Можно ли забеременеть при непроходимости маточных труб

Категории

• Анализы и диагностика(0)
• Беременность и роды(85)
• Бесплодие(0)
• Болезни сосудов(0)
• Болезни уха, горла, носа(0)
• Гастроэнтерология(0)
• Генетика и прогнозы(8)
• Гинекология(19)
• Глазные болезни(0)
• Диетология(0)
• Диетология и грудное вскармливание(49)
• Иммунология(0)
• Инфекционные болезни(0)
• Кардиология(0)
• Кожные болезни(0)
• Косметология(0)
• Красота и здоровье(0)
• Маммология(11)
• Маммология для Пап(1)
• Наркология(0)
• Нервные болезни(0)
• Онкология(9)
• Онкология для Папы(3)
• Ортопедия(0)
• Педиатрия(76)
• Первая помощь(0)
• Пластическая хирургия(0)
• Половые инфекции(0)
• Проктология(0)
• Психиатрия(0)
• Психология(16)
• Психология для Папы(6)
• Пульмонология(0)
• Ревматология(0)
• Репродуктивная система мужчины(3)
• Сексология(0)
• Спорт, Отдых, Питание(4)
• Стоматология(0)
• Счастливое детство(18)
• Урология и андрология(7)
• Хирургия(0)
• Эндокринология(0)

Удалять ли маточные трубы перед ЭКО

Проверено практикой, что у пациенток с одним и тем же диагнозом — непроходимостью маточных труб — успешность ЭКО неодинакова. Особенно много хлопот доставляет трубы, наполненные жидкостью — гидросальпинксы. Рассказывает врач-репродуктолог медицинской клиники репродукции МАМА.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) первоначально предназначалось для пациенток с патологией маточных труб, у которых достигнуть беременности другими способами было невозможно. То есть, для преодоления бесплодия у женщины при «закупорке» ее маточных труб, необходимо перенести уже развитый эмбрион в полость матки. Однако, оказалось, что у пациенток с одним и тем же диагнозом — непроходимостью труб — успешность ЭКО неодинакова. Особенно много хлопот и врачам, и пациенткам доставляют «изъеденные» инфекцией, раздутые жидкостью маточные трубы (что происходит преимущественно из-за вялотекущего воспалительного процесса), называются по-научному гидросальпинксы.

Очень часто можно выслушать истории пациенток о том, как долго и тщательно при операции восстанавливались эти трубы, как их лечили то гидротубациями с антибиотиками, то рассасывали алоэ и лидазой. Но воз и ныне там.

Проблемой гидросальпинксов и результативностью ЭКО вплотную начали заниматься десять лет назад. К настоящему времени у практикующих врачей сложилось мнение о неблагоприятном влиянии этой патологии на частоту наступления беременностей и рождения детей в программах ВРТ.

При этом эффективность попытки ЭКО могут снижать несколько факторов. Например, жидкостное содержимое из трубы может возвращаться обратным током в полость матки. В матке в момент имплантации (при неприкрепленном эмбрионе) это способствует механическому «смыванию» зародышей. Кроме того, нельзя исключить губительное токсическое воздействие на них и внутреннюю оболочку матки патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, находящихся внутри гидросальпинкса. Обострение заболевания в дни переноса эмбрионов сокращает почти вдвое шанс наступления беременностей у пациенток, что влечет за собой и осложнения при вынашивании беременности, соответственно, и меньшее количество рожденных здоровых детей.

Большинство ученых и практикующих врачей пришли к выводу, что лучшим лечением при наличии гидросальпинксов у пациенток является удаление труб либо их частей (сальпингоэктомия) перед ЭКО, что позволяет кардинально решить проблему, причем, в первом случае обезопасить женщину от внематочной беременности.

Все было бы хорошо, но на сегодняшний день невозможно исключить отрицательного влияния подобных операций на рост и развитие фолликулов, яйцеклеток и эмбрионов, поэтому прежде необходимо получить информированное согласие пациентов на подобные операции. До настоящего времени нет убедительных данных за то, что трубы должны удаляться во всех без исключения случаях, независимо от размеров и давности существования гидросальпинксов, или что сальпингоэктомия — единственный эффективный способ корректирующего лечения.

