Содержание
- 1 Признаки овуляции
- 2 Овуляция – признаки, симптомы, ощущения
- 3 Лечебные свойства
- 4 Выделения при овуляции
- 5 Что это такое?
- 6 Характер выделений перед выходом яйцеклетки в норме и причины отклонений
- 7 Что происходит, когда яйцеклетка созрела, а овуляция не наступает?
- 8 А гинеколог может распознать признаки овуляции у женщины?
- 9 Основные методы определения овуляции
- 10 Можно ли забеременеть, если овуляция не происходит?
- 11 Методы определения
- 12 Почему график БТ может «наврать»
- 13 Овуляция: как определить, когда происходит?
Признаки овуляции
Как уже было сказано, некоторые женщины чувствуют болезненность в яичнике в момент овуляции. Трудно сказать, вызвана ли эта боль лопавшимся фолликулом или просто напряжением в области яичника. Как утверждают врачи, овуляцию нельзя почувствовать, так как фолликул не содержит нервных окончаний.
Но определенно точно можно утверждать, что процессом овуляции управляют половые гормоны, которые влияют на эмоциональное состояние женщины и даже температуру ее тела.
За день-два до овуляции резко повышается уровень гормона эстрогена в крови, благодаря которому чувствуется сильный эмоциональный и физический подъем сил, усиливается чувство сексуальности и уверенности в себе. Этот гормон также способствует усилению выделений из влагалища – цервикальной слизи, которая становится более жидкой и прозрачной.
Все это не зря, ведь именно в эти дни самые благоприятные условия для зачатия. Овуляция еще не произошла, но у сперматозоида как раз есть время для того, чтобы добраться до места пребывания яйцеклетки после ее выхода из яичника. А цервикальная жидкость имеет такой состав, который помогает сперматозоидам добраться до места назначения и дольше сохранять свою активность.
Гормон эстроген также влияет на базальную температуру тела, которая измеряется в состоянии полного покоя сразу после пробуждения в прямой кишке, во влагалище или во рту. Только таким способом измерения можно увидеть, как температура перед овуляцией под действием гормона эстрогена понижается на 0,1 или 0,2 градуса.
В самый момент овуляции температура обычно снова возвращается на прежний уровень, но на следующий день уже значительно повышается на несколько десятых градуса. Именно на этом принципе основан метод определения овуляции по базальной температуре.
Подводя итоги, можно выделить следующие признаки овуляции:
- Болезненность в области яичников (сомнительный признак)
- Улучшение настроения, повышение активности и сексуального влечения
- Жидкие, обильные и прозрачные выделения
- Понижение базальной температуры
Интересно!
Двурогая матка — можно ли забеременеть?
Овуляция – признаки, симптомы, ощущения
Согласно утверждениям и наблюдениям женщин, знающих что такое овуляция, примерно в середине цикла они периодически отмечают болезненность внизу живота. Вызвана она может непосредственно овуляторным процессом. Точно определить, чем вызваны такие ощущения, врачи не могут. Медики утверждают, что сам процесс овуляции почувствовать невозможно, так как развивающийся фолликул лишен нервных окончаний. Из–за этого многие женщины и не предполагают когда у них происходит овуляция – симптомы, признаки процесса скрыты.
Однако точно можно сказать, что процессом овуляции управляют половые гормоны, которые оказывают влияние на эмоциональное состояние женщины, ее настроение, самочувствие, температуру тела. По этим изменениям женщина и определяет, что началась овуляция, признаки которой появляются несколько раньше, чем яйцеклетка покинет фолликул и выйдет в брюшную полость.
Овуляция – ощущения и признаки
Овуляция, симптомы которой зачастую неоднозначны, начинается сразу после окончания первой фазы менструального цикла. Примерно за 1–2 дня до того, как созревшая яйцеклетка покинет фолликул, в организме женщины наблюдается повышение эстрогена. На фоне таких изменений женщины чувствуют резкий подъем сил, повышение настроения и чувства уверенности в себе.
