На какой день после отмены ок у женщины появляется овуляция

Когда наступает овуляция после отмены ОК

Если женщина захочет ребёнка, можно закончить применение ОК. Но делать это нужно после полного курса использования. Резко прекращать нельзя из-за высокой возможности появления следующих симптомов:

• резкое изменение настроения;
• депрессия;
• повышенная плаксивость;
• появление прыщей на коже;
• слабость;
• утомляемость при минимальной физической нагрузке;
• отсутствие полового влечения;
• повышенная потливость;
• выпадение волосяного покрова;
• тошнота и рвота.

После отмены таблеток может отмечаться повышенная плаксивость

Точную дату наступления овуляции после отмены противозачаточных назвать нельзя. При использовании ОК организм замедляет естественную выработку гормонов, потому что они поступают с приёмом препарата.

Для восстановления необходимо время. В некоторых случаях, когда овуляция наступает сразу же, а другие женщины ждут этого несколько месяцев или лет. Самым влияющим фактором является длительность применения контрацептивов. Если использовать медикамент менее полугода, с овуляцией проблем не бывает, она наступает быстро.

Рассмотрим овуляцию после отмены Ярины. В инструкции по применению сказано, что наступление после отмены использования может сместиться на несколько месяцев. Зачать ребёнка удаётся при восстановлении цикла менструации. Если женщина не может забеременеть 2 – 3 года после отмены препарата, специалист ставит диагноз бесплодие.

При длительном приёме медикамента организм привыкает к поступлению гормонов и их естественная выработка снижается. Поэтому после годового использования Ярины желательно сделать перерыв на 2 – 3 месяца, иначе процесс зачатия может быть сдвинут на неопределённый срок. Но бывают случаи, когда после отмены медикамента беременность наступает сразу же, причём в этом нет ничего аномального, ребёнок рождается здоровым.

При отмене Дюфастона часто наблюдается сбой цикла

Есть множество жалоб от женщин на препарат Дюфастон. Так как после использования происходит сильное нарушение менструального цикла. Но чаще всего это возникает из-за того, что женщина сама себе назначила данный препарат без консультации со специалистом.

Механизм действия ОК

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо разобраться в механизме действия противозачаточных контрацептивов. Они содержат гормоны прогестерон и эстроген, под действием которых происходит блокада овуляции. Яйцеклетка не созревает и не выходит из яичника, поэтому оплодотворение невозможно.

Гормоны снижают сократительную способность маточных труб, повышают вязкость шеечного секрета, благодаря чему у сперматозоидов нет возможности для проникновения в матку. А истончение эндометрия под действием ОК препятствует закреплению эмбриона внутри матки.

Таким образом, ОК полностью страхуют женщину от нежелательной беременности. Однако положительный результат гарантирован лишь при правильном их применении.

При желании забеременеть необходимо просто отказаться от приема ОК. С единственным условием: резко прекращать прием таблеток в середине цикла нельзя, нужно пропить их до начала менструации. Это предотвратит обильное кровотечение.

Когда применяют?

Гормональные контрацептивы обладают широким спектром действия. Врачи назначают их не только тем женщинам, которые хотят защититься от беременности. Их применяют в составе комплексного лечения многих заболеваний женской репродуктивной системы, эндокринных патологий и даже при добро- и злокачественных опухолях. Например:

• Тяжелый предменструальный синдром.
• Гормональное бесплодие.
• Болезненные менструации.
• Аменорея (когда месячных нет).
• Патологические кровотечения из матки на фоне гормональной дисфункции.
• Эндометриоз (разрастание клеток эндометрия за его пределами).

При применении гормональных контрацептивов нужно учитывать все функциональные их особенности и с ответственностью подходить к планированию беременности после их отмены.

Когда лучше начинать планирование?

