Фимоз. методы лечения: операции, мази, народные методы

Лечение рубцового фимоза у мальчиков

При лечении рубцового фимоза у мальчиков используют несколько методов.

1. Лечение без операции рубцового фимоза у ребенка. Лечение проводиться без применения лекарственных средств методом растяжения крайней плоти.
2. Назначение гормональных (стероидных) мазей.
3. Метод обрезания, или циркумцизия.
4. Обведение при фимозе головки пениса (хиругический метод).

Что такое физиологический фимоз у детей, узнайте в этой статье.

Немедикаментозное лечение

При лечении без операции рубцового фимоза у детей применяют методику, суть которой заключается в растяжке крайней плоти с помощью специальных упражнений

Врач старается аккуратно обнажить головку, осторожно оттягивая кожу до самых минимальных болевых ощущений

Делать это необходимо очень аккуратно, так есть большая вероятность при растяжении ущемить головку, что может привести к парафимозу.

Упражнение проводят регулярно и настойчиво, уменьшая выраженность фимоза. При использовании такого упражнения по статистике дети избавляются от проблем уже через месяц, если им была поставлена 1 или 2 стадия болезни..

Чтобы облегчить скольжение плоти и сделать все манипуляции безболезненными, необходимо ввести в щель стирильное вазелиновое масло или специальные гели лубриканты.

Лечение мазями

Так как некоторые гормоны способствуют улучшению эластичности кожи, назначение мазей при лечении фимоза дает большие шансы на избавление от болезни.

Их назначают лишь после полного обследования мальчика, так как кортикостероидные гормоны влияют на весь организм.

Их большой плюс не только в том, что применяя их можно максимально аккуратно растягивать крайнюю плоть, но они помогут устранить разного рода воспалительные процессы.

Также они способствуют заживлению трещинок и повреждений. Мази необходимо использовать только в определенной дозе и столько времени, сколько установил врач. Более подробно о консервативном лечении фимоза у детей читайте в данной публикации.

Оперативный метод

Если мальчику все же показано хирургическое вмешательство, то проводят обрезание плоти. Операцию на рубцовом фимозе у детей делают под местным наркозом. Если ребенок старше 12 лет, ему проводят общую анестезию.

Прежде, чем приступить к операции рубцового фимоза у ребенка, ребенок должен сдать все необходимые анализы. Длительность операции зависит от степени развития рубцового фимоза. В общем она длится от 20 до 40 минут. Период восстановления после хирургического вмешательства составляет 10-14 дней.

Как выглядит половой член ребенка «до» и «после» обрезания можно посмотреть в данной публикации.

Наиболее эффективным является метод обрезания с использованием лазера.

Он имеет ряд преимуществ по сравнению с другими видами хирургического вмешательства.

1. Ребенок не ощущает никакой боли во время манипуляций.
2. За счет этого не требуется вводить наркоз.
3. Кровь после иссечения плоти быстро останавливается, за счет чего отпадает необходимость в швах.
4. После операции происходит усиленная регенерация тканей.
5. После операции не возникает никаких осложнений.
6. Риск инфицирования ребенка сводится практически к нулю.
7. Быстрое восстановление функций органа.
8. Лазерное иссечение не требует госпитализации ребенка.
9. Проводить операцию можно и в амбулаторных условиях.

Выше в статье, вы ознакомились с методами лечения и фото рубцового фимоза у ребенка.

Родителям необходимо помнить, что для рубцового фимоза характерен застой смегмы, которая из-за вырабатывающихся желез внутренней секреции находится в крайней плоти.

Чтобы не возникло разнообразных инфекций и воспалительного процесса ребенка надо показать специалисту и регулярно выполнять для профилактики гигиенические процедуры

Рубцовый фимоз у мальчиков – патологическое состояние, при котором наблюдается сужение просвета кожи, покрывающей головку полового члена.

Фимоз развивается, преимущественно, у детей младшего возраста. В данном случае речь идет, скорее всего, о физиологической форме недуга.

В подростковом возрасте рубцовый фимоз возникает после перенесенных травм или заболеваний мочеполовой системы, и встречается несколько реже.

