Причины и разновидности нейробластомы

Что такое доуденальное зондирование для выявления паразитов?

Лечение и прогнозы

Как проявляется эта «особенная» опухоль?

К каким докторам следует обращаться при болезни Нейробластома

Нейрохирург

Химиотерапевт

Симптомы

Признаки нейробластомы могут быть не характерными. Течение болезни сменяется периодами ремиссии и рецидива. В период полного спокойствия выраженность неблагоприятных симптомов незначительна. Ребенок может вести привычный образ жизни. Во время рецидива состояние малыша резко ухудшается. В этом случае требуется экстренная консультация с онкологом и возможная госпитализация в онкологическое отделение для проведения лечения.

Клинические проявления нейробластомы многочисленны и разнообразны. Обычно крайне неблагоприятное течение сопровождается появлением сразу нескольких симптомов одновременно. На четвертой стадии болезни, характеризующейся появлением метастазов, клинические признаки могут быть выражены существенно и значительно нарушать поведение ребенка.

К симптомам нейробластомы относятся:

• Затрудненное глотание. Этот признак характерен для нейробластомы, которая располагается в средостении. Затруднения глотания приводят к снижению аппетита. Малыши начинают отставать в физическом развитии.
• Появление хрипов во время дыхания. Выявляются при проведении аускультации (выслушивании) легких. В последних стадиях заболевания хрип и затрудненное дыхание у малыша можно услышать даже без стетоскопа. Это проявление встречается, если нейробластома развивается в грудной клетке.
• Сильный и надсадный кашель. Обычно его появлению ничего не предшествует. Кашель появляется самостоятельно, без связи с вирусной или бактериальной инфекцией. Чаще всего он сухой. Мокрота не отделяется.
• Болезненность в грудной клетке. Появляется при разрастании опухолевой ткани. Этот клинический признак характерен для больших новообразований, расположенных в средостении. Болевой синдром одинаковой интенсивности как во время вдоха, так и на выдохе.

• Нарушение перистальтики кишечника. Активно растущая опухоль сдавливает органы желудочно-кишечного тракта, нарушая их работу. Нарушение продвижения пищевого комка по кишечнику приводит к появлению у ребенка запоров, которые практически не поддаются терапии слабительными средствами.
• Болезненность в животе. Болевой синдром никак не связан с приемом пищи. Малыш может отмечать, что в животике «тянет» или болит. Активный рост новообразования лишь способствует прогрессированию данного симптома. На последних стадиях болевой синдром становится нестерпимым.
• Появление уплотнения в животе. Растущую опухоль можно прощупать. Обычно этот симптом выявляет детский врач во время проведения клинического осмотра малыша и при проведении пальпации живота.

• Отечность конечностей. На ранних стадиях она проявляется избыточной пастозностью. Рост опухоли и вовлечение в процесс лимфатической системы способствуют прогрессированию отеков. Они рыхлые по плотности и хорошо пальпируются.
• Повышение или скачки артериального давления. Этот признак характерен для нейробластомы надпочечника. В норме в коре данного органа образуются различные гормоны, которые удерживают артериальное давление на уровне нормальных значений. При появлении нейробластомы — функция надпочечников нарушается, что проявляется данным клиническим симптомом.
• Учащенный ритм сердца. Тахикардия бывает очень выраженной. Этот признак встречается также при нейробластоме надпочечников. Для нормализации сердечного ритма требуется назначение b – блокаторов и других препаратов на длительный прием.

• Краснота кожных покровов. Этот признак весьма специфичный, однако, встречается не во всех случаях. Излишняя краснота кожных покровов может быть первым признаком наличия опухоли, расположенной в надпочечниках.
• Незначительное повышение температуры тела. Длительный субфебрилитет часто является причиной, по которой родители обращаются за консультацией к врачу. В этом случае они даже и не подозревают о наличии у ребенка нейробластомы. Проведение обследования позволяет выявить заболевание и определиться с тактикой лечения.
• Нарушение координации и походки. Данный симптом может свидетельствовать о появлении метастазов в костной ткани. Для их выявления требуется проведение дополнительной диагностики с помощью высокоинформативных исследований. К ним относятся: компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование с применением допплеровского сканирования, а в некоторых случаях — даже рентгенография.
• Похудание. Потеря веса у ребенка в течение короткого периода времени всегда должна сильно настораживать родителей.

В некоторых случаях к этому приводит бурный рост новообразований и злокачественных опухолей. Для их выявления обязательно следует провести комплекс диагностических исследований.