Однако достоверно доказано абсолютное преимущество удаления труб в ситуациях с гидросальпинксами большого размера, легко выявляемых при ультразвуковом исследовании, и существующих длительно (более полугода).

Поэтому существуют и другие подходы к лечению при наличии гидросальпинксов. Альтернативой удалению труб являются «зажим» части трубы, подходящей к матке; создание дополнительных отверстий в маточной трубе при исследовании ее изнутри (фаллопиоскопия); длительная противовоспалительная терапия, либо дренирование — забор содержимого гидросальпинкса при пункции, введение растворов, вызывающих «склеивание» стенок трубы, или антибиотиков, под контролем ультразвука.

Сегодня только индивидуально можно решить, какой из этих методов должен быть применен для пациентки. В то же время, исследования по поиску наиболее эффективной тактики лечения при наличии гидросальпинксов продолжаются.

Возможна ли беременность с одной фаллопиевой трубой

Беременность с одной маточной трубой возможна, но требуется постоянное наблюдение лечащего врача. В зависимости от причины, по которой работает только одна труба, может быть трудно зачать ребенка, выносить или родить.

Исследуется проходимость яйцевода, работа репродуктивной системы, чтобы исключить все риски:

• воспаления;
• непроходимость единственной трубы;
• гормональные колебания;
• слабая овуляция;
• неоднородность эндометрия.

Если причиной удаления стало воспаление или внематочная беременность, повторное зачатие нужно планировать заранее, наблюдать развитие плода вместе с врачом. Это поможет избежать повторного оплодотворения в трубе.

Если труба удалена

Беременность с одной трубой наступит, если оставшаяся труба проходима и обеспечивает движение половой клетки к матке. Операции по удалению трубы назначают по разным причинам – органическим или функциональным:

• внематочная беременность – в некоторых случаях (не всегда) орган удаляют вне зависимости от того, разорвал ли его плод, чтобы сохранить женщине жизнь;
• нагноения, наполненность жидкостью, болезнь Крона;
• сальпингит с нагноением;
• разрыв кисты и перекрут ножки яичника;
• спаечный процесс (в некоторых случаях);
• воспалительные заболевания.

Если проблема была в воспалении, новообразованиях или внематочной беременности, нужно проводить тщательную диагностику до зачатия, чтобы оценить вероятность повторения неудачного оплодотворения. В зависимости от причины удаления определяют и шанс забеременеть в ближайшем цикле.

Операция по причине разрыва кисты или внематочной беременности требует реабилитации в течение нескольких циклов. Затем врач назначит УЗИ, чтобы отследить, как протекает овуляция и каких размеров достигает лидирующий фолликул.

Когда яйцеклетка созреет, врач подтвердит, что овуляция успешна, останется проверить проходимость. Если она сохранена, а формирование яйцеклеток продолжается, забеременеть можно даже с одним яичником и одной трубой. Для этого нужно правильное гормональное регулирование, созревание лидирующего фолликула с выходом яйцеклетки, ее прохождение через яйцевод и соединение со сперматозоидом.

Если удалили маточную трубу слева, и осталась только правая, можно забеременеть и выносить нескольких детей, когда яйцеклетка будет созревать в правом яичнике. Такая же ситуация с правой трубой.

Если она непроходима

Есть шансы забеременеть с одной здоровой маточной трубой, если вторая полностью непроходима. Для успешного зачатия необходимо, чтобы:

• гормональная система вовремя стимулировала созревание яйцеклетки;
• половая клетка полностью созрела, фолликул разорвался;
• яйцеклетка свободно прошла в здоровую «рабочую» фаллопиеву трубу;
• произошло оплодотворение и имплантация плодного яйца.

Поэтому можно забеременеть даже с одной проходимой трубой, если для второй поставлен диагноз полной непроходимости

Важно, чтобы в порядке был яичник и созревание самой яйцеклетки

Насколько сохранена функция яйцевода, определяет диагностика проходимости. Ее назначает гинеколог в первой половине цикла. Процедуры показаны к проведению до овуляции, чтобы не облучить уже созревшую яйцеклетку. Для диагностики используют такие методы:

• УЗИ;
• рентген;
• гидросонография;
• лапароскопия.