Если к 6-7 годам проблема не исчезла самостоятельно, ребенку требуется соответствующее лечение, которое назначается врачом-урологом.

В противном случае возможно развитие весьма неприятных осложнений, таких как проблемы с мочеиспусканием, выраженные болезненные ощущения и появление воспалений в данной области.

Симптомы

Клинические признаки данного патологического состояния связаны прежде всего с нарушением раскрытия головки полового члена вследствие выраженного сужения отверстия. Этот симптом является самым характерным. Его, как правило, и замечают родители во время проведения регулярных гигиенических процедур.

Некоторые папы и мамы делают крайне непозволительную ошибку. Они стараются самостоятельно «открыть» головку полового члена через преодоление усилия. Этого делать категорически не следует! Такое самолечение может способствовать нанесению травмы малышу. Лечить данное патологическое состояние должен только детский уролог. Самостоятельное вправление — недопустимо!

Помимо основного симптома заболевания, существуют и другие клинические признаки болезни. К ним относятся:

• Болезненное мочеиспускание. Этот симптом встречается не всегда, однако, значительно усугубляет самочувствие малыша при его появлении. Легкое течение заболевания не сопровождается нарушением мочеиспускания. Более тяжелые и осложненные формы болезни способствуют появлению нарушений в отведении мочи. Малыш может чувствовать болезненность при мочеиспускании или даже выраженный болевой синдром.
• Нарушения мочеиспускания. У некоторых малышей, особенно с достаточно выраженным фимозом, моча может выделяться с некоторыми «перебоями» или течь тонкой струйкой. Если к этому симптому присоединяется болевой синдром, то самочувствие ребенка резко нарушается. Самые маленькие пациенты проявляют это обычно плачем. Дети постарше начинают капризничать, чаще бегают в туалет помочиться.
• Болезненность в области паха. Обычно этот симптом появляется при распространении воспалительного процесса по всей интимной зоне. Если фимоз осложнен вторичной бактериальной инфекцией, то у ребенка появляются дополнительные неблагоприятные симптомы. К ним относятся: гноетечение из отверстия головки полового члена, отечность и набухание крайней плоти, выраженное повышение температуры тела и опухание яичек.

Степень выраженности симптомов может быть разной. Более легкие варианты течения болезни, как правило, протекают практически бессимптомно.

Тяжелое течение болезни сопровождается появлением многочисленных симптомов, которые требуют назначения консервативного лечения. При появлении первых признаков фимоза — следует сразу же обратиться с ребенком за консультацией к детскому урологу.

Как выглядит у новорожденных?

У всех родившихся мальчиков головка полового члена и крайняя плоть сращены. По мере взросления ребенка эта ситуация изменяется. Торопиться с проведением хирургического лечения не стоит. Физиологический фимоз полностью исчезает практически у 90% малышей к трем годам. За самыми маленькими пациентами врачи рекомендуют лишь тщательно следить, а также проводить правильный регулярный гигиенический уход.

Зачастую родители мальчиков самостоятельно обнаруживают у ребенка некоторые физиологические особенности. Кожа крайней плоти у новорожденных деток очень нежная и легкоранимая. Она плотно сращена с головкой полового члена. При попытках самостоятельного обнажения головки ребенок чувствует болезненность, начинает капризничать и даже плакать.

Кожные покровы крайней плоти выделяют особое вещество — смегму. Она имеет белый цвет и специфический запах. С возрастом ее количество и состав несколько меняется. Образование смегмы — вполне физиологический процесс. Он необходим для того, чтобы внутренний листок крайней плоти «отслоился» от головки полового члена. Такая физиологическая ситуация помогает улучшить раскрытие головки.

Если смегмы образуется слишком много или существенно меняется ее состав вследствие хронических заболеваний, то процесс нормального развития интимных органов нарушается. Также эта ситуация может привести к тому, что у малыша появляются клинические признаки самых различных инфекционных заболеваний. Смегма — отличная питательная среда для микроорганизмов. Проведение тщательного гигиенического ухода за новорожденным малышом необходимо в качестве профилактики заболеваний интимной области.

