Сдача общего анализа мочи при беременности: расшифровка и нормы показателей

Анализы и их расшифровка

Каждый раз проходя очередной осмотр у ведущего беременность гинеколога, женщина получает направление на общий анализ мочи. Таким образом доктор постоянно следит за изменениями, происходящими в организме женщины и возможным началом воспалительного процесса в мочеполовой системе. При нормальном течении беременности никакой микрофлоры в урине присутствовать не должно или может наблюдаться небольшое скопление бактерий.

Врач направляет беременную на следующие анализы:

1. Общий (клинический) анализ мочи — проводится органолептическим (цвет, запах, количество, прозрачность урины), биохимическим (показатель белка), физико-химическим (кислотность и удельный вес мочи), а также микробиологическим (присутствие бактерий, грибов) способами.
2. Проба мочи по Нечипоренко — способен выявить в урине эритроциты, цилиндры и лейкоциты. С помощью данного исследования определяется наличие инфекций мочеполовой системы, а также работа почек, мочевого пузыря и уретры. Проба по Нечипоренко назначается, если общий анализ мочи показал любые отклонения.
3. Проба по Земницкому — позволяет выявить наличие в моче полипептидов и глюкозы, появление которых указывает на воспаление в мочеполовой системе беременной.
4. Бактериологический посев урины — определяет наличие патогенной микрофлоры в моче. Если результат исследования будет более 100 000 КОЕ/мл (колониеобразующих единиц), будущая мама страдает от какой-либо инфекции мочевых органов.

Бактериологический анализ урины способен не только определить наличие воспалительного процесса, но также установить, какой именно возбудитель явился причиной заболевания и подобрать эффективный препарат для лечения болезни.

Показатель	Нормальные значения при беременности
Цвет	желтый
Прозрачность	прозрачная
Запах	специфический (не резкий)
Плотность	1.003 – 1.035
pH мочи	5.0 – 7.0
Белок	отсутствует или не более 0.033 г/л
Глюкоза	отсутствует или не более 0.083 ммоль/л
Билирубин	отсутствует
Уробилиноген	отсутствует или незначительные следы
Кетоновые тела	отсутствуют
Эритроциты	0 – 2 в поле зрения
Лейкоциты	0 – 5 в поле зрения
Эпителий переходный	единичный
Эпителий плоский	0 – 3 в поле зрения
Соли	отсутствуют или незначительное количество
Слизь	отсутствует
Бактерии	отсутствуют
Грибы	отсутствуют

Форменные элементы	Количество нормальных показателей
Лейкоциты	до 2000
Эритроциты	до 1000
Цилиндры	до 20

Кроме того, после диагноза бактериурия, беременной женщине необходимо пройти еще некоторые дополнительные методы диагностики, а именно:

• допплерометрию сосудов почек;
• лабораторный анализ крови;
• ультразвуковое обследование почек;
• скрининговые тесты;
• экскреторную и обзорную урографию.

Если женщина забеременела, вылечить инфицирование мочевыводящей системы можно без последствий. Для беременной девушки сдача анализа мочи – одна из главных задач на протяжении всего срока. В этот период в организме женщины происходят перестройки, изменения, отчего органы находятся в ущемленных условиях. От этого страдают почки.

Анализ мочи выявляет достаточное количество заболеваний в зачатке развития, поэтому сдавать нужно чем раньше, тем лучше, к примеру, на ранних сроках. Бактерии, обнаруженные в моче, облегчают диагностику при беременности и дальнейшее лечение. Единичные, присутствующие в небольшом количестве микроорганизмы, могут означать заболевание иного рода.

Малыш под защитой мамы и доктора

При беременности норма показателей отличается от тех же показателей у небеременной женщины, хоть и незначительно:

1. Цвет урины соломенно-желтый, прозрачный.
2. Неосложненная беременность выдает в урине белок, которого в других случаях обнаружить невозможно.

Беременные женщины часто сдают мочу на анализ, чтобы исключить возможные патологии у ребенка. Облегчить исследование позволит таблица норм анализа мочи, которая имеется у каждого доктора.