Зачастую женщины замечают внезапное увеличение сексуального влечения в эти дни. Таким образом репродуктивная система подает сигнал головному мозгу о том, что наступает самое благоприятное время для зачатия и продолжения рода. Сексуальное влечение постепенно стихает, одновременно с тем, как в крови уменьшается концентрация гормонов эстрогенов.
Овуляция – выделения
В овуляторный период количество влагалищных выделений резко увеличивается. Физиологические выделения становятся жидкими, изменяя свою консистенцию. По внешнему виду сами женщины нередко сравнивают их с белком куриного яйца. Выделения становятся липкими и сильно тянутся, при этом абсолютно прозрачны, не имеют примесей или посторонних вкраплений.
Для некоторых женщин возможна и такая ситуация: начинается овуляция, и кровянистые выделения появляются из влагалища. Однако объем их невелик, и в большинстве случаев это просто вкрапления нескольких капелек крови в слизистых выделениях. Появляется она непосредственно в процессе разрыва фолликула, при травматизации мелких кровеносных сосудов и капилляров.
Овуляция – боли
Многие женщины замечают: еще до того момента, как произойдет овуляция, тянет низ живота, появляются легкие покалывания. Нередко такие болезненные ощущения имеют четкую локализацию – наблюдаются со стороны того яичника, из которого выходит созревшая яйцеклетка. Продолжительность этих болезненных ощущений невелика, однако они могут повторяться.
На фоне гормональных изменений женщины могут замечать и появление болей в области кишечника. Метеоризм, вздутие женщины нередко наблюдают в середине менструального цикла, относя их к признакам приближающейся овуляции. По мере уменьшения концентрации эстрогенов в кровяном русле эти изменения исчезают. Однако через время усиливаются боли в нижней части живота, которые вызваны приближающейся менструацией.
Овуляция и температура тела
Как было отмечено выше, овуляция у женщин всегда сопровождается гормональным всплеском в организме. На фоне таких изменений происходит нарушение процессов терморегуляции, в результате чего девушки фиксируют увеличение температурного показателя. Температура тела у некоторых женщин в период выхода яйцеклетки может повышаться до 37–37,2 градуса. При этом никаких других симптомов в виде насморка, головной боли, кашля не наблюдается. Их отсутствие исключает возможность простудного заболевания.
Лечебные свойства
Лекарство «Изопринозин» (500 мг) считается искусственным производным пурина, стимулирует работу иммунитета, имеет неспецифические противовирусные свойства.
Благодаря использованию этого лекарственного средства можно восстановить лимфоцитарную функцию во время протекания иммунодепрессивного состояния, повысить бластогенез в популяции клеток-моноцитов, в результате чего активизируется процесс экспрессии рецепторов мембран, что находятся снаружи Т-хелперов. Кроме этого основной компонент «Изопринозина» (500 мг) предупреждает снижение реакции лимфоцитарных клеток в случае действия препаратов из группы глюкокортикоидов, способствует нормализации внутриклеточного тимидина.
«Изопринозин» от «Тева» активен в отношении такого вируса как Herpes simplex, возбудителей кори, цитомегавируса А и В, полиовирусам, ЕСНО-вируса, вируса Т-клеточной лимфомы человека (3 тип), конского энцефалита, а также энцефаломиокардита и других видов вирусной инфекции.
Противовирусное действие лекарственного препарата обусловлено угнетающим воздействием на РНК самого вируса, а также фермента дигидроптероатсинтетазы, что принимает участие в синтезе ряда микроорганизмов. Наряду с губительным воздействием на РНК патогенного вируса, повышается выработка интерферонов (α и γ), которые оказывают выраженное противовирусное действие.
Основной действующий компонент лекарства достаточно быстро абсорбируется слизистыми ЖКТ.
Наибольшая концентрация основного действующего вещества — инозина пранобекса в плазме наблюдается спустя 1-2 часа после перорального применения.
Метаболизм проходит с выделением мочевой кислоты, процесс выведения метаболитов осуществляется почками на протяжении 48 часов после осуществления приема.
Средняя цена от 300 до 1900 руб.
