Прививка от гепатита а: схема вакцинации взрослых, показания, противопоказания и побочные эффекты

Какие прививки делают детям от гепатита A

Вакцинация от гепатита A бывает:

• пассивная;
• активная.

Пассивная вакцинация

При пассивном виде вакцинации используют уже готовые антитела к вирусу, полученные от переболевшего человека. Она относится к быстрому виду иммунизации. В результате получаем так называемый немедленный эффект. Кому подходит пассивная вакцинация?

1. Первый контингент: контактные дети. Например, при внутрисемейных случаях болезни или при другом тесном общении с одним заболевшим. Для этого используется сывороточный иммуноглобулин. Его можно применять даже у грудных детей. Рекомендуемые дозы: 0,02 мл/кг массы тела. Прививку следует делать в дельтовидную мышцу не позже чем через две недели от контакта.
2. Второй контингент: для быстрой иммунизации у детей, выезжающих в опасные местности. Препарат вводят в большой дозе — 0,06 мл/кг массы тела. Заранее нужно проверить наличие в крови антител к вирусу.

Если сохраняется неблагоприятная обстановка, очаг болезни не ликвидирован, тогда нужна повторная иммунизация.

Вакцина от гепатита A с иммуноглобулином обеспечивает защиту в течение 3–4 месяцев. Разрешается её вводить до четырёх раз в течение жизни, но не ранее, чем через год после предыдущей прививки.

Пассивный вид вакцинации предупреждает вероятность заболевания гепатитом в 100% случаев, если сделан до контакта. С каждым последующим днём от контакта защита снижается. Например, если минуло шесть дней, то вероятность составит 80–90%. Переносимость иммуноглобулинов отличная.

Активная вакцинация

Такая вакцинация проводится убитым вирусом. Если говорить о том, какие прививки делают детям от гепатита A, уместно назвать зарегистрированные и разрешённые к применению вакцины.

1. «ГЕП-А-ин-ВАК» (Новосибирск) — ставят с 3 лет.
2. «Аваксим» (Франция) — рекомендована детям с 2 лет.
3. «Хаврикс» (Великобритания). Эта вакцина бывает двух видов — для взрослых, содержащая 1440 единиц антигена вируса и детская доза 720. Рекомендована детям возрастом от одного года.
4. «Вакта» (США) — с двух лет.

Все указанные вакцины безопасны и эффективны. Но титр антител нарастает постепенно.

Отечественная «ГЕП-А-ин-ВАК» вакцина от гепатита A график имеет следующий:

• первая прививка делается после трёхлетнего возраста;
• затем ещё через месяц;
• третья инъекция ставится ещё через полгода.

Все остальные вакцины вводят дважды — первая иммунизация, начиная с 2 лет, затем ревакцинация от гепатита A детям проводится не позднее чем через 12–18 месяцев, так как первая прививка даёт иммунитет на этот срок. Вторая прививка обеспечивает пожизненный иммунитет.

Куда делают прививку от гепатита A детям? Вакцину вводят внутримышечно в дельтовидную мышцу или в верхнюю треть бедра, можно в ягодицу.

Лечение гепатита В

На лечение влияет состояние здоровья больного и тип гепатита. Начинается с обследования и сдачи необходимых анализов. Как лечить гепатит Б:

1. Соблюдать диету и ограничить физическую активность. Нельзя есть жиры, острую, жареную пищу, консервы и пряности. Питаться кисломолочными продуктами, овощами и фруктами, кроме раздражающей пищеварительный тракт еды — это редька, перец, чеснок.
2. Спокойный эмоциональный режим, полноценный отдых.
3. Для нормализации работы защитной системы организма назначают прием витаминов.
4. Используют медикаменты, восстанавливающие деятельность печени.

Легкая форма гепатита В – ограничения в еде, частый прием пищи и отдых.

Стадия средней тяжести – получение витаминов, прием препаратов для детоксикации организма, плюс введение лекарств для возобновления работы печени.