Если на УЗИ врач заподозрил спайки или новообразования, назначают исследование с помощью рентгена с контрастным веществом. Подтверждение диагноза по двум методам диагностики – это повод задуматься о хирургическом лечении.

Для лечения спаечного процесса используется лапароскопия – это малоинвазивный метод диагностики матки и придатков с параллельным лечением. Врач исследует яйцевод, возьмет образец для анализа, удалит спайки или препятствующие образования. Если труба очень тонкая, чтобы пропускать яйцеклетку, рекомендуется пластика.

Среди женщин с одной непроходимой трубой распространены разговоры о перекрестном оплодотворении. Смысл в том, что овуляция была с одной стороны, а оплодотворяется яйцеклетка через другую трубу. Медики же считают, что перекрестная методика оплодотворения – это выдуманный термин, а сам процесс реализуется при одном яйцеводе.

Есть ли отличия от процедуры без патологии

ЭКО возможно как при отсутствии маточных труб, так и при их наличии. Существенных отличий в процедуре подсадки эмбриона нет. В обоих случаях схема стандартная:

1. Полная диагностика с целью обнаружения возможных нарушений и лечения их.
2. Подбор препаратов для стимуляции яичников для увеличения количества созревающих яйцеклеток в цикле.
3. Наблюдение с помощью УЗИ-диагностики за ростом клеток.
4. Забор яйцеклеток путем пункции. Для этого производится пункция яичников, из них забирается все содержимое путем высасывания. После этого из полученного материала выделяются яйцеклетки.
5. Непосредственное оплодотворение и определение зародыша в специальную комфортную среду, имитирующую маточную трубу, для дальнейшего деления.
6. В случае нормального самочувствия женщины эмбрион переносится в полость матки обычно на 3 или 5 сутки.

Отличие между экстракорпоральным оплодотворением с трубами и без них не имеет существенную разницу в результатах. Однако у женщин после перенесенных оперативных вмешательствах на органах малого таза высок риск спаечного процесса, что может усложнять технически проведение ЭКО.

Многие специалисты-репродуктологи утверждают, что отсутствие труб даже более благоприятно для подобных манипуляций. Во-первых, удаляется источник хронической инфекции в организме женщины. Вероятность удачного вынашивания при этом возрастает.

Во-вторых, исключается риск внематочной беременности после ЭКО. Частота последнего осложнения незначительная, но все же есть. Особенно подвержены этому женщины с измененными маточными трубами.

В-третьих, часто причина бесплодия кроется только в трубном факторе. При этом у женщины нормальный гормональный фон, нет эндометриоза и других серьезных заболеваний, влияющих на репродуктивную функцию. Это повышает шансы удачного ЭКО даже с первой попытки.

Можно ли забеременеть после лапароскопии маточных труб?

Почему в гинекологии преимущество отдают лапароскопии? Последнее время распространённым и довольно молодым методом проведений операций является лапароскопия. Данное хирургическое вмешательство считается наиболее безопасным и щадящим способом лечения. Поэтому при проблемах маточных труб, требующих обязательного проведения хирургического вмешательства, применяется лапароскопия. Используется она не только по той причине, что процесс восстановления как психического, так и физического состояния больного намного быстрее, нежели после обычной операции, но и потому, что беременность после лапароскопии маточных труб возможна. Восстановление после лапароскопии маточных труб отзывы,которые оставляют женщины,чаще всего положительные. Данный тип хирургических вмешательств за минусом отсутствия осложнений и трудностей в процессе ее проведения не снижает шанс зачатия ребенка в будущем, при небольших проблемах такая вероятность незначительно меньше, но она все же есть.Забеременеть после лапароскопии маточных труб- вполне реально в том случае, если доктор граммотно подготовил Вас к оперативному вмешательству, также, если вы соблюдали все рекомендации в послеоперационном периоде. Главное условие для беременности — овуляция после лапароскопии маточных труб. Ну и, конечно же, успешное восстановление их проходимости.

