«праджисан»: инструкция по применению, форма выпуска, аналоги, отзывы

Почему назначают Утрожестан при беременности?

Утрожестан является одним из лучших препаратов для восполнения уровня прогестерона в организме. Показаниями к назначению препарата беременной женщине могут быть:

• Неполноценность желтого тела. Врожденные или приобретенные патологии этого органа приводят к нарушению гормонального баланса в организме, что опасно не только при беременности, но и в любой другой период жизни человека. После обнаружения болезней желтого тела Утрожестан могут назначать еще до появления видимых проблем и сбоев.
• Причиной назначения препарата может быть риск прерывания беременности, спровоцированный нехваткой прогестерона в организме. В этом случае женщину госпитализируют и назначают ей прием дополнительных лекарственных средств для сохранения беременности.
• При высокой вероятности преждевременных родов назначение Утрожестана беременной — лучший способ выйти из опасной ситуации. Препарат поддерживает благоприятную среду для полноценного развития и сохранения плода вплоть до дня родов.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: для чего назначают таблетки «Утрожестан» при беременности?

Утрожестан выпускают в форме капсул, покрытых желатиновой оболочкой. Их можно принимать перорально, как таблетки, или вагинально, как суппозитории. Продолжительность приема и дозировка лекарства назначаются врачом и зависит от целей лечения и анамнеза пациентки.

ИНТЕРЕСНО: можно ли одновременно принимать при беременности Дюфастон и Утрожестан?

Инструкция по применению Праджисан, дозировки геля и капсул

Прием внутрь

Капсулы принимают внутрь, запивая чистой водой.

Стандартная суточная дозировка при недостаточности прогестерона, согласно инструкции по применению Праджисан – от 200 до 300 мг, разделенных на 2 приема (утром \ вечером).

При недостаточности лютеиновой фазы (предменструальный синдром, фиброзно-кистозная мастопатия, дисменорея, пременопауза) суточная доза составляет от 1 до 2 капсул Праджисан 200мг, курсом в 10 дней (обычно с 17-го по 26-й день цикла).

При заместительной гормонотерапии в пери- и постменопаузе на фоне приема эстрогенов препарат применяется в дозировке – 200 мг \ 1 раз в сутки, курсом 10-12 дней.

Вагинальное применение капсул

При вагинальном пути введения капсулы вводят глубоко во влагалище. Рекомендуемые дозировки капсул Праджисан вагинально:

При бесплодии (связанном с нарушением работы желтого тела) и для поддержки лютеиновой фазы – по 200-300 мг в сутки в течение 10 дней.

В период подготовки к экстракорпоральному оплодотворению – от 200 до 600 мг в сутки на протяжении первых 27 недель беременности.

При угрозе выкидыша и для профилактики первичных абортов, которые связанны с дефицитом прогестерона – от 200 до 400 мг в сутки.

При абсолютной недостаточности прогестерона (у пациенток с отсутствием яичников) – индивидуальная схема в течение 2 месяцев.

Инструкция к гелю Праджисан

Гель вводят глубоко во влагалище. Рекомендуемая дозировка – по 1 аппликатору в сутки (90 мг прогестерона). Длительность применения геля Праджисан зависит от диагноза.

При лютеиновой недостаточности, вызывающей бесплодие – 10 дней.

В процессе применения дополнительных репродуктивных технологий для поддержания лютеиновой фазы – на протяжении 12 недель после подтверждения беременности.

Особые указания

С осторожностью требуется применять людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями. При пероральном применении требуется соблюдать осторожность при работе со сложными механизмами и управлении автотранспортными средствами

При пероральном применении требуется соблюдать осторожность при работе со сложными механизмами и управлении автотранспортными средствами

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Праджисан:

• Кровотечения “прорыва” или укорочение нормального менструального цикла, напряженность молочных желез (обычно в первый месяц лечения).
• Сонливость, преходящее головокружение (как правило, через 1-3 часа после приема), тошнота. Такие побочные эффекты могут быть уменьшены путем снижения дозы, изменением режима приема или переходом на вагинальный путь введения. Эти эффекты обычно являются первыми признаками передозировки.
• Ощущение усталости, мигрень, головная боль, кожная сыпь, зуд, желтуха, задержка жидкости.