Тяжелая форма — больного направляют в реанимацию. Лечащий врач назначает индивидуальную схему лечения.

Лечение вирусного гепатита занимает от нескольких недель до полугода. Вирусный гепатит излечим, и в 90% заканчивается выздоровлением. Пациент приобретает устойчивость организма к заболеванию.

Небольшой процент случаев характеризуется тем, что вирус гепатита В остается в клетках и становится хроническим.

Лечение хронического гепатита В проводится в комплексе. Назначается медикаментозное лечение и питьевой режим. При различной стадии сложности заболевания рекомендуется проводить терапию в стационаре или дома, но посещая медицинское учреждение.

Окончательное выздоровление возможно. У части людей после лечения вырабатывается антиген, и они становятся носителями вируса гепатита В. Человек чувствует себя нормально, хотя в его крови присутствует вирус.

В отдельных случаях, без своевременного лечения, развивается цирроз печени и рак.

Медикаментозное лечение

Назначают медикаменты противовирусного спектра: Адефовир и Ламивудин.

Необходимы интерфероны, которые приостанавливают омертвление клеток печени;

Используют медикаменты для улучшения работы защитной системы;

Обязательны витамины и вещества для поддержания функций органа.

Что делать при температуре после прививки АКДС

Диета

Важно помнить о целесообразности диеты во время лечения. Человек должен получать питательные элементы, но при этом не нагружать организм

Пища готовится до разваренного состояния и лучше, если она перетертая. Диета называется №5.

Стол №5 предполагает питание 5 раз в день, овощи на пару или в запеченном виде, но без обжарки. Нельзя употреблять газированные напитки, жирную еду, маринованные и соленые продукты. Можно молоко, рыбу, овощи, мед, макароны, чай. Главное — всё отваривать, а не жарить.

Делать или нет?

Многие родители уверены, что прививка от гепатита А детям не обязательна, ведь болезнь протекает в легкой форме. Заболевание не переходит в хроническое и после него не возникает тяжелых осложнений. Если у ребенка ранее не было выявлено проблем с печенью, то велики шансы, что она останется здоровой и после перенесенного гепатита.

Но ребенок, имеющий заболевания печени и желчного пузыря, может столкнуться с ухудшением его основного заболевания. Отсюда следует вывод, что для детей с хроническим заболеванием печени вакцинация практически обязательна.

Болезнь выбивает малыша из привычной колеи на срок от двух до трех недель, что не позволяет посещать занятия в школе и детский сад, и приводит к вынужденному отпуску родителей.

Привиться против гепатита А также рекомендуется детям, в семье которых есть работники сферы питания, торговли, медицины и канализационной службы, что обусловлено их профессиональными требованиями. Это не является обязательным, но вреда никакого не причинит.

Часто родители, решившие привить ребенка против гепатита А не знают, какой из методов специфической профилактики выбрать: вакцину или введение иммуноглобулинов (готовые антитела).

Главных отличием двух этих способов являет продолжительность их эффекта. Готовые антитела обеспечивают защита на малый срок (до 1 месяца) и показывают результат при введении больших доз. Вакцина дают долгосрочный эффект.

Во многих странах вакцинация против данного вируса является обязательным компонентом, который включен в национальный график прививок. В России иммунизация против вируса гепатита А не занесена в плановый прививочный график, но рекомендуется врачами.

Чтобы исключить заражение гепатитом А, необходимо чтобы ребенку сделали прививку не позднее, чем за 14 дней до того, как он начнет посещать школу или детский сад. Этот же график используется, если Вы планируете отъезд ребенка в африканские страны, в Азию или на морской курорт. В этих случаях также рекомендуется привиться.

Если случай заражения гепатитом А был выявлен у кого-то из окружения ребенка, то нужно провести экстренную иммунизацию в период первых 10 дней после общения ребенка с больным. Прививка признана эффективной, как при непосредственном контакте малыша с зараженным человеком, так и в случае вакцинации в течение первых 10 дней.