Виды анализов мочи для беременных

Наблюдение в клинике во время беременности сопряжено со сдачей многочисленных анализов. На протяжении всего периода беременности, согласно показаниям лечащего врача могут назначать следующие виды анализов мочи:

• Общий анализ показывает, как работает организм, есть ли воспалительный процесс. Исследование различных показателей (уровень лейкоцитов, эритроцитов, цвет, наличие бактерий и др.) позволяет врачу определить состояние здоровья плода и общее самочувствие матери.
• На биохимию определяет количество выводимых полезных веществ из организма, например, фосфора, кальция, глюкозы и др.
• По Нечипоренко делают при повышении уровня лейкоцитов и эритроцитов, что может свидетельствовать о наличии заболеваний мочевыводящей системы, почек.
• По Зимницкому проводят также для определения работы почек, количества вырабатываемой мочи, ее концентрацию. Если организм вырабатывает большое количество мочи, то это может говорить об угрозе сахарного диабета, почечной недостаточности. Низкое количество урины говорит об отеках и застое воды в организме.
• Суточный анализ на 17 кетостероидов это гормоны, которые возникают в процессе распада андрогенов. Избыток этого гормона может привести к остановке развития плода либо задержке его развития.
• Суточный сбор мочи может также показать наличие сахарного диабета, например, в отобранном за сутки материале обнаруживается содержание сахара, который должен и вовсе отсутствовать. Такой анализ называется сбором мочи на сахар.
• Бактериологический посев может показать в моче наличие мочеполовой инфекции. Сдается в первом и последнем триместре беременности для определения скрытых инфекций.

Еще по теме «Анализы мочи во время беременности»:

Белок в моче

Вчера в ЖК врач сказал, что у меня очень плохой анализ мочи, белок 30!!!! ( срок 25 недель). Сказал, что должен направить на госпитализацию, я отказалась. Прибавка за 2 недели 900гр, сахар в крови 4.3; отеков нет. Давление 110/60. Самочувствие хорошее.

утренняя моча-анализ

Тут у меня такой вопрос…. деликатный. Я ночью обязательно просыпаюсь в туалет ( сейчас в беременном состоянии), ингда даже несколько раз. Прочитала про сдачу анализа: «Для анализа следует использовать утреннюю мочу, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре, что позволяет исследуемые параметры считать объективными. » А я в течении ночи несколько раз в туалет бегаю….

Срок 29 недель, получила анализ мочи ,все в норме,кроме: белок 0,134 (норма до 0,140) практически граница, кетоновые тела(ацетон) =6 (норма менее 0,9), соли- оксалаты в небольшом кол-ве, много слизи-хотя ваткой затыкала. почитала на сайте особенно про ацетон — там про кому, теперь в коме я((( Кто-нибудь сталкивался с такими рез-тами?

Девочки, вернулась из ЖК. сказали плохой анализ мочи..какие то бактерии… Раньше никаких бактерий не было..первый раз такой плохой анализ. И в ЖК ничего не выписали.. даже и не знаю что делать..может кто подскажет? в инете загуглила..вроде советуют канефрон..или лучше не заниматься самолечением?

Что нельзя есть перед сдачей мочи?

Вчера наелась утром рыбы во всех видах, утром сдавать анализ мочи, у меня такой жуткий осадок стал (мочу сдаю оооочень часто), 100% из-за рыбы, а что еще не стоит есть, пить перед сдачей этого анализа?

Кетоновые тела в моче, что за зверь?

Пришла из ЖК, в анализе обнаружены кетоновые тела. Врач сказала что это признак того что идёт потеря жидкости. Спросила нет ли поноса или рвоты, я сказала что есть — от витаминов. Ещё я раньше писала что меня беспокоит зуд на ногах — теперь это просто превратилось в катастрофу, я их все расчесала — всё в болячках. Поэтому ещё было сказано сдать биохимию крови, т.к. кетоовые тела, зуд и рвота на таком сроке могут быть взаимосвязаны и свидетельствовать о проблемах с печенью.

Привет! может кто-то знает, что смотрят, когда берут на анализ суточный анализ мочи? приносить не все кол-во надо, 200мл от общего,но указать все. Дело в том, что я сегодня забылась, и энное кол-во материала успешно смыто в унитазе. это критично? или можно и так сдавать, просто приплюсовав их при указывании общего кол-ва? сорри за вопрос

белок в моче и суточный анализ

Девочки, скажите пожалуйста, белок в моче 0,04- это очень страшно? У кого такой был? Что в ЖК говорили делать? Мне сказали сдать суточную мочу на белок. И у меня в связи с этим еще два дурацких вопроса созрело (забыла в ЖК спросить) — 1. нужно ли хранить банку с мочой в холодильнике в течение этих суток, пока собираю мочу? А то ведь она наверное протухнуть может 2. нужно ли подмываться перед каждым посещением туалета?