Диагностика

Важно определить локализацию первичной опухоли или метастазы, целесообразность хирургического лечения или химиотерапии. В этих целях применяются:

• МРТ;
• КТ;
• аспирация костного мозга;
• неврологическое обследование (при подозрении на внутриспинальное распространение).

Для выявления диссеминации используется специфический метод – сцинтиграфия с метаиодобензилгуанидином (MIBG), обозначенным I. Это аналог норэпинефрина, присутствующего во всех очагах нейробластомы.

Изменения в анализе крови выявляются только на поздних стадиях; в основном, диагностируется анемия. Опухолевые элементы в периферической крови не обнаруживаются даже при инфильтрации костного мозга.

Из биохимических показателей может быть высокой лактатдегидрогеназа (ЛДГ), ферритин. До 90% нейробластом вырабатывают избыточное количество катехоламинов, чьи производные (кислота ванилилминдальная, гомованилиновая) выводятся с мочой.

Опухолевая ткань исследуется, чтобы различить:

• гистопатологический тип (благоприятный и неблагоприятный тип);
• наличие онкогена n-myc;
• плоидность;
• структурные или численные хромосомные изменения.

Приблизительно в 1-2% случаев нейробластом демонстрируется синдром танцующих глаз (трепетание глазного яблока). Этот синдром часто является начальным проявлением заболевания. Обычно он имеет место при локализованных, биологически благоприятных нейробластомах. После операции или другого лечения нейробластомы неврологические проявления могут не исчезнуть и потребовать дальнейшей терапии, а иногда появляются в близком будущем после удаления опухоли.

Как проявляется нейробластома?

Нейробластома — опухоль, синтезирующая гормоны, способная к секреции катехоламинов — адреналина, норадреналина и дофамина, а также их метаболитов — ванилинминдальной (VMA) и гомованилиновой (HVA) кислот. В 95% случаев гормональная активность нейробластомы тем больше, чем выше степень её злокачественности. Эффекты экскретируемых гормонов вызывают специфические клинические симптомы нейробластомы — кризы повышения артериального

Нейробластома развивается в местах локализации ганглиев симпатической нервной системы, расположенных по обе стороны позвоночника вдоль оси тела и из мозгового слоя надпочечников, при этом локализация нейробластомы в надпочечниках отражает общность эмбриогенеза клеток ганглиев симпатической нервной системы и хромаффиноцитов мозгового слоя надпочечников.

Частота локализаций нейробластомы

• Надпочечник – 30%
• Паравертебральное заброшинное пространство – 30%
• Заднее средостение – 15%
• Область таза – 6%
• Область шеи – 2%
• Другие локализации – 17%.

Наиболее часто нейрогенные опухоли исходят из надпочечника, паравертебрального забрюшинного пространства и заднего средостения. При локализации в области шеи первым признаком опухоли могут быть синдром Бернара-Хорнера и опсоклонус-мноклонус. или синдром «пляшущих глаз». Последний представляет собой гиперкинез глазных яблок в виде содружественных быстрых, нерегулярных, неравномерных по амплитуде движений, пронаодяших обычно в горизонтальной плоскости, наиболее выраженных в начале фиксации взгляда. Считают, что в основе олсоклонуса-миоклонуса лежит иммунологический механизм. У пациентов с опсоклонусом-миоклонусом выявляют, как правило, опухоли низкой степени злокачественности и относительно благоприятный прогноз. Опсоклонус-миоклонус часто сочетается с неврологическими расстройствами, включая задержку психомоторного развития.

Для нейробластомы характерны гематогенный (в лёгкие, костный мозг, кости, печень, другие органы и ткани) и лимфогеиный пути метастазирования. При локализации в заднем средостении и забрюшинном пространстве в части случаев происходит прорастание опухоли через межпозвоночные отверстия в позвоночный канал, что приводит к компрессии спинного мозга с развитием пареза конечностей и нарушения функций тазовых органов. Иногда паралич бывает первым признаком заболевания. В ряде случаев развиваются торакоабдоминальные опухоли — с паравертебральным прорастанием нейробластомы из забрюшинного пространства в средостение или наоборот.

Клиническая картина нейробластомы зависит от локализации и распространённости, степени её злокачественности и опухолевой интоксикации. Трудность своевременной диагностики нейробластомы заключается в наличии у этого заболевания большого количества масок.