Если вы читаете эту статью, значит вы сознательные и рассудительные мамы (будущие мамы) и думаете главным образом о том, как обезопасить ребёнка от проблем со здоровьем. Даже при ЭКО врачи стремятся подсадить только один эмбрион, с учётом рисков для мамы и плода. Обычно врачи советуют подождать до начала планирования от месяца до трёх. Гормональный баланс к этому времени должен восстановиться.

Беременеть же на отмене рекомендуется, как правило, женщинам, у которых проблемы именно по части овуляции, а всё остальное в порядке.

Из личного опыта: Я сама пробовала забеременеть на отмене ОК, когда после лапароскопии 3 месяца пила противозачаточные. Операция была из-за кисты яичника, паратубарной кисты, СПКЯ и нерегулярного цикла. Мне тогда было 27 и мой гинеколог была не против. Забеременеть в первый же цикл не получилось (овуляцию отслеживала тестами, ЦЖ и по графику БТ). А получилось на пятый!

Задержка после ярины

Противозачаточные препараты являются искусственными аналогами прогестерона и эстрогена — женских половых гормонов. Такие средства, принимаемые перорально, называются комбинированными оральными контрацептивами, сокращенно КОК или ОК.

Задача этих препаратов заключается в том, чтобы не позволить яйцеклетке созреть и оплодотвориться. ОК делают невозможным проникновение сперматозоидов в матку и прикрепление плодного яйца к ее стенке. Синтетические гормоны блокируют выработку собственных, тем самым делая невозможным наступление беременности. Заменой месячным во время приема курса служит менструальноподобное кровотечение.

В период применения противозачаточных таблеток для яичников создается искусственный покой. Их активность снижается, а также меняется состояние эндометрия в матке — он становится неспособен принять оплодотворенное яйцо и дать ему закрепиться.

Что происходит в организме после отмены ОК

Правильная отмена — это окончание приема препарата после того, как выпиты все таблетки из пачки, то есть после завершения полного цикла. Возвращение организма к естественному циклу сопровождается:

• изменением химического состава среды во влагалище;
• уменьшением вязкости цервикальной жидкости;
• возвращением исходного состояния эндометрия;
• восстановлением секреторной стадии месячного цикла — фазы, которая начинается после овуляции и заканчивается с приходом менструации.

До окончательного возвращения к естественному менструальному циклу наблюдается его нестабильность. Причем задержка может быть недолгой, а менструация стать короче или длиннее.

Задержка после отмены противозачаточных

Отсутствие регулярных месячных после окончания приема ОК — вполне ожидаемое явление. Вопрос лишь в том, сколько оно длится. В норме задержка не должна превышать 3 месяцев. Однако даже этот период нестабильности цикла может быть связан и с вторичными факторами.

Возможные причины задержки после отмены КОК:

• Беременность. Ее нужно исключить или подтвердить в первую очередь, поскольку есть факторы, снижающие эффективность противозачаточных средств. Среди них употребление спиртного, рвота, диарея, сильнейший стресс, дальние перелеты, пропуск таблетки.
• Юный и предклимактерический возраст. В первом случае нестабильность цикла и задержка обусловлены незрелостью половой сферы, а во втором — возрастными изменениями в организме.
• Воспалительные болезни яичников, матки, придатков — сальпингоофорит, цервицит, аднексит, миометрит и другие.
• Нарушение правил отмены — самовольное прекращение использования препарата раньше, чем закончится упаковка.

Задержка может иметь место, если женщина прибегала к использованию препаратов экстренной контрацепции. Такие средства содержат высокую дозу гормонов, которая являются настоящим стрессом для яичников. Их прием, особенно бесконтрольный, способен спровоцировать серьезный сбой в менструальном цикле.

Когда восстановится овуляция

Длительность нормализации цикла определяется такими факторами:

• возраст и состояние здоровья женщины, в частности, отсутствие или наличие гинекологических проблем;
• разновидность орального контрацептива;
• продолжительность приема препарата.

