Содержание
- 1 Полижинакс при беременности (и лактации)
- 2 Когда пора лечиться
- 3 Литература
- 4 Особые указания
- 5 Как отключить безопасный режим на Андроид
- 6 Нежелательные эффекты
- 7 Существуют ли аналоги дешевле?
- 8 Инструкция по лечению молочницы Полижинаксом
- 9 Показания к применению
- 10 Фармакологические свойства
- 11 Инструкция по применению при беременности
- 12 Полижинакс как правильно вводить капсулы
Полижинакс при беременности (и лактации)
Несмотря на то, что официальная инструкция к препарату не рекомендует применять свечи Полижинакс при в 1 триместре и с особой осторожностью допускает их назначение во 2 триместре и 3 триместре, некоторые врачи все же практикуют терапию с использованием данных вагинальных капсул, ссылаясь на практически нулевое содержание активных ингредиентов лекарственного средства в системном кровотоке. Отзывы при беременности
пациенток, когда-либо проходивших лечение этим препаратом на поздних сроках, в основном носят положительный характер и говорят об эффективности Полижинакса в отношении различных инфекций влагалища
и безопасности его применения для плода
Однако в сети Интернет можно встретить и абсолютно негативные мнения женщин, которые использовали подобные местные препараты во время беременности
и впоследствии столкнулись с нарушениями развития
собственного ребенка. Эти женщины приписывают возникновение наблюдаемых патологий у младенца именно воздействию таких лекарственных препаратов и предостерегают будущих мам от их применения.
Также до сих пор остается открытым вопрос о возможности назначения капсул Полижинакс при , так как доподлинно не выяснено проникновение активных ингредиентов препарата в молоко кормящей матери и их возможное воздействие на грудничка. По этой причине врачи рекомендуют кормящим
женщинам
воздержаться от применения Полижинакса и аналогичных ему лекарственных средств или прекратить кормление грудью
.
Лекарственное средство «Полижинакс» от молочницы следует принимать исключительно по назначению профильного медика, согласно инструкции. Препарат направлен на уничтожение грибковой инфекции, но также лекарство является антибиотиком, что позволяет использовать его при смешанных процессах воспаления женской половой сферы. «Полижинакс» поможет за короткие сроки вылечить молочницу и предупредить развитие инфекционно-воспалительных патологий.
Когда пора лечиться
Влагалище – это среда с определенным балансом множества микроорганизмов. Любые изменения флоры сопровождаются появлением определенного типа выделений. В норме количество отделяемого из влагалища незначительно. Здоровая женщина их практически не замечает. Усиливаться выделения могут:
- в период овуляции;
- перед менструацией;
- у беременных;
- при сексуальном возбуждении.
В репродуктивном возрасте в 70% случаев появление заметных выделений – белей – связано с воспалением. При этом изменяется состав микрофлоры влагалища.
Условно-патогенные микроорганизмы имеются у большинства людей. Но имеет значение не их количество, а соотношение с полезными микроорганизмами. У здоровых женщин в мазках могут определяться единичные клетки условно-патогенной флоры. В таблице отражены нормальные и патологические результаты мазка из влагалища.
Таблица – Состояние биоценоза влагалища
Показатели мазка | Норма | Патология |
---|---|---|
Флора | — Лактобациллы (палочки Дедерляйна); — до 10 микробных клеток других морфотипов; — нет трихомонад, гонококков, кандид и ключевых клеток | — Снижено количество лактобацилл; — преобладают кокки, гарднереллы, кандиды (в зависимости от патологии); — появляются специфические микроорганизмы: гонококки, трихомонады |
Количество лейкоцитов | — До 10 в мазке из влагалища и уретры; — до 30 в мазке из цервикального канала | — Больше 10 клеток; — при гарднереллезе показатель может быть в пределах нормы |
Эпителий | До 15 клеток в поле зрения | Более 15 клеток |
Слизь | Небольшое количество | Значительное количество |
Очень часто вагинит или цервицит вызваны не одним микроорганизмом, а микробной ассоциацией. Это отражается на выборе схемы лечения. В таком случае нужно применять комплексный подход, использовать препараты разнонаправленного действия.