Клинические маски нейробластомы

• «Рахит» — Увеличение живота, деформация грудной клеткии, интоксикация, снижение аппетита, потеря массы тела, потилвость.
• Кишечная инфекция — гастроэнтероколит, панкреатит, диарея и рвота, интоксикация, гипертермия, потеря массы тела
• Вегетативно-сосудистая дистония по симпатическому типу — Гипертермия, кризы повышения АД, тахикардия, сухость кожных покровов, эмоциональная лабильность
• Бронхиальная астма, бронхит, ОРВИ, пневмония — Приступы одышки, хрипы в легких
• Менингит, церебральный паралич — параличи конечностей, нарушение функций тазовых органов

Как часто встречаются нейробластомы у детей?

Нейробластомы составляют почти 8 % всех злокачественных заболеваний в детском и подростковом возрасте. После опухолей центральной нервной системы (‎, опухоли головного мозга) это самый распространённый вид сóлидных опухолей. Ежегодно Немецкий Регистр детской онкологии (г. Майнц) регистрирует около 140 новых случаев заболеваний нейробластомой у детей и подростков в возрасте до 14 лет. То есть в Германии из 100.000 детей младше 15 лет ежегодно заболевает один ребёнок.

Нейробластомы – это эмбриональные опухоли, поэтому чаще всего ими заболевают дети в раннем возрасте. Около 90% всех заболевших – это дети младше 6 лет. Чаще всего (примерно 40% всех случаев) опухоль возникает у новорожденных и младенцев (первый год жизни ребёнка). Мальчики болеют немного чаще, чем девочки. Иногда нейробластома встречается у более старших детей и подростков, бывают даже очень редкие случаи заболевания у взрослых.

Нейробластома головного мозга у взрослых: симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Нейробластома, формирующаяся на тканях головного мозга, у взрослых практически не встречается. Заболевание возникает по неустановленным специалистами причинам, имеет выраженные симптомы на поздних стадиях. Лечение проводится комплексно, а прогноз зависит от многих факторов.

Общее представление о заболевании

Нейробластома – злокачественное новообразование, чаще всего устанавливающееся у детей и подростков. Опухоль формируется из нейробластов, за что и получила свое название.

Образование поражает нервную ткань головного мозга и чаще является вторичной опухолью. Первичное образование подобного типа может образовываться в области средостения, забрюшинном пространстве, на органах таза.

У пациентов среднего и старшего возраста заболевание практически не диагностируется. Патология имеет стремительное развитие, отличается ранним метастазированием. В результате чаще всего наблюдается смертельный исход.

Но в некоторых случаях симптомы болезни могут отсутствовать длительное время, что значительно затрудняет диагностику.

1 стадия

На раннем этапе симптомы практически отсутствуют, метастазы не наблюдаются. Новообразование имеет небольшие размеры.

Диагностика затруднена в результате отсутствия клинической картины.

2 стадия

Мутированные клетки проникают в кровоток, при этом не затрагивают лимфу. При проведении диагностики выявляется один узел, размер которого не превышает 10 см.

Метастатические поражения отсутствуют, начинают возникать определенные признаки.

3 стадия

Объем новообразования не изменяется. Но раковые клетки проникают в лимфатическую систему, в результате чего начинают формироваться метастазы в региональных лимфоузлах.

Состояние пациента с течением времени ухудшается, начинают возникать определенные осложнения. Клиническая картина болезни выражена ярко. Прогноз неблагоприятный.

4 стадия

Последняя стадия развития нейробластомы мозга чаще всего является неизлечимой. В медицине выделяют две подстадии. Первая характеризуется наличием одного очага патологического процесса. При проведении диагностических мероприятий обнаруживаются метастазы в отделанных органах и костной ткани.

Вторая подстадия определяется при наличии множественных очагов. Но при этом метастазы могут отсутствовать.

Установление степени развития патологии проводится с помощью лабораторных и инструментальных методов диагностики. В зависимости от того, на каком этапе находится заболевание, назначается курс лечения.

Классификация

Нейробластому классифицируют в соответствии с локализацией, характером течения, скорости распространения метастатических поражений и других особенностей.

Медуллобластома

Новообразование ввиду своих особенностей является неоперабельным. Опухоль поражает нервную ткань мозжечка.

Основными признаками являются нарушение координации движения, потеря ориентации в пространстве. Медуллобластома характеризуется агрессивным течением, а метастазы проявляются на ранних стадиях. Они стремительно распространяются на соседние и отдаленные органы.