Общие сведения об обрезании

Причины

Дань религии

На операцию по удалению крайней плоти или обрезание согласится далеко не каждый мужчина.

Это не только психологическая проблема, но и опасность получить болезненные ощущения или вовсе повредить один из самых важных органов.

Однако, говорят специалисты, на подобные операции все же приходится идти. Среди таковых называют религиозные.

Дело в том, что во многих странах религия в обязательном порядке говорит о необходимости делать обрезание еще в молодом возрасте. Некоторых на подобную операцию  направляет лечащий врач по медицинским показаниям.

Есть и те, кто решается на обрезание из эстетических соображений, желая улучшить свою сексуальную жизнь.

Заболевания

Как правило, первостепенной причиной проведения циркумцизии (обрезания) становятся обнаруженный у мужчины фимоз, парафимоз, а также укороченная уздечка головки полового члена. Все эти проблемы не дают возможности вести нормальную половую жизнь, а бывает даже мешают мочеиспусканию.

Как правило, подобные проблемы обнаруживают еще в молодом возрасте и в этом случае операция проходит быстро и без особенных последствий, решая основную проблему.

Разрастание ткани

Однако, отмечают эксперты, случается, что к обрезанию предстоит готовиться мужчинам в довольно зрелом возрасте. У некоторых примерно к 70 годам необрезанная ранее крайняя плоть разрастается и перекрывает мочеиспускательный канал.

С такой проблемой о нормальной жизни можно забыть. Единственный способ спасти положение — сделать обрезание.

Онкопрофилактика

Подобная операция, говорят эксперты, позволяет снизить риск заболевания СПИДом, а также предотвратить подобные проблемы и у женщин.

Преждевременная эякуляция также может стать показанием к операции.

Какие виды операций бывают?

Вариантов обрезания несколько.

Минимальное иссечение используют, если человек страдает, к примеру, фимозом. При этом виде операции удаляется лишь небольшое количество плоти. Разница до и после операции практически не заметна.

При частичном обрезании удаляется больше плоти, чем при минимальном. Головка члена после операции будет видна только частично. Большая ее часть все равно будет прикрыта кожей.

Чаще всего делается умеренное иссечение. При таком виде операции удаляется большое количество плоти. В итоге головка полового члена видна всегда.

Существует и такой вид как полное удаление. При этом укорачивается внутренний слой препуция. Головка после такого вида операции остается открытой всегда.

Делают также тугое и свободное обрезание. В первом случае складка кожи на половом члене убирается полностью. Такие виды операций делаются только по медицинским показаниям или настоятельной просьбе пациента.

Для того, чтобы разобраться в собственных предпочтениях можно заглянуть в сеть Интернет. Там можно найти множество подробных описаний с видео и картинками на эту тему. Но лучше по этому вопросу проконсультироваться с врачом.

Причины парафимоза

Главной причиной, из-за которой может появиться это отклонение, считается неправильное проведение взрослыми гигиенических процедур у маленьких детей. В частности имеются ввиду принудительные попытки выведения родителями головки пениса мальчика, чтобы лучше её промыть.

Нужно также помнить и о такой немаловажной причине, как половой пирсинг. В последнее время интимный пирсинг приобретает огромную популярность, но следует помнить, что украшая подобным образом половой орган, любители украшений рискуют столкнуться с такой болезнью как парафимоз.. Также это состояние может развиться вследствие неправильного обрезания крайней плоти или травмы, полученной в процессе мастурбации и во время полового контакта

Развитие парафимоза возможно в результате врачебных манипуляций на половом органе, которые требуют обнажения головки пениса на долгое время, это могут быть такие процедуры, как цистоскопия и катетеризация мочевого пузыря. Подобный оттек встречается при генитальной аллергии и при первичном сифилисе. Чаще всего причиной является пренебрежительное отношение большинства мужчин к своему здоровью, а так же к настановлениям и рекомендациям уролога.