По анализу мочи можно ли определить беременность?

Девочки, подскажите, кто разбирается: можно ли по общему анализу мочи узнать о беременности. (Ситуация такая: подруга беременна, хочет сдавать анализы в детской поликлиннике, где она работает. Вот и думает, узнает ли персонал о ее беременности по общему анализу мочи).

какие продукты не следует есть перед сдачей мочи на анализ?

Милые будущие мамочки! Скажите пожалуйста, какие продукты не следует употреблять перед сдачей мочи и крови на анализы, чтобы не исказить реальную картину? А то однажды мне нашли белок, а потом пересдала — и ничего не обнаружили.

Как правильно сдавать мочу?

Пошла сегодня на очередной прием, а у нас опять анализы плохие, уже второй месяц такая петрушка, даже прегрозили в больницу упечь, если завтра при пересдаче такие же окажутся. Опять нас на завтра отправили сдавать мочу по Нечипоренко. При этом моя врач спросила как я в баночку, пардон, писала, и очень удивилась, что я ваткой ничего не прикрывала.

Щелочная моча

белок в моче и диета

Девочки, помогите разобраться! У моей родственницы не очень хорошие анализы, вот врач ей сказала, что раз белок в моче, значит нельзя есть белок. То есть мясо, молоко, сыр, яйца… Я такое первый раз в жизни услышала. Что думаете по этому поводу?

Собралась сегодня нести баночку в поликлинику. Встала под утро, помылась, пописала, закрыла баночку, пошла досыпать. Собралась было уже выходить, глядь.., а моча в банке мутная.., и посередине как вихрь какой-то какая-то взвесь плавает. В остальном — моча нормальная. желтая такая.. Первая мысль — белок в моче., анализ тут же вылит в раковину, пойду в другой раз. Девочки, что это было? Белок?

Цвет мочи

Всем привет. кто нибудь знает от чего моча может быть с красноватым оттенком, сегодня первый день с утра и в обед такого цвета была?

Назначение анализа

Бакпосев мочи необходим для выявления мочевых инфекций

Бактериологический анализ мочи назначает лечащий врач. Причинами к сдаче данного посева может быть подозрение на заболевание или же простая профилактика, которую рекомендуется проходить каждому человеку не реже, чем раз в год.

Для людей после сорока лет, рекомендовано посещать врача в качестве планового осмотра два раза в год

Такие меры предосторожности помогут своевременно выявить заболевание, если оно имеется и начать лечение во избежание осложнений

Для внеплановой сдачи мочи на бакпосев могут быть следующие факторы:

• беременность
• сахарный диабет
• подозрение на инфекционное заболевание половой системы
• цистит, уретрит
• рецидив любого инфекционного заболевания
• контроль за организмом во время терапевтического лечения
• иммунодефицит

Кроме этих причин для забора мочи существует еще множество. Когда пациент обращается в поликлинику с жалобами на здоровье, анализ крови и мочи – это само первое, что нужно сдать, чтобы врач увидел клиническую картину

Как правильно собрать мочу

Емкость для сбора мочи на анализ

Чтобы результат анализа были максимально точными, необходимо правильно подготовиться и сдать его. Первое и самое главное правило – это забор биологического материала необходимо делать в стерильную посуду.

Можно приобрести специальную емкость в аптеке или приготовить дома баночку, которую необходимо тщательно вымыть. Лучше использовать пищевую соду, она является отличным антисептиком и сможет обеззаразить посуду для забора мочи.

Для анализа необходима утренняя моча. Для правильного забора, нужно хорошо сполоснуть половые органы, первые несколько капель мочи спустить, потом набрать емкость для анализа и остальное мочеиспускание провести уже в туалет.

Больше не потребуется. После забора мочи ее необходимо сдать на лабораторное исследование не позже, чем через 2 часа. Если нет такой возможности, ее можно сохранять в холодильнике в плотно закрытой посуде в течение 24 часов.

Как проводят анализ

Анализы проводятся в специальных лабораториях, так как нужно особое оборудование. Образец мочи пациента помещается в чашку Петри, где обоснована специальная микрофлора, в которой могут развиваться микроорганизмы. Если бактерии в моче есть, они интенсивно начинают развиваться, образуя колонии. Концентрация бактерий измеряется в специальных единицах – КОЕ. Она показывает, сколько колоний образовалось из одной клетки.

