Лечение плоскостопия, последствия и профилактика

Методы лечения

Лечить плоскостопие у подростков нужно начинать как можно раньше. С возрастом деформацию стоп будет исправить все сложнее. Терапия обязательно должная быть комплексной. Обычно применяются такие же методы, как и у детей. Это лечебная гимнастика, массаж, ношение ортопедической обуви или специальных стелек. Но в подростковом возрасте нужно прилагать больше усилий для исправления деформации стопы. Кроме того, чаще назначают мануальную терапию и физиотерапевтические процедуры. Иногда также требуется применение медикаментозной терапии.

Все методы лечения должны быть направлены на нормализацию кровообращения и укрепление мышечно-связочного аппарата

Кроме того, очень важно восстановить правильное положение стоп подростка во время движения. Если же возникли видимые деформации, важно скорректировать их, чтобы они не начали прогрессировать

Для того чтобы лечение было эффективным, необходимо снизить нагрузки на стопу, особенно это важно для подростков, занимающихся спортом. Необходимо также внимательно относиться к выбору обуви. Она обязательно должна быть удобной, по размеру, с жестким задником и небольшим каблучком.

Очень важно, чтобы подросток носил правильную обувь.

В самых сложных случаях устранить плоскостопие можно только хирургическим путем. Рекомендуют операцию, когда консервативное лечение не приносит положительных результатов. Показаниями для нее может стать также начинающийся артроз или постоянные боли в стопах.

Массаж

На любой стадии плоскостопия массаж будет эффективен. Он помогает улучшить кровоснабжение стоп, тонизирует мышечно-связочный аппарат. Для проведения процедуры лучше обратиться к профессионалу, но простой массаж стоп подросток может сделать самостоятельно. Для этого используются руки и различные массажеры. Эффективно применение игольчатых ковриков, мячиков, валиков. Ежедневно нужно ходить по специальным массажным дорожкам.

Внимание: перед приобретением такого коврика желательно проконсультироваться с ортопедом. Ведь его фактура и степень жесткости должны подбираться индивидуально.

Ортопедические приспособления

Лечение плоскостопия у подростков не обходится без применения ортопедических стелек или обуви. На начальных стадиях патологии можно обойтись специальными вкладышами в обувь, стельками или супинаторами. Лучше всего подбирать их индивидуально в соответствии с типом плоскостопия и степенью его развития. Они помогают правильно распределять нагрузку на стопы при ходьбе, улучшают походку, предотвращают прогрессирование патологии. А при серьезных деформациях рекомендуется носить ортопедическую обувь.

ЛФК

Это один из самых эффективных методов лечения плоскостопия. При выполнении специальных упражнений укрепляются мышцы, поддерживающие своды стопы, улучшается кровоснабжение и питание тканей. В комплекс гимнастики при плоскостопии входит вращение стопами, ходьба на носочках и пятках, сгибание пальцев, перекатывание стопами массажных валиков. Особенно эффективно корректируют деформацию упражнения, направленные на захват стопами мячиков, мелких предметов, кусочков ткани.

Медикаментозная терапия

На 2 или 3 стадии патологии подросткам иногда назначают лекарства. Они помогают бороться с болью, судорогами и отеками. Все препараты можно принимать только по назначению врача. Чаще всего рекомендуют нестероидные противовоспалительные средства и релаксанты для снятия спазмов мышц. Выбор лекарства должен быть индивидуальным.

При сильных отеках назначают Гепарин или Троксерутин, они хорошо переносятся в подростковом возрасте. Кроме того, нужны поливитамины и средства, улучшающие обменные процессы.

Причины патологии

В зависимости от первопричин недуга, оно может быть врожденным либо приобретенным. Этот вид прогрессирует в том случае, если в генах, переходящих от родственников есть неверная информация о прочности связок. Такую патологию можно определить и у новорожденного, но чаще проявляется у детей 2-3 лет. Может совмещаться с иными патологиями в развитии.

Выявить недуг в раннем возрасте может только специалист. Этим занимаются ортопеды. До 5 лет подъем заполнен жировой тканью. По этой причине окрашенный отпечаток не даст нужных сведений на листке.