Литература
Особые указания
Перед назначением терапии с использованием капсул Полижинакс необходимо направить пациентку на процедуру взятия мазка со слизистой влагалища с дальнейшим проведением бактериологического анализа, с целью определения возбудителя заболевания и его чувствительности к эффектам активных ингредиентов препарата.
Продолжительность проведения лечения следует ограничить временем необходимым для полного выздоровления (не использовать препарат дольше необходимого срока). Данная рекомендация предназначена для предупреждения возможного возникновения устойчивости к лекарственному средству патологических микроорганизмов и снижения риска реинфекции.
На всем этапе проведения терапии пациентке не рекомендуют пользоваться латексными барьерными средствами контрацепции (презервативы, колпачки).
Женщине, проходящей лечение капсулами Полижинакс, не следует прерывать терапевтический курс во время месячных.
Лечащий врач должен предупредить пациентку о необходимости донесения до него всей информации в отношении первого проявления или усугубления каких-либо побочных эффектов, описанных в инструкции, или обнаружения прочих негативных явлений, наблюдаемых в процессе проведения лечения.
Эффекты капсул не оказывают на организм пациентки такого отрицательного воздействия, которое могло бы помешать ей в работе с механизмами или в управлении транспортными средствами.
Как отключить безопасный режим на Андроид
25695
Нежелательные эффекты
Побочные эффекты «Полижинакса» проявляются в виде местных реакций:
- жжение;
- зуд;
- покраснение;
- аллергия;
- аллергическая экзема.
В этом случае нужно прекратить использование препарата и сообщить о реакции доктору. Но отзывы врачей показывают, что подобные реакции при правильном соблюдении инструкции развиваются редко.
Длительность применения также необходимо регулировать. Не рекомендуется применять больше указанного в инструкции срока. Аминогликозидды способны в небольшом количестве поступать в системный кровоток, что приведет к появлению их побочных действий.
Превышение рекомендуемой дозировки и курса лечения теоретически чревато развитием устойчивости у микроорганизмов к лекарственному средству. Но случаев передозировки не выявлено.
В период лечения не следует употреблять алкоголь и не стоит заниматься сексом. Он способен снижать лечебный эффект, курс терапии пройдет безрезультатно. Спермицидные контрацептивы во время лечения также теряют свое действие, а латексные презервативы способны повреждаться компонентами лекарства.
Аналогами «Полижинакса» являются «Аминтакс» и «Полижинакс Вирго». Первый из них имеет аналогичный состав, но производится в России, в отличие от оригинального препарата, который выпускают во Франции. «Полижинакс Вирго» — это лекарственная форма, предназначенная для использования у девственниц. Капсула имеет заостренный конец, который срезают. Через него содержимое капсулы аккуратно выдавливают во влагалище. Отзывы о свечах «Полижинакс» говорят об эффективности лечения этим препаратом и практически всем помогают. Более детально можно посмотреть фото и видео.
Существуют ли аналоги дешевле?
Вагинальные капсулы Полижинакс довольно дорогостоящий препарат, и во многом это обусловлено страной производства – в данном случае это Франция. Существует российский аналог, наиболее близкий по составу под названием Тержинан. В его составе присутствует тот же нистатин и сульфат неомицина, но помимо этого в число активных компонентов включены тернидазол (противогрибковый компонент) и преднизолон (оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие). В рамках этого существует важный вопрос – что лучше Тержинан или Полижинакс? В целом, спектр их использования одинаков, как и эффективность, но в отдельных случаях Тержинан может давать более выраженный противовоспалительный эффект. Так что препарата в общем можно назвать равноценными, а какой лучше применять определит врач.
Полных аналогов средства, помимо его разновидности Вирго, не существует. Можно выделить несколько эффективных препаратов, которые также помогают бороться с воспалительно-инфекционными процессами в гинекологической сфере, но имеют другие активные вещества: Вагицин, Клиндес, Милагин, Пимафуцин, Примафунгин.
Инструкция по лечению молочницы Полижинаксом
При лечении молочницы Полижинаксом, вагинальную свечу следует вводить глубоко во влагалище на ночь в течение 12 дней. Если применение препарата является профилактическим, вполне достаточно 6 дневного курса.
Прерывать курс не рекомендуется, в том числе и в дни менструации необходимо как обычно на ночь вводить одну капсулу. Во время курса лечения не следует использовать тампоны и барьерные методы контрацепции. Желательно носить хлопчатобумажное белье и использовать прокладки, в том числе и ежедневные в дни отсутствия менструации.