В нашей стране зарегистрированными и рекомендованными к применению являются несколько зарубежных и отечественных вакцин:

Для детей старше трех лет используют российскую вакцину ГЕП-А-ИН-ВАК. С двух лет можно вводить французский аналог Аваксим или американскую ВАКТА.Для детей с одного года разрешено использовать английский ХАВРИКС.

Все эти вакцины имеют в своем составе инактивированный вирус, который не может спровоцировать заболевание или передаться другим людям.

График проведения других прививок, как включенных, так и не включенных в плановый календарь, можно сочетать с вакцинацией против гепатита А.

Единственным исключением является прививка БЦЖ. Ее совмещать с прививкой против вируса гепатита А нельзя. Разумным будет соблюдение общего правила, которое рекомендует выбрать график, когда следующую вакцинацию делают через месяц после поставленной прививки.

Ребенку, не достигшего возраста 18 месяцев, вакцину ставят внутримышечно в мышцы бедра, старшим детям – в плечо. Если малыш имеет заболевание крови, то вакцина вводится под кожу. Вакцинацию следует проводить дважды с перерывом, примерно составляющим от полугода до года.

Период между первой и вторичной вакцинацией зависит от типа вводимой вакцины. Иммунитет к вирусу после прививки сохраняется 20 лет.

Если вакцинация была однократной, то она длится около полутора лет, формируя иммунитет через 7-14 дней после иммунизации. Повторное введение вакцины увеличивает продолжительность защиты от вируса до 20 лет.

Характеристика имени Варвара

Варвары действительно обладают всеми качествами сильного духом, решительного, но в то же время доброго, приветливого и всегда улыбчивого человека. В детстве обладательницы этого имени не могут нарадовать родителей и близких, ведь таких милых, скромных, послушных и серьёзных девочек редко когда встретишь. Они хорошо учатся, имеют много друзей, внешне очень милы. Во взрослом возрасте Варвара сохраняет основные черты своего характера, но добавляет к ним порывы воли, энергичности и внутренней силы. Поразительно, как может одна женщина объединять в себе напористость и покладистость, трудолюбие и нерешительность, коммуникабельность и любовь к погружению в свой закрытый внутренний мир.

Как правильно проводить именины Варвары

Поскольку день именин – это праздник небесного покровителя, то в первую очередь провести его нужно благочестиво. Прийти в церковь и помолиться своей святой Варваре, поблагодарить, попросить помощи, поставить свечу, заказать молебен.

Сегодня чаще получается, что именины Варвары и день Ангела – два разных дня в году, но это не мешает нам в день именин принести благодарение и своему Ангелу Хранителю.

Особенности вакцинации

Несмотря на то, что прививка от гепатита А детям во многих странах не значится в календаре обязательных вакцинаций, но делать её рекомендуют все врачи. Особенно желательна она в определённых случаях, когда у ребёнка велик риск инфицирования, а именно:

перед отдыхом на море, путешествием в жаркие страны (здесь распространение инфекции очень широко, поэтому шанс заразиться высок): вакцинация проводится за 2 недели перед поездкой, чтобы в маленьком организме успел выработаться иммунитет; если в кругу общения малыша есть человек, болеющий гепатитом А: прививка делается в течение 10 дней с момента контактирования с переносчиком опасного вируса; при диагностировании таких заболеваний, как гемофилия или серьёзная патология печени.

Перед вакцинацией кровь обследуется на наличие в ней антител. Если они имеются, это означает, что ребёнок либо уже был привит ранее, либо переболел этим заболеванием. В данном случае он заразиться не сможет: дважды гепатитом А заболеть невозможно, так как иммунитет против этой инфекции вырабатывается в организме на всю жизнь. Так что отсутствие антител в крови является непосредственным показанием к вакцинации.