Гель содержит сорбиновую кислоту, что может вызывать местные кожные реакции. При длительной терапии есть риск развития гиперплазии эндометрия.

Применение геля требует контроля за концентрацией хорионического гонадотропина или УЗИ для предупреждения риска “угрожающего” аборта.

При вагинальных кровотечениях неясной этиологии стоит пройти обследование. Препарат способен вызывать сонливость, поэтому стоит воздержаться от деятельности, требующей повышенного внимания.

Противопоказания

Противопоказано назначать Праджисан в следующих случаях:

• Наличие злокачественных опухолей половых органов или молочных желез (или если существует подозрение на них);
• Вагинальных кровотечений невыясненной этиологии;
• Проведения неполного аборта;
• Наличие острых тромбозов или тромбофлебитов, тромбоэмболических болезней, порфирии и острых нарушений мозгового кровообращения;
• Гиперчувствительности к активному веществу (прогестерону) или вспомогательным компонентам геля или вагинальных капсул.
• Тяжелые заболевания печени (на фоне гепатита, печеночно-клеточного рака и холестатической желтухи).

Назначать с осторожностью при:

• Сердечно-сосудистых болезнях;
• Эпилепсии;
• Бронхиальной астме;
• Депрессии;
• Хронической почечной недостаточности;
• Сахарном диабете;
• Артериальной гипертензии;
• Мигрени;
• Повышенном уровне липидов или липопротеинов в крови.

Передозировка

Симптомы передозировки – это головокружение, сонливость, сокращенный менструальный цикл.

Рекомендуется перейти на вагинальный путь введения препарата, скорректировать дозировку. Принимать лекарство непосредственно перед сном.

Если происходит укорочение менструального цикла, можно принимать на 2-3 дня позже, чем указано в инструкции.

Применение при беременности

Многих будущих мамочек волнует вопрос, можно ли применять свечи Тержинан во время беременности, как они влияют на плода и могут ли быть опасны. Лекарственное средство оказывает противовоспалительное, противогрибковое, противопротозойное и антибактериальное воздействие, что способствует нормализации микрофлоры влагалища. Так как препарат оказывает только местное воздействие, то его применение не оказывает никакого влияния на ребенка, а значит, средство можно применять без опасения (за исключением наличия противопоказаний).

Некоторые женщины после применения свечей Тержинан во время беременности отмечают у себя появление водянистых выделений.Это свидетельствует об активном действии препарата и очищении слизистой от патогенной микрофлоры.

Об особенностях использования препарата в 1, 2 и 3 триместре читайте ниже.

Тержинан 6 таблеток

На ранних сроках

Специалисты утверждают, что применять Тержинан без вреда для здоровья можно на любом сроке беременности. Несмотря на то, что средство содержит антибиотик, его нередко назначают в 1 триместре для лечения и профилактики различных болезней слизистой влагалища, чтобы не допустить обострения. К тому же, по утверждениям врачей, лекарство оказывает только местное воздействие, не всасывается в кровоток, поэтому никак не влияет на развитие и состояние плода.

В то же время, на ранних сроках беременности желательно воздержаться от применения любых лекарственных средств, так как на этом этапе происходит закладка всех систем и органов будущего ребенка. Любое внешнее вмешательство в этот процесс может привести к осложнениям.

На поздних сроках

При наличии заболеваний во 2 и 3 триместре вагинальные таблетки Тержинан могут быть назначены врачом в качестве терапевтического средства.

Перед родами препарат назначают беременной для предотвращения инфицирования ребенка, проходящего по родовым путям.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Карбамазепин, рифампицин и барбитураты снижают эффективность медикамента, его нужно осторожно сочетать с циклоспоринами и теофиллином. Энтеросорбенты снижают биодоступность лекарства, а вагинальные формы выпуска не используются одновременно с другими интравагинальными формами лекарств

Форма выпуска и состав

• Капсулы: желатиновые, мягкие, овальные, светло-желтого цвета; содержимое – маслянистая суспензия почти белого цвета (в блистерах по 10 шт., 1 или 3 блистера в пачке картонной);
• Гель вагинальный: мягкой гомогенной консистенции белого цвета (по 1,35 г в пластиковых одноразовых вагинальных аппликаторах, упакованных в пакеты из алюминиевой фольги и полиэтилена, 1 пакет в пачке картонной).