После введения свечи от молочницы Полижинакс во влагалище в начале растворяется его верхняя оболочка, после чего лекарственные вещества равномерно распределяются по слизистым оболочкам половой системы женщины.
Что касается применения препарата беременными женщинами , этот вопрос может решить врач, но в целом лечение молочницы при помощи Полижинакса у беременных не запрещено. Если же вы применяли вагинальные таблетки и во время лечения узнали о наступившей беременности о продолжении курса или о его прекращении необходимо уточнить у гинеколога. Во время лактации применять свечи нежелательно.
Помогает ли Полижинакс от молочницы?
То, что препарат помогает — не вызывает сомнений, об этом свидетельствуют положительные отзывы врачей-гинекологов и пациенток, прошедших курс лечения от молочницы при помощи свечей Полижинакс. Главной рекомендацией для эффективного и быстрого избавления от кандидоза является соблюдение сроков и непрерывность введения препарата на протяжении всего курса. По окончании курса все проявления неприятного заболевания бесследно исчезают.
лекарственных препаратов
1 капсула включает 100000 МЕ нистатина
, 35000 МЕ сульфата неомицина
, 35000 МЕ сульфата полимиксина В
.
Дополнительно: 30 мг гидрогенизированного соевого масла, 125 мг тефоза 63, до 2500 мг диметикона 1000.
Оболочка: 191,5 мг глицерола, 381,2 мг желатина, 86,9 мг диметикона 1000.
Показания к применению
Полижинакс разрешен любой возрастной категории пациенток. Однако под запрет подпадают женщины на первом триместре беременности, то есть до двенадцати недель включительно, а также женщины в период лактации.
Побочные эффекты даже при длительном использовании Полижинакса отмечаются крайне редко и могут проявляться в следующем:
- Дискомфортные ощущения, в том числе зуд и жжение в интимной области.
- Появление контактных экзем небольшого размера.
- Различного рода аллергические реакции организма.
При возникновении хотя бы одного из вышеуказанных признаков, необходимо немедленно прекратить лечение данными вагинальными свечами и обратиться за консультацией к гинекологу.
Однозначного мнения о том, можно ли в период терапии Полижинаксом употреблять спиртные напитки, не существует. Так как клинически негативное воздействие алкоголя на фармакологический эффект свечей не выявлено.
лечение неспецифических, грибковых, смешанных вагинитов, вульвовагинитов и цервиковагинитов;
предоперационная профилактика инфекционных осложнений при гинекологических вмешательствах; до и после диатермокоагуляции шейки матки; перед внутриматочными диагностическими процедурами; перед родами.
повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
для детей
Препарат имеет небольшой перечень противопоказаний к применению, тем не менее, на них следует обратить внимание перед использованием лекарственного состава:
- непереносимость какого-либо из компонентов лекарственного состава;
- нарушения целостности слизистой оболочки влагалища;
- первый триместр беременности.
Не рекомендуется использовать средство перед провидением диагностических мероприятий. Состав препарата может оказывать непосредственное влияние на результаты лабораторных исследований.
- воспаление, причиной которого является развитие грибка – грибковый вагинит;
- комбинированная инфекция, возникшая в результате действия бактерий и грибков одновременно – смешанный вагинит;
- воспалительный процесс, спровоцированный болезнетворными бактериями слизистой оболочки влагалища – бактериальный вагинит;
- инфекционно-воспалительная патология, локализованная на слизистых оболочках вульвы (вульвовагинит) или шейки матки (цервиковагинит).
Полижинакс оправдан и для профилактики. Он уменьшает вероятность возникновения осложнений после диагностических или хирургических процедур. Курс закладывания капсул может быть назначен:
- как профилактика воспалений перед родами;
- для подготовки к проведению внутриматочных манипуляций;
- перед проведением лечения эрозии или псевдоэрозии шейки матки методом диатермокоагуляции (прижигания) и после него.
Изучив подробности состава свечей Полижинакс, а также выяснив спектр их действия, можно определить сферу их применения. Так, данное противогрибковое средство считается уместным при грибковых и бактериальных поражениях женских органов малого таза (кандидозы и вагиниты).