Выделения при овуляции
Теперь про изменение выделений при овуляции у женщин. Они становятся более обильными и более густыми. Проверить можно, дотронувшись до них вымытыми тщательно пальцами. По консистенции напоминают яичный белок. Та субстанция, которая выделяется непосредственно при овуляции, называется цервикальной слизью. Нужна она для того, чтобы, так сказать, облегчить дорогу сперматозоидов к яйцеклетке. Позволяя им преодолеть все барьеры на пути к ней.
Если жидкость напоминает яичный белок и сама по себе прозрачна, значит, овуляция близка или уже наступила. Если же выделения мутные и их можно растянуть между пальцами, то пока рано говорить о выходе яйцеклетки из фолликула.
Несмотря на достоверность этих признаков, без нескольких месяцев наблюдения за собой и своим телом нельзя на них полностью полагаться, поскольку организм – очень подвижная и хрупкая система, на которую легко могут повлиять стрессы, питание, окружающая среда и так далее. Что уж говорить о менструальном цикле и овуляции. Поэтому, если вы хотите точно знать, когда наступит этот загадочный период, которому посвящена статья, – понаблюдайте за собой в течение трех-четырех месяцев: заведите отдельную тетрадь и каждый день записывайте туда свою базальную температуру и состояние выделений. Необязательно их каждый раз, пардон, щупать. Можно проверять консистенцию чисто вымытым пальцем в том случае, если вам они кажутся отличными от привычных. Через несколько месяцев наблюдений вы уже точно сможете сказать, как скоро начнется «то самое».
Также из верных признаков можно выделить изменение положения матки и гормонального фона. Со вторым итак все понятно, тут нужно либо сдать определенные тесты в медицинском учреждении, либо купить уже готовые наборы для определения овуляции. И точно так же, как и в ситуации с выделениями и базальной температурой, нужно сделать их несколько раз, для предотвращения неточностей – в одно и то же время суток. А вот с первым нужна ясность. Дело в том, что уже перед овуляцией матка становится мягче, влажнее и слегка дальше от влагалища. Этот механизм природа задумала опять же для того, чтобы сперматозоидам было легче проходить путь до яйцеклетки. Однако это можно выяснить, только пройдя обследование в больнице или специальной клинике.
Теперь к признакам, которые могут не наблюдаться вовсе, наблюдаться не у всех или же присутствовать, но говорить не совсем об овуляции, а о чем-то другом.
-
Обострение рецепторов. Как правило – вкусовых и обонятельных, иногда тактильных. Еда кажется пересоленной, запахи слишком резкими. Шероховатости тканей могут ощущаться сильнее. Похожий признак можно наблюдать при беременности.
-
Вздутие живота и метеоризм. Многие отмечают у себя появление небольшого животика, который ничем не согнать. Ощущения внутри при этом не самые приятные, порой флатуленция (по-простому газы) не дает спокойно жить. Однако такое явление может считаться признаком овуляции только в том случае, если наблюдается в одних и тех же числах месяца, то есть примерно за 10–14 дней до менструации. Если такое явление наблюдается почти постоянно, это значит, что нужно просто пересмотреть свой рацион питания, что только пойдет на пользу вашему организму.
-
Повышенное половое влечение к партнеру. Казалось бы – бред. Но нет, этому есть разумное, даже научное объяснение. Дело в том, что биологический смысл жизни человека, как и любого живого существа на планете, – это оставить потомство. То есть этот механизм был заложен для того, чтобы оставить после себя потомство, и сделать это наиболее удачно, зачав детеныша в тот момент, когда вероятность забеременеть наиболее высока. Именно поэтому где-то после 30–35 лет у женщины созревает не одна, а целых две яйцеклетки, чтобы увеличить шанс выживаемости вида, так сказать.
-
Неприятные ощущения или боли в груди. Поскольку овуляция – своего рода подготовка к беременности, то такие боли вполне объяснимы. И грудь в это время становится более чувствительной.
-
Боли внизу живота. Такие боли возникают не в центре, а ближе к сторонам, в зависимости от того, в каком яичнике созрела яйцеклетка. По характеру боли тянущие, ноющие, могут быть внезапными.