Через некоторое время, лаборант проводит диагностику мочи и образовавшихся колоний бактерий, чтобы написать заключения для врача. Если микроорганизмы обнаруживаются в небольших количествах – это нормально и не считается патологией, так как моча – это не стерильная жидкость.

Больше информации о том, как правильно сдавать анализ мочи можно узнать из видео:

Читайте: Бактериальная инфекция — симптомы, диагностика и методика лечения

На 1 миллилитр мочи 10 м3 бактерий – считается нормой и свидетельствует о нормальном состоянии организма. 10м4 считается уже мнимым результатом и должен насторожить врача. Такой показатель может говорить о наличие заболевания. Если концентрация бактерий еще больше – 10м5 – это значит, что в моче содержаться бактерии. Обычно бактериальный посев мочи анализируется в течение 5-10 дней.

Исследование урины по методы Нечипоренко: все нюансы

Если общий анализ показывает усредненные результаты основных параметров урины и назначается как в лечебных, так и профилактических целях, то тестирование мочи по Нечипоренко выполняется только в случае отклонения любых показателей структурных элементов, выявленного в ходе первого исследования. Метод предоставляет возможность обнаружить даже скрытые латентные заболевания мочевыделительной системы и дать комплексную оценку состояния пациента.

Подготовка

Чтобы получить достоверный результат и избежать повторного исследования, необходимо правильно к нему подготовиться. Существует ряд несложных норм и правил, как собрать мочу по Нечипоренко у беременных, о которых надо знать заранее.

Пищевой рацион

За несколько дней до назначенного срока важно изменить режим питания, полностью исключив острые приправы, специи, соль, а также пищу с высоким содержанием белка и углеводов. Одновременно нужно максимально ограничить употребление жареных, жирных блюд, копченостей, маринадов и мяса

Следует больше пить, причем лучше всего для этого подойдет чистая вода без газа. Принимать алкоголь или легкие спиртсодержащие напитки категорически запрещается.
Режим гигиены. Для сбора и транспортировки урины необходимо заранее приобрести в аптеке разовый контейнер. Альтернативой может стать простерилизованная емкость из стекла или пластмассы. Перед сбором материала следует обмыть наружные половые органы теплой водой, используя детское мыло. Запрещено применять средства с сильными ароматизаторами и химическими добавками. После этого нужно насухо вытереться.
Режим отдыха. Для подготовки качественного биоматериала организм должен быть отдохнувшим. Это означает, что нужно обеспечить полноценный сон, исключить физические нагрузки, нервное перенапряжение, избегать стрессов.
Лекарственные препараты. За несколько дней до процедуры необходимо прервать прием медикаментов, в том числе мочегонных, БАДов, витаминно-минеральных комплексов, разумеется, согласовав эту меру с гинекологом.

Медики заранее предупреждают, что точность результатов по большей части зависит от правильного взятия биоматериала. В женской консультации подскажут, как беременным собирать мочу для анализа по Нечипоренко.

1. Сразу после пробуждения нужно выполнить гигиенические процедуры, и только потом приступить к сбору урины. Так как у беременных часто выделяется слизистый секрет, то целесообразно воспользоваться ватным тампоном, чтобы предупредить его попадание в биологическую жидкость.
2. Первую порцию мочи спустить в унитаз, затем, не прекращая процесса опорожнения, наполнить контейнер. Остаток также собирать не нужно. Этот момент особенно важен, ведь в ходе исследования оценивается не состояние мочеиспускательного канала, а функции почек и мочевого пузыря.
3. Контейнер закрыть крышкой и доставить в лабораторию не позднее 1,5-2 часа после сбора урины. По истечении этого срока в ней начнут размножаться бактерии и патогенные микроорганизмы, что приведет к искажению данных.

Подготовка материала для исследования по методу Нечипоренко сложности не представляет, если прислушиваться к советам и четко выполнять рекомендации. Диагностическая ценность обусловлена высокой достоверностью, позволяющей выявить даже бессимптомные патологии, часто обостряющиеся в период беременности.

Расшифровка

Если интерпретация результатов указывает на отклонения от нормы, то это свидетельствует о скрытой патологии, которую необходимо срочно выявить и начать терапевтические мероприятия. В некоторых случаях после проведенного анализа мочи по Нечипоренко врач может столкнуться с нетипичными показателями расшифровки у беременных.

