Содержание
- 1 Когда нужно сцеживаться?
- 2 Как это — сцеживать грудь вручную
- 3 ЧТО ДЕЛАТЬ, КОГДА «ПРИШЛО МОЛОКО»?
- 4 Может ли пропасть молоко?
- 5 Правила размораживания и подогрева молока
- 6 Заднее молоко
- 7 Перетягивание груди для прекращения лактации – мнение специалистов
- 8 Что делать, если молоко плохо приходит и его почти нет
- 9 Переднее молоко
- 10 Техника
- 11 Кормление грудью и забота о груди
- 12 Корень девясила: лечебные свойства, применение и противопоказание
Когда нужно сцеживаться?
Когда же молоко нужно сцеживать? Разумеется, не всегда, а лишь по необходимости. Все случаи, когда сцеживание нужно, делятся на две категории:
- молока у мамы слишком много, и нужно освободиться от его излишков;
- у мамы есть необходимость докармливать ребенка.
Понятно, что в первом случае усердствовать не стоит — мы ведь помним о том, что сцеживание приводит к увеличению выработки молока! Поэтому если грудь нагрубает, в ней появляются уплотнения, с которыми не в состоянии справиться ребенок, то молоко мы сцеживаем, но только до тех пор, пока грудь не станет мягкой. Стремиться сцедить молоко «до последней капли» не нужно, потому что в таком случае молока будет прибывать все больше, а справиться с его избытком иногда оказывается сложнее для мамы, чем с недостатком… Членам Международной ассоциации консультантов по естественному вскармливанию приходилось работать со случаем, когда мама, с самого роддома сцеживавшаяся «до последней капли», кроме того, что кормила ребенка, еще ежедневно сцеживала по три литра молока! Так что если проблема уменьшения количества молока стоит для вас остро, старайтесь сцеживать каждый раз все меньше. Можно обратиться за помощью к консультантам по грудному вскармливанию, которые смогут дать советы, подходящие к вашей личной ситуации.
Второй случай — это когда маме нужно:
- оставить молоко для ребенка на время своего ухода;
- передать молоко в детское отделение роддома или стационара;
- увеличить таким образом выработку молока (тогда сцеженное молоко тоже выпаивается малышу);
- либо докармливать ребенка, который вяло сосет и плохо набирает вес. Во всех этих ситуациях мама старается сцедить как можно больше молока.
Если же ваш малыш хорошо сосет, кормится по требованию, грудь остается мягкой и не нагрубает — дополнительные сцеживания не нужны!
Как это — сцеживать грудь вручную
Если разбирать пошагово ручное сцеживание, то процесс будет выглядеть так:
- Сначала требуется подготовка: выбор удобной позиции, посуда для молока.
- Рукой обхватывают ареолу, при этом большой палец располагается сверху, а остальная ладонь снизу.
- Не убирая большой палец с ареолы, выполняют движение вверх-вниз.
- Четыре пальца внизу при этом слегка сжимают грудь, чтобы обеспечить прилив.
- Если молоко появляется в виде струи, то все действия выполнены верно.
- Через несколько минут перемещаться в одну и другую сторону, по кругу от соска, чтобы добыть молоко из оставшихся протоков.
Это в том случае, если необходимо немного облегчить грудь, если же застой молока уже выявлен, то используют другие техники ручного сцеживания.
Техника Marmet
Подготовительный этап такой же — занять удобное положение, лучше сидя с прямой спиной, простерилизовать емкость для молока. Затем процедуру проводят правой рукой, левой — держат бутылочку:
- Ареолу обхватывают двумя пальцами — большим сверху и указательным под соском, остальные три пальца располагают под грудью, они поддерживают молочную железу при интенсивных движениях.
- Немного надавив на грудь, смыкают два пальца, окольцевав ареолу. При высвобождении молочной струи пальцы занимают предыдущее положение.
- Движение повторять до опустошения груди, постепенно сдвигая захват в разные стороны. Часто этот способ используют при лактостазе.
Метод сдавливания соска
Такой способ применяют также при первых признаках осложнений — если кормящая женщина испытывает болевые ощущения или соски достаточно грубые. Тогда всеми пальцами выполняют движения, давящие на сосок. Примерно 4 минуты таких сдавливаний и молочные железы станут мягче, а сцеживание уже не принесет сильной боли.