Поэтому не стоит бояться, отчаиваться и терзать себя вопросом: «Можно ли забеременеть после лапароскопии маточных труб?» Может быть, что для зачатия ребенка понадобиться несколько месяцев, а может, и лет. Многие пациентки так же интересуются-«как восстановиться после лапароскопии маточных труб?» Все зависит не только от состояния здоровья, но и от многих других факторов:

1. Правильное питание.
2. Достаточное количество насыщенности организма витаминами.
3. Регулярность интимных отношений.
4. Отсутствие вредных привычек (курение и употребления спиртных напитков понижает созревание сперматозоидов на 73%).
5. Употребления лекарственных препаратов (применение антибиотиков, антидепрессантов и прочих таблеток понижают репродуктивность).
6. Масса тела женщины. Избыточный, слишком маленький вес негативно отображаются на физическом состоянии женщины и понижают шанс зачатия.

Если до проведения операции не было проблем с репродуктивной функцией, то беременность может наступить в очень короткие сроки.

Как быстро забеременеть после лапароскопии маточных труб?

Вопрос «Как забеременеть после лапароскопии маточных труб?» пожалуй, стоит на первом месте у женщин, не имеющих детей. Многие считают, что с беременностью стоит повременить несколько месяцев, пока организм не окрепнет после хирургических вмешательств. Но это не всегда так. Прибегать к попыткам беременности после лапароскопии маточных труб можно уже через месяц, если нет никаких осложнений и противопоказаний. Лапароскопия маточных труб восстановление после операции проходит чаще всего безболезненно. Как правило, лечащий доктор рекомендует попытки зачатия ребенка начинать при наступлении первых месячных.

Если вы решили не откладывать планирование ребенка, а заняться этим вопросом сразу же после операции, следует сдать ряд анализов. Планирование беременности после лапароскопии маточных труб необходимо делать по согласованию с лечащим врачом

Такие меры предосторожности помогут избежать не только проблем со здоровьем женщины, но и быть уверенными в правильности и безопасности вынашивании ребенка. Ведь от физического состояния обоих партнеров будет зависеть развитие плода

Важным вопросом у многих женщин является возможность зачатия после проведения хирургического вмешательства. Многие спрашивают-«Когда можно забеременеть после лапароскопии маточных труб?» Как правило, беременность после лапароскопии маточных труб отзывы, статистика показывают, что шанс зачатия при удачном проведении операции никоем образом не уменьшается и не отобразится негативно на развитии ребенка в утробе матери.

Поэтому не стоит переживать по поводу зачатия. Вероятность забеременеть после лапароскопии маточных труб равна шансам совершенно здоровой женщины. . Поэтому необходимо отследить, чтобы в яичнике возникла овуляция после лапароскопии маточных труб . Если доктор назначил данную операцию, то следует помнить, что после нее можно родить.Шанс забеременеть после лапароскопии маточных труб есть и он достаточно велик.

Подготовка и техника удаления маточной трубы

Поскольку удаление труб требует наркоза, пациентке перед операцией предстоит тщательная подготовка, включающая:

1. Флюорографию или рентгенографию грудной клетки;
2. Кардиографию по показаниям;
3. Общеклинические анализы — кровь, моча, группа и резус-принадлежность;
4. Обследование на ВИЧ, гепатиты, RW на сифилис;
5. Коагулограмму;
6. Ультразвуковое обследование внутренних половых органов;
7. Осмотр гинеколога, кольпоскопию, взятие мазков на цитологию и микрофлору.

После исследований женщина отправляется к терапевту, который дает свое согласие на операцию. Перед вмешательством с ней беседует анестезиолог, определяющий вид обезболивания и возможные риски от него. Лечащий врач должен быть оповещен обо всех постоянно принимаемых препаратах, антикоагулянты и антиагреганты, противовоспалительные средства отменяются за 2 недели до тубэктомии.

Вечером перед вмешательством назначается очистительная пища, ужин и питье жидкости не позднее, чем за 12 часов до операции. Пациентка накануне принимает душ, удаляет волосы с промежности и лобка, переодевается. При сильном волнении рекомендованы успокоительные средства на ночь.