Что касается возраста, прививка против гепатита А ребёнку ставится, начиная уже с 1 года. Производится она внутримышечно — чаще всего в плечико малыша. Одной вакцины обычно недостаточно для выработки стойкого, длительного иммунитета против инфекции. Поэтому спустя 6–18 месяцев врачи рекомендуют сделать ещё одну инъекцию. Решившись на вакцинацию, родители должны знать, какая реакция маленького организма на эту прививку будет являться нормой, согласно медицинским данным, а какая будет свидетельствовать о нарушениях и сбоях в состоянии здоровья малыша.

Понятен интерес родителей, которые перед вакцинацией хотят знать, как переносится прививка от гепатита А детьми, чтобы быть готовыми к неожиданностям и быть в курсе, как реагировать на то или иное изменение в состоянии малыша. Чаще всего на импортные препараты не наблюдается никакой реакции (например, вакцина Хаврикс), тогда как отечественные средства (ГЕП-А-ин-ВАКВ и др.) могут в течение 3–4 дней могут вызвать такие побочные эффекты, как:

тошнота, диарея, рвота; головная боль; лёгкое недомогание; потеря аппетита; при наличии аллергической реакции (зуда или крапивницы) можно дать малышу антигистаминное средство (но исключительно с разрешения врача); раздражительность, капризность, беспокойство; слабость и боль в мышцах; локальная реакция в месте инъекции: покраснение, припухание, зуд, уплотнение, лёгкая болезненность, онемение (эти симптомы не должны пугать и вводить в заблуждение родителей: место укола нельзя ничем смазывать или закрывать пластырем, а вот мочить бояться не нужно); повышение температуры: при этом разрешается дать ребёнку жаропонижающее, если градусник в течение нескольких часов показывает отметку выше 38°С.

Все эти побочные действия прививки от гепатита А считаются врачами нормой и не требуют медицинского вмешательства. На здоровье ребёнка они никак не сказываются и проходят очень быстро: в течение недели максимум. Заметив у своего малыша после вакцинации эти изменения, родители не должны паниковать: нужно набраться терпения и переждать. В течение недели после инъекции данные симптомы исчезнут, и малыш будет радостным и здоровым, как и прежде.

Если всё-таки какие-то из побочных эффектов держатся слишком долго или очень ярко выражены, чем пугают родителей, лучше об этом рассказать на первом же приёме у педиатра. После осмотра врач развеет сомнения и даст полезные рекомендации. Но большинство детей всё же вообще никак на прививку от гепатита А не реагируют. Рассказы же о страшных последствиях, которые случаются при введении в детский организм противогепатитного препарата, зачастую слишком преувеличены. Осложнения возможны крайне редко и лишь в случае несоблюдения противопоказаний.

Кому рекомендуют прививаться в обязательном порядке

Хотя на территории РФ до недавнего времени прививка от гепатита А не была обязательной и не входила в официальный календарь, в порядок вакцинации были внесены изменения. Так, такая прививка обязательно делается детям, поступающим в детский сад. Такая мера вполне оправдана, поскольку инфицирование гепатитом А не только выводит ребенка из колеи и заставляет мучиться, но и грозит большими тратами на лекарства, а также отставанием в учебе, если ребенок школьного возраста. По этой причине уже многие страны включили гепатит А в перечень обязательных прививок.

Взрослым рекомендуется пройти вакцинацию от гепатита А в таких случаях:

• при планировании отпуска или переезда на работу или жительство в страны с жарким климатом и повышенной угрозой заражения энтеровирусом;
• при постоянных или периодических контактах с инфицированными людьми по месту жительства;
• при трудоустройстве в сфере общепита – ресторанах, кафе и столовых общественного питания, а также работникам молочной кухни, школ и садиков;
• специалистам медицинской и образовательной сферы;
• при наличии диагностированной гемофилии и проблемах с печенью.

В группу риска заболевания гепатитом А входят наркоманы, люди, неразборчивые в половых отношениях, представители секс-меньшинств. Им также рекомендована обязательная вакцинация. Обычно двух прививок достаточно, чтобы выработать иммунитет от гепатита А на 20-25 лет.