Нейрофибробластома

Формируется на тканях органов брюшной полости. Раковые клетки проникают в кровоток и лимфу, попадают в костную ткань.

Патология сопровождается поражением лимфатических узлов, выраженной симптоматикой на 2,3 и 4 стадии течения.

Симпатобластома

Патологический процесс зарождается в коре надпочечников, но может локализоваться в симпатической нервной системе. Диагностируется у новорожденных, так как начинает формироваться в период внутриутробного развития.

Болезнь характеризуется ярко выраженными признаками, агрессивным течением, ранним метастазированием. С течением времени возникает паралич конечностей, так как метастазы чаще всего поражают спинной мозг.

Ретинобластома

Раковая опухоль формируется в сетчатке глаза. Отсутствие терапии приводит к развитию осложнений, среди которых наблюдается частичная или полная слепота.

Метастазы начинают распространяться на ранних стадиях, поражают чаще всего головной мозг.

Причины

Нейробластома головного мозга у взрослых относится к злокачественным заболеваниям, точных причин развития которых не установлено.

Специалисты считают, что основной причиной их формирования становится генетическая предрасположенность. Отмечено, что у большинства пациентов с установленной нейробластомой близкие родственники страдали подобными заболеваниями.

Отрицательное воздействие на организм оказывают, прежде всего, табачный дым и спиртные напитки. Также провокатором изменения процесса формирования нейробластов становится влияние токсических и химических веществ, радиации различного типа.

Кроме этого, нейробластома способна формироваться в качестве вторичного образования, когда метастатические поражения от другой раковой опухоли поражают головной мозг.

Клиническая картина

На ранних стадиях формирования нейробластомы симптомы могут отсутствовать. В некоторых случаях заболевание длительное время не проявляет себя.

По мере увеличения новообразования в размерах повышается давление на соседние структуры, что и провоцирует появление определенных симптомов.

У пациентов наблюдаются нарушение координации, потеря ориентации в пространстве, снижения памяти, ухудшение зрения и слуха. С течением времени признаки усиливаются, может наблюдаться нарушение речи.

При проведении диагностических мероприятий устанавливается увеличение печени, поражение отдаленных орган метастазами, что вызывает боль различной интенсивности.

Методы диагностики

Для установления точного диагноза врач проводит опрос пациента с целью выявления времени возникновения симптомов, изучает анамнез, назначает ряд диагностических мероприятий.

Рентгенологическое исследование

Рентген применяется с целью определения локализации и размера новообразования, выявления области поражения и наличия некроза тканей.

С помощью рентгенологического исследования также выявляются метастатические поражения в соседних и отдаленных органах, лимфатических узлах.

Полученные материалы направляют в лабораторию на гистологическое исследование, где специалисты устанавливает наличие раковых клеток.

МРТ или КТ

Методики считаются самыми информативными, но не всегда доступны. В отличие от рентгенологического исследования они позволяют провести послойное сканирование тканей и определить опухоль и метастазы даже небольшого размера.

Магнитно-резонансная или компьютерная томография назначаются при недостаточной информативности рентгенологического исследования или уточнения полученных данных.

Пациенту также назначаются лабораторные исследование крови и мочи. Анализы позволяют установить воспалительные и инфекционные заболевания, наличие онкомаркеров и других изменений в составе, что позволить установить степень развития заболевания.

Хирургическое вмешательство

Операция при нейробластоме проводится, когда новообразование находится на 1 или 2 стадии. В остальных случаях перед операцией назначаются другие методы терапии.

При тяжелом течении используется трансплантация костного мозга. Но подобная процедура не всегда позволяет добиться положительного результата. Это обусловлено тем, что после операции могут возникать осложнения в виде отторжения.

Химиотерапия

Использование химиотерапевтических препаратов назначается до и после оперативного вмешательства в зависимости от стадии развития заболевания.

Методика позволяет уменьшить размер новообразования, уничтожить раковые клетки, которые могут остаться после удаления опухоли. Количество и продолжительность курсов определяется врачом в соответствии с особенностями течения болезни.

Но при применении химиотерапевтических препаратов у пациентов возникают определенные побочные эффекты в виде ломкости ногтей, ухудшении общего самочувствия, выпадения волос, нарушение работоспособности пищеварительного тракта.

Лучевая терапия

Методика направлена на уничтожение пораженных патологическим процессом клеток. В медицине применяют как внутреннюю, так и внешнюю лучевую терапию.