Рекомендуется его также использовать в качестве продуктивной профилактики после антибактериальной терапии, санации родовых путей и абортов.
Список противопоказаний свечей Полижинакс сведен к минимуму и ограничен исключительно индивидуальной непереносимостью его компонентов. Также не одобрено применение Полижинакса при беременности и лактации. Однако, как показала медицинская практика, врачи очень часто назначают эти вагинальные свечи будущим и молодым мамочкам.
Фармакологические свойства
Основная форма выпуска препарата – это мягкие капсулы для вагинального введения. Также выпускаются специальные вагинальные капсулы с пометкой Вирго, предназначенные для подростков и девочек. Перед тем как их использовать, необходимо срезать кончик заостренной капсулы и выдавить ее содержимое во влагалище. Последним средством рекомендуется проводить лечение при целостности девственной плевы.
Лекарственные капсулы – это мягкие гладкие овальные суппозитории с молочно-белым оттенком. Состав Полижинакс следующий:
- в каждой свече содержится неомицина сульфата 35 тысяч единиц;
- сульфата полимиксина по 35 тыс. единиц;
- 100 тысяч единиц нистатина.
На одной блистерной пластине находится шесть свечей. В упаковку может входить одна или две пластины, что соответствует препарату Полижинакс 6 и Полижинакс 12.
Действие препарата исключительно противомикробное. Он применяется местно для лечения воспалений, вызванных грибками и некоторыми бактериями. При лечении особо тяжелых форм заболевания должны использоваться таблетки для системной терапии.
Основным действующим компонентом лекарства является нистатин, который фунгицидно воздействует на грибки группы Кандида. Другие действующие вещества, неомицин и полимиксин В, воздействуют на грамотрицательные бактерии и грамположительную флору.
Одновременно с этим, лекарственный препарат не оказывает какого-либо негативного воздействия в отношении стрептококков и анаэробных бактерий. Прием лекарства позволяет улучшить течение различных трофических процессов в области слизистой стенки влагалища.
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Оказывает антибактериальное, бактерицидное и противогрибковое действие. Неомицин и полимиксин В активны в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов;
Streptococcus spp. и анаэробные бактерии нечувствительны к этим антибиотикам. Нистатин оказывает фунгицидное действие в отношении грибов рода Candida. Улучшает трофические процессы в слизистой влагалища.
Фармакодинамика
Полижинакс – местный комбинированный препарат с антибактериальным и противогрибковым эффектом, характеризующийся бактерицидной активностью к различным микроорганизмам.
Полимиксин В и неомицин относятся к группе антибиотиков. Данные вещества подавляют активность многих грамположительных и грамотрицательных бактериальных микроорганизмов. Полижинакс неэффективен в отношении стрептококков и анаэробных бактерий.
Фармакокинетика
Действующие вещества препарата при интравагинальном применении равномерно распределяются по слизистой оболочке влагалища, где проявляются их местные бактерицидные и фунгицидные свойства. В системный кровоток активные компоненты Полижинакса практически не всасываются.
Производится лекарство в капсулированном виде. Капсулы применяются для вагинального метода лечения. Они мягкие на ощупь, имеют продолговатую форму, цвет оболочки варьируется от светло-жёлтого до бежевого.
Кроме них, внутри капсул находятся и дополнительные вещества: тефоз 63, диметикон и соевое масло. При изготовлении самих капсул использованы: диметикон, глицерол и желатин.
Медикаментозное средство широко применяется при лечении гинекологических заболеваний, оказывает эффективное воздействие на бактерии и грибки. Его действие направлено на устранение грамотрицательных и грамположительных представителей патогенной микрофлоры.
Устраняет грибковых возбудителей, принадлежащих к родам: Гистоплазма, Криптококус и Кандида. На ряду с этим суппозитории прекращают протекание трофических процессов на слизистых поверхностях внутренних половых органов. Через некоторое время, после введения капсулы во влагалище, её оболочка растворяется.
Активное вещество, которое находится внутри, равномерным слоем распределяется по стенкам влагалища, оказывая непосредственное воздействие на патогенные микроорганизмы. Вещества, присутствующие в лекарстве почти не попадают кровь.