Приобретенный недуг проявляется у деток дошкольного возраста. Спровоцировать патологию могут несколько факторов:

· малая насыщенность костей солями кальция;

· лишний вес, который появился по причине переедания либо гормональных сбоев;

· травмы стоп;

· неправильная нагрузка на стопу;

· ношение некачественной обуви;

· нехватка фосфора и кальция;

· детский полиомиелит.

Определить степень и причину недуга может только специалист после осмотра ребенка.

Плоскостопие и спорт: футбол, хоккей, бег, танцы и другие виды спорта

Плоскостопие — этот диагноз сегодня ставится довольно часто. Подразумевает ли он какие-либо ограничения в образе жизни? Можно ли бегать, заниматься спортом или танцами? Эти вопросы волнуют многих людей, давайте попробуем разобраться как совмещать спорт и плоскостопие.

Что такое плоскостопие?

Плоскостопие – это снижение, уплощение сводов стопы, по причине которого нарушается ее способность к амортизации во время ходьбы или бега. Плоскостопие может быть продольным и поперечным. В результате этой деформации появляется дискомфорт, быстрая утомляемость, а со временем и боли, способные ограничивать движение.

Первые симптомы плоскостопия человек может заметить сам:

1. ноги начинают быстро уставать во время пеших прогулок или стоячей работы;
2. появляется отечность, судороги, тяжесть к концу дня;
3. любимая обувь становится слишком узкой, когда-то удобные кроссовки начинают натирать.

Но самодиагностики мало, для точного диагноза нужно обратиться к врачу-ортопеду.

Визуальный осмотр, рентген и плантография, или «мокрый тест», помогут определить вид патологии и её степень.

Можно ли совмещать плоскостопие и спорт?

Деформация стопы индивидуальна, имеет свои специфические особенности, поэтому однозначного ответа на этот вопрос нет. Только врач способен определить, каким именно видом спорта вам заниматься противопоказано, а какой, наоборот — может помочь в борьбе с этим заболеванием.

Лечебная физкультура и гимнастика при любом плоскостопии помогут облегчить состояние и вернуть свободу движений.

Хоккей

Плоскостопие и хоккей «не дружат» из-за того, что кожаные коньки с плотной шнуровкой сами по себе нарушают амортизационные способности стопы. Резкие движения на коньках неестественны для человека, это приводит к сильным перегрузкам позвоночника.

Заниматься хоккеем можно, только если это не причиняет боли во время тренировок. Врач поможет подобрать стельки для коньков, которые снимут напряжение в ключевых точках. А вот бег на коньках, фигурное катание при плоскостопии чаще всего противопоказаны.

Плавание

Чаще всего в качестве поддерживающей меры при проблемах с опорно-двигательным аппаратом врачи рекомендуют заниматься плаванием. Плавать можно практически любым стилем – брассом, кролем, на груди или на спине.

В каждом конкретном случае ортопед посоветует наиболее подходящий вариант. Активное движение ног в воде дает хорошие результаты. Мышцы ног по всей длине постоянно напрягаются и расслабляются, при этом происходит укрепление сводов стопы.

Для усиления эффекта можно использовать ласты.

Выводы

Снижение свода стопы – это не приговор и не повод отказываться от активного способа жизни.

Если степень плоскостопия невелика – не стоит исключать занятия спортом, главное правильно подобрать кроссовки или другую спортивную обувь.

Врачи советуют использовать специальные лечебные стельки и носить ортопедические супинаторы независимо от того, какой вид спорта вы выберете – футбол, хоккей, бег или что-то другое.

Также важен комфорт при тренировках. Если вы испытываете боль во время занятий – вид нагрузки лучше сменить.