Метод теплой бутылки
Если ни одна из вышеуказанных техник не приносит результата, то можно попробовать еще одну. При уплотнении грудь воспалена, соски напряжены и разработать молочные железы не легко. Применение бутылки подготовит грудь для ребенка или облегчит физическое состояние матери. Берут бутылку с достаточно широким горлышком, нагревают ее, но верх бутылки нужно остудить. Затем грудь в области сосков обрабатывают вазелином и прикладывают горлышко от бутылки. От циркуляции воздуха соски будут расслабляться, пойдет молоко, и, как только мама почувствует облегчение, стоит убрать бутылку и дать грудь малышу.
ЧТО ДЕЛАТЬ, КОГДА «ПРИШЛО МОЛОКО»?
Отдельно нужно рассказать про правильные действия в момент прихода молока (обычно на 3-5-й день после родов). Многие мамы еще до родов слышат истории о том, что «вот у меня на третий день пришло молоко, грудь стала просто каменная, все болит, ребенок не высасывает, еле расцедили! А уж боль-то какая!». И этого самого прихода молока и расцеживания «до звезд в глазах», мама начинает со страхом ожидать. А, между тем, при правильных действиях после родов, можно и вообще не почувствовать ничего в момент прихода молока, или ощущения будут вполне комфортными и грудь просто станет более наполненной. Какими же должны быть эти действия?
1. Самое главное, что нужно сделать — с первых часов после родов обеспечить удаление молока из груди. Это осуществляется прикладыванием ребенка к груди не реже, чем раз в 2-2,5 часа или сцеживаниями, как описано выше.
Если до прихода большого количества молока из груди не удаляется первое молоко — молозиво, то в дальнейшем оно становится буквально пробкой, которая мешает оттоку молока из груди (так как имеет более густую консистенцию).
2. Ключевым моментом для удаления молока из груди является эффективное сосание. Убедитесь, что ребенок хорошо захватил грудь и высасывает молоко, а не просто держит грудь во рту.
Вот признаки того, что все хорошо:
- ротик ребенка широко открыт (тупой угол 120 градусов или больше),
- обе губы вывернуты наружу,
- язык закрывает нижнюю десну,
- во рту не только сосок, но и большая часть ареолы,
- щечки круглые, не втянутые,
- подбородок ребенка прижат к груди,
- Вы не слышите никаких посторонних звуков при сосании,
- Вам не больно,
- когда ребенок отпускает грудь, сосок круглый или чуть овальный (не сплющен, нет заломов и скошенности).
3. Продолжайте прикладывать ребенка не реже, чем раз в 2-2,5 часа или сцеживаться (если нет возможности прикладывать ребенка) после прихода молока.
4. Если молока вначале прибывает очень много (а это нормально в первые дни), и грудь переполняется до неприятных ощущений, можно иногда подцеживать в течение 3-5-ти минут, «до облегчения» между основными сцеживаниями, если ребенок не прикладывается к груди. Или прикладывайте ребенка чаще, если есть такая возможность.
5. Между сцеживаниями или кормлениями можно прикладывать прохладный компресс (например, пеленку, смоченную прохладной водой). Хорошо снимает неприятные ощущения и отек.
ВАЖНО! При любых манипуляциях с грудью, Вам не должно быть больно! Ни в коем случае нельзя агрессивно массировать, разминать уплотнения, болезненно сцеживать. Эти действия не имеют отношения к выходу молока из груди, зато могут привести к травмам молочной железы и развитию воспаления
Можно очень бережно массировать и чаще прикладывать ребенка к груди или аккуратно сцеживать (если приложить ребенка нет возможности).
6. Если Вы понимаете, что ситуация вышла из-под контроля:
- грудь очень сильно переполнена, болезненна и Вы не можете с этим справиться,
- Вам больно, когда ребенок сосет,
- при сцеживании молоко не вытекает, сцеживаться больно.
Обратитесь за квалифицированной помощью!