Операция по удалению маточной трубы может быть проведена лапароскопически или методом лапаротомии. Отличия состоят в способе доступа к органам малого таза, но лапароскопия имеет массу преимуществ:

• Косметичность;
• Малая травматичность;
• Быстрая реабилитация;
• Низкая частота осложнений и выраженность боли после вмешательства.

Вне зависимости от способа, операция требует адекватного обезболивания. При лапаротомии — это всегда общий наркоз с интубацией трахеи, в случае лапароскопии возможен как интубационный наркоз, так и эпидуральная анестезия.

лапароскопия

Лапароскопия осуществляется с помощью специальных инструментов, вводимых через проколы стенки живота. Для улучшения обзорности в брюшную полость нагнетают углекислоту сквозь иглу Вереша (первый троакар в околопупочной области). После поднятия брюшной стенки вводят еще два троакара с оптикой и инструментарием.

Все действия и состояние органов хирург контролирует на экране монитора, а применение увеличительной техники позволяет снизить травматичность вмешательства и риск повреждения тканей.

После обработки мест введения троакаров антисептиком, хирург производит небольшие разрезы скальпелем, в которые вводятся инструменты. Проникнув в полость таза, он осматривает ткани, отыскивает пораженную трубу, накладывает зажимы, пересекает и перевязывает либо коагулирует сосуды, затем отсекает трубу и выводит наружу. При необходимости во время лапароскопии рассекаются соединительнотканные сращения в полости таза.

Лапароскопическая тубэктомия завершается осмотром тканей в зоне вмешательства, коагуляцией кровоточащих сосудов, выведением инструментов, наложением швов на троакарные отверстия и стерильных салфеток на раны. Лапароскопия длится около 40 минут, но возможно и дольше, если в тазу имеется сильный спаечный процесс.

лапаротомия

Лапаротомия представляет собой большой разрез стенки живота для получения доступа к трубе. Разрез может идти продольно от пупка до лобкового сочленения или поперек, немного выше лобка по складке кожи (по Пфанненштилю).

Срединная лапаротомия технически проще и осуществляется быстрее, поэтому ее производят при экстренной или срочной операции в связи с кровотечением, развивающимся перитонитом, разрывом «беременной» трубы или кистозной полости придатков.

В случае обильных спаек, делающих лапароскопию невыполнимой, при злокачественных опухолях, крупных доброкачественных новообразованиях придатков, тазового перитонита также предпочтение отдают нижнесрединному доступу.

Разрез по Пфанненштилю технически сложнее, требует определенной сноровки и аккуратности, однако отличается лучшим косметическим результатом и более быстрым восстановлением, поэтому он нередко применяется в случаях, когда лапароскопию сделать невозможно, но операция не предполагает экстренности.

Перед разрезом кожа живота обрабатывается йодом, хирург скальпелем рассекает ткани брюшной стенки, брюшину, попадает в полость таза, выводит в рану матку с придатками, находит трубу, затем пережимает ее зажимами и отсекает, после чего обеспечивается тщательный гемостаз. Брюшная полость при необходимости промывается стерильным физраствором (при кровотечении, перитоните) и ушивается.

Если тубэктомия проводилась при развитии перитонита, то операция заканчивается установкой дренажа в малый таз для оттока отделяемого. Во время удаления трубы в связи с кровотечением излившаяся кровь может собираться в емкости для последующего введения самой пациентке (аутогемотрансфузия).

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Трубная беременность

Одним из основных показаний, при которых врач может удалить маточную трубу, остается внематочная беременность. В норме эмбрион должен прикрепиться в матке. Он оплодотворяется в фаллопиевой трубе, а затем движется в сторону маточной полости. Иногда эмбрион не достигает цели, а внедряется в стенку трубы. Такая беременность несостоятельна. Она приведет к разрыву органа и сильному кровотечению, угрожающему жизни, если вовремя не принять меры.

