентов, принимавших Мотилиум: депрессия, тревога, снижение или отсутствие либидо, головная боль, сонливость, акатизия, сухость в полости рта, диарея, сыпь, зуд, галакторея, гинекомастия, боль и чувствительность в области молочных желез, нарушения менструального цикла и аменорея, нарушение лактации, астения.

Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у

Способ применения и рекомендуемые дозировки

Лекарственный препарат Мотилиум рекомендуют принимать за 20-30 минут до приема пищи. Подобное ограничение связано с тем, что при употреблении после еды всасывание действующего вещества замедляется и снижается эффективность. Продолжительность использования лекарственного состава не должна превышать 28 суток. Связано это с формированием медикаментозного привыкания, на фоне которого возникает снижение эффективности препарата.

Рекомендуемые дозировки суспензии для детей выглядят следующим образом:

  1. Дети от 12 лет с массой тела более 35 кг принимают по 10-20 мл лекарственного средства 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 80 мл лекарственного состава.
  2. Дети в возрасте до 12 лет и младенцы – 0,25-0,5 мг средства на 1 кг массы тела 3-4 раза в сутки.
  3. Рекомендуемую дозу может корректировать специалист с учетом состояния пациента. При этом максимальный объем потребляемого в сутки лекарства не должен превышать 80 мл.
  4. Показано существенное снижение дозировок для пациентов с нарушениями функций почек. При длительном использовании состава рекомендуется отслеживать функциональную активность органов.
  5. Препарат противопоказан при серьезных нарушениях функций печени, тем не менее, врач может назначить средство в строго ограниченных дозировках.
  6. Детям в возрасте старше 12 лет и взрослым пациентам рекомендуют применять препарат в форме таблеток.

Пациентам следует обратить внимание на то, что превышать рекомендуемую дозировку не следует. Продолжительность курса терапии определяется лечащим врачом

В отношении грудных детей в целях профилактики срыгивания и нормализации моторики кишечника средство может использоваться в течение 3 месяцев в малых дозах.

Как применять суспензию

Непосредственно перед приемом лекарственного состава в форме суспензии флакон следует осторожно взболтать, при этом важно не допустить образования пены. Лекарственное средство должно храниться в индивидуальном флаконе с защитой от случайного вскрытия детьми. Родители должны проверять плотность закрытия упаковки после использования состава

Родители должны проверять плотность закрытия упаковки после использования состава

Лекарственное средство должно храниться в индивидуальном флаконе с защитой от случайного вскрытия детьми. Родители должны проверять плотность закрытия упаковки после использования состава.

Для того что бы открыть флакон следует надавить на крышку и прокрутить ее по направлению часовой стрелки. Для точного определения дозы следует использовать шприц, который идет в комплекте с препаратом. На вспомогательном элементе есть деления, которые помогают без труда определить рекомендуемую дозу. После использования шприц нужно разобрать и тщательно промыть водой, использовать моющие составы в этих целях не рекомендуется.

Режим дозирования для детей — инструкция

Лечение ребенка любыми медикаментами должен назначать только врач. Несмотря на то, что инструкция по применению лекарства всегда прилагается, показания врача важнее. На них родителям нужно ориентироваться и соблюдать.

С какого возраста назначают препарат? Мотилиум производят для детей, чей возраст менее 5 лет или масса менее 35 кг. Суточная доза лекарства рассчитывается исходя из этих показаний.

Как давать ребенку Мотилиум? Суспензию новорожденному дают 3 раза в сутки перед приемом пищи. Лекарство принимают за 15–30 минут до еды.

Подействовать препарат должен через полчаса. Если после трехразового употребления лекарства, по вечерам ребенок плачет, значит, у него снова болит животик. Чтобы состояние младенца улучшилось дайте ему препарат перед самым сном. Он уберет колики, улучшит самочувствие малыша. Благодаря чему ребенок будет крепко спать. Мотилиум стимулирует перистальтику желудочно-кишечного тракта. Благодаря такому свойству пища лучше переваривается, появление отрыжки уменьшается.