Иногда болит так, что становится страшно за себя и свое женское здоровье, и тогда посещает мысль о том, чтобы пойти обращаться к врачу и, самое главное, отчего так болит?
Источник фото: shutterstock.com
Что это такое?
Название овуляции происходит от слова латинского языка – ovulla, что переводится дословно как «яичко». Зачать ребёнка женщина может только в период овуляции, поскольку именно он гарантирует выход созревшей яйцеклетки из фолликула. Без зрелой и жизнеспособной женской половой клетки зачатие невозможно.
Выход ооцита (научное название яйцеклетки) из пузырька-фолликула на яичнике происходит обычно раз в месяц, и этот процесс во многом формирует индивидуальный менструальный цикл.
Калькулятор расчета овуляции
Длительность цикла
Длительность менструации
- Менструация
- Овуляция
- Высокая вероятность зачатия
Укажите первый день последней менструации
Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.
Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.
Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).
- Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
- Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
- Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
- https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция
Фолликулы формируются у девочек ещё в материнской утробе, и их запас даётся раз в жизни — он не пополняется, не обновляется, а лишь расходуется, ведь с каждым менструальным циклом на один-два фолликула становится меньше. После рождения фолликулы находятся в спящем состоянии, и активизируются они только с наступлением периода полового созревания.
Обычно в рамках одного цикла зреет и выходит наружу один ооцит, но иногда бывает и обоюдное созревание двух яйцеклеток, хотя это довольно редкое явление. Процесс овуляции — это разрыв оболочек фолликула и выход зрелой яйцеклетки в брюшную полость, где её сразу подхватывают ворсинки яйцевода. Так половая клетка женщины оказывается в ампулярной части фаллопиевой трубы, где при удачном стечении обстоятельств состоится зачатие.
Процесс овуляции очень сложен на химическом и биохимическом уровнях. В нём задействованы гипоталамус, гипофиз, вырабатывающие определённые гормоны, без которых половая клетка не сможет вызревать и покидать пределы фолликула. После менструации повышается уровень ФСГ. Этот гормон провоцирует одновременный рост нескольких фолликулов на правом и левом яичниках. Но уже через несколько дней среди них обнаруживается лидер — фолликул, который растёт активнее и быстрее других. Его именуют доминантным или доминирующим. Рост остальных приостанавливается. Организм бросает все силы на увеличение доминантного фолликула.
Внутри него в питательной жидкости зреет яйцеклетка. К середине менструального цикла пиковых значений достигает гормон эстроген, повышающий уровень гормона ЛГ. Лютеинизирующий гормон приводит к истончению и стигмации фолликулярной оболочки, она лопается и выпускает наружу созревшую яйцеклетку. Ооцит способен быть оплодотворённым только тогда, когда он жив, а живёт яйцеклетка сравнительно недолго — от 24 до 36 часов максимум.
Вторая фаза цикла поддерживается гормоном прогестероном, задача которого заключается в создании наиболее подходящих условий для развития плодного яйца после оплодотворения. Даже если беременности нет, уровень прогестерона повышается, ведь вырабатывать его начинает жёлтое тело — временная железа, которая образуется там, где был лопнувший фолликул, то есть на поверхности яичника.
Если беременности нет, то за 2–3 дня до месячных жёлтое тело погибает, рассасывается, уровень прогестерона падает, снова начинает вырабатываться эстроген, начинается менструация. Если беременность наступила, то прогестерон остаётся высоким, поскольку жёлтое тело поддерживается в работоспособном состоянии гормоном ХГЧ, который производят ворсинки хориона.
Овуляция у здоровых женщин детородного возраста наступает ежемесячно. Допустимым является 1–2 ановуляторных цикла (когда овуляции нет) в год. По мере возрастных изменений количество циклов без созревания и выхода яйцеклетки увеличивается, и после 35 лет у женщины может регистрироваться до 5–6 таких циклов в год, что и объясняет, почему бывает сложнее забеременеть после 35–40 лет.