Специальные упражнения для стоп при лечении плоскостопия у детей

Они обязательны на всех стадиях лечения болезни, результат зависит от  того, как часто и насколько регулярно их выполнять. Все упражнения проводятся ежедневно (не менее двух раз) и только босиком. Они рассчитаны на исправление существующей установки костей стопы, укрепление связок и мышц, формирование правильной походки. Как исправить плоскостопие с помощью укрепляющих упражнений? Необходимо давать попеременную нагрузку на пальцы ног, пятки, внешнюю и внутреннюю поверхность стопы:

• ходить на носочках, затем на пятках;
• стоять на носочках и, не отрывая их от пола, как можно выше приподнимать пятки;
• делать перекаты с носка на пятку и обратно;
• ходить на внешней поверхности стопы, поджав пальцы;
• приседать на носочках;
• делать те же упражнения, используя массажный коврик от плоскостопия для детей, который имеет специальный ребристый верх;
• сидя на стуле, катать ногами валик, захватывать обеими ногами предметы (кубики, мячи) и поднимать пальцами мелкие вещи (платок, карандаш);
• лежа на спине, оттягивать носки вперед, а затем поджимать их, вращать ступнями сначала по часовой стрелке, а затем в противоположном направлении.

 

Диагностика

Родители могут заподозрить у ребенка плоскостопие, а могут ничего не заметить. Точно определить, если ли деформация стоп, может только узкий специалист — хирург-ортопед. Именно к нему и следует отправляться на прием.

Доктор осмотрит ножки ребенка визуально и назначит несколько аппаратных исследований, который позволяют с большой точностью утверждать о наличии или отсутствии патологических состояний.

Кроме того, существует несколько других диагностических методов.

Плантография

Это очень распространенный способ диагностики, он применяется широко. Это своего рода отпечатки стоп. Сделать их можно на специальном приборе — плантографе.

Прибор представляет собой рамку с натянутой пленкой. Под ней — слой марли с типографской краской. На пленку встают двумя ногами, а лаборант отмечает на полученных отпечатках стоп ключевые точки, по которым доктор сможет судить о степени тяжести заболевания. Это исследование может быть порекомендовано ребенку-подростку с нормальным или избыточным весом.

Подометрия

В ходе такого исследования при помощи стопомера измеряют отдельные части стопы и вычисляют по особым формулам общие пропорции. Стопомер очень точен, он позволяет производить измерения с точностью до миллиметра.

Этот метод в сочетании с измерениями сводомерами, которые позволяют оценить амортизирующие свойства стопы, часто применяется для измерений детских ножек в динамике, например, во время коррекции плоскостопия.

Подография

Это метод регистрации особенностей походки. Самостоятельным диагностическим он не является, но помогает доктору-ортопеду в оценке нюансов плоскостопия того или иного ребенка.

Пациента обувают в специальные ботинки с металлическими пластинами — контактами. В них придется пройтись по специальной металлической дорожке.

Полученные электромагнитные данные позволяют судить об угле разворота стопы, о прямолинейности походки, ширине шага, равномерности нагрузки на пятку и носок.

Электромиография

Это метод, который позволяет оценить состояние мышечной системы голеней и стоп. Процедура обычно показана при паралитическом плоскостопии, а также при некоторых травматических разновидностях патологии стоп.

Электроды могут быть наложены поверхностно на кожу, а могут быть введены в качестве очень тонких игл непосредственно в нужные мышцы.

Профилактика

Профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста выражается в следующих рекомендациях:

• Ношение правильной обуви. Ребёнок никогда не должен донашивать чужую обувь.
• Основы здорового образа жизни являются действенной профилактикой плоскостопия. Закаливание, длительное пребывание на свежем воздухе, бег босыми ногами, физические упражнения и природный массаж способствуют укреплению и правильному развитию стоп ребёнка и, соответственно, профилактике плоскостопия у детей.

Избежать плоскостопия позволяет исключение повышенных нагрузок на стопу, умеренная двигательная активность, правильный выбор уличной и домашней обуви. Лучшая профилактика плоскостопия — укрепление мышц, связок и сухожилий с помощью массажа, занятий лечебной физкультурой. Полезны плавание, аквааэробика, фитнес, пилатес, скандинавская ходьба, езда на велосипеде.