Курс лечение препаратом длится 3 дня. Если за это время ребенку не стало лучше, симптомы стали острее и мучительнее, по согласованию с педиатром доза должна быть увеличена. Возможно потребуется заменить лекарство его аналогами.

Как пить детям? Количество употребляемой суспензии зависит только от массы тела ребенка. При легких проявления колик или при вздутии, педиатр назначает по 0,25 мл на каждый килограмм веса малыша. Например, ребенку в возрасте 1 месяца, имеющего вес 4 кг, полагается давать по 1 мл лекарства 3 раза в сутки при слабовыраженных симптомах.

При острых признаках расстройства ЖКТ для детей до года, педиатры рекомендуют принимать по 0,5 мл на каждый килограмм веса ребенка. То есть, этому же ребенку, но при более выраженных симптомах назначат увеличенную дозу лекарства. В данном случае она равняется 2 мл по 3–4 раза в день.

  1. Применение при рвоте. Детям от 5 до 12 лет при появлении тошноты и рвоты, педиатры назначают принимать лекарство из расчета 500 мкг на килограмм массы тела ребенка.
  2. Как принимать детям, чей возраст старше 12 лет, а вес более 35 кг? Подросткам старше 12 лет суточная доза составляет 60 мл. Принимать по 10–20 мл 3–4 раза. Максимальная доза в сутки — 80 мл.

Как правильно набирать суспензию в шприц

Перед использованием лекарства, флакончик следует хорошо взболтать. Открыв средство, вставьте в специальное отверстие шприц, продающийся вместе с препаратом.

Поместив его на 1 см во флакон, вы почувствуете что он во что-то упирается. Перевернув бутылочку, придерживайте нижнее кольцо, одновременно вытягивая поршень шприца.

Набрав нужное количество лекарства, дайте ребенку. Можно дать со шприца, а можно предварительно вылив содержимое в ложечку. После опустошения шприца, промойте его под проточной водой.

Инструкция по применению

Мотилиум таблетки

Рекомендуется принимать таблетки Мотилиум до еды, в случае приема после еды абсорбция домперидона может замедляться. Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 1-2 таблетки 3 или 4 раза в сутки, максимальная суточная доза — 80 мг. Детям назначают по 1 таблетке 3-4 раза в сутки. В случае отсутствия желаемого эффекта указанную дозу можно удвоить. Максимальная суточная доза — 80 мг.

Таблетки Мотилиум показаны только для взрослых и детей с массой тела более 35 кг, в педиатрической практике следует использовать суспензию.

Таблетки для рассасывания

При хронической диспепсии взрослым и детям старше 5 лет назначают по 10 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки за 15-30 мин до приема пищи и, в случае необходимости, перед сном. Максимальная суточная доза для детей в возрасте от 5 до 12 лет составляет 2.4 мг/кг массы тела, но не более 80 мг.

При необходимости, в случае отсутствия эффекта, для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет разовую дозу можно удвоить. Максимальная суточная доза — 80 мг. При тошноте и рвоте взрослым и детям старше 12 лет назначают по 20 мг (2 таблетки) 3-4 раза в сутки до приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза — 80 мг.

Детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 10 мг (1 таблетка) 3-4 раза в сутки до приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза — 2.4 мг/кг массы тела, но не более 80 мг. Мотилиум в виде таблеток для рассасывания показан только для взрослых и детей с массой тела более 35 кг.

Правила применения таблеток для рассасывания

Таблетку следует положить на язык. В течение нескольких секунд она распадется на поверхности языка и ее можно будет проглотить со слюной, не запивая водой.

Суспензия Мотилиум

Сироп показан детям до 5 лет. Мотилиум по показанию диспептические расстройства, дети и взрослые принимают за 15-30 мин до еды по 10мг три р/сут. Допустимая доза – 80мг/сут. Детям после 12 лет, взрослым разрешено удвоить дозировку, если это необходимо.