Характер выделений перед выходом яйцеклетки в норме и причины отклонений
Накануне овуляции характерно увеличение слизистых выделений из половых путей, в норме они белого цвета, прозрачны, однородной консистенции, небольшой вязкости, без запаха. Меняется и состав белей, слизь приобретает щелочную реакцию, способствующую продвижению сперматозоидов. При наличии патологического процесса количество и характер выделений меняется.
Отклонения от нормы выделений накануне овуляции проявляются в изменении их количества, цвета, консистенции, причинами могут быть:
- гормональные нарушения – функции яичников, щитовидной железы;
- воспалительный процесс в матке и придатках;
- инфекции, передающиеся половым путем;
- наличие полипов, новообразований.
По характеру изменения белей можно предположить их причину:
- Выделения с кровью. Кровянистые выделения при овуляции могут быть при наличии патологии на слизистой оболочке шейки матки – полипа, дисплазии, эрозии, а также при поражении половых органов узлами эндометриоза. Другой причиной может быть слишком интенсивный половой акт с повреждением рыхлой и утолщенной в этот период слизистой оболочки. В любом случае, даже при небольшой сукровице, необходим осмотр гинеколога.
- Коричневые и розовые. Слегка коричневатый оттенок белей – вариант нормы для женщин с внутриматочной спиралью или принимающих противозачаточные гормональные средства. Интенсивная коричневая окраска – признак воспаления в полости матки, поражения эндометриозом.
- Розовые бели – вариант нормы у женщин со сниженной свертываемостью крови, когда она в небольшом количестве попадает в полость матки при выходе созревшего фолликула. Причиной может быть прием аспирина и других нестероидных противовоспалительных средств.
- Белые. Белые полупрозрачные выделения являются вариантом нормы. Если же они молочно-белого цвета, имеют густой, творожистый характер, кисловатый запах, при этом отмечается зуд и покраснение половых органов, это говорит о грибковой инфекции – вагинальном кандидозе или молочнице. Необходимо обратиться к врачу.
- Желтые, зеленоватые. Выделения желтого цвета характерны для воспалительного процесса, развития половых инфекций. Желтовато-серые жидкие выделения характерны для трихомониаза, они имеют характерный запах протухшей рыбы. Зеленоватый оттенок может указывать на развитие гнойного процесса, при этом обычно повышается температура тела, нарушается общее состояние.
- Прозрачные. Прозрачные стекловидные бели накануне овуляции являются вариантом нормы, если они имеют гомогенную слизистую консистенцию, в них нет никаких посторонних включений и примесей – хлопьев, сгустков и полосок крови. Это связано с особенностями строения слизистой оболочки и не является поводом для беспокойства.
- Слизь в выделениях. Слизистые выделения однородной консистенции – это норма. Если же в белях определяются отдельные более плотные слизистые комочки, независимо от того, какого они цвета – белого, желтого, зеленоватого или коричневатого, это указывает на воспаление слизистой оболочки, инфекционном ее поражении. Визит к гинекологу откладывать не стоит.
- Жидкие, водянистые. Обильные прозрачные выделения водянистого характера перед овуляцией без примесей и запаха не являются признаком патологии. Причиной их является усиленный прилив крови к органам таза после полового контакта. Также они могут быть у девочек в начале полового созревания в связи с резким повышением эстрогенной активности и увеличением секреторной функции слизистых желез матки. Обратиться к врачу следует в случаях, если возникает мацерация половых органов из-за обильных выделений.
Что происходит, когда яйцеклетка созрела, а овуляция не наступает?
Циклы без овуляции случаются в жизни каждой женщины. В такие циклы тоже происходит созревание одной из яйцеклеток, вырабатывается эстроген. Но решающий сигнал, а именно производимый гипофизом усиленный выброс лютеинизирующего гормона, вызывающего овуляцию, не подается. Соответственно, не образуется желтое тело,а значит, и не вырабатывается гормон желтого тела (прогестерон). В таких циклах фолликул, в котором содержится яйцеклетка, продолжает расти а слизистая оболочка матки (эндометрий) набухает. Фолликул в определенный момент лопается, но перезревшая яйцеклетка уже неспособна к оплодотворению. Эстроген прекращает активизировать работу слизистой матки, и начинаются менструальные выделения.