По возможности в случае выявления внематочной беременности врач сохраняет трубу. Он удаляет только плодное яйцо. На втором этапе хирургического лечения через несколько месяцев выполняется реконструкция маточной трубы, чтобы её функция восстановилась. Тем не менее, риск повторной внематочной беременности на той же стороне остается достаточно высоким.

Тем не менее, в 30-40% случаев требуется удаление трубы. Такую операцию делают при внематочной беременности, если:?

• срок большой, удаление одного только плодного яйца уже невозможно, так как его диаметр превышает 5 см;
• концентрация ХГЧ в крови превышает 15000 МЕ/мл;
• это уже не первая трубная беременность на той же стороне;
• разрыв органа и кровотечение в брюшную полость;
• множественные плотные спайки в области расположения трубы;
• ранее выполненные операции на маточной трубе (вне зависимости от их причин).

Кроме того, удаление одной или сразу двух труб предпочтительно у женщин, которые не имеют репродуктивных планов. Если пациентка уверена, что она не будет беременеть и рожать детей в будущем, радикальная операция более предпочтительна. Она позволит избежать воспалительных процессов труб, а также нежелательной беременности, в том числе внематочной.

Гидросальпинкс

Под этим термином подразумевают накопление в просвете трубы серозной жидкости. Её адекватный отток не обеспечивается из-за непроходимость. Женщина ощущает сильную боль. Периодически содержимое изливается в маточную полость, поэтому появляются выделения из влагалища.

Большинство врачей в такой ситуации предпочитают удалить трубу. Органосохраняющие вмешательства проводятся редко, так как они дают высокий процент рецидива. Трубу сохраняют лишь в ограниченном числе случаев, если:

• размер гидросальпинкса не превышает 25 мм;
• отсутствуют спайки;
• сохранены фимбрии (без них оставшаяся труба нефункциональная).

Пиосальпинкс

Аналогичное по своей сути состояние. С той лишь разницей, что в просвете трубы скапливается гной. Это результат нагноения гидросальпинкса. Иногда пиосальпинкс формируется первично, в результате гонококковой или неспецифической бактериальной инфекции. Разница в клинических симптомах:

• болит сильнее;
• часто отмечаются общие симптомы: лихорадка, слабость и т.д.;
• образование менее подвижно из-за формирования спаек.

При ультразвуковом исследовании отмечается более эхогенное (плотное) образование с перегородками внутри.

Раньше наличие гнойника считалось противопоказанием к операции. Врачи опасались септических осложнений. Последующие исследования показали, что удаление пиосальпинкса обычно не приводит к распространению гнойного процесса в брюшной полости или сепсису.

На начальном этапе лечение проводят консервативно. Женщине назначают антибиотики. Если через сутки нет положительных изменений в динамике, проводят операцию по удалению пораженной трубы. Экстренное хирургическое вмешательство может быть выполнено при разрыве гнойника.

Как правило, удаляют только трубу. Иногда выполняется её удаление вместе с маткой. Это возможно при:

• множественных очагах абсцедирования;
• воспалении брюшины;
• сопутствующем воспалении матки;
• формировании свищей (патологических сообщений между органами);
• сопутствующих заболеваниях, которые являются показаниями для гистерэктомии.

После операции

Восстановление после удаления репродуктивных органов женщины проходит по-разному, в зависимости от основного заболевания, операционного доступа и объема выполненного хирургического вмешательства. Обычно делают лапароскопию. Тогда восстановление занимает до 1 недели. При открытом операционном доступе ранняя реабилитация продолжается до 2 недель.

Изредка встречаются осложнения:

• инфекция;
• кровотечение.

Если операция проводится по поводу нагноения трубы, проводится промывание брюшной полости и устанавливается дренаж на несколько суток. После такого хирургического вмешательства инфекционные осложнения встречаются чаще. Для снижения риска пациентка получает антибиотики курсом до 1 недели.

Можно ли забеременеть после внематочной беременности

Внематочная беременность является одним из самых страшных диагнозов во время вынашивания ребенка. Если не вовремя обнаружить болезнь, то возможно развитие серьезных осложнений, вплоть до смертельного исхода. Лечение такого диагноза очень болезненно, при этом оставляет серьезный психологический удар.