Также это состояние может развиться вследствие неправильного обрезания крайней плоти или травмы, полученной в процессе мастурбации и во время полового контакта. Развитие парафимоза возможно в результате врачебных манипуляций на половом органе, которые требуют обнажения головки пениса на долгое время, это могут быть такие процедуры, как цистоскопия и катетеризация мочевого пузыря. Подобный оттек встречается при генитальной аллергии и при первичном сифилисе. Чаще всего причиной является пренебрежительное отношение большинства мужчин к своему здоровью, а так же к настановлениям и рекомендациям уролога.

Возможные причины

Фимоз может иметь наследственную предрасположенность

Прежде, чем задумываться о том, что собой представляет лечение фимоза, необходимо разобраться с тем, что может его провоцировать. К предрасполагающим факторам относят:

• наследственная предрасположенность;
• особенности анатомического строения крайней плоти у новорожденного ребенка;
• наличие воспалительного недуга, затрагивающего мочеполовую систему, например, баланопостит;
• отклонение в процессе развития соединительной ткани;
• наличие избыточной массы тела;
• травмирование полового члена (может возникнуть даже в результате ношения слишком тесной одежды, натирающей, сдавливающей нежную кожу);
• результат неправильной гигиены интимной зоны малыша. Тут будет иметь место приобретенный фимоз. Например, в складках крайней плоти остаются капельки мочи, которые воздействуют на развитие неблагоприятной микрофлоры. Продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов вызовут воспалительный процесс, за которым последует фимоз.

О проблеме

Медицинские справочники говорят, что фимоз — это патологическое сужение крайней плоти, в результате которого возникают сложности с обнажением головки пениса. Не стоит считать это заболеванием, так как практически все недавно родившиеся мальчуганы имеют такую проблему.

Только 3-4% появившихся на свет малышей мужского пола имеют подвижную крайнюю плоть, у всех остальных обнажить член возможным не представляется. Это никакой опасности не несет, так как является физиологической особенностью.

Около 90% мальчиков избавляются от физиологического фимоза к 3 годам. У оставшихся 10% детей сужение крайне плоти может наблюдаться вплоть до окончания возраста полового созревания, и это, по словам Евгения Олеговича, тоже будет вариантом нормы.

Только у 1% из этих «запоздалых» мальчиков есть настоящий фимоз, который является патологией. Для правильного понимания этой проблемы, доктор Комаровский поясняет, что из этого 1% у 98% юношей, у которых к 16-летнему возрасту пенис не открылся, фимоз можно вполне излечить при применений кортикостеродидных мазей и несложных упражнений по увеличению эластичности плоти. В большинстве случаев, говорит доктор, мальчики сами успешно решают эту проблему, потому что все подростки занимаются онанизмом.

Таким образом, необходимости в операции настолько незначительна, что не стоит сразу же бежать по врачам с требованием обрезать, подрезать и как можно скорее открыть головку. Тем более, не стоит переживать, впадать в панику и волноваться! Комаровский утверждает, что утверждения врачей о серьезности фимоза и настоятельные рекомендации в проведении лечебных мероприятий, скорее, носят коммерческий характер и довольно далеки от медицины.

Лечение фимоза у мальчиков

Врачи всегда стараются избежать хирургического вмешательства, поскольку даже самая простая операция сопряжена с определенными рисками. На первых этапах прибегают к консервативным методикам, которые в ряде случаев устраняют проблему.

Немедикаментозное лечение

Поскольку крайняя плоть достаточно эластична, можно добиться ее растяжения при помощи некоторых упражнений, обучить которым можно любого подростка или родителя малыша (маленькие дети самостоятельно выполнять не могут).

Постепенное растягивание крайней плоти путем частичного натяжения ее на головку пениса. Оголять головку нужно до тех пор, пока не появится легкое неприятное ощущение. Если ребенок маленький, то нужно быть предельно осторожным и не прикладывать большие усилия. Выполнять упражнения необходимо ежедневно по 10 минут. Иногда при возможности полного обнажения головки мальчики-подростки начинают мастурбировать. В данном случае это приносит только пользу, поскольку онанизм способствует растягиванию тканей крайней плоти и устранению заболевания.
Также можно растягивать препуциальное кольцо двумя пальцами, которые вводятся между головкой и плотью. Их необходимо разводить в стороны, вызывая натяжение, каждый раз все более сильное. В 75% случаев при добросовестном выполнении удается избавиться от заболевания.
Во время приема ванны или купания под действием теплой воды ткани становятся более эластичными. В результате выполнение упражнений в это время более продуктивно

Важно не прилагать много усилий, дабы не спровоцировать парафимоз. По данным исследователей, спустя 2 месяца можно добиться полного открытия головки даже при выраженном фимозе.
Для фиксации крайней плоти в нужном положении могут использоваться специальные кольца, надевающиеся на половой член.