Активное вещество – прогестерон:

• 1 капсула – 100 или 200 мг;
• 1 г геля – 80 мг.

Дополнительные компоненты капсул:

• Вспомогательные вещества: соевый лецитин, масло арахисовое;
• Состав капсульной оболочки: некристаллизированный 70% раствор сорбитола, желатин, глицерол, титана диоксид, вода очищенная.

Вспомогательные вещества геля: парафин жидкий, гипромеллоза К100М, камедь гуаровая, глицерол, сорбиновая кислота, глицерид гидрированного пальмового масла, вода очищенная.

Когда вносить кальциевую селитру?

Инструкция по применению гласит, что удобрения, которые содержат нитрат кальция можно вносить только в весеннее время, при перекапывании грунта. В осеннее время использовать данное удобрение запрещено, эффекта от него не будет. Это связано с тем, что азот, входящий в его состав, вымоется при таянии снега, а в удобрении сохранится только кальций. В одиночку он не то что не приносит растениям никакой пользы, но и зачастую оказывает негативное воздействие.

Лучше всего применять гранулированную селитру. Её легче вносить в почву, и она впитывает меньше влаги, соответственно может храниться длительное время.

Гранулированная селитра

Когда и кому стоит воздержаться от применения «Праджисана»?

Как у любого гормонального средства, существуют противопоказания и у медикамента «Праджисан». Отзывы, инструкция применение этого средства запрещают в тех случаях, когда у пациентки наблюдаются такие патологические проблемы, как порфирия, вагинальные кровотечения невыясненного происхождения, злокачественные новообразования половых органов или молочных желез.

Противопоказан этот медикамент и тем, кто страдает тромбофлебитами, тромбозами и любыми другими тромбоэмболическими заболеваниями. Не назначают «Праджисан» при острых нарушениях мозгового кровообращения и при тяжелых болезнях печени.

Повышенная индивидуальная чувствительность к основным и вспомогательным составляющим медикамента также является противопоказанием для приема препарата.

Праджисан при беременности

Иногда во время беременности, если возникает риск невынашивания плода, доктор может назначить прием препарата Праджисан. Это капсулы, содержащие маслянистую жидкость, которые можно применять орально или вагинально, в зависимости от цели лечения.

Как принимать Праджисан при беременности?

Для сохранения плода при привычном невынашивании, или угрозе выкидыша при беременности, могут назначить капсулы (свечи) Праджисан для вагинального введения. Для экстренного лечения используется 1-2 капсулы ежедневно.

Праджисан, принимающийся во время беременности, содержит гормон прогестерон, который отвечает за детородную функцию. При недостатке этого вещества в организме, возникает невынашивание или бесплодие. Средство, благодаря содержащемуся в нем гормону, снижает тонус матки, подготавливает грудь к кормлению, то есть отвечает еще и за лактацию.

В случае угрожающего аборта и на протяжении нескольких недель после этого капсулы вводят глубоко во влагалище в два приема – утром и вечером. Этот препарат является полноценным заменителем всем известного Дюфастона, а вот стоит он в несколько раз дешевле, потому медики считают, что будущее именно за ним.

Праджисан при планировании беременности

Если у женщины есть проблемы с зачатием, и виной всему гормональная недостаточность, то ей назначают Праджисан в качестве терапии при недостаточном слое эндометрия, когда яйцеклетка не может внедриться в полость матки, а также для поддержания лютеиновой фазы, когда планируется ЭКО.

При подготовке к беременности женщина получает прогестерон в Праджисане в больших дозах (до 600 мг/сут), а когда оплодотворение наступает, то это количество постепенно снижают и оставляют в качестве поддерживающей терапии на длительное время.