Если женщина молодая, организм перестраивается быстрее. С возрастом на адаптацию к гормональным изменениям нужно больше времени. Медленно после отмены ОК восстанавливается цикл у женщин после 40–45 лет.

При соблюдении всех правил отмены ОК спустя 3–4 дня после последней таблетки начинается кровотечение. Это не истинная менструация, а все еще замена. Ее также называют кровотечением отмены. После этого срок полного восстановления природного цикла, в течение которого яичники просыпаются, занимает от 2 до 12 недель.

Более долгая задержка наблюдается при воспалительных и других патологиях органов малого таза и при общей ослабленности организма. В таких случаях цикл после окончания приема таблеток может возвращаться в норму около полугода, в среднем в течение 12–16 недель.

Что делать, если нет месячных после отмены противозачаточных

Задержка после отмены препарата может быть связана с беременностью, если были допущены пропуски в ходе его приема и имела место незащищенная половая близость. В таком случае первым делом нужно купить и провести тест. Затем обязательно записаться к гинекологу, который подтвердит или опровергнет беременность. Тест может быть и ложноположительным.

Если прием ОК проводился без нарушений, то задержка связана с восстановлением организма. Если проблем со здоровьем нет, то цикл должен прийти в норму на следующий месяц, максимум через 8–12 недель.

Популярные статьи на тему: овуляция после отмены ок

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Внематочная беременность

Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Синдром гиперстимуляции яичников

Достаточно частым осложнением, возникающим на фоне применения стимуляторов овуляции, является развитие синдрома гиперстимуляции яичников.

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Аменорея

Аменорея – это нарушение менструальной функции, которое сопровождается отсутствием менструаций на протяжении 6 мес и более. Частота аменореи в популяции составляет 3,5%, а в структуре нарушений МЦ и репродуктивной функции – до 10%.

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Практические аспекты контрацепции

Среди многочисленных способов контрацепции самым современным и надежным является гормональная контрацепция. Следует заметить, что ГК – не только очень удобный, эффективный и безопасный метод обратимого предупреждения беременности.

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Выделения из влагалища: норма и патология

Выделений из влагалища — какие считаются нормой, а какие являются симптомом заболевания и требуют безотлагательного лечения. Для того чтобы сохранить свои молодость и женское здоровье на долгие годы разберемся досконально в проблеме влагалищных выделений.

Читать дальше

Аллергия

Профилактика и лечение антифосфолипидного синдрома: современные рекомендации и перспективы

Антифосфолипидный синдром – клинико-лабораторный симптомокомплекс, характеризующийся венозными и артериальными тромбозами, патологией беременности и некоторыми другими реже встречающимися клиническими проявлениями.

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Гормональная контрацепция: надежность и безопасность

В последние годы в связи со значительной распространенностью медицинских абортов и высокой материнской и младенческой смертностью все большее значение придается сохранению репродуктивного здоровья женщин. Низкий уровень сексуальной культуры, повышенная..

Читать дальше

Головная боль

Особенности клиники и лечения первичных головных болей у детей

Головная боль – наиболее распространенный патологический симптом и частая жалоба пациентов. Она возникает при раздражении болевых рецепторов в коже, подкожной клетчатке, сухожильном шлеме, сосудах мягких покровов головы, надкостнице черепа и т.д.

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Эпилепсия и материнство

Социальный статус женщины, больной эпилепсией, определяется тем, насколько полноценно она может жить с этой болезнью: учиться, работать, иметь семью и детей.

Во время приема контрацептивов есть овуляция

Женщины, которые не желают беременеть, часто пьют специальные лекарственные препараты, которые препятствуют зачатию. Но иногда овуляция при приеме противозачаточных таблеток все же наступает. На это могут повлиять различные причины, непослушание врача или недосказанность гинекологу о сопутствующих болезнях. Как результат – нежелательная беременность.

Может ли начаться овуляция при приеме противозачаточных таблеток?