Суспензия Мотилиум принимается из расчета 2,5 мл на 10кг веса ребенка. Удваивать дозировку можно только для детей после года. Допустимая дозировка – 2,4мг/кг/сут, но не выше 80мг/сут.

Для лечения рвоты и тошноты взрослым, детям после 12 лет. Мотилиум по инструкции назначают принимать в объеме 20мг 3-4р/сут. перед приемом пищи, сном. Допустимая доза – 80мг/сут.

Детям 5-12л. дают 10мг 3-4р/сут. Дозировку суспензии рассчитывают так: 5мл/10кг веса, принимают до еды, перед сном (3-4р/сут). Допустимая доза – 2,4мг/кг/сут, не больше 80 мг.

Правила применения суспензии

Перед употреблением флакон с суспензией следует встряхнуть. Суспензия поставляется в упаковке, защищенной от случайного вскрытия детьми. Флакон следует открывать следующим образом: надавить сверху на пластмассовую крышку флакона, одновременно поворачивая ее против часовой стрелки; снять отвинченную крышку.

Затем следует поместить шприц во флакон. Придерживая на месте нижнее кольцо, поднять верхнее до отметки, соответствующей массе тела ребенка (кг). Придерживая за нижнее кольцо, вытащить наполненный шприц из флакона. Опустошить шприц. Закрыть флакон. Промыть шприц водой.

Полезный совет

Очень хорошо это лекарство, как отмечают многие пользователи Интернета, помогает и после переедания. Выпить таблетку «Мотилиума», к примеру, после какого-нибудь крупного торжества будет, возможно, очень даже неплохим решением. Проходит чувство тяжести в желудке, благодаря этому препарату, уже примерно через час. Некоторые пользователи Интернета отмечают даже то, что после принятия «Мотилиума» через небольшой промежуток времени человеку может сновать захотеться есть. Однако принимать пищу снова после лечения этим препаратом, конечно же, не стоит. Это чревато, помимо всего прочего, еще и набором лишнего веса.

Фармакокинетика

После приема внутрь натощак домперидон быстро абсорбируется из ЖКТ. C max в плазме крови достигается примерно в течение 30-60 мин. Низкая абсолютная биодоступность домперидона при приеме внутрь (приблизительно 15%) обусловлена экстенсивным первичным метаболизмом в стенке кишечника и печени.

Хотя у здоровых людей биодоступность домперидона увеличивается при приеме после еды, пациентам с жалобами со стороны ЖКТ следует принимать домперидон за 15-30 минут до еды. Гипоацидность желудочного сока снижает абсорбцию домперидона.

При приеме препарата после еды для достижения C max требуется больше времени, а AUC несколько увеличивается.

При приеме внутрь домперидон не кумулирует и не индуцирует собственный метаболизм. После приема домперидона в течение 2 недель в дозе 30 мг/сут C max в плазме крови через 90 мин после последнего приема была равна 21 нг/мл и была почти такой же, как после приема первой дозы (18 нг/мл).

Связывание с белками плазмы — 91-93%.

Препарат метаболизируется в печени путем гидроксилирования и N-дезалкилирования. При исследованиях метаболизма препарата in vitro с использованием диагностических ингибиторов было обнаружено, что CYP3A4 является основным изоферментом системы цитохрома 450, участвующим в процессе N-дезалкилирования домперидона, тогда как CYP3A4, CYP1A2 и CYP2E1 участвуют в процессе ароматического гидроксилирования домперидона.

Выведение с мочой и калом составляет 31% и 66% от пероральной дозы соответственно.

Выводится в неизмененном виде с калом (10%) и с мочой (приблизительно 1%).

T 1/2 из плазмы крови после приема разовой дозы у здоровых добровольцев составляет 7-9 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У больных с почечной недостаточностью тяжелой степени T 1/2 домперидона увеличивается. У таких больных (сывороточный креатинин > 6 мг/100 мл, т.е. > 0.6 ммоль/л) T 1/2 домперидона увеличивался с 7.4 до 20.8 ч, но концентрации препарата в плазме ниже, чем у здоровых добровольцев.