Тонкости применения Праджисана

Если средство применяется долго, то женщине регулярно требуется сдавать кровь, ведь действие Праджисана на печень достаточно велико

Препарат не назначают больным с печеночной недостаточностью, с желтухой и циррозом в анамнезе, с осторожностью применяют при депрессии

Точные действия, вождение автомобиля и работы, требующие повышенной концентрации внимания женщины, должны быть отменены на время терапии. Во время приема препарата возможны мигрени, сыпь на коже (крапивница), задержка жидкости в организме. Отмену или уменьшение дозировки при таких состояниях назначает лечащий доктор.

View the discussion thread.

Побочные действия Праджисана

Праджисан по отзывам может вызывать незначительные побочные эффекты на протяжении первого месяца лечения. Чаще всего они проявляются в виде напряженности молочных желез и уменьшения обычного менструального цикла.

В первые часы после приема капсул Праджисан внутрь могут возникать такие слабовыраженные побочные эффекты, как незначительное головокружение, сонливость и тошнота. Если симптомы носят продолжительный характер, лечащий врач может порекомендовать применять медикамент в виде геля.

Также по отзывам Праджисан при приеме внутрь в виде капсул может привести к развитию:

• Мигрени;
• Желтухи;
• Ощущению усталости;
• Задержке жидкости;
• Кожной сыпи;
• Головной боли;
• Зуда.

Праджисан в виде вагинального геля при местном применении чаще всего приводит к развитию:

• Болей в области живота (пищеварительная система);
• Сонливости и головной боли (нервная система);
• Межменструальных кровотечений, болезненности молочных желез (половая система).

В месте аппликации может возникать раздражение слизистой оболочки влагалища.

Среди аллергических реакций при применении Праджисана по отзывам наиболее характерным является возникновение кожной сыпи.

Что лучше — сравнение препаратов

Чем заменить Тержинан, есть ли препараты эффективнее его, что лучше, Тержинан или другое средство? Эти вопросы часто задают беременные своему врачу. Предлагаем вам ознакомиться с аналогами Тержинана и сравнить их.

Тержинан или Полижинакс

Полижинакс, как и Тержинан, оказывает противогрибковое и антибактериальное действие. Основными компонентами препарата являются неомицин, нистатин и полимиксин. Эффективность средства отмечается против большинства грамположительных и грамотрицательных болезнетворных бактерий. Цена — от 426 до 926 руб.

Полижинакс выпускается в виде вагинальных капсул. Считается отличным аналогом Тержинана, так как препараты имеют аналогичные свойства. Полижинакс назначают для лечения различных видов вагинита, перед операциями гинекологического характера, за несколько дней до родов и внутриматочных обследований, до и после диатермокоагуляции шейки матки.

Полижинакс, как и Тержинан, применяют по 1 свече раз в сутки на ночь. Курс лечения составляет 10 дней, для профилактики свечи применяют 6 дней.

Противопоказаниями к применению являются лактация, индивидуальная непереносимость, 1 триместр беременности, патологии печени.

Сравнение: Препараты имеют схожий принцип действия и практически одинаковую стоимость. Выбирать, какое средство использовать во время беременности, должен лечащий врач, исходя из состояния пациентки.

Тержинан или Пимафуцин

Основным компонентом Пимафуцина является антибиотик натамицин (относится к группе макролидов). Выпускается в виде таблеток, крема, вагинальных свечей, стоимость препарата составляет от 350 до 600 руб.

Оказывает противогрибковое действие. Показаниями к применению являются:

• вульвит;
• кандидоз кишечника;
• баланопостит;
• вагинит;
• вульвовагинит;
• грибковые поражения кожи, ногтей, слизистых оболочек.

Пимафуцин могут использовать как взрослые, так и дети, в отличие от препарата Тержинан. Длительность лечения Пимафуцином зависит от степени заболевания, лекарственное средство используют перорально, интравагинально, локально.

Пимафуцин, как и Тержинан, нельзя использовать на ранних сроках беременности, при грудном вскармливании и индивидуальной непереносимости.

Вагинальные свечи Пимафуцин применяют по 1 штуке в день. Во время использования могут наблюдаться зуд и жжение, которые исчезают через несколько дней. Выпускаются в упаковках по 3 и 6 штук.