При приеме противозачаточных таблеток иногда может быть овуляция. Чтобы такого не произошло, следует прислушиваться ко всем рекомендациям гинеколога, перед приемом контрацептива, читать внимательно инструкцию и ни в коем случае не начинать пить таблетки самостоятельно. Маленькая дозировка не поможет, а большая навредит репродуктивной системе.

Все противозачаточные таблетки пьются в определенный временной промежуток. Доктора советуют отмечать определенную дату в календаре и ставить напоминание, которое поможет не забыть об этом.

Противопоказано пропускать даже один прием. Если женщина подзабыла о том, что нужно выпить лекарство, и уже прошло 6-10 часов, то необходимо принять его даже с таким промежутком.

Если нарушить курс, пить не по схеме, то может начать созревать фолликул, который в дальнейшем лопнет и выйдет яйцеклетка.

Когда начинается овуляция после отмены препарата?

После того, как противозачаточные таблетки были отменены, овуляция приходит по-разному. У некоторых после трехмесячного курса она появляется сразу же. Такой ребаунд-эффект помогает женщинам в возрасте забеременеть. В некоторых случаях врачи специально назначают своим пациенткам курс ОК. В результате, после отмены препарата овуляция приходит в 80%.

Но такой результат не у всех. У тех, женщин, которые пили более полугода лекарство, функция яичников угнетается и им приходится ждать 3 месяца и более, пока все восстановится.

Если своевременно не обратиться в больницу, то ситуация усугубляется, возможно возникновение бесплодия, которое уже будет лечиться намного дольше.

Заключение и вывод

Есть ли овуляция при приеме противозачаточных препаратов? Да, и теперь и вы об этом знаете. Чтобы не было негативных последствий, нельзя начинать самостоятельно принимать подобные средства.

Также, следует придерживаться всех рекомендаций врача и ни в коем случае не допускать промежуточных дней в приеме препарата

Всегда нужно обращать внимание на сопутствующие недуги и на медикаменты, которыми они лечатся

Любая оплошность может привести к необратимым последствиям, то есть к нежелательной беременности.

источник

Наступает ли овуляция при приеме противозачаточных?

Если женщина репродуктивного возраста в ближайшее время не планирует становиться матерью, то при отсутствии противопоказаний ей рекомендовано употребление гормональных таблетированных контрацептивов, способных защитить организм от незапланированного зачатия с эффективностью 98%.

Под влиянием отдельных факторов, у женщины может наступать овуляция при приеме противозачаточных таблеток , причиной которой является несоблюдение врачебных рекомендаций или наличие сопутствующих заболеваний органов репродуктивной системы.

Основные причины наступления овуляции во время приёма таблетированных противозачаточных средств, будут подробно рассмотрены ниже.

Правила отмены КОК

Приходя на прием к гинекологу, многие пациентки жалуются, что боятся последствий отмены контрацептива. На самом деле при грамотном подходе бросить пить таблетки можно без опасения за свое здоровье. Для этого необходимо соблюдать определенные правила:

1. Перед прекращением приема КОК обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным врачом. Бывают ситуации, когда отказ от гормональных контрацептивов приводит к ухудшению женского здоровья (если противозачаточные таблетки назначались с лечебной целью).
2. Отменять противозачаточное средство нужно, когда закончилась последняя таблетка из блистера. Если нет показаний для экстренной отмены препарата, стоит допить упаковку до конца, строго соблюдая интервал между таблетками (24 часа). Следует помнить, что резкое прекращение контрацептива в середине цикла может стать большим перенапряжением для половой системы. После такой отмены нередко начинается сильное кровотечение.