Предлагаем ознакомиться: Применение Димексида для лечения суставов Компрессы и повязки для лечения травм и артрита

Для профилактики плоскостопия у детей необходимо обеспечить стопы адекватной физической нагрузкой. Особенно это касается городских детей, проводящих большую часть времени в помещении. Дайте ребенку возможность активно двигаться – и вы с большой долей вероятности убережете его от болезни. С раннего возраста позволяйте малышу ходить босиком – дома, на даче, на прогулках в лесу.

В профилактике плоскостопия ортопеды и педиатры всего мира большое внимание уделяют правильному подбору обуви. Многие известные специалисты (доктор Комаровский и другие ведущие педиатры) рекомендуют начинать заботу о стопах малыша с первых же шагов

Обувь годовалого крохи подбирается строго по размеру, при этом расстояние между ножкой и краем ботинок должно составлять не более 1-1,5 см.

Плоскостопие – это болезнь, которую проще предупредить, чем лечить. Выполняя все рекомендации ортопеда, вы сможете уберечь ребенка от такой серьезной патологии и предупредить развитие осложнений.

Профилактикой любого плоскостопия следует заниматься с раннего возраста. Она заключается в доступных способах:

• Ношение качественной обуви, которая соответствует размеру стопы.
• Организация сбалансированного питания.
• Регулярные, но не избыточные, физические нагрузки.
• Ведение здорового образа жизни: водные процедуры, закаливание, массаж.
• Длительное пребывание на свежем воздухе и хождение босиком по природным неровностям (земле, песку, камням).

Меры по профилактике плоскостопия у детей помогут избежать данной напасти, а также помогут облегчить ситуацию во взрослой жизни, когда заболевание лечится уже с большим трудом.

Существует несколько профилактических занятий, которые с легкостью можно выполнить малышу. К ним относят:

1. Хождение голыми ногами по неровным натуральным поверхностям: это может быть песочек, камни, шишки, трава. Как бы малышу не нравились данные процедуры, необходимо как-либо завлечь малыша в это дело. Можно устраивать всевозможные игры, которые будут основаны на данной методике.
2. Использование домашних методов: следует приобрести специальный коврик, который делится на зоны, различные по структуре. Также можно сделать коврик самостоятельно, сшив подобие наволочки, в которую набиваются различные материалы: крупы, орехи, песок и т.д.
3. Покупка правильной ортопедической обуви. Как только малыш делает первые шажочки, следует обувать его в изделия из натуральных материалов, а также с обязательным наличием профилактического супинатора. Можно приобрести специальные стельки, чтобы перекладывать их из одной пары обуви в другую. Помимо профилактики, данная обувь способствует правильному формированию стопы.
4. Правильное питание, которое включает в себя все важные и необходимые для малыша элементы. К ним относят витамин Д, кальций и фосфор.
5. Выполнение упражнений для ног.

Для более веселой и увлекательной борьбы с плоскостопием следует проводить занятия с малышом. Для этого выполняют различные упражнения.

Комплекс движений:

• поднимание на носочки, затем на пяточки;
• попеременное поднимание на носочки правой, затем левой ноги;
• перекаты с пятки на носок;
• ходьба на внутренней/внешней стороне стопы;
• перекаты с внешнего края стопы на внутренний;
• круговые движения стопой с опорой на носочек;
• натягивание стопы на себя и от себя;
• попеременные прыжки то на одной, то на другой ноге;
• сгибание пальчиков ног, и ходьба в таком положении;
• невысокие прыжки на носочках;
• захват мелких предметов пальцами ног;
• прокат палки или скалки с помощью стоп;
• повороты туловища, при этом положение стоп должно оставаться статичным.

Профилактика с первых дней жизни

Однозначно предупредить этот недуг легче, чем потом исправлять.

И действия эти делаются с первого же года жизни малыша.

Что могут сделать родители:

1. Не нужно пытаться ставить малыша на ножки раньше срока – только в 7-8 месяцев, с опорой.
2. Заниматься профилактикой рахита.
3. Приобрести или сделать ортопедический коврик.
4. Простейшие лечебные упражнения можно выполнять дома.
5. Ребенку нельзя носить кеды, тапочки – редко, шлепанцы – иногда, при жаре.
6. У первой обуви малыша должен быть длинный и жесткий задник, маленький каблучок.
7. Организовать ребенку полноценное витаминизированное питание.