При выполнении любого упражнения нужно помнить золотое правило: никогда не пытаться резко оголить головку члена.

Медикаментозное лечение

Данное лечение не получило широкого распространения, но не стоит о нем забывать. Заключается методика в использовании мазей с глюкокортикоидами. Если ежедневно втирать ее в область головки члена и массировать ее, то можно с большой долей вероятности добиться спеха.

Применять гормональную мазь у мальчиков хотят далеко не все врачи, даже, несмотря на то, что побочных эффектов при использовании описано не было.

Хирургическое лечение

К данным способам прибегают только в тех случаях, когда предыдущие методики не принесли ожидаемого эффекта. В большинстве случаев врачи выполняют продольные разрезы крайней плоти с последующим ее сшиванием. Это увеличивает диаметр препуциального кольца, и головка может обнажаться.

Ряду пациентов помогает операция по Шклофферу. Под местным обезболиванием хирург выполняет зигзагообразный разрез, после чего края образовавшейся раны сшиваются таким образом, что площадь плоти увеличивается при сохранении всех ее тканей.

Решением проблемы может быть обрезание – операция, при которой крайняя плоть полностью иссекается и головка полового члена остается обнаженной постоянно. Недостатком можно считать тот факт, что со временем открытая поверхность несколько огрубеет и изменит чувствительность.

Хирургическое лечение наиболее эффективно и помогает пациенту в 99-100% случаев.

Лечение парафимоза

Если вдруг случилось так, что крайняя плоть сдвинута за головку члена и сдавливает расположенные ниже ткани, то необходимо незамедлительно обратиться к специалистам, не дожидаясь ухудшения состояния. В противном случае возможны серьезные осложнения.

Если сдавливание члена не сильное, то иногда удается устранить проблему консервативно: орган смазывается вазелином или другим подобным веществом и крайняя плоть аккуратно (без приложения больших усилий) продвигается вперед. В противном случае необходимо выполнять оперативное вмешательство: крайняя плоть рассекается и давление устраняется. Нередко операцию продолжают и полностью удаляют малую плоть.

Симптомы орхита у детей

Острое воспаление яичек у мальчиков сопровождается теми же симптомами, что и у взрослых мужчин. Только дети не всегда могут правильно описать то, что их беспокоит. Поэтому родителям необходимо самим внимательно следить за самочувствием малышей мужского пола.

Воспаление яичка у ребёнка начинается с резкого покраснения области мошонки, её отёчности и выраженной болезненности. Малыш не даёт себя осматривать и громко плачет от болей. При этом наблюдается быстрый подъем температуры до значительных цифр – свыше 38 градусов.

Из мочеиспускательного канала может наблюдаться отделение гноя или же слизи. Ребёнок отказывается посещать туалет, так как каждый раз это провоцирует у него усиление дискомфорта. Моча же становится более тёмной, мутной.

Малыш отказывается от приёма пищи, он много капризничает и плачет. Страдает и сон – в ночные часы боли не стихают, а любое изменение положения тела приводит к ухудшению самочувствия.

Если воспалилось яичко у маленького мужчины, чем лечить должен решать исключительно врач – после оценки всей симптоматики. Самолечение абсолютно не допустимо. Фармакотерапия будет обязательно комплексной – с применением антибактериальных средств, а также противовоспалительных препаратов и анальгетиков.

Парафимоз у мужчин и мальчиков: лечение в домашних условиях ущемления головки

Народная медицина

При парафимозе больному окажет помощь хирург, но сделать это он может двумя способами. Есть вариант избежать операции и разобраться с проблемой бескровно, тем же способом, которым мужчина мог уже попробовать решить возникшее осложнение дома. Это своеобразное вправление парафимоза.