После проведенной операции по устранению патологии многие женщины долгое время не решаются снова завести ребенка из-за того, что боятся повторения ситуации. Также может возникнуть вопрос, можно ли забеременеть после внематочной беременности? По мнению врачей, такой диагноз может значительно уменьшить шанс успешного оплодотворения. Но несмотря на это, последующая беременность возможна, вне зависимости от локализации.

В первую очередь необходимо пройти курс реабилитации, который позволит трубам восстановиться. В первый месяц противопоказаны интимные отношения, а минимальный срок полного восстановления составляет полгода. После необходимо проконсультироваться с врачом, который определит состояние организма и возможность дальнейшего оплодотворения. Для этого применяются пертурбация и лапароскопия. Они же позволяют очистить трубы для успешного попадания яйцеклетки в матку и предотвращают возможность повторного возникновения патологии.

Можно ли забеременеть при непроходимости маточных труб или если они перевязаны

Многие женщины имеют проблемы с проходимость фаллопиевых труб, которая может вызвать огромное количество серьезных последствий. Наиболее опасным является внематочная беременность, лечащаяся операцией и не позволяющая некоторое время беременеть. Другим фактором может стать невозможность правильного прохождения овуляции, из-за чего девушка не способна иметь детей.

На сегодняшний день медицина способна исправить эту ситуацию. Применение гистеросальпингографии, пертурбации и лапароскопии позволяет очисть трубы и дать шанс на успешное оплодотворение естественным путем. В особых случаях, когда ситуация слишком сложная и зачать ребенка не получается применяется ЭКО, которая сама доставляет яйцеклетку в нужное место и оплодотворяет её. Эта операция нуждается в тщательном планировании возможного возникновения овуляции.

Некоторые женщины сами лишают себя возможности иметь детей, путем перевязывания труб. Но, можно ли забеременеть если перевязаны маточные трубы? Это операция дает 100% результат бесплодия, а исключительные случаи происходят лишь по трем причинам.

В случае с неправильно сделанной операцией. Некачественная работа может дать яйцеклетке возможность попасть в матку и оплодотвориться. Второй ситуацией является срастание обеих нитей, тем самым появляется новый путь к оплодотворению. Последним случаем является возможность, того что во время операции беременность уже имела место быть.

Иногда по причине внематочной беременности женщины приходят через удаление одной или двух маточных труб. После чего представительницы прекрасного пола нередко задаются вопросом: возможно ли зачать малыша самим? Или без обращения к репродуктологам не обойтись?

Маточные (фаллопиевы) трубы – это парный орган, располагающийся по бокам от дна матки и представляющий собой цилиндрические каналы длиной около 12 см и шириной около 0,5 см. Один конец сообщается с полостью матки, второй – с помощью ампулы обхватывает яичник.

Роль этого органа сложно переоценить: именно сюда попадает созревшая яйцеклетка из яичника, именно здесь происходит оплодотворение. После зачатия яйцеклетка начинает двигаться по яйцеводу к матке. До имплантации в матке именно труба защищает и питает яйцеклетку

Для нормального и имплантации зародыша крайне важно, чтобы эпителий этих каналов был в норме, а проходимость сохранена

В противном случае, вероятность забеременеть путем естественного зачатия резко снижается.

Перенесенные или хронические воспалительные заболевания половых органов значительно снижают возможность оплодотворения.

С какого возраста разрешено принимать

Использование данного антибиотика разрешено с трехмесячного возраста. Клинические испытания на детях младше 3 месяцев не проводились, а потому данных на этот счет не существует.

Детям в возрасте до трех лет назначается только жидкая форма приема препарата внутрь перорально. В дальнейшем разрешается использование таблетированной формы, но при условии того, что ребенок в состоянии принять лекарство, не раскусывая его. При необходимости можно использовать суспензию для лечения детей и более старшего возраста.