Возможность наступления овуляции и зачатия при приеме ОК

Не менее 2% женщин, принимавших таблетированные гормональные контрацептивы, столкнулись с наступлением незапланированной беременности. Несмотря на высокую эффективность таблетированных противозачаточных средств, существует минимальный процент вероятности возникновения овуляции. Максимальному риску подвергаются женщины в течение первого месяца приёма ОК . Именно поэтому, в течение первого цикла с момента начала приема гормональной контрацепции, женщине рекомендовано предохраняться при наступающей овуляции, так как риск наступления незапланированной беременности составляет не менее 50%.

Нужно ли применять стимуляцию зачатия

Этот вопрос каждая женщина решает индивидуально, в тандеме со своим гинекологом. Обычно о бесплодии начинают говорить после года безуспешных попыток зачать ребенка. Следует учитывать, что женщине, желающей забеременеть, необходимо знать день овуляции. Тогда планировать беременность значительно проще. Для определения овуляции можно использовать:

• календарный метод. При этом можно производить расчеты самостоятельно или же найти соответствующие сервисы в Интернете;
• специальный тест на овуляцию, который можно купить в аптеке;
• метод измерения базальной температуры – она увеличивается в день овуляции до +37°С;
• при нерегулярном цикле на помощь приходит метод фолликулометрии.

Женщинам после 30 обращаться с вопросом о бесплодии следует через полгода.

Конечно, после отмены ОК восстановление овуляции может занять до 2 лет, но это бывает в редких случаях. Не стоит ждать столь длительный период времени. Опытный знающий врач поможет значительно ускорить процесс.

Прежде чем говорить о бесплодии, необходимо убедиться, что восстановительный период после приема ОК закончился, и созревание яйцеклетки происходит регулярно. Современная диагностика позволяет достаточно быстро определить, почему беременность не наступает, а грамотное лечение позволяет, в большинстве случаев, стать счастливыми родителями.

Если женщина следит за своим здоровьем и регулярно посещает гинеколога, следует рассказать ему о безуспешных попытках забеременеть, пройти обследование, узнать, созревает ли яйцеклетка, и нет ли других препятствий для зачатия. Конечно, доверительное общение возможно, только если женщина полностью уверена в компетентности врача. Часто приходится сменить несколько гинекологов, прежде чем удается найти своего доктора.

При отсутствии желанной беременности стоит обратиться в центр планирования семьи вместе с партнером. Часто причиной отсутствия детей в паре является именно мужчина. Спермограмма и анализ на гормональный статус позволяют сделать выводы о состоянии репродуктивной функции партнера.

Если оба партнера здоровы, необходимости в дополнительной стимуляции после отмены противозачаточных таблеток не возникает. Деятельность яичников восстанавливается, они вспоминают о возложенных на них функциях, и, после длительного отдыха, принимаются за работу. Отсутствующая при приеме ОК овуляция теперь полностью восстанавливается и возвращает женщине возможность желанного зачатия.

Стимуляция после отмены ОК

Обычная практика стимуляция при дисфункции яичников, когда овуляция для вас – редкий гость. Считается, что отдохнувшие яичники на отмене лучше сработают:

1. Это хорошая возможность вызвать разрыв зрелого фолликула, не дав ему перерасти в кисту (естественный цикл).
2. Можно будет вырастить и получить максимальное количество яйцеклеток (при ЭКО).

Но при этом нужно непременно отслеживать рост эндометрия (для имплантации оптимальный размер 9–12 мм), а также достаточность прогестерона. Для этого врачи назначают дополнительную прогестероновую поддержку после овуляции.

Помимо вышеперечисленного, ЭКО также предполагает подсадку качественных бластоцист в момент «имплантационного окна» (два дня, пока эндометрий имеет моноподии).

Боль в середине цикла после родов или операции

В медицинской практике встречаются случаи, когда болезненная овуляция появляется только после родов или сложных оперативных вмешательств (например, лапароскопии, аппендэктомии). Послеоперационный период может иметь похожую симптоматику и проявляться в середине цикла. Уже сама женщина связывает это с овуляцией и не придает значения. Однако в период восстановления после полостных операций могут возникнуть спайки в органах малого таза, которые вскоре приведут к болям не только во время овуляции, но и на 4 день после нее.