Уровень лейкоцитов более 4000 ед. Свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Чем выше показатель, тем тяжелее и серьезнее заболевание. Оно может негативно отражаться на физическом состоянии и вызывать повышение температуры тела, боли, возникновение признаков, характерных для цистита и пиелонефрита.

Количество эритроцитов превышает показатель в 1000 единиц. Это указывает на острый гломерулонефрит, формирование опухоли, камней, повреждение оболочек мочевого пузыря или выводящих протоков. Характеризуется симптомами инфекции.

Уровень цилиндров выше 20. Наиболее опасный показатель, поскольку свидетельствует о развитии тяжелой почечной патологии – органического поражения, что нередко приводит к полному отказу функционирования почек.

Даже при наличии серьезных отклонений в результатах анализа не стоит впадать в панику, надо следовать рекомендациям лечащего врача. Это поможет нормализовать самочувствие и избежать развития осложнений.

Сроки восстановления

После операции женщине рекомендуется ранняя двигательная активизация, поскольку чем быстрее родильница примет вертикальное положение, тем эффективнее будут отходить кровь и сгустки под действием естественной гравитации.

После операции можно вставать с кровати уже через 12 часов, но делать это следует постепенно

Излишнее рвение и неосторожное обращение со швами может привести к расхождению последних

Именно по этой причине не рекомендуется в первые несколько дней использовать покупные прокладки – они не стерильны.

К выписке, которая происходит на пятый день, у женщины уже нет алых кровяных выделений, в лохиях присутствуют эритроциты и слизь. Длится период выделений довольно долго – в среднем до 8 недель. Именно столько времени требуется для сокращения матки (после операционного вмешательства она сокращается более медленно), а также для заживления и рубцевания области разреза на матке.

В течение первых дней во избежание осложнений женщине вводят сокращающие препараты. Окситоцин ускоряет маточные сокращения, и после укола в течение 10-15 минут женщина может заметить, что выделения стали сильнее.

Помимо контроля за лохиями, медицинские работники обязательно следят за температурой тела родильницы, так как именно ее резкое повышение порой и является первым сигналом о воспалении, инфекции. На обходе врач пальпирует область матки через переднюю брюшную стенку, а перед выпиской обязательным считается проведение контрольного ультразвукового исследования, которое должно подтвердить, что полость матки чистая, а сокращение происходит в нормальном режиме.

Основные показатели в анализе мочи

Стандартное обследование — это общеклинический анализ мочи при беременности

Он включает несколько показателей, на которые врач обращает свое внимание

Это превышение содержания белка в моче. У здоровой женщины моча содержит лишь следы белка. Появление белка говорит о развитии гломерулонефрита, гестоза, преэклампсии, почечной недостаточности.

Физиологическая протеинурия появляется, если беременная употребляла много белковой пищи, а также на фоне эмоциональных переживаний. Для исключения патологии нужно повторить исследование через 2-3 дня, соблюдая диету.

Это повышение количества лейкоцитов в моче. Допускается их содержание не более 5 в поле зрения. Если их больше — это признак воспалительного процесса. Лейкоцитурия наблюдается при пиелонефрите, цистите, уретрите. Такие анализы мочи плохие при беременности, они требуют назначения бактериологического исследования.

Незначительная лейкоцитурия возможна при неправильном сборе биоматериала, если женщина не подмывалась либо использовала нестерильную емкость. Для исключения патологии анализ мочи пересдают через 2-3 дня с соблюдением правил гигиены.

Это значит, что в моче появились эритроциты крови. В норме их не должно быть больше 2. Кровь появляется при гломерулонефрите, опухолях или полипах мочевого пузыря, уретры. Реже появление крови связано с выделениями из половых путей — неблагоприятный для вынашивания плода признак.

Это выявление сахара в моче. В норме глюкоза обнаруживаться не должна, в третьем триместре беременности она допускается следовыми количествами. Превышение уровня глюкозы в моче говорит о развитии гестационного диабета.

У здорового человека билирубин в моче не обнаруживается, урина должна быть светлой. Появление билирубина связано с воспалением печени или скоплением желчи при желчекаменной болезни. Светлая моча при накоплении билирубина становится темно-коричневой.