Инструкция по применению при беременности
Выписывая тот или иной препарат беременной женщине, врач должен учитывать возможное влияние лекарства на развивающегося в организме матери ребенка. Некоторые компоненты в составе Полижинакса обладают потенциальной опасностью для плода, поэтому перед его назначением необходимо взвесить степень риска и предполагаемый лечебный эффект. Большое значение имеет период беременности, в котором находится на данный момент женщина. Если врач одобрил метод лечения, можно начинать использовать капсулы Полижинакс, руководствуясь приложенной к препарату инструкцией по применению.
https://youtube.com/watch?v=3I954QHca9s
https://youtube.com/watch?v=3I954QHca9s
Порядок и правила манипуляций:
- проверить срок годности препарата;
- принять душ и вымыть руки с мылом;
- лежа на спине, ввести свечку глубоко во влагалище;
- полежать минимум 15 минут;
- не закрывать вход во влагалище тампонами или прокладками, так как это нарушает отток выделений наружу.
Длительность лечения обычно составляет 12 дней. По окончании курса необходимо пройти повторный осмотр у гинеколога.
При планировании
Планируя зачатие, женщина должна убедиться, что у нее нет проблем со здоровьем, которые могли бы помешать наступлению и течению будущей беременности. Лучшим решением в этом случае является прохождение медицинского осмотра. Одна из проводимых в преддверии беременности диагностических процедур – взятие мазка из влагалища. Не стоит пренебрегать этим исследованием, так как влагалищные инфекции нередко встречаются у женщин детородного возраста. Если анализ мазка показал наличие патогенной флоры, врач назначает лечение.
Применять Полижинакс при планировании зачатия можно без опаски, его компоненты не обладают способностью к накоплению в организме и никак не повлияют на будущую беременность.
Многие инфекции, особенно грибковые, имеют склонность к рецидиву, вероятность которого возрастает, если лечение было прервано. Во избежание этого врачи рекомендуют пройти полный курс лечения Полижинаксом.
1 триместр
Во время 1 триместра нужно очень осторожно относиться к приему любых лекарств. Это связано с тем, что в первые недели беременности закладываются почти все жизненно важные органы у ребенка
Примененять Полижинакс при беременности в 1 триместре нежелательно, так как один из его компонентов – неомицин, который известен своим токсическим действием на органы слуха и почки.
Как быть женщинам, если инфекционный процесс во влагалище развился именно в этот триместр? В легких случаях можно добиться облегчения с помощью народных средств в виде отваров из лекарственных трав (ромашки, шалфея, зверобоя, календулы). Они обладают слабым антисептическим действием и способностью успокаивать зудящую слизистую. Отвары применяют в виде сидячих ванночек. При более выраженных симптомах инфекции следует воспользоваться альтернативными лекарственными средствами (Вагинорм С, Бифидумбактерин, Лактобактерин).
2 триместр
Второй триместр признан самым стабильным периодом беременности. Первые стадии закладки органов у ребенка уже позади, а полностью сформированная плацента образует защитный барьер между кровью мамы и плода. Во 2 триместре уже нет строгих ограничений для назначения Полижинакса, его разрешено применять в указанном в инструкции режиме. Свечу вводят во влагалище один раз в день перед сном. Курс лечения также равен 12 дням.
3 триместр
В З триместре происходит окончательное созревание плода и подготовка материнского организма к родам. В связи с изменением гормонального фона и физиологической иммунодепрессией у многих женщин в этот период появляются симптомы грибковой или бактериальной вагинальной инфекции. Диагноз ставят на основании анализа мазка, взятого из влагалища. Его берут не только при наличии жалоб, но и при плановом обследовании перед родами в конце 3 триместра.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: применение свечей «Бускопан» перед родами
Для чего нужно такое обследование? Воспаление репродуктивных органов в конце беременности опасно и для матери, и для малыша. Инфекционный процесс может спровоцировать преждевременные роды, а поврежденные воспалением ткани влагалища и шейки матки больше подвержены разрывам, ребенок может заразиться при прохождении через заселенные бактериями и грибками родовые пути. Полижинакс, обладая широким спектром действия, легко справляется с грибками и бактериями, приводит микрофлору влагалища в норму.