Вы можете позвонить на бесплатную горячую линию поддержки грудного вскармливания, например, вот сюда:
ЦОПС «Мама-Сити» http://mama-city.ru/ Москва: Горячая линия +7 495 228-03-29
Горячая линия по ГВ «Центра Естественного Развития и Здоровья Ребенка (с 7.00 до 23.00) +7 495 926-63-23
Или связаться с консультантом по грудному вскармливанию в своем регионе: http://mama-profy.ru/
А также обратиться за помощью:
АКЕВ http://akev.ru/
ГВ-инфо http://gvinfo.ru/
1. ВОЗ «Консультирование по вопросам кормления детей грудного и раннего возраста», 2006 http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/43567/9/9789241594752_rus.pdf
2. Н.Айзнер «Белка в колесе», или грудное вскармливание и работающая мать» http://gvinfo.ru/belka_v_kolese_na
3. «Возможные «скрытые» причины недостаточной выработки молока» http://www.centr-rebenka.ru/articles/care/care_31.html
4. И.Рюхова. «Сцеживать молоко или нет?» http://www.akev.ru/content/view/690/1/
5. В.Нестерова. «Как сцедить молоко руками». http://breastfeeding.narod.ru/expressanim.html
6. Д.Ньюмен. «Сцеживание молока». http://breastfeeding.narod.ru/newman/milkexpress.html
7. Сцеживание молока http://gvinfo.ru/scezhivanie_ms
8. Сцеживание. Как сцедить грудное молоко http://www.azbukamama.ru/%D1%81%D1%86%D0%B5%D0%B6%D0%B8%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BA%D0%B0%D0%BA-%D1%81%D1%86%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%82%D1%8C-%D0%B3%D1%80%D1%83%D0%B4%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%BC%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%BA/
Может ли пропасть молоко?
Очень редко, но бывают ситуации, когда у женщины перестаёт вырабатываться молоко. Происходить такое может по нескольким причинам:
Сильный стресс. Если женщина живёт в неблагоприятной обстановке, где она постоянно подвергается нервному напряжению и стрессам, то молоко действительно может пропасть.
Неправильное питание. Есть определённые продукты, увеличивающие количество молока, а есть наоборот
Кормящей матери очень важно тщательно следить за рационом своего питания.
Неправильное захватывание груди. Когда малыш находится в правильной позе, и полностью захватывает грудь, то это будет стимулировать выработку молока, если же мать неправильно расположила младенца возле груди, это может только навредить.
Физическое или эмоциональное истощение
Когда после родов появляется молоко, оно начинает впитывать в себя всё, что попадает в организм матери. Любые заболевания или банальная усталость могут значительно сказаться на процессе выработки молока. Для кормящей матери опасны любые простудные, вирусные и инфекционные заболевания, да и сам процесс болезни может уменьшать количество молока.
Из-за сильных стрессов или по ряду других причин у женщины может пропасть грудное молоко
Что делать, если молока всё-таки нет?
Нет ни одной женщины, у которой бы не появилось молоко после родов. Бывает, что его вырабатывается в очень малых количествах, но оно всё равно есть. Есть женщины, не желающие прикладывать усилия, чтобы наладить грудное вскармливание, и знать, когда появляется молоко после родов.
Если у родивших женщин недостаточно молока, то можно сбалансировать свой рацион питания продуктами, способствующими выработке молока: грецкие орехи, мясо, пшено. Также следует употреблять за сутки достаточное количество жидкости. Ну а самое главное, необходимо как можно чаще осуществлять кормление малыша грудью, тогда женский организм сам поспособствует выработке молока в требуемых объёмах.
Правила размораживания и подогрева молока
Грудное молоко необходимо размораживать естественным образом – оно должно самостоятельно размораживаться в условиях холодильника. При этом действуют те же правила хранения молока, как и при обычном его хранении в холодильнике (отдельная полка и т.д.). Открывать емкость с молоком запрещено, т. к. это увеличивает вероятность обсеменения его болезнетворными микроорганизмами. Молоко размораживается до приобретения им стандартного жидкого состояния.
Перед кормлением малыша сцеженным молоком из холодильника, его нужно разогреть с помощью подогревателя для бутылочек. При его отсутствии, можно использовать водяную баню. Самый простой способ подогрева грудного молока – подержать его под струей горячей воды.