В область основания полового члена вводят обезболивающее (детям, однако, чаще всего дают общий наркоз), после чего хирург вручную пытается продвинуть головку члена в ущемляющее кольцо. Если сделать это таким консервативным способом не получается, приходится оперировать орган.

Сжимающее кольцо надрезается или иссекается, рана обрабатывается и на неё накладывается повязка. Если были проведены надрезы, то пациент отпускается домой, где он должен делать ванночки или промывания.

Если всё же удалось вправить головку вручную, то нельзя забывать, что такой инцидент может повториться, поэтому обязательно нужно подумать о дальнейших действиях, связанных с лечением фимоза. Но это уже вопрос профилактики.

Заболевание фимоз является предтечей парафимоза. Может быть, как приобретенным, так и врожденным. Если половые органы развиваются нормально, то физиологический фимоз со временем исчезает.

Фимоз – проблема возникает при попытке «оголить» головку полового члена. Парафимоз – нет возможности «закрыть» её.

До поры до времени осложнений с фимозом (парафимозом) может и не возникать. Насильственное выведение головки полового члена из суженной и малоподвижной крайней плоти – вот основная причина появления парафимоза. Его можно спровоцировать онанизмом (мастурбацией), половым актом, гигиеническими процедурами, когда для того, чтобы отодвинуть крайнюю плоть необходимо применить  усилие.

• Фимоз может возникнуть по нескольким причинам:
• – различные рубцы после травм;
• – в результате ожогов;
• – при заболевании кожного покрова;
• – при развитии сахарного диабета;

Как правило, парафимоз у мужчин – это 2 или 3 стадия фимоза, если нет какого-либо лечения. Парафимоз является последней стадией данного недуга.

Кроме того, парафимоз у мужчин, юношей и мальчиков способен развиться, как самостоятельное заболевание. Довольно часто болезнь возникает в результате мастурбации в подростковом возрасте.

Нередки случаи, когда парафимоз появляется и у взрослых мужчин.

– Особенность анатомии. К примеру, это может возникнуть из-за избытка крайней плоти;

– Венерическое заболевание. В половом члене находится микрофлора, которая может подвергнуться заражению. Эластичность крайней плоти снижается. Может произойти отек органа и ткань фиксируется;

– Заболевание почек хронического характера. В результате задержки жидкости в организме появляется отек.

1. – Половой акт;
2. – Пирсинг. Попадание инфекции;
3. – При заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
4. – Катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии.

Следует знать, что головка пениса должна свободно оголяться и закрываться примерно к 2-м или 3-м годам. До этого возраста парафимоз у ребенка может быть физиологическим. В дошкольном возрасте, если наблюдаются проблемы с крайней плотью, то это уже считается патологией. Необходимо знать, что парафимоз у детей оперируется под общим наркозом.

Медикаментозно	Назначаются средства для уменьшения отечности и болезненности, а также препараты для уменьшения сопутствующих проблеме заболеваний
Вручную	Вправление головки полового члена с помощью вазелина или аналогичных средств, если причиной патологии не является сужение крайней плоти при фимозе
Оперативно	Хирургическая операция проводится с рассечением крайней плоти и удалением ненужных участков (обрезание). При тяжелом случае заболевания проходит ампутация органа

Если обращение в медицинское учреждение произошло сразу после возникновения парафимоза, то врач попытается вправить головку органа, сделав местное обезболивание пациенту и пунктирование крайней плоти для оттока скопившейся жидкости в листках кожи. При отсутствии некроза тканей назначаются препараты с антисептическим и противовоспалительным эффектом. Наиболее эффективным средством при фимозах и парафимозах является мазь Дермовейт.

Основной эффект препарата заключается в повышении эластичности кожи, препятствию образования рубцов после травмирования кожи, уменьшении скопления воспалительных элементов по краю венозной борозды.

Где можно сделать обрезание и сколько это стоит

Обрезание можно сделать в любой частной или государственной клинике, где есть хирургическое или урологическое отделение.

Стоимость операции варьируется от 10 до 50 тыс. руб. В государственной больнице при наличии направления от уролога эту процедуру можно сделать бесплатно.