А гинеколог может распознать признаки овуляции у женщины?
Естественно! Он может увидеть симптомы даже визуально. Канал шейки матки заполнен так называемой цервикальной слизью — она защищает матку от проникновения вредных микроорганизмов, и сперматозоидов тоже. Во время овуляции слизь разжижается, становится более текучей, чтобы открыть сперматозоидам путь к яйцеклетке. Специалист способен заметить эти признаки при гинекологическом осмотре.
Есть и более современные методы распознавания овуляции. Во-первых, главный инструмент гинекологии и акушерства — УЗИ. Во-вторых, тот самый тест на лютеинизирующий гормон, который вы можете сделать дома. Только в клинике на анализ забирают кровь, а лабораторное оборудование измеряет уровень гормона в цифрах и подтверждает овуляцию с большой точностью.
К сожалению, далеко не у всех женщин имеется возможность несколько дней подряд посещать специалиста. Но если у вас она есть — это, конечно, идеальный вариант.
Как почувствовать овуляцию?
Некоторые женщины утверждают, что испытывают особые, ни на что не похожие ощущения. И им сразу становится ясно: наступило чудесное время, в которое они могут дать начало новой жизни
Медицина относится к планированию беременности на основе собственных ощущений с осторожностью и считает, что сам момент овуляции почувствовать невозможно — никаких сильных сигналов (боль, спазм, резкий выброс гормонов) организм при этом не посылает
Нередко в период овуляции плюс-минус несколько дней женщина испытывает повышенное сексуальное влечение. Исследования подтверждают, что такая связь действительно существует, например, именно в этот период женщины склонны выбирать самые откровенные наряды из своего гардероба. Точный день ваши ощущения, конечно, не подскажут — только примерный период. Да и вообще, кто знает, почему именно сегодня вам хочется любви и мини? Может быть, это признаки овуляции, а, может, просто наступила весна 🙂
Читай нас на
Основные методы определения овуляции
Как определить овуляцию? Помимо анализа субъективных ощущений, существует множество методов её «поймать»: как в домашних условиях, так и с помощью специалистов.
Календарный метод определения овуляции
Этот способ подходит женщинам с регулярным циклом. Возьмите данные о менструациях за последние месяцы и посчитайте следующий отрезок:
- Чтобы вычислить возможное начало овуляции, отнимите 18 от длительности самого короткого цикла
- Конец овуляции определяют путём вычитания 11 из числа дней самого длинного цикла.
Это и будет примерный период вашей фертильности. Если боитесь запутаться в вычислениях, онлайн калькулятор для расчёта овуляции
поможет определить нужный промежуток времени.
Можно ли забеременеть, если овуляция не происходит?
Конечно же, без овуляторных процессов забеременеть невозможно. В то месяце, когда фолликул не созревает, зачатие однозначно не произойдет
И не важно, если все остальные показатели здоровья у супругов отменные. Какими бы ни были сперматозоиды подвижными и правильными по структуре, оплодотворять им попросту нечего
Однако это не значит, что женщина не может забеременеть вообще. Созревания фолликулов с яйцеклетками можно добиться при помощи специальных препаратов. Выше мы говорили о том, что нехватка или избыток определенных гормонов – самая частая причина ановуляции. Но практически любые гормональные вещества можно ввести в организм в виде лекарств, если их не хватает. Используются также блокаторы гормонов или их рецепторов. Они помогают решить проблему при избыточной секреции определенные биологически-активных соединений.
Возможные сбои, приводящие к ановуляции:
- нехватка тироксина и трийодтиронина (вырабатываются в щитовидной железе);
- избыток пролактина;
- нехватка эстрогенов;
- недостаточная выработка фолликулостимулирующего гормона;
- повышенное содержание в крови андрогенов;
- чрезмерная секреция глюкокортикоидов.
Как видим, есть достаточно много гормонов, влияющих на фертильность. Некоторые из них даже не относятся к половым. Тем не менее, они опосредованно регулируют овуляторные процессы за счет влияния на секрецию других гормональных веществ.