Сравнение: Тержинан и Пимафуцин имеют одинаковые противопоказания и противогрибковое действие. Но стоимость Тержинана ниже, чем Пимафуцина, если исходить из количества суппозиториев в упаковке.

Тержинан и Гексикон

Гексикон или Тержинан

Гексикон выпускается в виде интравагинальных свечей, действующим веществом является хлоргексидина биглюконат. Оказывает губительное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также простейшие микроорганизмы.

Эффективен для лечения болезней, вызванных хламидией, трепонемой, гарднереллой, уреаплазмой, трихомонадой. Активность действующего компонента не распространяется на вирусы, споры бактерий и грибки. Стоимость препарата составляет 290-336 руб.

Сравнение: Гексикон применяют как для профилактики, так и для лечения заболеваний, вызванных чувствительными к его компонентам микроорганизмами, для предотвращения заражения возбудителями этих болезней в предродовом и сразу послеродовом периоде, при плановом проведении аборта и иных оперативных вмешательств половой сферы, а также сразу после незащищенного полового акта. Использовать Тержинан целесообразно для предупреждения развития гнойно-воспалительных заболеваний во время беременности, перед родами и сразу после них, перед плановым абортом, хирургическим вмешательством, введением внутриматочного контрацептива.

Аналоги

РАНБАКСИ

357.00 руб.

328.00 руб.

в избранное

Гестаген

Ипрожин
Утрожестан
Крайнон
Прогестерон
Депо-Провера
Прожестожель

Существуют следующие аналоги данного лекарственного средства: Крайнон, Прогестерон, Ипрожин, Прожестожель, Утрожестан.

В Интернете в основном хорошие отзывы о лекарстве, если употреблять его в соответствии с рекомендациями врача.

Отзывы о Праджисане на форумах:

• “Принимала препарат, чтобы избавиться от болей до месячных. Лекарство существенно облегчило все мои боли. Советую купить …”
• “После того, как приняла первую таблетку, стало плохо, кружилась голова, тошнило, и был вакуум в ушах, плохое самочувствие сохранялось весь день …”
• “Моя сестра пила таблетки при беременности. Выносила и родила, все в порядке …”

Крайнон

Является прогестагенным гормональным препаратом. Выпускается в форме вагинального геля в одноразовых полипропиленовых аппликаторах по 1,125г. Характеризуется сходным с Праджисаном механизмом терапевтического действия.

Прогестерон

Данный препарат является структурным аналогом Праджистана и примняется при ановуляторных маточных кровотечениях, невынашивании беременности, олигоменорее, развившейся на фоне гипогонадизма альгодисменорее.

Оксипрогестерона капронат

Это средство имеет аналогичные свойства с Праджистаном но не является его структурным аналогом. Используется в гинекологии для нивелирования дисфункциональных маточных заболеваний и угрозы выкидыша.

Показания к применению

Средство назначают при различных нарушениях, связанных с недостатком гормона прогестерона в организме.

Капсулы принимают:

• при предменструальном синдроме;
• если происходит нарушение менструального цикла из-за ановуляции и овуляции;
• при фиброзно-кистозной миопатии;
• во время пременопаузы;
• при использовании заместительной гормонотерапии перименопаузы и постменопаузы.

Лекарство назначают местно:

• в качестве заместительной гормонотерапии при дефиците прогестерона;
• во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению для продления лютеиновой фазы;
• при наступлении ранней менопаузы;
• для лечения бесплодия, вследствие не наступления лютеиновой фазы;
• для профилактики аборта при гормональном дисбалансе;
• в качестве профилактического средства при миоме матки или эндометриозе.