Если болезненная овуляция после родов возникла впервые, следует как можно раньше обратиться к гинекологу. Для исключения воспалительных процессов, кисты и других патологий органов малого таза женщине назначают УЗИ и сдачу анализов.

Важно! Обычно, хорошая регулярная родовая деятельность и роды без осложнений не вызывают сильные боли при овуляции. Изредка у женщины может слегка тянуть живот, но после восстановления организма и гормонального фона болезненная овуляция не наблюдается

Когда назначают препарат?

В большинстве случаев прием Регулона назначается для предотвращения нежелательной беременности. Иногда гинекологи рекомендуют принимать его для восстановления гормонального фона после искусственного или естественного прерывания беременности и предотвращения развития воспалительных процессов в органах малого таза. Лечение дисменореи, маточных кровотечений, а также болезненных менструаций, относят к сфере действия препарата Регулон.

Насколько безопасны контрацептивы?

Статистика говорит, что 70 миллионов женщин, проживающих по всему миру, склонны жертвовать своей фигурой, идеальной кожей и благоприятным эмоциональным состоянием, чтобы принимать ОК.

Считается, что, если бы тот или иной препарат данной категории вызывал сильные побочные действия, он бы не приписывался так часто.

Как считают фармацевты, не существует ни одной группы лекарственных препаратов, как противозачаточные, которые подвергались бы настолько детальным клиническим исследованиям.

Уже в продаже имеются комбинированные таблетки, в которых уменьшена гормональная доза. Такая категория лекарств обладает гораздо меньшим количеством побочных эффектов и, как следствие, лучшей переносимостью.

Не всем разрешается принимать ОК. К противопоказаниям относятся:

1. наличие заболеваний, связанных с тромбозом,
2. мигрень, которая способствует нарушению речи и зрения,
3. онемение частей тела,
4. общая слабость организма,
5. сахарный диабет с сосудистыми осложнениями,
6. панкреатит,
7. поражения печени,
8. онкология молочных желез,
9. беспричинное кровотечение из влагалища,
10. беременность,
11. период грудного вскармливания,
12. повышенная чувствительность к тому или иному препарату.

Полезное видео по теме:

Как тип противозачаточного препарата может повлиять на беременность после его отмены

Что произойдет, после отмены приема комбинированных оральных контрацептивов?

Комбинированные оральные контрацептивы являются наиболее распространенным видом противозачаточных препаратов. Они содержат как эстроген, так и прогестин. Принимая ежедневно, в одно и то же время такой вид контрацепции, женщина получает максимальный противозачаточный эффект (95,5% по таблице Перля).

Скорость восстановления организмом фертильной функции после остановки приема КОК во многом зависит от типа препарата, который использовался. Если препарат был стандартного типа, содержащий три недели активных таблеток, беременность возможна в следующем месяце после менструации.

Некоторые комбинированные таблетки, такие как Seasonale и аналогичные препараты имеют свойство расширять цикл. То есть прием препарата происходит в количестве 84 штук активных таблеток, применяемых ежедневно без перерыва. Благодаря этому менструальный цикл приходит каждые три месяца. После прерывания подобного препарата потребуется больше времени, для нормализации цикла (примерно три месяца на восстановления фертильности). Но и этот случай не мешает забеременеть женщине всего через один месяц после отмены.

Что произойдет, после отмены приема прогестиновых таблеток?

Препарат содержит только прогестин, поэтому в приеме нет «неактивной» недели таблеток.

Так как в составе нет эстрогена, эффективность препарата несколько ниже. По статистике, около 13 из 100 женщин, во время приема прогестиновых таблеток, беременеют каждый год. Это также означает, что беременность наступает в скором времени после того, как было прекращено применение прогестиновых таблеток.