Сегодняшнее развитие медицины позволяет отрегулировать гормональный профиль даже в самых тяжелых случаях. Тактику при ановуляции врачи применяют следующую:
- постепенная нормализация уровня гормонов в крови, что ведет к выравниванию менструального цикла и нормализации овуляторных процессов (например, препараты тироксина при гипотиреозе или бромокриптин для снижения уровня пролактина);
- стимуляция овуляции в отдельно взятом цикле для созревания яйцеклетки и зачатия ребенка (например, введение ФСГ при недостаточной выработке этого гормона в гипофизе).
Что делать, чтобы забеременеть?
Нужно обратиться в центр репродукции. Там вас сразу же отправят сдавать анализы на гормоны. После того как доктор изучит результаты, он сразу установит, в чем причина того, что яйцеклетки не созревают.
На сегодняшний день овуляция – полностью контролируемый процесс. Если яичники функционируют, то добиться созревания яйцеклеток возможно. Пациентке вводят гормональные препараты. При помощи УЗИ врач отслеживает рост доминантного фолликула. Он изменяет его, а когда тот достигнет нужной величины, вводится триггер овуляции. Как правило, это гормон ХГЧ. После его введения фолликул разрывается в среднем через 36 часов.
К сожалению, бывают ситуации, когда даже врачи не могут обеспечить нормальные овуляторные процессы в яичниках. Это возможно в двух ситуациях:
яичники истощены – они просто не могут больше давать зрелых яйцеклеток по причине возраста или перенесенных заболеваний;
яичники резистентны – они «не видят» гормонов, поэтому не важно, в каком количестве те содержатся в организме, вводятся ли извне, всё равно результата лечения нет.
Как резистентность, так и истощение яичников – это повод, чтобы воспользоваться донорскими яйцеклетками. Только так женщина может забеременеть. Этот способ преодоления бесплодия рекомендуют, если стимуляция овуляции в течение нескольких циклов подряд даже высокими дозами гонадотропинов не дает никакого результата.
Методы определения
Есть и другие способы, по которым можно в домашних условиях самостоятельно определить день овуляции. Они основаны на физических и химических изменениях в организме или математическом расчете.
Календарный метод
Самый простой, но наименее точный способ, учитывающий периодичность менструального цикла. Поскольку известно, что овуляция происходит в середине менструального цикла, нужно просто проследить, как долго он у вас длиться. Расчет ведется от первого дня менструации до ее повторного появления. Затем полученное число делят на два и получают день цикла, в который должен произойти выход яйцеклетки. Так, при 28-дневном цикле днем наиболее благоприятным для зачатия будет 14-й от начала месячных. Метод не обладает высокой точностью, особенно когда цикл нестабильный.
Измерение базальной температуры
Ее измеряют ежедневно, не вставая с постели, в прямой кишке или ротовой полости. Из полученных данных составляют график. Повышение базальной температуры происходит из-за воздействия прогестерона на центр терморегуляции в головном мозге. Обычно в день овуляции она снижается на 0,4–0,6 градуса, затем повышается и остается такой до наступления месячных. Поэтому нужно в течение нескольких месяцев записывать температуру, чтобы точнее определить, в какой день цикла наступит овуляция. Метод более точный, чем календарный, но не подходит для тех, у кого месячные наступают нерегулярно.
Тесты на овуляцию
Их действие основано на определении лютеинизирующего гормона в моче. Небольшое количество лютеинизирующего гормона всегда содержится в крови и поступает в мочу. Его выброс в большом количестве вызывает разрыв фолликула. Поэтому, если женщина будет использовать тесты регулярно, можно довольно точно определить этот момент. Начинать проверку следует, отсчитав 17 дней от дня предстоящей менструации. При нерегулярных месячных в расчет берут данные самого короткого цикла. Тестирование проводят 2 раза в день, утром и вечером, желательно в одно и то же время. Тесты достаточно точно показывают уровень лютеинизирующего гормона, если использовать их строго соблюдая инструкцию, поэтому эту методику используют и в медицинских учреждениях.