Праджисан, Капсулы, 200мг №10

Срок годности

2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.2000-2017. Регистр лекарственных средств России

Показания

Капсулы: для приема внутрь— предменструальный синдром, фиброзно-кистозная мастопатия; пременопауза,менопауза, в т.ч. преждевременная, постменопауза— в качестве гестагенного компонента заместительной гормональной терапии (ЗГТ) в сочетании с эстрогенами; интравагинально— ЗГТ при нефункционирующих яичниках в случае отсутствия прогестерона (донорство яйцеклеток), поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению, поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, профилактика привычного и угрожающего выкидыша вследствие гестагенной недостаточности, эндокринное бесплодие, профилактика миомы матки, эндометриоз.Раствор в масле: аменорея, олигоменорея, альгодисменорея (на почве гипогенитализма), ановуляторная метроррагия, эндокринное бесплодие (в т.ч. недостаточность желтого тела), угроза прерывания беременности, диагностика секреции эстрогенов.Гель для наружного применения: мастодиния, мастопатия.

Противопоказания

Гиперчувствительность. Капсулы: выраженные нарушения функции печени, склонность к тромбозам, острые формы флебита или тромбоэмболических заболеваний, вагинальные кровотечения неустановленного генеза, неполный аборт, порфирия.Раствор в масле: рак молочной железы и половых органов (для монотерапии), выраженные нарушения функции печени, беременность (II и III триместр), склонность к тромбозам, острые формы флебита или тромбоэмболических заболеваний, вагинальные кровотечения неустановленного генеза, несостоявшийся выкидыш, порфирия .

Меры предосторожности

Во время лечения ослабляется концентрация внимания (необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций)

Побочные действия

Аллергические реакции.Капсулы: сонливость, преходящее головокружение (через 1–3 ч после приема), расстройства менструального цикла (сокращение, промежуточное кровотечение).Раствор в масле: тромбоэмболия (в т.ч. легочной артерии и сосудов головного мозга), тромбофлебит, тромбоз вен сетчатки, повышение АД, отеки, калькулезный холецистит, холестатический гепатит, сонливость, головная боль, депрессия, апатия, дисфория, нарушение зрения, тошнота, рвота, снижение аппетита, галакторея, изменение массы тела, гирсутизм, алопеция; увеличение, боль и напряжение молочных желез; снижение либидо, расстройства менструального цикла (сокращение, промежуточное кровотечение); болезненность в месте введения.

Аналоги

Если по каким-то причинам прием Утрожестана невозможен, стоит обратить внимание на его аналоги, список которых представлен ниже

Дюфастон

Является самым популярным аналогом Утрожестана. Его характерная особенность — использование не натурального прогестерона, а его синтетической разновидности.

Производится в виде таблеток в оболочке, в одной упаковке находится 20 или 28 штук. В составе присутствует дидрогестерон (аналог прогестерона) 10 мг и другие дополнительные вещества.

Для поддержания нормального уровня прогестерона будущим мамам Дюфастон назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки — это стандартная схема приема, которая может быть изменена лечащим врачом.

Препарат во многом схож с Утрожестаном, но среди его побочных эффектов нет сонливости, в инструкции к применению указано, что он “не влияет на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами”, что для некоторых женщин может быть важным.

Цена: 570-800 руб.

Праджисан

Выпускается в виде капсул, в одной упаковке их 10 штук. Содержит 200 мг прогестерона и другие вспомогательные вещества. Праджисан, как и Утрожестан, можно принимать перорального или вводить во влагалище. Рекомендованная дозировка для будущих мам — по 200-400 мг два раза в сутки.

Стоимость: 250-350 руб.

Ипрожин

Препарат производится в виде капсул, одна упаковка содержит 15 или 30 штук. Основным действующим веществом является прогестерон микронизированный 100 мг. Средство можно принимать перорально или интравагинально. Для профилактики выкидыша беременным назначают 100-200 мг дважды в сутки. Длительность терапии определяется в индивидуальном порядке.

Цена: 345-370 руб.

Крайнон

Препарат в виде геля для интравагинального использования. Каждая дозировка лекарства упакована в индивидуальный одноразовый флакон. Активным веществом лекарственного средства является прогестерон, в каждом флаконе находится 90 мг этого компонента.

Рекомендован к применению на этапе планирования беременности. У беременных возможно использование только в том случае, если зачатие наступило посредством ЭКО и гель был применен при подготовке к процедуре. В таком случае медикамент используют лишь на самых ранних сроках вынашивания ребенка.

Стоимость: 2500 руб.

Беременная консультируется с доктором