Профилактика

Рубцовый фимоз является приобретённым заболеванием, то будут неплохие шансы избежать его развития, применяя профилактические меры:

• по утрам обмывая пенис тёплой проточной водой;
• устраняя из кожных складок смегму, потовые выделения, частицы урины;
• предохраняя мочеполовые органы от переохлаждения и травм;
• остерегаясь инфекций, передающихся половым путём;
• поддерживая свой иммунитет;
• своевременно обращаясь к медицинским специалистам в случае заболеваний мочеполовой сферы.

Соблюдение этих несложных правил позволит вам уберечься от развития патологии и избавить себя от всех, связанных с нею проблем.

Виды баланопостита

1. Баланопостит бактериальный

простая форма заболеванияНачинается болезнь с баланита

• зуд;
• жжение при мочеиспускании, переходящее в резь.

Самая простая форма баланопостита – катаральная. Появляется заболевание из-за воздействия на кожу продуктов разложения смегмы, в которой начала активно развиваться патогенная флора: кишечные палочки, стафилококки и стрептококки.

Это очень болезненная форма баланопостита, во время нее прикоснуться к головке или крайней плоти практически невозможно. К симптомам местного воспалительного процесса добавляются общие: температура, лихорадка. Из уретры появляются гнойные выделения.

Самый распространенный вид баланопостита, который диагностируется у взрослых – герпетический. Во время него головку полового члена покрывает характерная сыпь, вызывающая отек. В это время чувствительность головки значительно увеличивается. Заболевание имеет 2 формы: эритематозную атипичную и постгерпетическую ирритантную. Очень важно, чтобы врач правильно поставил диагноз, так как лечение этих форм различается.

Из-за застоя спермы или мочи в препуциальном мешке возникает фолликулярный балапостит. При пальпировании в районе венчика прощупываются мелкие плотные узелки.

Поражаются не только крайняя плоть и головка, но весь мочеиспускательный канал. Выделения по характеру слизисто-гнойные, развивается уретрит.Могут вызывать баланапостит остроконечные кондиломы (на фото видны на головке):

доброкачественные фибро-эпителиальные образования локализуются в области головки, но иногда захватывают и часть мочеиспускательного канала

Инородные образования провоцируют воспалительный процесс, мешают нормальному функционированию полового аппарата.

Аллергический баланопостит проявляется из-за воздействия аллергена, которым могут быть:

ткани нижнего белья;
латекс;
ароматизаторы презервативов;
моющие средства;
аллергены из продуктов питания.
Во время цирцинарного баланопостита у мужчин головка полового члена может выглядеть примерно как на следующем фото:

На головке члена появляются ярко очерченные пятна. Развитие болезни провоцирует хламидийная инфекция или болезнь Рейтера. Крайнюю плоть в начале заболевания изменения не касаются.

Но если болезнь запустить, то сначала на коже головки появляются серо-белые пятна, затем роговой слой эпидермиса увеличивается и начинается некрозирование отдельных фрагментов кожи. При ухудшении состояния появляется изъязвление эпидермиса, а язвы приобретают гангренозный характер.
Баланопостит у детей в младшем возрасте и у взрослых из-за приобретенных пороков развития может развиваться в слипчивом виде.

Во время него на головке пениса образуются кровавые ранки и трещинки, появляются беловатые выделения. Эта форма заболевания вызывает сужение крайней плоти.При гонококковой инфекции визуальная картина баланопостита выражена общим воспалением тканей полового органа. Венчик полового члена и ствол изменяют цвет на розовый или ярко-красный. Из уретры появляются выделения, белые или желтоватые, имеющие гнойный характер.

Во время трихомоднадного баланопостита картина такая же, как и при при внедрении гонококковой флоры. Воспаление поражает головку полового члена. А гнойная жидкость, выделяющаяся из препуциального мешка, имеет вид пены и неприятный запах.
Баланостит, вызванный активным размножением кандиды у мужчин встречается редко. В большинстве случаев этот вид болезни развивается, как сопутствующая инфекция.