7 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

гинеколог 2011-03-02 20:08

Здравствуйте!!! Начнём по порядку отвечать на ваши поставленные вопросы. В вашем случае поможет только лишь ЭКО (эктракорпоральное оплодотворение), т. Е. Искусственное. ИКСИ это манипуляция, показаниеми к которой являются различные виды мужского бесплодия. Во время этой процедуры при помощи специального инструмента в яицеклетку подсаживают один из жизнеспособных сперматозоидов (эта процедура не является показанием к применению при абсолюстно нормальной спермограмме). ПГД- эта предимплантационная генетическая диагностика. Суть это процедуры заключается в том, что перед подсаживанием в матку выращенного эмбриона в пробирке его тестируют на ряд наследственных, генетических, хромосомных заболеваний для предотвращения рождения ребёнка с Синдромом Дауна, Эдвардса, наследственными заболеваниями крови и др.
Инсеминация подразумевает под собой процедуру непосредственного введения в полость матки «хороших сперматозоидов». Но вам такая процедура не подойдёт, т. К. Ваша яицеклетка не достигнет полости матки из-за отсутствия проводника-маточной трубы.
В вашем случае подойдёт простое ЭКО, которое подразумевает стимуляцию овуляции, забор яицеклеток, дальнейшее их оплодотворение, культирование эмбрионов (выращивание в пробирке), ПГД эмбриона и подсадка их в полость матки (не удивляйтесь, что всё пишу во множественном числе. Процедура ЭКО подразумевает, что какие-то эмбрионы не приживутся, поэтому после этой манипуляции высок риск многоплодной беременности).
Надеюсь, информация была полезной и доступной.
p. S. Будьте здоровы!!!

светлана 2013-05-04 11:58

Здраствуйте меня зовут светлана мне 25 лет. У меня было две внематочные беремености первую трубу удалили через лапараскапию в 2010 году. Потом через год опять внематочная была беременасть там оперировали меня мини шов сделали. Яичники и малка все на месте все здоровое. Скажите могу ли я самостоятельно забеременить без всяких ескуственых плодотворений.

Молчанова Елена Викторовнагинеколог 2013-08-08 22:45

Если одна труба все же осталось, то можно ожидать спонтанной беременности. Если же она не наступит, то можно пробовать ЭКО

Женя 2011-03-24 21:47

Такая же проблема, спасибо вам что вы есть такие…

Татьяна 2011-11-03 14:04

Такая же ситуация, скажите в Луганске это возможно сделать и сколько стоит ЭКО?

наталья 2012-03-19 07:09

Милые дамы! Стоит это примерно 120-170 тыс рублей! Есть возможность встать на бесплатную очередь, но она подходит примерно через 1 или 2 года.

Людмила 2012-08-16 08:38

У меня была внематочная с двойней, спасибо огромное за информацию

Фертильность после гистерэктомии

После удаления матки происходят следующие изменения в женской репродуктивной системе:

• так как матка отсутствует, вынашивание ребенка становится невозможным;
• снижается овариальный резерв и постепенно угасает функция яичников, даже если они не подвергались хирургическому воздействию.

Сможет ли женщина реализовать свой репродуктивный потенциал, зависит от сохранности функции яичников. Сегодня в связи с развитием вспомогательных репродуктивных технологий получить генетически родного ребенка можно, даже не имея матки. Для этого стоит воспользоваться программой суррогатного материнства. Хотя ребенка выносит и родит другая женщина, малыш унаследует черты своей генетической матери и отца.

Вкратце процедуру можно описать следующим образом:

1. Назначаются препараты, стимулирующие созревание яйцеклеток в организме генетической матери.
2. Проводится пункция фолликулов.
3. Как и при выполнении стандартной программы ЭКО, осуществляется эмбриологический этап процедуры. Ооциты оплодотворяются, из них выращиваются эмбрионы.
4. Лучший эмбрион переносят в матку суррогатной матери. Остальные замораживают на случай неудачной первой попытки.
5. Суррогатная мать беременеет, вынашивает и рожает ребенка. Права опеки получают генетические родители, а женщина, которая его родила, получает от них финансовое вознаграждение.

Благодаря развитию репродуктивной медицины ни удаление труб, ни матки больше не является помехой на пути к материнству. Пока у женщины работают яичники, она может стать матерью генетически родного ребенка.