Но при нейробластоме головного мозга чаще всего применяется непосредственное воздействие на область локализации радиоактивного луча.

Недостатком методики является влияние радиации на здоровые клетки, что приводит к ухудшению состояния, ломкости ногтевых пластин, выпадению волос и развитию ряда заболеваний.

Осложнения

Нейробластома головного мозга при отсутствии терапии приводит к возникновению различных осложнений и последствий, так как новообразование поражает симпатическую нервную систему.

Основной опасностью заболевания является высокий риск метастазирования. Они возникают в результате того, что раковые клетки проникают в кровоток и распространяются по всему организму.

Зачастую метастатические поражения формируются в костях, лимфатических узлах, спинном мозге. В результате возникают сильнейшие болезненные ощущения. Именно они являются главными признаками наличия метастазов. Но при этом они способны становиться причиной параличей.

Нейробластома мозга даже после проведенного лечения способна развиваться вновь. С целью снижения риска рецидива пациентам следует соблюдать ряд правил профилактики и регулярно посещать специалиста для проведения профосмотра.

Прогноз

Продолжительность жизни пациента зависит от особенностей течения заболевания. Если патология установлена на ранних этапах развития, выживаемость после терапии составляет около 90%.

При осуществлении лечения на второй стадии, вернуться к нормальной жизни удается примерно 80% пациентам. Но уже на 3 и 4 этапе формирования новообразования пятилетняя выживаемость составляет от 30% до 15%.

На последней стадии наблюдается распад опухоли, в результате чего она становится неоперабельной. При этом проводятся курсы химиотерапии и лучевой терапии для облегчения состояния пациента.

хирургия

химиотерапия

• лучевая терапия
• иммунотерапия
• трансплантация стволовых клеток
• Многие дети с нейробластомой будут иметь более одного типа лечения. Лечение обычно проводится поэтапно и может длиться несколько лет.
• Химиотерапия

Во время химиотерапии противораковые препараты используются для уничтожения раковых клеток. Люди обычно получают эти препараты внутривенно, но ваш ребенок может также получать их в устной форме, в зависимости от конкретного препарата. Побочные эффекты могут включать:

выпадение волос

язвы рта

• тошнота
• рвота
• ослабленная иммунная система
• усталость
• Побочные эффекты исчезают, как только ваш ребенок заканчивает лечение.
• Лучевая терапия

В лучевой терапии для уничтожения раковых клеток используются частицы или лучи высоких энергий, такие как рентгеновские лучи. Машина обычно направляет частицы или лучи в пораженный участок. Этот вид лечения может вызвать побочные эффекты, такие как раздражение кожи, диарея и усталость.

Иммунотерапия

Иммунотерапия также называется биологической терапией. В этом лечении лекарства используются для стимуляции иммунной системы вашего ребенка для борьбы с болезнями.

Терапия стволовыми клетками

Терапия стволовыми клетками также называется трансплантацией костного мозга. Получив высокие дозы химиотерапии или лучевой терапии, заменители стволовых клеток можно вводить в кровоток вашего ребенка. Врачи обычно резервируют это лечение для детей с высоким риском, чья перспектива с другими вариантами лечения оставляет желать лучшего.

Нейробластома у взрослых: симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Нейробластома — это смертельное заболевание, которое чаще всего диагностируют в детском возрасте. У взрослых злокачественная опухоль встречается очень редко.

1. Причины
2. Симптомы
3. Диагностика
4. Лечение
5. Прогноз
6. Опасность

Опасность

Нейробластома представляет собой злокачественное образование, которое поражает симпатическую нервную систему. Она может метастазировать в различные участки тела и поражать ткани органов человека.

Особенно опасны для жизни метастазы в костном мозге, в костях и лимфе. При наличии образований в спинном мозге, возможны не только сильные боли, которые являются основным признаком заболевания, но и параличи. Опухоль также выделяет гормоны, которые провоцируют появление паранеопластических синдромов.

Нейробластома может перерождаться даже после проведенного лечения, вызывая рецидивы болезни и провоцировать развитие отдельных метастазов. Это наблюдается при запущенных случаях нейробластомы

Поэтому важно своевременно провести диагностику, чтобы незамедлительно приступить к адекватному лечению, которое проводят только в стационарных условиях под наблюдением специалистов

ОБЩЕЕ

Нейробластома — это злокачественное образование, которое встречается только у детей (случаи заболевания подростков и взрослых крайне редки), и составляет до 14% от всего количества детских заболеваний раком. Солидная экстракраниальная опухоль поражает 8 человек на миллион в возрасте до 15 лет. У половины пациентов выявляется до двухлетнего возраста, в 75% болезнь определяется до четырех лет. На момент, когда симптомы нейробластомы у детейдают о себе знать в 70% случаев уже имеются метастазы.