Непривитым детям вакцину от гепатита А рекомендуют ставить в таких ситуациях:

• перед поездкой в страны с жарким климатом и неблагоприятной эпидемиологической ситуацией – тогда вакцинацию проводят за 2 недели до отъезда;
• не позднее 10 суток с момента контакта с зараженным вирусным гепатитом А человеком, особенно если он является близким родственником или другом родителей;
• перед поступлением в детское учреждение – сад или школу;
• при наличии патологий печени или гемофилии.

Обратите внимание, что прежде чем вакцинировать ребенка, нужно сделать анализ на антитела. Если они у ребенка уже есть, то нет необходимости ставить еще одну прививку

То есть, обнаруженные в крови антитела свидетельствуют о перенесенном ранее заболевании или сделанной ранее прививке. Энтеровирус не заражает организм повторно.

Сколько действует?

иммунитет

Нужна ли прививка от гепатита А

Так как зачастую данное заболевание не вызывает серьезных осложнений, нередко встает вопрос о том прививка от гепатита А обязательна или нет. Если ранее у ребенка не было диагностировано никаких патологий, возможно, острой необходимости в вакцинации и нет. Однако при наличии в истории болезни нарушений в работе печени и желчного пузыря последующее инфицирование гепатитом А может привести к усугублению ситуации.

Если ребенок абсолютно здоров, то заражение энтеровирусом все равно приводит к продолжительному лечению – порядка 4 недель. Все это время он будет изолирован он других детей, не будет ходить в школу или детский сад, а родителям придется брать отпуск или нанимать няню.

В то же время гепатит а прививка сможет уберечь малыша от этих неприятных последствий, а в случае заражения болезнь не перейдет в тяжелую форму, ее будет проще вылечить.

Рекомендуется не отказываться от вакцинации в таких ситуациях:

• Если ребенок контактировал с зараженным гепатитом А человеком в семье или в кругу близкого общения. В этом случае сделать прививку нужно в течение 2 недель после такого контакта.
• Если родители планируют отпуск в жарких странах, где намного выше уровень распространенности заболевания. Чтобы организм успел сформировать иммунитет, прививку нужно сделать за несколько недель до отъезда.

Чтобы понять, нужна ли прививка от гепатита а ребенку, нужно сдать анализ на наличие иммуноглобулинов к энтеровирусу. Если они обнаружены, значит, ранее малыш уже переболел гепатитом А. В этом случае прививка ему не нужна, поскольку повторного заражения вирусом не происходит.

Виды вакцинации

Вакцинация против вируса гепатита А бывает активной и пассивной. В первом случае вводится вакцина, во втором – готовые антитела (иммуноглобулины, полученные от переболевшего человека). Основное их отличие состоит в продолжительности действия.

Пассивная

Пассивный способ вакцинации заключается во введении сывороточного иммуноглобулина, обеспечивает быструю иммунизацию. Проводится детям:

• контактным, общавшимся с заболевшим человеком (рекомендуемая доза составляет 0,02 мл/кг, прививку делают не позже, чем через 2 недели после контакта);
• выезжающим в эпидемиологически опасные местности (вводится в высокой дозе – 0,6 мл/кг, при этом нужно предварительно убедиться в отсутствии антител в крови).

Сывороточный иммуноглобулин можно применять даже для вакцинации грудных детей

В инструкции указано, что вакцина с иммуноглобулином обеспечивает защиту на 3–4 месяца. Вводить ее можно не более 4-х раз на протяжении жизни, но не ранее, чем через 12 месяцев после предыдущей прививки.

Если прививка сделана до контакта с больным пациентом, привитому обеспечена 100 % защита от вируса. При проведении прививки после контакта отмечается снижение эффекта. Так, если вакцину ввести через 6 дней после контакта, защита составит 80–90 %.