Полижинакс как правильно вводить капсулы
Вагинальные капсулы (часто их называют #171;свечи#187;) «Полижинакс» считаются одним из наиболее действенных противогрибковых препаратов, применяющихся для лечения молочницы. способного парализовать и разрушить вызывающий заболевание микроорганизм, а также предотвратить дальнейшее развитие и размножение инфекции.
Показания к применению
Когда у пациентки наблюдаются различные инфекционно-воспалительные болезни половых органов, которые были вызваны различными микроорганизмами, тогда без антибиотика местного действия обойтись крайне сложно. «Полижинакс» рекомендуют в таких случаях:
- У пациентки диагностирован неспецифический вагинит;
- Наличие грибкового вагинита ;
- Вульвит ;
- Вульвовагинит ;
- Цервиковагинит;
- Профилактика заболеваний половых органов, вызванных инфекциями или воспалением;
- Профилактические меры перед тем, как пациентке планируется проводить хирургическое вмешательство в районе половой зоны;
- Заблаговременно перед диатермокоагуляцией шейки матки, а также после этого;
- Для подготовки к диагностике внутриматочного пространства;
- Санации родовых каналов и абортов;
- В качестве профилактики перед родами.
Дозировки
Стандартно для лечения молочницы нужен 12-дневный курс лечения. Капсулы ставятся по одной в день перед сном. «Полижинакс» вводится в положении лежа, после проведения всех гигиенических процедур. Капсула должна войти как можно глубже во влагалище.
Если речь идет только о профилактике, то хватит 6 дней. Если пациентка по какой-либо причине пропустила один или несколько приемов препарата, ей нужно при первой же возможности возобновить курс лечения и продолжить его в обычном режиме.
Возможные противопоказания
Состав «Полижинакса» являет собой антибиотики, которые максимально быстро адаптируются к внутреннему пространству вашего организма, по этой причине пациенты, использующие его для лечения, практически никогда не отмечали наличие никаких побочных эффектов.
Это важно!
Для того, что бы молочница не возвращалась, ее лечение с помощью вагинальных капсул «Полижинакс» необходимо проводить регулярно. Систематический прием препарата помогает полностью уничтожить имеющуюся патогенную микрофлору. Однократный курс лечения часто не способен полностью избавить от надоедливого заболевания.
Беременность и лактация
В 1 триместре Полижинакс противопоказан. Во 2 и 3 триместре #8212; на усмотрение врача.
При кормления грудью данный препарат не рекомендуют применять.
Пациентка перед принятием решения об использовании «Полижинакса» в любом из триместров беременности, обязана проконсультироваться с врачом.
Особые указания
Важно помнить о сроках использования этого препарата. Если вы планируете длительное его использование, тогда просто обязаны помнить о формировании со временем некоторой устойчивости организма к отдельным возбудителям заболевания
Если вы планируете длительное его использование, тогда просто обязаны помнить о формировании со временем некоторой устойчивости организма к отдельным возбудителям заболевания.
Для предупреждения реинфекции необходимо четко следовать инструкции и не увеличивать срок лечения, указанный в инструкции. Также чрезмерно длительное лечение способно усилить почечную недостаточность!
Что касается интимной жизни, то во время проведения лечения врачи настоятельно не рекомендуют заниматься сексом в течение всего курса лечения.
Применение суппозиториев во время менструального цикла не следует прерывать .
Особенности хранения
«Полижинакс» необходимо сохранять в темном, недоступном для детей месте. Температура воздуха не должна превышать 25°С. При соблюдении условий хранения препарат можно использовать на протяжении 18 месяцев.
ВиО Гинеколог Воспаление женских половых органов Воспаление влагалища . Вопрос: Полижинакс
Вчера начала курс лечения свечами Полижинакс.Всё по инструкции-на ночь ввести глубоко во влагалище.Но я сразу спать не легла,только через полчаса.Так за это время лекарство стало вытекать!Полночи провалялась без сна,всё время думала об этом,ощущался какой-то дискомфорт-то напряжённость внизу живота,то вдруг кости таза заломит.
Я понимаю,может,это психологическое,но я уже не первый раз использую вагинальные свечи,и раньше такого не было.Еле уснула к 3 часам ночи.И в итоге с утра разбитая,невыспавшаяся,да ещё и бельё всё перепачканное-ярко жёлтым.В инструкции написано,что во время лечения не рекомендуется использовать тампоны.
Что же делать,что бы свечка не вытекала?