У деток в детском саду каждый день проводится утренняя гимнастика, и упражнения эти можно дублировать с малышом дома.

Обязательно давайте ребенку походить босиком. Делаете мягкий массаж, в том числе и душем. Приобретайте качественную и удобную обувь по размеру.

Если в семье есть кто-то с плоскостопием, склонность к нему может быть и у ребенка. Потому обязательно в первый год жизни, и в последующем каждый год водите ребенка на профилактический осмотр к ортопеду.

Ведите здоровый, подвижный образ жизни сами, и приучайте к нему ребенка – это полезно для его здоровья в целом, и для профилактики плоскостопия в частности.

Доктор Комаровский о детской обуви и плоскостопии в этом видео:

Лечение плоскостопия

Практикуется комплексный подход к консервативному лечению продольного и поперечного плоскостопия 1 степени тяжести. Пациентам рекомендуется снизить нагрузки на поврежденную стопу, при необходимости похудеть. Нужно выработать правильные двигательные стереотипы, скорректировать положение ног во время ходьбы.

Ортопедическая обувь

Ортопедическая коррекция — основная часть лечения плоскостопия у детей. У взрослых она эффективна при слабой деформации костных структур. Ботинки, туфли, босоножки, домашнюю обувь можно приобрести в ортопедических салонах. Она оснащена небольшим каблучком, удобным супинатором, амортизирующей подошвой.

При выраженной деформации стоп у детей врачи рекомендуют ношение обуви, изготовленной на заказ по снятым меркам. Она существенно дороже, но и лечебный эффект от ее использования значительно выше.

Коврик для лечения стоп

Ходьба босиком по песку, траве, мелкой и крупной гальке очень полезна при любом виде плоскостопия. Она стимулирует улучшение кровообращения в ногах, укрепление мышечно-связочного аппарата. В домашних условиях достичь такого результата поможет ходьба по ортопедическому коврику. Он состоит из нескольких взаимозаменяемых отсеков, поверхность которых имитирует гальку и песок. Ортопеды рекомендуют ходить по такому коврику в течение 15 минут до 3 раз в день.

Упражнения

Лечебная физкультура — самый эффективный способ остановить дальнейшую деформацию за счет укрепления мышц голеностопа. Но только ежедневное выполнение упражнений обеспечит максимальное терапевтическое действие. Первые занятия проходят под руководством врача ЛФК. Он показывает, как правильно выполнять упражнения, чтобы одновременно с укреплением мышечного корсета не ускорилась деформация хрящей и костей. Наиболее эффективны при плоскостопии круговые вращения стопой, захват пальцами мелких предметов, перекатывания подошвой по полу бутылки, наполненной водой.

Варианты гимнастических упражнений.

Массаж при плоскостопии

Пациентам назначается до 20 сеансов профессионального массажа. На начальном этапе проведения процедур выполняются поглаживания, растирания. После ускорения местного кровотока массажист приступает к более энергичным движениям — разминаниям, вибрациям. Основными целями массажа являются повышение объема движений в стопы за счет снятия мышечных блоков и устранение болезненных ощущений.

Лечебные ванночки

Избавиться от ощущения тяжести в ногах, скованности движений помогают лечебные ванночки. Один таз наполняют прохладной водой (18-20°), другой — теплой (25-30°). Ставят стопы на 3 минуты сначала в одну, затем во вторую емкость по 5-7 раз. По завершении процедуры энергично растирают ноги жестким полотенцем. Полезны и такие ванночки:

• солевая. В 2 литрах горячей воды разводят 5 столовых ложек морской соли. Фильтруют, остужают до комфортной температуры, погружают стопы в воду на 20 минут;
• травяная. Заливают 2 литрами кипятка 50 г сухих лекарственных растений. Через час фильтруют, немного остужают, принимают ванночку 30 минут.

Хирургическое вмешательство

Продольное плоскостопие устраняют проведением различных пластических операций: резекцией участков костей, пересадкой сухожилий, пластикой суставных капсул. При поперечной форме патологии возможно изолированное вмешательство, например, хирургическая коррекция большого пальца с иссечением разросшихся костных тканей.