На следующем фото кандидозный баланопостит на головке у мужчины:

сам половой орган устроен так, что кандиде внедряться трудно, она постоянно вымывается

Поражает кандида только мужчин с ослабленным иммунитетом или проявляется в том случае, когда партнерша имеет постоянную молочницу. На начальной стадии болезни при обнажении головки можно увидеть только небольшое количество бело-серого налета, похожего на творог. Если эти крупинки попробовать снять, на головке образуются микрокровоизлияния.Анаэробный баланопостит вызывают анаэробные бактерии – гарденеллы. При его возникновении в области венечной борозды появляется липкий налет. На крайней плоте заметна невыраженная эритрема.

Легче всего этот вид заболевания определить по запаху, выделения пахнут тухлой рыбой. В запущенных случаях болезнь переходит в эрозивную форму балапостита (как на фото):

Довольно редко встречается ксеротический баланопостит. Эта хроническое заболевание. Вызывают его:

гормональные нарушения и болезни аутоиммунного характера;
генетическая предрасположенность;
вирусы;
травматические воздействия.

Основным симптомом является белесоватое склеротическое кольцо на головке полового члена.Во время сахарного диабета баланопостит диагностируют у 85% заболевших. Терапии воспаление этого вида почти не поддается. Патогенная флора активно размножается при наличии продуктов распада от мочи и смегмы измененной консистенции. Активируются дрожжевые грибы, стафилококки. При анализе выявляют симбиоз патогенной флоры.

Оперативное лечение фимоза у детей

Как только установлен точный диагноз, выполняется операция фимоза у детей. Как проходит у мальчиков операция? Рубцовый фимоз устраняется круговым иссечением листиков крайней плоти. В народе это называют обрезанием, по научному — циркумцизия. Продолжается хирургическое вмешательство около 20 минут.

На нашем сайте вы можете более подробно узнать об обрезании у мальчиков, в том числе, и по медицинским показаниям, благодаря следующим статьям:

• как проводится циркумцизия?
• рекомендуемый возраст для операции;
• все о послеоперационном уходе;
• повышение температуры после процедуры;
• нужно ли обрезание мальчикам?

Как выглядит половой член ребенка «до» и «после» обрезания можно посмотреть в данной публикации.

При развившемся баланопостите консервативная терапия включает в себя следующие мероприятия:

• тёплые ванночки с раствором марганцовки — 5 раз в день на протяжении 4 дней;
• обработка фурациллином — по такой же схеме;
• введение мазей антисептического действия в препуциальный мешок — 3 раза в день в течение 6 дней;
• смазывание поражённого участка вазелиновым маслом — 2 раза в день, 7 дней.

Наружная антибактериальная терапия может быть различной и определяется в каждом конкретном случае индивидуально. Могут назначаться эмульсии и присыпки на основе антибиотиков. При осуществлении процедуры надо крайнюю плоть сдвигать с головки.

После ликвидации рубцовых изменений и воспалительного процесса ребёнок должен находиться под наблюдением, срок которого определяет лечащий врач. Рецидивирующий баланопостит, не поддающийся воздействию консервативных мер, является показанием для циркумцизии даже при отсутствии рубцовых изменений.

Когда суженное кольцо ущемляет головку, плоть рассекают продольно. Так избавляют детей от парафимоза. Цель — освободив головку, восстановить нормальное кровообращение.

Внешний вид пениса. Фото после операции:

Результат хирургического лечения во многом зависит от эффективности и безопасности анестезии. Анатомо-физиологические особенности детей и их психологический статус говорят о необходимости общей анестезии (наркоза). В послеоперационный период у детей с фимозом, большое значение имеет уход за ребёнком.

Могут возникнуть сложности с опорожнением мочевого пузыря вследствие болезненности при первых актах мочеиспускания. Для расслабления мышц половой член опускается в ёмкость с тёплой водой. Ребёнка просят помочиться, стараясь успокоить его разговорами на отвлечённые темы.

После мочеиспускания и обмывания головки полового члена, чем обработать место операции? Накладывается антибактериальная мазевая повязка, которую назначил хирург. Через неделю повязки отменяются. Рецидивы и негативные последствия хирургического лечения, как правило, отсутствуют.