Людям, страдающим аллергией, введение иммуноглобулина противопоказано.

Активная

Активная вакцинация проводится препаратами, содержащими инактивированный вирус, который не может передаваться другим людям или спровоцировать заболевание у ребенка.

Вид вводимой вакцины подбирается с учетом возраста малыша:

• для детей старше года – Хаврикс (Великобритания);
• детям старше 2-х лет – Аваксим (Франция) или Вакта (Америка);
• ребятам с 3-х лет – ГЕП-А-ИН-ВАК (Россия).

Вакцина Хаврикс выпускается отдельно для взрослых (дозировка 1440 единиц) и для детей (доза 720 единиц)

Схема вакцинации для разных прививок отличается. Прививку ГЕП-А-ИН-ВАК вводят трижды по графику:

• после трехлетнего возраста;
• через месяц после предыдущей вакцинации;
• через полгода после второй прививки.

Остальные вакцины вводятся дважды с перерывом от полугода до полутора лет, поскольку после однократного введения прививки иммунитет формируется через 1–2 недели, сохраняется около 1,5 лет. При повторном проведении вакцинации от гепатита А иммунная защита сохраняется на протяжении 20 лет.

Инкубационный период при гепатите А

У детей с тяжелыми иммунными нарушениями введения вакцины по стандартному графику может оказаться недостаточно для формирования стойкого иммунитета. В этом случае может потребоваться введение дополнительных доз препарата (рассчитываются врачом).

Куда ставят прививку, также зависит от возраста прививаемого ребенка. Малышам до 1,5 лет прививка делается внутримышечно в верхнюю треть бедра, более взрослым детям – в плечо (дельтовидную мышцу). Если ребенок страдает заболеванием крови, препарат вводится подкожно.

Вакцины против гепатита А не обеспечивают защиту от других видов вирусных гепатитов. Исключение составляет вакцина Твинрикс – комбинированное средство для формирования иммунитета от возбудителей гепатитов А и В.

Нужна ли вакцинация детей?

Чтобы избежать заражения гепатитом, крайне важно сделать прививку. По мнению доктора Комаровского, благоразумные родители обязаны сделать своему ребёнку прививку

Это поможет уберечь его от болезни.

Важно! Многие родители считают, что прививки приводят к аутизму, вакцины содержат ртуть и опасны для здоровья. Но это не более, чем миф

К сожалению, погибло множество детей, к вакцинации которых родители подошли безответственно.

Сама суть профилактической прививки заключается в том, что в организм вводится вакцина – специальный медицинский препарат. Вследствие этого, организм начинает вырабатывать антитела от гепатита А, которые и будут в будущем защищать человека от этой болезни.

Проведение у взрослых и детей

При проведении вакцинации очень важно подобрать эффективную вакцину, подходящую для ребенка или взрослого. На территории России зарегистрировано несколько вакцин, разрешенных к клиническому использованию:

• английская вакцина Хаврикс, произведенная в Великобритании, разрешена к использованию у детей с 12-месячного возраста;
• французская вакцина Аваксим очень схожа с предыдущей, и также может быть введена ребенку после года;
• вакцина Вакта из США отличается от двух предыдущих и используется только у детей старше двух лет, в связи с особенностями своего производства;
• российская вакцина Геп-А-Ин-Вак используется только с трехлетнего возраста, однако, применяется достаточно часто в связи со своей доступностью.

Важно отметить, что все указанные вакцины содержат инактивированный вирус болезни Боткина, который не может привести к развитию заболевания у ребенка или же стать причиной заражения у другого малыша. Большое значение для эффективности и безопасности прививок имеет схема и способ вакцинации:

Большое значение для эффективности и безопасности прививок имеет схема и способ вакцинации:

• Дети в возрасте до полутора лет получают вакцину внутримышечно в мышцы передненаружной части бедра. В более взрослом возрасте, прививка может ставиться в плечо. Внутривенное введение подобного препарата запрещено, в связи с риском развития аллергических реакций и других тяжелых побочных эффектов.