Комбинированные контрацептивы содержащие как эстроген, так и прогестерон, являются наиболее часто используемыми оральными контрацептивами. Они предотвращают овуляцию, поддерживая определенные уровни гормонов подавляя другие природные гормоны, которые в противном случае стимулировали бы яичники для созревания и выпуска яйцеклеток.

В то время как женщина принимает оральные контрацептивы, менструальный цикл не наступает, как и овуляция. Поскольку цикл контролируется таблетками, при приеме оральных контрацептивов менструация наступает регулярно каждые 28 дней.

Когда прием таблеток закончен, постоянный уровень гормонов, который подавляет овуляцию, прекращается. Организм начинает самостоятельное производство необходимого уровня гормонов, для которого требуется немного времени. Яичники готовятся к прежней «плодородной» работе. Несмотря на то, что в яичниках есть несколько сотен тысяч яйцеклеток, им может понадобиться некоторое время до новой овуляции.

Когда наступает овуляция после отмены ОК?

Определить точное время овуляции после резкой отмены противозачаточных очень сложно. Это связано с наличием различных факторов, в первую очередь индивидуальных особенностей организма. Восстановление репродуктивных функций зависит от следующих аспектов:

• продолжительность приема оральных контрацептивов;
• возраст женщины;
• наличие проблем с гормональным фоном;
• разновидность противозачаточных;
• сопутствующие заболевания.

p, blockquote 11,0,0,0,0 –>

После отмены курса приема у каждой девушки овуляция наступает по-разному. Одним женщинам удается забеременеть уже в первый цикл, а другие не могут стать мамой в течение нескольких лет. В большинстве случаев важным фактором выступает длительность использования защитных медикаментов.

При приеме ОК 3-6 месяцев

Если курс приема продолжался не более 6-ти месяцев, тогда овуляция наступит в скором времени. Данный процесс называют Ребраунд-эффектом, его часто применяют в области гинекологии при борьбе с гормональным бесплодием. Механизм действия эффекта отмены очень прост: после «спящего режима» яичники функционируют гораздо эффективнее, что увеличивает вероятность зачатия.

p, blockquote 13,0,0,0,0 –>

Как правило, в первые несколько циклов после отмены контрацептивов формируются несколько фолликулов. Продолжительность Ребраунд-эффекта незначительная – до 3-х месяцев. В этот период вероятность забеременеть двойней или тройней самая большая.

При приеме ОК до нескольких лет

Применение контрацептивов на протяжении нескольких лет провоцирует дисфункцию яичников, на восстановление которой требуется некоторое время. Овуляция нарушается при приеме ОК в течение длительного срока. Статистика гласит, что через 3-12 месяцев после отказа от гормональных контрацептивов можно ожидать успешное оплодотворение. Опытные женщины утверждают, что на каждый год использования ОК приходится 90 дней восстановления.

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

Разновидность гормонального препарата имеет не менее серьезное значение. Если принцип действия средства основан на увеличении вязкости цервикальной слизи, тогда вероятность забеременеть уже в первый цикл очень высока. Такие таблетки не гарантируют полной защиты от нежелательной беременности, но они обладают минимальным количеством возможных осложнений.

p, blockquote 16,1,0,0,0 –>

Восстановление функциональности яичников у женщин до 23 лет происходит очень быстро, после 30 лет на это тратиться значительно больше времени. 85% нерожавших девушек могут забеременеть в первые два года после отказа, у рожавших этот показатель составляет 95%.

Гормональные контрацептивы всегда требуют восстановления репродуктивных способностей женщины. К примеру, овуляция после Визанны наступает только через 3-4 месяца после прекращения курса.

Зарубежные исследования побочных действий ГК

Действия гормональных контрацептивов, как и у других лекарственных препаратов, определяются свойствами входящих в них веществ. В составе большинства противозачаточных таблеток, назначаемых для плановой контрацепции, находится 2 вида гормонов: один гестаген и один эстроген.