Средние цены в РФ

В среднем цена на детскую суспензию Мотилиум (100 мл) составляет 765 руб.

Стоимость препарата и его аналогов

В аптеках препарат отпускают без рецепта от врача. Сколько стоит суспензия? Цена в Москве составляет порядка 675 рублей.

Большинство медикаментозных препаратов имеют средства, способные заменить их при возникновении побочных реакций. Мотилиум не исключение. Отличие между аналогами и оригинальным препаратом состоит в стоимости и производителе.

Аналоги суспензии Мотилиум, стоимость в рублях:

  1. Мотилак (чем отличается и что лучше читайте здесь) — 166.
  2. Домрид, суспензия — 107, 24.
  3. Мотинол — 193, 47.
  4. Мотижект — 191.

Аналоги дешевле соответственно и действуют так же. Самыми доступными и дешевыми являются таблетки, аналогичные по составу и действую. Например, цена таблеток Домидон составляет 48 рублей.

Похожие по действию лекарства: Осетрон, Дамелиум, раствор для перорального применения Реглан и Риабал, Итомед, Сульпирид, Мониторм.

Противопоказания к приему

Перечень противопоказаний к употреблению состава небольшой. Принимать средство запрещено в следующих случаях:

  • частная восприимчивость или непереносимость какого-либо компонента состава;
  • нарушения функций печени и почек;
  • кровотечения в отделах ЖКТ;
  • пролактинома.

При наличии патологий сердечнососудистой системы, в том числе сбоев сердечного ритма средство применяют с особой осторожностью

Передозировка

Передозировка препаратом приводит к проявлению признаков описанных в разделе побочное действие. Неврологические осложнения могут проявляться с большей интенсивностью. В случае случайного приема больших доз следует принять сорбент и обратиться больницу. При приеме значительных доз показано промывание желудка. В некоторых случаях используют антигистаминные препараты для устранения проявлений аллергии.

Беременность и лактация

Данных о применении лекарственного средства в период беременности недостаточно, потому утверждать о его безопасности нельзя. Данные относительно повышения риска развития пороков у малыша получены не были, потому средство может использоваться при наличии острых медицинских показаний у матери, когда ожидаемая польза преобладает над возможным вредом. В период лактации препарат может использоваться, но следует учитывать, что средство проникает в грудное молоко.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Не рекомендовано принимать Мотилиум смежно с антацидными и антисекреторными препаратами. При их взаимодействии нарушается активность домперидона.

Внимание! Активный компонент оказывает стимулирующие влияние на ткани пищевода и усиливает всасывание других лекарственных составов. Именно поэтому возможность смежного приема Мотилиума с другими препаратами следует обсуждать в частном порядке

Не рекомендуется применять состав смежно с препаратами группы антибиотиков.

Правила хранения

Лекарственное средство следует хранить в сухом, прохладном и защищенном от детей месте. Хранить средство нужно в индивидуальной упаковке. Длительность срока хранения препарата в форме суспензии составляет 5 лет с момента производства.

Аналоги препарата

Заменить Мотилиум можно на следующие медикаменты:

  1. Мотинорм — индийский препарат, содержащий в качестве активного компонента домперидон. Выпускается он в суспензии, разрешенной детям с года и таблетках, которые рекомендованы пациентам старше 5 лет и весом более 20 кг.
  2. Пассажикс является полным аналогом Мотилиума. Это отечественное лекарственное средство, выпускаемое в жевательных таблетках, которые могут применяться у пациентов старше 5 лет, женщин в положении и кормящих грудью.
  3. Перинорм является заменителем Мотилиума по клинико-фармакологической группе. Это противорвотное средство, которое бывает в таблетках, ампулах и растворе для приема внутрь. Препарат противопоказан детям, не достигшим 2-х лет, в I триместре и во время естественного вскармливания.
  4. Церукал содержит в качестве активного компонента метоклопрамид. Выпускается препарат в таблетках и уколах. Может применяться у детей старше 2-х лет, во II и III триместре.
Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий