Содержание
- 1 Требуется ли лечение
- 2 МЕХАНИКА
- 3 Что делать: методы устранения гиперлактации
- 4 Меры предосторожности при употреблении круп без глютена
- 5 Как хранить грудное молоко после сцеживания
- 6 Сцеживание
- 7 Особенности зрелого молока
- 8 Ложные признаки
- 9 Разогреваем сцеженное молоко и делаем это с умом
- 10 Как понять, что ребенок наедается молоком
Требуется ли лечение
Нужно ли принимать какие-то терапевтические меры, если соски приобрели белый оттенок? Особенности лечебного вмешательства зависят от того, что именно спровоцировало аномальное явление.
Если причина заключается в присутствие какой-то болезни в женском организме, то врач прописывает схему лечения, которая практикуется при данном заболевании:
Состояние | Особенности лечения |
Молочница | Лечение молочницы основано на комплексном подходе. Рекомендованы лекарственные средства перорального и наружного применения: мазь Миконазол, крем Кандид, крем Низорал, Нистатиновая мазь, Флуконазол. |
Из дополнительных средств показано: — зеленый чай (подавляет активность грибка кандида); — обмывание сосков и ареол содовым раствором (1 ч.л. соды на стакан кипяченой воды); — компрессы с уксусом. (на 100 мл прокипяченной воды добавить 1 ч.л. яблочного уксуса. марлю смачивать в растворе и прикладывать на проблемное место); — исключение из рациона сладостей и продуктов с дрожжами. |
|
Синдром Рейно | Назначаются терапевтические мероприятия (массаж груди, воздушные ванны, протирание кожи маслами и пр.). |
Прием комплексного витамина B6 с содержанием ниацина. Схема лечения: 100 мг дважды в сутки на протяжении нескольких недель. | |
Прием Нифедипина. Средство назначается, если вышеописанные способы оказались малоэффективными. Дозировка – 1 таблетка в день. Длительность лечебного курса – 2 недели. | |
Застаивание молока при ГВ | В данной ситуации рекомендуется как можно чаще прикладывать малютку к груди таким образом, чтобы его подбородок упирался в область пробки. Так же рекомендуется самомассаж МЖ. Если у женщины не получается самостоятельно устранить возникшую проблему необходимо обратиться к консультанту по грудному вскармливанию или маммологу. |
Витилиго | Зачастую назначаются медикаменты, влияющие на синтез меланина и улучшающие обменные процессы в организме, витаминотерапия, гормональные средства. Хороший эффект достигается при облучении ультрафиолетом, а так же после прохождения курса ПУВА-терапии. |
Гранулы Фордайса | Эффективных методов лечения не существует. В основном болезнь исчезает самостоятельно к 40 годам. Устранить зудящий дискомфорт можно посредством лазерной коррекции. |
Дополнительно женщине следует выполнять все врачебные рекомендации:
- После кормления сразу прикрывать грудь теплым влажным полотенцем.
- После принятия душа необходимо также накрывать бюст во избежание попадания холодного воздуха.
- Если ощущается жжение, нужно создать условия для дополнительного прилива крови к соску. В этом плане отлично помогает оливковое масло. Взять немного масляной жидкости, согреть ее между пальцами и помассировать соски. Такой массаж существенно снижает болезненность.
- Сухие аппликации. После кормления прилечь и приложить на ареолярно-сосковую область теплые грелки на несколько минут.
- Витаминотерапия.
- Интенсивный массаж грудной клетки (область между ключицей и молочными железами), при этом сама грудь не затрагивается.
- Мягкий массаж мышц под грудью и подмышечных впадин.
Косметический способ лечения
При отсутствии патологических состояний, когда побеление сосков вызвано естественными причинами, улучшить их цвет можно при помощи татуажа.
Косметическое окрашивание сосков – это введение цветного пигмента под кожу ареолы. Сам татуаж выполняется в несколько этапов, разными видами техники с применением нескольких пигментных веществ тем самым достигается их равномерное распределение в тканях ареолярно-сосковой области.
Непосредственно перед самой процедурой пациентка получает рекомендации о возможных противопоказаниях и по уходу за сосками в постпроцедурный период.
Техника окрашивания сосков;
- Выполняется обезболивание специальным кремом (инъекции в татуаже не практикуются из-за чрезмерной чувствительности зоны груди).
- Введение гипоаллергенных красителей осуществляется специальным прибором с одной либо тремя иглами.
- Далее выполняется растушевка пигмента либо сохраняется контурный вариант пергамента.
- Длительность коррекции – примерно час.
- Область сосков и ареолы смазывают кремом и накрывают пищевой пленкой на 4-6 часов.
Дальнейший уход — как и при других разновидностях татуажа: нанесение ранозаживляющих средств, антибактериальные процедуры, исключение попадания солнечного света на кожу.
Косметический эффект сохраняется в среднем 5 лет, но мастера рекомендуют проводить коррекцию каждые 2-2,5 года.
МЕХАНИКА
Грудь кормящей женщины вырабатывает молоко двадцать четыре часа в сутки. 24/7/365 витаминов, микроэлементов, жиров, белков и углеводов, которые защищают ребенка, укрепляют его иммунную систему, насыщают его организм энергией…
Однако молоко (по крайней мере в том виде, в котором все к нему привыкли) появляется не сразу. За несколько недель до родов, а потом в течение примерно недели после в груди молодой мамы находится молозиво – густая, вязкая жидкость желтого или даже оранжевого цвета. Ее очень мало, но концентрация полезных веществ в ней зашкаливает, и она работает как самая эффективная защита новорожденного, который приходит в этот мир практически стерильным и сразу подвергается усиленной атаке бактерий.
Примерно через три-пять дней молозиво сменяется на «переходное молоко», цвет которого еще может оставаться желтоватым, но его будет гораздо больше, грудь будет наливаться, а малыш начнет прикладываться гораздо чаще. И только спустя две-три недели придет уже то самое молоко.
Проще всего строение груди описывают Уильям и Марта Сирс, книги которых вам точно известны. Даже если вы не сторонники естественного родительства, нельзя не доверять педиатру и детской медсестре, которые воспитали восьмерых детей. В книге «Грудное вскармливание» (у Марты в общей сложности восемнадцать лет ГВ за плечами) Сирсы сравнивают строение внутри груди с деревом. Молочные железы (листья) – это похожие на гроздья винограда ячейки (дольки), в каждой дольке от 150 до 200 альвеол, в которых хранится молоко. Далее из долек молоко истекает по молочным протокам (ветвям). Эти протоки ведут к околососковым кружкам, образуя молочные отверстия (ствол дерева), которые открываются приблизительно двадцатью струями соска (это и есть условные корни дерева). Молочные отверстия (выходы) расположены непосредственно под околососковым кружком. Питают это «дерево» два гормона: пролактин, стимулирующий грудь для выработки молока, и окситоцин, благодаря которому случаются те самые притоки и молоко вытекает из груди за счет сокращения особых клеток. Визуально это очень хорошо отразил прошедший пару лет назад флешмоб под тегом #treeoflife, запущенный в Инстаграме, когда мамы обрабатывали брелфи-фото в программе PicsArt, накладывая на рот малыша и свою грудь картинку с деревом.
Если совсем коротко, то цепочка выглядит так: ребенок сосет -> нервные окончания соска возбуждаются -> посылают сигнал в мозг матери -> повышается уровень упомянутых выше гормонов -> та-дааам, появляется молоко!
Я помню, как прочитала у тех же Сирсов инструкцию на случай, если молоко не приходит. Звучала она примерно так: расслабьтесь, закройте глаза и сосредоточтесь на ребенке. Я пробовала – это реально работает. Удивительно, но процесс притока молока в этом смысле очень похож на женский оргазм – штука во многом эмоциональная. И это неудивительно, ведь гормон окситоцин, помогающий вырабатываться молоку, в том числе выделяется во время секса и напрямую ответственен за получаемое женщиной удовольствие. Именно поэтому вовсе не миф, когда говорят, что молока может не быть от стресса: во время переживаний выделяется адреналин, блокирующий окситоцин.
«Эмоциональная» природа ГВ подтверждается и следующим фактом. Читаем у Сирсов: «Многие матери могут подтвердить сильную эмоциональную связь между мозгом и грудью тем, что у них начинает выделяться молоко, только когда они думают о своем ребенке, хотя при этом могут находиться в милях от него».
В поисках материала для статьи я посмотрела документальный фильм BreastMilk (Dana Ben-Ari, 2014), рассказывающий историю ГВ нескольких совершенно разных английских семей. Например, в однополой семейной паре новорожденного кормят обе женщины, притом что вторая не является его биологической матерью. Вот ее слова: «Я думаю сама идея того, что небиологическая мать может кормить, вызывает своего рода панику, словно в этом есть что-то слишком неестественное. Но для меня это было абсолютно естественным. Я просто приложила ребенка к своей груди, и она начала вырабатывать молоко. <…> Все, что мне потребовалось, это прикладывать дочь дважды в день на три минуты к каждой груди, и через пять дней молоко пришло».
Что делать: методы устранения гиперлактации
Если молодая мама обнаружила у себя признаки и симптомы гиперлактации, она должна немедленно обратиться к врачу. Доктор проведёт осмотр, расспросит о режиме кормления малыша, его самочувствии и наборе веса. Все эти факты помогут специалисту составить правильную клиническую картину и назначить адекватное, а главное, эффективное лечение.
Не стоит бояться идти на приём к врачу: в некоторых ситуациях только доктор может составить эффективный план лечения
Не стоит думать, что доктор выпишет таблетки, благодаря которым проблема решится сама собой. Это не так: лечение продлится определённый промежуток времени, понадобится пересмотр режима кормлений и, возможно, коррекция рациона питания мамы.
Таблица: как уменьшить выработку молока в разные периоды грудного вскармливания
Период появления гиперлактации | Методы устранения гиперлактации |
После родов: становление лактации |
|
Во время ГВ: зрелая лактация | |
Во время отлучения: инволюция лактации |
|
Как удобнее кормить кроху во время лечения гиперлактации
Пока выработка грудного молока не нормализуется, женщина всё равно продолжает кормить малыша. Консультанты по ГВ дают несколько рекомендаций, как сделать этот процесс более комфортным для ребёнка:
- перед тем как дать грудь младенцу, необходимо сцедить немного «переднего» молока. Тогда поток жидкости не будет таким стремительным, а в организм крохи попадёт насыщенное жирами питание;
- кормить в положении лёжа. Постелите быстровпитывающую пелёнку, лягте сами и положите рядом ребёнка, дайте ему грудь. В процессе сосания, если молока будет слишком много, оно будет вытекать из уголка рта младенца. Так малыш не будет захлёбываться;
- женщина во время кормления полусидит или лежит на спине. Молоко не будет вытекать таким стремительным потоком, что даст возможность ребёнку спокойно сосать грудь;
- делайте перерыв в процессе кормления: как только поток становится слишком сильным, отстраните малыша, а жидкость пусть стечёт на пелёнку. Затем снова приложите сына или дочь к груди.
В положении полусидя при гиперлактации поток молока немного уменьшается
Меры предосторожности при употреблении круп без глютена
Как хранить грудное молоко после сцеживания
Отметим, что сам состав молока из груди предохраняет его от быстрого скисания. Поэтому если вы рассчитываете покормить чадо в течение нескольких часов, вполне допустимо перелить продукт в герметичную тару и оставить в помещении. При температуре +23-25 ºС оно не испортится на протяжении 4 часов, а если в комнате или кухне немного прохладнее, например, +19-22 ºС, срок хранения сцеженного грудного молока увеличивается до 6-10 часов.
Для более внушительных периодов придется задействовать холодильник либо даже морозильную камеру. Здесь правила следующие:
- безопасное для ребенка хранение сцеженного молока в холодильнике при температурном режиме на уровне +2-4 ºС может достигать 7 дней. Для этого его следует залить в хорошо вымытую тару, плотно закупорить и поставить в самое холодное место, как правило, у задней стенки над овощным отсеком. Перед нагреванием бутылочку или контейнер нужно аккуратно встряхнуть несколько раз, чтобы расслоившийся продукт приобрел первоначальную однородную текстуру;
- температура морозильного отделения в однокамерных холодильниках составляет минус 12-14 градусов. В таком морозильнике срок хранения сцеженного грудного молока может достигать 3 месяцев. целесообразно загружать в морозилку предварительно охлажденный в холодильной камере продукт;
- в 2-камерных холодильниках морозильная камера способна поддерживать стабильную температуру от -18 ºС и ниже, поэтому здесь материнское молоко может спокойно храниться и полгода, и даже год. Правила предварительного охлаждения такие же, как и в предыдущем способе.
Компромиссным вариантом для мам, проводящих много времени вместе с ребенком, но вне дома, становятся термоконтейнеры. Они способны поддерживать температуру на уровне +10-15 градусов, а значит, около суток помещенный в них молочный продукт будет оставаться свежим и пригодным к употреблению.
Тара для хранения сцеженного грудного молока: на чем остановиться?
Производители товаров для детей предлагают весьма разнообразный ассортимент тары, в которой можно сохранять молоко как на протяжении нескольких часов, так и достаточно долго. Это и пластиковые контейнеры, и стеклянная пищевая тара, и пакеты для грудного молока.
Любой из этих вариантов является безопасным и допустимым при соблюдении ряда условий:
- тара должна быть чистой, абсолютно сухой и плотно закрывающейся;
- лучше заблаговременно проверить на прочность пакеты – если швы не выдерживают нагрузки на разрыв, при заморозке молока и, соответственно, увеличении его объема, пакет может лопнуть и тогда разморозить продукт будет проблематично;
- не стоит использовать для этих целей ваши семейные контейнеры – емкости для грудного молока производятся из высокоочищенного пищевого пластика. К ним предъявляются более высокие сертификационные требования, нежели к обычной одноразовой посуде для взрослых;
- заполнять емкости следует не более, чем на три четверти — с учетом того, что жидкость при замерзании увеличивается в объеме.
Кстати, обычная бутылочка тоже вполне подойдет для подобных целей. Особых рекомендаций относительно того, как хранить сцеженное молоко в бутылочке, нет: все перечисленное выше остается для этого варианта актуальным и действенным.
Совет: всегда пишите на емкости дату и время сцеживания, особенно, если храните несколько порций молока. Так вы сможете, во-первых, проконтролировать срок хранения, во-вторых, подобрать для смешивания наиболее «близкие» по времени получения, а значит, однородные по нутриентному составу порции.
Сцеживание
После подготовки можно приступить непосредственно к сцеживанию:
- Сначала нужно приготовить стерильную посуду с широким горлышком
- Примите удобную позу, сидя лучше всего, чашку держите под грудью
- Придерживайте грудь одной рукой снизу, а второй рукой двигайте по груди по направлению к соску. Большой палец должен находиться над соском, но не накрывать его ,а указательный снизу
- Большим и одновременно указательным пальцем надавите на ареолу
- Повторяйте движения до тех пор ,пока не получите облегчение в молочной железе
Полностью сцедить всю грудь не получиться, потому что молоко поступает постоянно, так когда нужно сцеживать грудное молоко? Это делается только после кормления. Если ваш малыш после сосания спокойно спит несколько часов, а вы чувствуете, что молоко осталось, то его нужно обязательно сцедить. Тогда ваша грудь произведет достаточно молока для следующего кормления. Ни в коем случае не выдавливайте молоко или молозиво немытыми руками, через сосок можно занести опасную инфекцию.
Лучший способ избавиться от напряжения в груди это покормить ребенка, но что если он спит? Тогда нужно сцеживать, но не все, иначе будет вырабатываться чересчур много молока и возникнут проблемы с грудью
Многие мамы задаются вопросом, нужно ли сцеживать молозиво? Если нет никаких патологических изменений в груди, не стоит этого делать. Оно вырабатывается в мизерном количестве, каждая его капелька важна для развития малыша.
Особенности зрелого молока
Вопрос — как сделать грудное молоко жирнее — возникает по одной причине. Традиционно мы считаем, что более сытная пища, более питательная — обязательно жирная. Но в отношении младенца это мнение в корне ошибочно, ведь на каждом этапе грудное молоко компенсирует не только эти, но и иные потребности организма.
Так, например, молозиво является поставщиком ценных микроэлементов и иммунитета, так называемых факторов роста ребенка. При питании грудью кроха на 2 месяца получает иммунную защиту матери от болезней, к которым ее организм выработал устойчивость.
Молоко переходного периода содержит уникальное вещество, названное учеными комплексом HAMLET. Впервые обнаружено оно было в желудке малыша первой недели жизни. Комплекс представляет собой симбиоз олеиновой кислоты и молочной сыворотки, обладающий мощным противоопухолевым действием. Он проводит «генеральную уборку» организма младенца, заставляя раковые клетки (если они возникли в результате мутаций) самоликвидироваться.
Не менее ценным является и зрелое молоко, которое также обладает рядом особенностей.
Переднее и заднее молоко
В начале кормления малыш поглощает так называемое переднее молоко. Оно выглядит прозрачным, даже слегка синеватым. Объема его достаточно на 5-7 минут кормления. Когда кроха сосет его, кажется, что он пьет, причем взахлеб. Это действительно так, ведь назначение этого молочка — не напитать, а напоить ребенка. Когда переднее молочко выпито, наступает очередь заднего. Оно более плотное, жирное, тягучее. Поглощая его, ребенок уже не торопиться, ведь для его высасывания требуется прилагать усилия. Жирность продукта сосредоточена именно в этом молоке. Здесь доля жиров составляет 4%.
Адаптирующийся состав
Объем компонентов в грудном молоке не остается одинаковым в течение первого года кормления. В разные периоды у крохи возникает потребность в том или ином элементе. Например, в период роста зубов возрастает потребность в кальции, и в молочных железах его прибывает. Во время повышения двигательной активности нужные компоненты для роста мышц. И питание крохи обогащается белком.
Интересно, что состав грудного молока практически не зависит от питания матери. Если женщина недоедает продукты с кальцием, а организму ребенка он необходим, микроэлемент все равно будет младенцем получен. Но трансформируется он не из пищи, а из зубов и костного скелета мамы. Повышенная потребность в других микроэлементах компенсируется аналогичным образом. Как ни странно, единственное вещество, уровень которого в грудном молоке остается неизменным практически все время, является жир. Его объем оптимален для младенца в течение всего периода вскармливания.
Самодостаточность
По мнению ученых, не существует способа повысить питательность и жирность грудного молока путем коррекции диеты матери. Более того, нет таких продуктов, которые оказывали бы на него какое-либо значимое воздействие. Во время совместного исследования ученых из Норвегии и Великобритании было сделано интересное открытие. Они выяснили, что единственными продуктами, которые могут повлиять на вкус (но не качество!) питательной жидкости, являются алкоголь и чеснок. Причем последний придает ему неприятный привкус, заставляющий малышей отворачиваться от груди.
Продукты, повышающие жирность грудного молока, не более чем миф. Употребление матерью более жирной пищи не изменит состав питания для ребенка, но станет причиной появления дополнительных сантиметров на ее талии, бедрах.
Возможен и другой вариант. Употребление кормящей мамой насыщенных жиров в большом количестве действительно повлияет на качество пищи для ребенка. Молочко станет вязким, более густым, сложным для высасывания. Столкнувшись с такой проблемой, малыш может полностью . Это опасно из-за риска прерывания грудного вскармливания. Существует опасность и для женщины, в молочных железах которой могут развиваться .
Ложные признаки
Если ребенок находится на искусственном типе вскармливания, то женщине не нужно беспокоиться о количестве вырабатываемого молока, его качестве. Малыша кормят специальными адаптированными смесями, придерживаясь определенного режима. Но педиатры настаивают на кормлении младенца по возможности грудным молоком.
Ведь оно отличается идеально сбалансированным составом, гипоаллергенностью и питательностью. Сегодня рекомендуется отдавать предпочтение кормлению новорожденных и грудных детей по первому их требованию. При данном подходе некоторые признаки недостатка молока могут оказаться ложными.
Например, не стоит думать, что лактация ухудшилась при таких симптомах:
- изменились цвет и плотность молока;
- исчезло чувство наполненности в груди;
- вовремя либо между кормлениями прекратило выделяться молоко;
- у женщины прошли приливы;
- между кормлениями матери не получается сцедить грудное молоко.
Подобные изменения нередко пугают женщину. Но нужно понимать, что они не являются стопроцентным подтверждением того, что появились проблемы с лактацией. Если присутствуют описанные выше признаки, но ребенок хорошо набирает вес, ведет себя спокойно, не капризничает после еды, тогда беспокоиться не стоит.
Если ребенок плачет после кормления, у него увеличенный и плотный живот, частые запоры, то это признак повышенного газообразования, а не проблем с лактацией.
Ложные симптомы могут говорить о зрелой лактации. Это означает, что молоко вырабатывается в нужном количестве.
Разогреваем сцеженное молоко и делаем это с умом
Оптимальный вариант разогрева молока из морозильника – вначале разморозить его в холодильной камере, а уже затем разогревать. Если же такой возможности нет, можно греть и замороженный продукт, но в этом случае молоко нужно будет очень тщательно перемешать.
Для разогрева нельзя использовать СВЧ-печь или переливать молоко в кастрюлю и ставить на плиту: при быстром нагреве сцеженный и охлажденный продукт теряет значительную часть полезных веществ. Лучше воспользоваться методом водяной бани или просто подержать емкость под краном, из которого течет горячая вода. Этот же метод можно применять, если имело место хранение сцеженного молока при комнатной температуре – просто на его разогрев понадобится меньше времени.
Размороженное и подогретое грудное молоко ни в коем разе нельзя замораживать снова, а максимальный срок его использования – 24 часа.
Как понять, что ребенок наедается молоком
Существует ряд признаков, по которым мама сможет определить, наедается ли её кроха грудным молоком. Ведь не всегда это можно понять, исходя лишь из количества продуцируемого молока. И даже если у вас оно в избытке – это не значит, что ребёнок точно будет сыт. Тут быстрее наоборот. Как известно, молоко состоит из жидкой части, заменяющей воду, и плотной, заменяющей еду. Первой выделяется жидкая фракция и, если её много — малыш фактически заполняет желудок низкокалорийным продуктом и, вроде, он наполнил свой животик, но при этом остался абсолютно голодным. Также есть и другой вариант, когда молока идеальное количество, но оно низкой жирности, соответственно малыш тоже не наедается. Кроме таких случаев есть ещё такой вариант: у ребёнка просто не усваивается то, что он кушает и, соответственно малыш не может набрать вес.
Вот собственно критерии, по которым мама сможет понять, что малыш, возможно, остаётся голодным:
Обратите внимание, правильно ли вы прикладываете кроху к груди – малыш должен заглатывать ареолу вместе с соском (при виде сверху). Если это не так, скорее всего малышу поступает недостаточное количество молока.
Когда ребёнок сосёт грудь, делать это он должен по такой схеме: малыш опускает подбородок, возвращает его в исходную позицию и делает паузу, потом всё повторяется по кругу
И вот, чем дольше такая пауза, тем большее количество молока заглатывает кроха. Следовательно, если ваш малыш не по такой схеме сосёт молоко или паузы практически незаметны, то, скорее всего, он практически ничего не кушает.
По внешнему виду и запаху кала малыша можно сделать вывод, хватает ли ему молочка. В первые 7 дней после рождения допускаются какие-то несоответствия норме, точнее это и будет нормой, ведь малыш 9 месяцев пробыл в утробе матери. А вот потом каловые массы малыша должны приобрести характерные признаки, наличие которых будет свидетельствовать о полном насыщении ребёнка грудным молоком. Это такие характеристики: отсутствие примесей, однородная, кашицеобразная структура, цвет светло-коричневый, запах отсутствует. Если у вашей крохи кал отличается — это может свидетельствовать не только о том, что малыш не наедается или молоко плохо усваивается организмом крохи
Поэтому важно сказать об этом педиатру при осмотре. Иногда врачи просят продемонстрировать кал малыша наглядно, например, покажите памперс ребёнка.
По характеру и количеству мочеиспускания также можно понять достаточно ли в рационе крохи грудного молока
До шести месяцев ребёнок может мочиться до десяти раз в день при нормальном потреблении «незаменимой пищи». Моча характеризуется отсутствием запаха и является практически прозрачной. Именно такие признаки будут свидетельствовать о том, что в организм крохе поступает необходимое количество материнского молока.
Также необходимо знать, что у детей в первые 7 дней после рождения моча может иметь красноватый оттенок. Это вариант нормы.
- И конечно, самым главным критерием, по которому вы сразу сможете понять, что ребёнок голодает – это явный, критичный недобор веса. Существуют общепринятые показатели роста и веса крохи, соответствующие возрастным нормам. Доктор при взвешивании сможет сказать вам, достаточно ли малыш набрал за прошедший месяц и отвечает ли его вес тому, который должен быть у ребёнка его пола и возраста. Маленькие расхождения от нормы ещё могут быть допустимы, а если они большие, то это явный и однозначный признак того, что ребёночек не наедается вашим молоком.