Локализация новообразования в основном фиксируется в забрюшинном пространстве (до 72 % всех случаев), поражая надпочечники (мозговые слои) и ганглии симпатической системы. Далее по шкале идет локализация в заднем средостении (22%), изредка болезнь затрагивает шею или пресакральный отдел.

Возможна регрессия диссеминированной нейробластомы, когда происходит цитолиз или некроз клеток новообразования у детей первых месяцев жизни. Иногда совершенно случайно обнаруживаются симптомы нейробластомыпри исследовании других заболеваний, т.е. опухоль может протекать бессимптомно, и со временем спонтанно регрессирует.

Серьезность заболевания и возможность излечения определяется, в первую очередь, возрастом пациентов и стадией заболевания. Наиболее благоприятный прогноз у детей первого года жизни.

Симптомы болезни

Противопоказания Буры в глицерине

Разновидности нейробластомы

Нейробластома (симпатобластома) является крайне злокачественной опухолью, обычно локализуется в забрюшинном пространстве.

Нейрофибробластома – доброкачественная опухоль, состоящая из соединительной фиброзной ткани. Встречаются твердые фибромы (там доминируют волокнистые структуры) и мягкие, где больше клеточных элементов (фибробластов). Прогноз лечения часто благоприятный, рецидивы редки.

Ганглионейробластома – зрелая опухоль, происходящая из нервных ганглиев. Чаще развивается в мозговом слое надпочечника. Состоит в основном из дифференцированных ганглиозных клеток и нервных волокон, по большей части безмякотных.

Нефробластома — злокачественная опухоль, формирующаяся из созревающих тканей почек. Является частым диагнозом при новообразованиях в мочеполовом тракте у детей. При своевременном лечении прогноз благоприятный.

Лейкобластома – в истории болезни обычно называется лейкоз, представляет собой раковое заболевание крови и является злокачественным видом рака.

Стадии заболевания

Нейробластома это, в большинстве случаев, быстро прогрессирующая опухоль. Всего она имеет четыре этапа развития заболевания, но некоторые из них разделены на подстадии:

1. При первой стадии опухоль маленькая (не больше пяти сантиметров) и она одна. Распространения на другие органы и лимфоузлы не происходит.
2. Вторая степень также не пускает метастазов, но уже становится до десяти сантиметров в размере.
3. Третья стадия в зависимости от размера делится на 3А и 3Б степень. При 3А степени размер опухоли не более 10 сантиметров, метастазы в органы не идут, но есть поражение ближних лимфоузлов. При 3В степени размер опухоли больше 10 сантиметров, но метастазами не поражаются ни лимфоузлы, ни другие органы.
4. Нейробластома 4 стадии также разделена на две подстепени. IV-А степень по размеру может быть разных размеров, состояние лимфатических узлов не определяется, но метастазирование распространяется в отдаленные органы. При IV-В степени отмечаются множественные опухоли, которые растут синхронно. В каком состоянии находятся лимфоузлы и отдаленные органы, оценить невозможно.

Есть еще один вид опухоли четвертой степени, который классифицируется буквой «S». Это новообразование имеет нейрогенное происхождение, обладает биологическими характеристиками, которые отсутствуют у аналогичных неоплазий. Прогноз такой опухоли благоприятный, при своевременном лечении она дает хороший процент выживаемости.

Вместо итога

Как видно из всего вышесказанного, ни один из перечисленных способов трудностей при активации подключения вызывать не должен. Исключение составляет разве что настройка параметров средствами Windows-систем, но эта методика не рассматривалась специально, поскольку задействование специальных автоматизированных утилит выглядит в этом отношении гораздо более простым и привлекательным для рядового юзера. В вопросе предпочтения выбираемого метода все зависит от ситуации. Но ведь сегодня роутеры имеются практически в каждом кафе, так что активацию соединения проще всего производить с помощью запуска встроенного Wi-Fi-модуля непосредственно на планшете. Если связь необходима постоянно, придется выбирать подключение через оператора (если поддерживается установка SIM-карты) или отдать предпочтение внешнему модему, но это денежные затраты.