Врачи предупреждают, что если форма свода изменилась из-за слабости связок и сухожилий, то велика вероятность рецидива. Пациентам показано постоянное ношение ортопедических стелек со встроенными супинаторами.

Народные рецепты

Мази, компрессы, приготовленные по рецептам народной медицины, в терапии плоскостопия используются только для устранения тяжести в ногах. Помимо травяных ванночек, хорошо помогают такие средства:

• растирают между ладонями свежий лист капусты, обильно смазывают медом, прикладывают к голеностопу на час;
• смешивают столовую ложку миндального косметического масла с 2 каплями можжевелового эфирного масла, втирают в стопу.

Причины

Причины, по которым у подростка может развиваться плоская стопа, достаточно обширны и разнообразны.

Наиболее часто у детей старше 10-11 лет выявляется статическое плоскостопие, связанное с внешним воздействием на ногу. Это может быть ношение неудобной и неправильной обуви, лишний вес, и, как следствие, усиленная нагрузка на ноги.

В подростковом возрасте нередко встречается травматическое плоскостопие, возникшее в результате неправильного срастания костей после травм — переломов и разрывов связок и мышц голеностопа, пяточной кости и других костей стопы.

Паралитическое плоскостопие может быть признаком перенесенного раньше полиомиелита, других заболеваний, в том числе и поражений нервной системы, которые привели к частичным параличам и парезам определенных мышц, задействованных в формировании стоп.

Подростки, которые профессионально занимаются спортом, связанным с подъемом тяжестей, чрезмерными физическими нагрузками, чаще страдают плоскостопием, чем их ровесники, которые не испытывают таких нагрузок.

Обычно предпосылки для развития плоских стоп возникают задолго до подросткового возраста. Поэтому у подростков редко обнаруживаются начальные стадии деформации ног, обычно это уже достаточно серьезные аномалии, с лечением которых затягивать не стоит, поскольку времени мало — консервативные меры хорошо только тогда, когда стопа еще интенсивно растет.

Лечебная гимнастика

Особое внимание в ходе устранения плоскостопия у детей стоит уделить лечебной гимнастике. С помощью простых упражнений можно исправить нарушения, беспокоящие ребенка уже в раннем возрасте

Особенность таких комплексов заключается в том, что каждый из них подбирается под определенный возраст ребенка и его возможности.

Самым простым вариантом является сгибание и разгибание стоп. Подобное упражнение можно выполнять в любое свободное время. Кроме этого, такая нагрузка не навредит даже маленькому ребенку. Подобные действия помогают исправить неправильное расположение сводов.

Если ребенок способен устойчиво стоять на ногах, можно предложить ему довольно интересный и простой комплекс упражнений, который назначается врачами при продольном плоскостопии. Малышу рекомендуется ежедневно небольшой промежуток времени ходить на носочках и пятках. Лучше всего выполнять упражнения без обуви и носков. Также предложите ребенку ходить крайними частями стоп. Внешние и внутренние стороны должны чередоваться между собой.

На полу около ребенка нужно разбросать различные маленькие предметы. Предложите малышу собрать вещицы не руками, а пальчиками ног. Это способствует укреплению мышц, снимает неприятную симптоматику плоскостопия.

Исправление изменения сводов стопы у дошкольников заключается в выполнении комплекса упражнений, которые несколько сложнее в сравнении с предыдущими методами. Первый способ заключается в том, что ребенок должен отвести назад плечи и поместить руки на поясе. Далее ребенку нужно ходить, наступая на наружные края стопы.

Следующее упражнение выполняется в сидячем положении с выпрямленными ногами. Ребенку нужно поочередно сжимать и разжимать пальцы. После этого необходимо сводить стопы вместе и через несколько секунд разводить их.

Хорошим способом для лечения и профилактики плоскостопия является использование специального массажного коврика. Особенность этого изделия заключается в неровной поверхности. В процессе занятия на коврике происходит раздражение подошвы стоп, в результате чего укрепляются мышцы.