Хорошая моча содержит много солей, но они находятся в растворенной форме, поэтому жидкость прозрачна. Осадок солей и слизи говорит об изменении кислотно-щелочного баланса. Наблюдается при лихорадке, почечной недостаточности, пиелонефрите, отравлении. Что делать при выявлении отклонений? Сначала нужно исключить все нарушения в сборе мочи, физиологические причины, которые могли повлиять на анализ мочи. Если повторное исследование тоже будет сопровождаться отклонениями, врач предложит госпитализацию для диагностики и лечения.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

Плохой анализ мочи во время беременности

Чем грозит плохой анализ мочи? Результаты показывают, что женщина больна, или происходят процессы дисфункции организма. С каждым днем беременности нагрузка на организм женщины увеличивается. Органам и тканям приходится функционировать с нагрузкой. Больше страдают органы мочеполовой системы. Неудовлетворительный обычно наблюдается во втором триместре.

В течение первых трех месяцев беременности женщина сдает анализы, когда становится на учет. Это необходимо для мониторинга функции органов мочеполовой системы. После первых результатов мочи, пациентка будет сдавать анализы каждый месяц, вплоть до начала 2 триместра. Это нужно, так как происходит закладка всех органов и систем плода. Неудовлетворительный анализ мочи может показать, что у матери есть какие-то заболевания, которые могут негативно отразиться на развитие ребенка в утробе.

Как только начинается второй триместр, мочу придется сдавать беременной каждые две недели. Учет проводится для точного определения, каков состав урины.

После окончания второго триместра, мочу исследуют каждые 7 дней. Это из-за того, что вес матери прибавляется, а плод увеличивается в размерах. Этот учет также необходим для динамики состояния матери. Как только, возникают изменения в моче – это сигнал о развитии патологии в организме беременной. Если вовремя выявить отклонения в анализе и купировать заболевание, можно избежать сбоев в развитии плода. Вот почему ведется контроль мочи.

Понятие «плохой анализ»

Таким образом, «плохой анализ» — это не официальное медицинское выражение и тем более не диагноз. Чаще всего такое словосочетание применяют не врачи, а сами пациенты

Доктор, поясняя результаты на консультации, сосредоточит внимание, в первую очередь, на изменившихся показателях – например, скажет, что лейкоциты выше нормы. Обобщенные обозначения не приветствуются, так как вводят в заблуждение всех участников диагностического процесса

https://youtube.com/watch?v=dMEvfFNEvwQ

Состав препарата

Общий анализ мочи при беременности

Обычно общий анализ мочи при беременности сдается при каждом посещении врача гинеколога (не реже 1 раза в месяц), начиная от момента постановки на учет и до самих родов. Для общего исследования мочи необходимо только собрать утреннюю среднюю порцию мочи в сухую чистую емкость и отнести в лабораторию на исследование. Уже через 20-30 минут результаты анализа будут известны.

Такое частое исследование мочи обусловлено повышенной, практически двойной нагрузкой, которые несут почки при вынашивании плода. Конечные продукты обмена интенсивно растущего организма поступают через пуповину в кровь матери и требуют непрерывного выведения. Учитывая, что увеличивающаяся в размерах матка может сдавливать органы брюшной полости, расположенные на задней стенке, необходимо постоянно контролировать работу мочевыделительной системы. Так, малейшее сдавливание почек и мочевыводящих путей приводит к застою мочу, отеку органа и восходящей инфекции, поступающей из мочевого пузыря. Кроме этого, ослабленный в период беременности иммунитет и изменение гормонального фона могут спровоцировать развитие инфекционного воспаления мочеполовых органов или обострения скрытых хронических заболеваний.

Анализ мочи при беременности помогает также не пропустить тревожные признаки специфической патологии пренатального периода — позднего токсикоза (гестоза), который может представлять угрозу для жизни матери и ребенка. В совокупности с определенными жалобами и симптомами, общий анализ мочи важен при выявлении степени выраженности гестоза и направлении усилий врачей на предупреждение этой грозной патологии.

В платном московском медицинском и диагностическом центре GMS Clinic сдать мочу на анализ можно в любое рабочее время. Результат исследования будет готов в день сдачи анализа. А получить расшифровку анализа можно на приеме наших квалифицированных специалистов акушеров гинекологов.