Для разогревания молока запрещено использовать кипяток. Такой способ приводит к нарушению структуры и органолептических свойств молока. Кроме того, разрушаются все иммунные комплексы и большинство витаминных и других необходимых для нормального роста и развития ребенка, веществ. Это делает грудное молоко лишь набором жиров, белков и углеводов.
По той же причине запрещено подогревать молоко в микроволновой печи. Также подогрев в ней может привести к расплавлению соски на емкости или к образованию трещины на стеклянной посуде или ее разрыву из-за перепада температур.
Подогрев с помощью кипятка или микроволновой печи увеличивает вероятность перехода веществ, находящихся в составе самой емкости для хранения или соски, что негативно отображается на здоровье ребенка.
Запрещено многоразовое использование разогретого молока. Даже если его хранили в идеальных условиях, остатки продукта лучше выбросить.
При хранении образуются отдельные фракции молока. Чтобы оно приобрело цельность, перед кормлением емкость с молоком нужно хорошо встряхнуть.
Материнское молоко является главным компонентом питания грудного ребенка (особенно первых месяцев). Ввиду влияния на него термической обработки, продукты, приготовленные на его основании, являются дополнительным компонентом питания. К тому же, термически обработанный белок, хуже усваивается организмом ребенка, чем белок в естественной конфигурации.
Заднее молоко
При грудном вскармливании необходимо, чтобы в желудок младенца попадало и заднее молоко. Его состав отличается от переднего количеством липидов – жиров. Их содержание больше в 2-3 раза, по сравнению с передним молоком. Когда начинается процесс поглощения заднего молока – сказать трудно: ведь в груди не существует некоего водораздела, который бы четко ставил границу между двумя фракциями «молочной продукции».
Заднее молоко выходит в протоки сразу после их опорожнения от переднего. Выглядит процесс так. Переднее молоко находится в протоках, а более жирная часть ютится в альвеолах. Крупные, тяжелые молекулы липидов объединяются и оседают на стенках.
Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, сначала высасывает переднее молоко, а потом гладкомышечные клетки в грудной железе «приступают к работе»: они выдавливают капли жирного молока поближе к выходу, помогая младенцу достать самую сытную порцию. Но назвать ее лучшей нельзя, так как молоко – это единое целое. Первая часть позволяет восполнить организм малыша необходимыми веществами и водой, вторая – энергией и жирами.
Сколько молока поступает в каждое кормление? Трудно сказать точно, потому что объем молока у всех мам разный. Он зависит от особенностей работы ее гормональной системы и от потребностей новорожденного.
Заднее молоко выглядит более густым, оно насыщенно-белое, содержит жиры, факторы роста. Достаточное количество заднего молока обеспечивает ребенку ощущение сытости, своевременную прибавку в весе, здоровый крепкий сон. Узнать о недостатке заднего молока можно по отсутствию этих признаков благополучия.
В полупустой груди – молоко всегда жирное. Поэтому когда вы кормите малыша на ночь и у вас ощущение, что молока недостаточно не волнуйтесь. Тот объем, который есть, покрывает энергетические затраты малыша.
Перетягивание груди для прекращения лактации – мнение специалистов
Перетягивание груди необходимо в том случает, если грудное молоко становится опасным для ребёнка. При приёме каких-то лекарств, возникшем заболевании мамочки (например СПИД, инфекционный мастит, вирусная патология, кишечная инфекция, воспаление родовых путей). Или при приёме недопустимых при грудном кормлении лекарств.
Довольно часты в последнее время аллергические реакции у детей на грудное молоко, и вообще на молочный белок. Это серьёзное показание для прекращения лактации. В таком случае прекращение лактации неизбежно. Хочу обратиться к молодым мамочкам: дорогие мои! Следите за своим питанием! Не употребляйте аллергенные продукты – поберегите своих деток!