Интересные исследования по изучению побочных эффектов гормональных контрацептивов проводились в зарубежных странах. Ниже приведены выдержки из нескольких обзоров (перевод автором статьи фрагментов зарубежных статей)

«Медицинский журнал Новой Англии»

Май, 2001

ВЫВОДЫ

Гормональная контрацепция применяется более, чем 100 миллионами женщин по всему миру. Количество смертей от кардиоваскулярных заболеваний (венозных и артериальных) среди молодых, с низким риском пациенток – некурящих женщин от 20 до 24 лет – наблюдается по всему миру в пределах от 2 до 6 в год на одни миллион, в зависимости от региона проживания, предполагаемого сердечно-сосудистого риска и от объема скрининговых исследований, которые проводились перед назначением контрацептивов.

В то время как риск венозного тромбоза более важен в отношении молодых пациенток, риск артериального тромбоза более актуален для пациенток старшего возраста. Среди курящих женщин более зрелого возраста, применяющих оральные контрацептивы, число летальных исходов насчитывается от 100 до немногим более 200 на один миллион каждый год.

Уменьшение дозы эстрогена снизило риск венозного тромбоза. Прогестины третьего поколения в комбинированных оральных контрацептивах увеличили число неблагоприятных гемолитических изменений и риск тромбообразования, поэтому они не должны назначаться как препараты первого выбора у начинающих применять гормональную контрацепцию.

Разумное использование гормональных контрацептивов, в том числе и избегание их применения женщинами, у которых имеются факторы риска, в большинстве случаев отсутствует. В Новой Зеландии расследовали серию смертей от ТЭЛА, и зачастую причиной был неучтенный врачами риск.

Избегание назначения оральных контрацептивов таким женщинам может привести к уменьшению случаев артериального тромбоза, о которых сообщают последние исследования индустриальных стран. Благоприятное действие, которое оральные контрацептивы третьего поколения оказывают на липидный профиль и их роль в снижении количества инфарктов и инсультов пока не подтверждена контрольными исследованиями.

Чтобы избежать венозного тромбоза, врач интересуется, был ли когда-нибудь у пациентки в прошлом венозный тромбоз, чтобы установить, есть ли противопоказания к назначению оральных контрацептивов, и каков риск возникновения тромбоза во время приема гормональных препаратов.

Никзодозированные прогестагеновые оральные контрацептивы (первого или второго поколения) вызывали меньший риск венозного тромбоза, чем комбинированные препараты; однако риск у женщин с тромбозом в анамнезе не известен.

Ожирение рассматривается как фактор риска венозного тромбоза, но неизвестно, повышается ли этот риск при использовании оральных контрацептивов; тромбоз – редкость среди тучных людей. Ожирение, однако, не считается противопоказанием к назначению оральных контрацептивов. Поверхностные варикозно расширенные вены не являются следствием возникшего ранее венозного тромбоза или фактором риска для глубокого венозного тромбоза.

Наследственность может играть роль в развитии венозного тромбоза, но остается неясной ее ощутимость как фактора высокого риска. Поверхностный тромбофлебит в анамнезе также может рассматриваться как фактор риска тромбоза, особенно если он сочетается с отягощенной наследственностью.

Королевский Колледж Акушеров и Гинекологов, Великобритания

Июль, 2010

Относительный риск венозной тромбоэмболии увеличивается при использовании любых комбинированных гормональных контрацептивов (таблеток, пластыря и вагинального кольца). Однако редкость венозной тромбоэмболии у женщин репродуктивного возраста означает, что абсолютный риск остается низким.

Относительный риск венозной тромбоэмболии возрастает в первые несколько месяцев после начала применения комбинированной гормональной контрацепции. По мере увеличения продолжительности приема гормональных контрацептивов риск снижается, однако как фоновый он остается вплоть до прекращения употребления гормональных препаратов.