Как сделать общий анализ мочи максимально информативным:

• Накануне сбора мочи на общий анализ не рекомендуется пить много минеральной воды, спиртное, лекарственные вещества (витамины и противовоспалительные) есть острое, кислое, соленое и перенапрягаться — все это может повлиять на результат исследования и дать неточные результаты.
• Необходимый объем мочи — 100 мл.
• Собирать мочу на анализ лучше в аптечные стерильные контейнеры.
• Сбор мочи должен осуществляться сразу же после пробуждения от сна. Ночная порция мочи более концентрированная, поэтому лучше всего обнаруживает какие-либо изменения в работе мочевыделительной системы.
• Необходимо собирать среднюю порцию мочи, предварительно подмывшись с мылом.
• Чем быстрее моча будет доставлена на исследование, тем точнее будет анализ. Обычно рекомендуют предоставлять на анализ мочу с давностью сбора не более двух часов.

Характеристика анализа по Нечипоренко у беременных

В период вынашивания общий анализ мочи считается одним из наиболее значимых. Он относится к категории профилактических, поэтому назначается каждой беременной женщине. На ранних сроках его рекомендуется сдавать при любом посещении гинеколога, во втором и третьем триместре – с интервалом в 2-3 недели.

Несмотря на простоту, исследование отличается высокой информативностью и позволяет выявить наличие в составе урины таких форменных элементов, как эритроциты, лейкоциты, глюкоза, цилиндры. Отличительной особенностью анализа по Нечипоренко является то, что в ходе исследования данные элементы обнаруживаются в единичном объеме. Это позволяет выявить скрытые воспалительные процессы в мочеполовой системе и определить присутствие белковых структур.

Суть метода

Лабораторная методика была разработана советским врачом урологом А. З. Нечипоренко и представляет собой бактериологическое исследование урины, направленное на выявление патологий в мочевыделительной системе.

Данный метод диагностики имеет ряд преимуществ:

• в техническом отношении считается простым, доступным и удобным;
• не требует дополнительной подготовки пациентки и сбора урины в определенный период;
• является унифицированным методом;
• не уступает другим способам исследования по количественным показателям;
• допускает использование незначительного количества мочи для анализа;
• легко выполним в динамике.

Единственным недостатком можно назвать отсутствие возможности учитывать суточные колебания выделения форменных элементов с мочой.

Первый раз анализ назначается на ранних сроках гестации, во время постановки будущей матери на учет в женскую консультацию. Повторная сдача мочи на исследование происходит на 36-ой неделе беременности. Но существует ряд пациенток, которым приходится собирать урину на прохождение данного вида процедуры практически каждую неделю.

Диагностика показана в следующих случаях:

• боль и дискомфорт при мочеиспускании;
• мочекаменная болезнь;
• общий анализ мочи выявил сильные отклонения от нормы;
• наличие почечных патологий;
• жалобы беременной на плохое самочувствие при нормальных показателях ОАМ;
• оценка эффективности проводимой терапии при болезнях мочевыделительной системы.

Нормальные показатели

Как правило, к выполнению анализа специалист приступает, как только материал поступит в лабораторию. Для этого из общего объема урины выделяется 1 мл и отправляется на исследование с целью определения количественного содержания лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров. После проведения анализа мочи по Нечипоренко в норме показатели у беременных выглядят следующим образом.

Если количество данных веществ сильно отличается от нормы, возникает необходимость в повторной сдаче анализа и дополнительной диагностике, что поможет выявить тип патологии, с которой пришлось столкнуться женщине в период беременности.

Причины отклонений

В повседневной жизни анализ, демонстрирующий показатели, отличные от нормы, принято считать плохим. Зачастую он может быть следствием неправильной подготовки беременной. Среди основных причин стоит выделить:

• несоблюдение гигиенических норм и правил;
• употребление значительного объема жидкости;
• сбор материала после физических нагрузок;
• использование большого объема урины;
• сбор материала в отличное от утреннего время суток;
• хранение мочи больше положенного срока в неподходящих условиях.

В таких ситуациях врач принимает решение о выполнении повторного исследования в сочетании с анализом крови. Игнорирование рекомендаций специалиста может привести к опасным осложнениям.

Последствия нарушения нормы

Превышение допустимого количества форменного элемента может указывать на вполне реальное заболевание, но при этом не всегда подтверждает его на все 100%. Возможные последствия отражены в таблице.

Стоит отметить, что выявление форменных элементов в любой вариации считается поводом для дополнительного обследования.