Помню, когда у моего десятимесячного сына прорезались зубки, но он еще сосал грудь, было совершенно невыносимо его кормить. Выросшие зубы очень болезненно, до крови, разрывали соски. Пришлось перетянуть грудь для прекращения лактации. Я не смогла терпеть такую боль. Иногда при психических расстройствах у мамы тоже приходится завершить лактацию грудного молока. Но это в том случает, если всё очень серьёзно, например, послеродовая депрессия. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Лучше завершить грудное вскармливание ближе к годику. Ведь грудное молоко отличное средство для хорошего иммунитета. Ребенок на долгое время «заряжается» здоровьем, а его пищеварение не даёт сбоев. В годик малыш может употреблять и другую пищу, в том числе твёрдую. Грудное молоко для годовалого ребёнка не такой незаменимый продукт как для новорождённого.
Кормящей женщине просто необходимо быть на контроле у врачей – регулярно сдавать анализы, чтобы знать своё состояние здоровья, ведь оно напрямую связано со здоровьем малыша.
Если вы решились на такой важный шаг как уменьшение, а затем и прекращение лактации, в первую очередь проконсультируйтесь с доктором. Есть мамочки, которые кормят грудью своих детишек до полутора, до двух, и даже до трёх лет. И каждая считает, что так нужно её ребёнку. Главное в завершении лактации – это принять единственно верное решение и следовать советам врачей.
Ни в коем случае не слушайте советы бабушек, тётушек, родственников. У каждой был свой собственный опыт, своя история. Они, конечно, будут рады ими поделиться. Но это ваша жизнь, ваш ребёнок, ваша история. И только вы должны принимать решение – завершить лактацию грудного молока или нет.
После принятия решения о перетягивании груди следующий шаг – консультация со специалистом. Врач, занимающийся такими вопросами – маммолог. Он расскажет, как правильно произвести перетягивание груди для прекращения лактации, технику безопасности, покажет щадящие манипуляции, вспомогательные шаги для достижения нужного эффекта.
Что делать, если молоко плохо приходит и его почти нет
Чтобы запустить процесс выработки окситоцина, часто достаточно лишь немного простимулировать грудь. Но имеется несколько хитростей, которые также помогают добиться прилива молока во время кормления. Итак, если у вас нет достаточного количества молока, нужно сделать следующее:
Расслабиться и представить, как молоко выходит из миллиона мешочков-хранилищ, течет по молочным протокам и попадает в ротик малыша.
За некоторое время до кормления выпить теплой жидкости
При этом не важно, что вы будете пить, а главное – сколько.
Попросить кого-нибудь из членов семьи сделать массаж спины и шеи.
Просто пообщаться с собственным малышом, погладить его и прижать к себе. иногда количество молока полностью зависит от того, сколько времени вы проводите с крохой.
Принять теплый душ или положить на груди тряпочку, смоченную теплой водой.
Существует еще масса методов, которые помогут наладить лактацию без сцеживания молока. Каждый из них должен подбираться индивидуально. Кому-то «вызвать» молоко помогает журчание воды, ну а кому-то помогает стимуляция сосков. Поэтому каждая женщина сама должна искать нужный вариант, поскольку одной рекомендации для всех нет.
Переднее молоко
Переднее молоко малыш съедает (а точнее, выпивает) за несколько первых минут кормления. В процессе расслоения первая фракция (более жидкая) оказывается в протоках ближе к выходу. Объем его меняется в зависимости от перерывов в кормлении и никак не зависти от пищевого рациона женщины. Несколько первых миллилитров передней фракции ребенок поглощает минут за 5 и уже справляется с этим «первым блюдом». Оно более водянистое, и ребенок, поглощая его, утоляет жажду, восполняет потребность в минералах, витаминах и белках.
Переднее молоко выглядит несколько иначе, чем заднее. Если его сцедить и оставить в стакане, то вы обнаружите, что оно:
- очень светлое;
- белого цвета с голубым оттенком;
- почти прозрачное.
Переднее молоко присутствует в протоках грудной железы в свободном состоянии. Оно содержит:
- водорастворимые минералы, антитела и витамины, выполняющие иммунорегулирующую функцию;
- белки, участвующие в построении всех клеток организма;
- лактозу, необходимую для нормального функционирования нервной системы, а это правильное развитие грудничка и здоровый сон.
Этот перечень веществ свойствен и заднему молоку. Единственное отличие – содержание жиров.