Ультразвуковая диагностика
В гинекологических и репродуктивных клиниках при планировании беременности, диагностике и лечении бесплодия, основным методом, позволяющим определить время овуляции, является ультразвуковая диагностика. УЗИ обычно проводят трансвлагалищным способом. При этом можно наиболее хорошо рассмотреть яичники и созревающие в них фолликулы.
Это абсолютно безопасное и информативное исследование, не требующее особой подготовки. Хотя для улучшения визуализации врачи советуют в течение 2—3 дней до него ограничить употребление в пищу газообразующих продуктов.
При диагностике бесплодия, обычно используют фолликулометрию. Это метод наблюдения за развитием фолликулов (фолликулогенез). При определении дня овуляции первое исследование проводят на 7 день с начала цикла. Затем его повторяют каждые 2–3 дня.
На УЗИ фолликул считают созревшим при достижении величины 20–23 мм. Это указывает, что разрыв фолликула может произойти со дня на день. При УЗ-сканировании также можно обнаружить признаки произошедшей овуляции.
К ним относятся:
- Отсутствие доминантного фолликула, который наблюдался до этого на предыдущих исследованиях.
- Появление свободной жидкости в брюшной полости.
Выявление признаков произошедшей менструации бывает необходимо для подтверждения того, что менструальный цикл овуляторный
Это имеет прогностически важное значение для установления причин бесплодия. Один из недостатков этой методики – это необходимость посещать клинику для проведения обследования
Опытный врач гинеколог-репродуктолог может определить овуляторные дни также во время гинекологического осмотра, по изменениям, происходящим с шейкой матки. В норме после окончания месячных она плотная на ощупь, цервикальный канал сужен. В предовуляторные дни, когда организм готовится к возможному зачатию, содержимое цервикального канала разжижается и выходит в виде слизистой пробки. Сама шейка под действием растущего уровня прогестерона становиться мягче. Наблюдается так называемый эффект зрачка.
Эти методы применяются при лечении бесплодия, стимуляции овуляции медикаментозными средствами.
Почему график БТ может «наврать»
Перед тем, как измерять базальную температуру, стоит поговорить о недостатках данной методики. Вот главные из них:
- график приходится вести регулярно, ежедневно отмечать, какая температура была в заднем проходе;
- Нужно ежедневно просыпаться в конкретно выбранное время, чтобы измерять базальную температуру для определения овуляции;
- неэффективность методики во время простудных заболеваний, гормональных срывов, стрессов, приема успокоительных;
- чтобы делать какие-то выводы, записи нужно вести минимум три месяца;
- запрет на ночной секс и употребление алкоголя даже в минимальных количествах;
- трудности с определением базальных температурных показателей, связанные с вашим образом жизни. Например, если вы работаете в ночную смену, уезжаете в город с другим часовым поясом и тому подобное, график сбивается.
Поэтому современные гинекологи считают этот метод диагностики всего лишь вспомогательным. Они не ставят диагнозы и не назначают лечение только на основании графика.
Несмотря на это, женщины по всему миру продолжают доверять этой методике. Она дает возможность спланировать беременность, измеряя ректальную температуру. Это, пожалуй, самый простой и удобный способ определения наступления овуляции.
Кроме того, она позволяет оценить нормальное течение гормонального цикла, вероятность наступления долгожданной беременности или заподозрить наличие заболеваний, связанных с нарушением женской репродукции.
Овуляция: как определить, когда происходит?
Еще во время внутриутробного развития в яичнике будущей девочки закладываются множество половых клеток – гамет, которые остаются незрелыми, и проходят созревание лишь по окончанию пубертатного периода – периода полового созревания.
При регулярной деятельности женской репродуктивной системы, каждый месяц овуляция случается в одинаковое время: в середине менструального цикла.
В жизни каждой здоровой женщины существуют менструальные циклы, в которых яичники не овулируют. Это явление встречается всего пару раза в год и является вариантом нормы. С возрастом таких циклов возникает больше. К моменту наступления климакса овуляция происходит все реже. Менопауза – полное угасание репродуктивной функции женщины, яичники вовсе не работают, и овуляции прекращаются.