Переднее молоко будет первым, до которого доберется грудничок. Как понять, сколько он съел именно переднего молока? Для этого не нужно предлагать вторую грудь, если ребенок лишь немного поел из первой. Надо подождать и вновь предложить ту же грудь – если малыш еще не добрался до заднего, он быстро проголодается и охотно начнет сосать из первой груди – там как раз «подоспеет» порция более насыщенного заднего молока.
Техника
Массаж груди перед сцеживанием позволит сцедить молоко быстрее. Кроме того, он очень полезен для кормящей мамочки.
Массаж груди перед сцеживанием облегчит процедеру
Техника сцеживания руками представлена на следующем рисунке.
Ручное сцеживание позволяет регулировать и тонко чувствовать силу давления на грудь
Приготовьте стерильную емкость и хорошо помойте руки, а также займите комфортную позу
После этого положите на грудь руку так, чтобы большой палец был расположен над соском сверху на ареоле, а остальные пальцы – под соском.
Осторожно надавливайте на грудь подушечками пальцев. Давление должно происходить со стороны основания к ареоле, а затем к соску
Пусть ваши движения будут скользящими, а пальцы не отрываются от кожи груди. Сначала из соска появятся капли молока, а затем оно начнет вытекать струйками.
Сцеживайте молоко из одной железы в течение минимум 5 минут. Когда молочко перестало выделяться из груди, переместите пальцы в другое положение или начните сцеживать вторую грудь (позже можно снова вернуться к первой).
Кормление грудью и забота о груди
В течение первых 36-48 часов после родов женская грудь вырабатывает молозиво — идеальную пищу для новорожденного младенца. В количественном эквиваленте молозива выделяется немного, но это все, что нужно вашему малышу! Не докармливайте смесями, не допаивайте водой!
Молозиво переходит в молоко, как правило, на 3-4-е сутки. Молоко отличается по консистенции, цвету и составу. Первые дни кормления молоком, как правило, доставляют женщине определенный дискомфорт, временами даже боль. Прилив молока может сопровождаться ощущением переполненности, болезненности в груди, повышением температуры.
Для того чтобы облегчить болезненные ощущения от прихода молока можно:
- принять теплый 10-минутный душ, растирая грудь мягкими круговыми движениями;
- принять дозу гомеопатии Phytolacca 200°C;
- сделать теплый имбирный компресс: натереть свежий корень имбиря, залить крутым кипятком, дать настояться; смочить маленькое ручное полотенце и приложить к груди на 10-15 минут; такой компресс можно делать несколько раз за день;
- капустный компресс: помять свежий лист капусты до выделения сока, приложить к груди;
- чаще прикладывать малыша к груди;
- сцеживать переднее молоко перед кормлением до состояния мягкости области ореолы. Во-первых, малышу значительно сложнее правильно захватить сосок при переполненности груди. Во-вторых, нет никаких причин для того, чтобы мучится от боли и доводить ситуацию до состояния лактостаза или мастита. Кормление грудью должно быть комфортным, приятным процессом. Не бойтесь сцедить немного переднего молока до состояния облегчения. Пройдет пара-тройка недель, и организм сам разберется, сколько молока ему необходимо вырабатывать. Минимальным сцеживанием вы не нарушите этот процесс!
Внимание: сцеживать грудь до состояния пустоты ПОСЛЕ кормления не нужно и опасно!
Не нужно мыть соски либо обрабатывать их чем-либо перед кормлением.
Если во время кормления у вас болят соски:
- смазывайте соски ланолином (он изготовлен на основе овечьего жира и не требует смывания перед кормлением);
- не используйте синтетических прокладок для груди;
- чаще ходите по дому с открытой грудью, давая соскам возможность просохнуть на свежем воздухе;
- чаще меняйте положения кормления; найдите оптимально удобную для вас позу;
- если ваши соски имеют неестественной и раздраженно-розовый цвет, возможно, вы страдаете от молочницы. Это состояние требует помощи. Обратитесь к гомеопату за подходящим именно вам лекарством. Как правило, такие гомеопатические средства, как Borax, Candida хорошо справляются с этой проблемой. В случае молочницы ваше питание потребует кардинальной корректировки! Обратитесь за советом к гомеопату, акушерке, либо ко мне лично.