• Прививку от вирусного гепатита А необходимо ставить двукратно. Интервал между ними от полугода до полутора лет, что зависит от конкретного типа вакцины.

  Однократное введение обеспечивает формирование иммунитета на один-два года. При двукратном введении вакцины иммунитет сохраняется до 25 лет и больше.

• В детском возрасте возможно сочетании данной вакцины с другими прививками, что позволяет минимизировать психологический стресс для ребенка и количество посещений лечебного учреждения. Единственное исключение – БЦЖ, в этом случае интервал между прививками должен быть не менее одного месяца.

Проведение вакцинации против болезни Боткина может проводиться и у взрослых пациентов. В первую очередь постановку прививок проводят людям определенных профессий:

• медицинские работники, в том числе средний медицинский персонал и доктора;
• работающие в сфере питания и обслуживания;
• призывники и военнослужащие;
• больные с хроническим поражением печени;
• люди, имеющие иммунодефицитные состояния любой причинной обусловленности и т.д.

В указанных случаях, прививка может быть поставлена и взрослому человеку. Применяются те же вакцины, которые одобрены и для детей.

Важно отметить, что стойкий иммунитет формируется только после двух прививок, что необходимо учитывать при составлении схемы вакцинации.

Возможно использование моновакцин и поливалентных прививок, например, Твинрикс, которая содержит также компонент для предупреждения заболевания вирусным гепатитом В. Промежуток между двумя вакцинациями – от 6 до 18 месяцев, в зависимости от конкретной вакцины.

Профилактическая вакцинация для взрослого человека возможна и в экстренном случае, после контакта человека с инфицированным больным. В этом случае, прививка должен быть поставлена не позднее чем через 10 дней после контакта. Если это сделано позже, то эффективность существенно снижается.

Какие вакцины используются?

Для вакцинации используются как отечественные, так и зарубежные вакцины. Основное условие — препарат должен быть официально зарегист-рирован в России (в том государстве, где вы проживаете). Обычно вакцинация проводится в поликлинике бесплатно теми вакцинами, которые были закуплены вашим региональным комитетом здравоохранения. Чаще всего закупаются отечественные вакцины — они дешевле, но совершенно не хуже импортных. Если вы захотите, то в платных медицинских центрах вакцина-цию можно провести любыми вакцинами — монокомпонентными или комби-нированными.

В нашей стране доступны к применению следующие вакцины.

1. Вакцина против гепатита В рекомбинантная дрожжевая жидкая (произво-дится «Комбиотех Лтд», Россия); обычно именно этой вакциной массово при-вивают детей в поликлиниках.
2. «Энджерикс В» (производится «Смит Кляйн Бичем», Бельгия, 000 «СКБ-БИОМЕД», Бельгия-Россия); производится детская и взрослая форма (10 и 20 мкг соответственно). Взрослую дозировку применяют у взрослых с 19 лет.
3. «Эувакс В» (производится «LG Chem», Корея совместно с «Cанофи Пас-тер», Франция); выпускают детскую дозу, которая применяется до 15 лет включительно.
4. «Эбербиовак» (производится «Эбер Биотек», Куба совместно с «МПО Ви-рион», Россия); часто закупается для массовой вакцинации.
5. Н-В-Vах IInbsp;(производится «Мерк Шарп Доум», США); Выпускают вакцину в нескольких дозах.
6. Комбинированая Бубо-кок (АКДС+Гепатит В) и Бубо-М (АДС-М+Геп.В) про-изводителя НПК «Комбиотех» — НПО «Биомед», применяют для вакцинации и в платных медучреждениях, и в поликлинических кабинетах вакцинации.

Все эти вакцины абсолютно безопасны и эффективны, технология их производства практически идентична, поэтому схемы их применения едины, дозировки вакцины практически одинаковы. Поэтому схемы подходят ко всем этим препаратам.

После введения полного курса вакцинации уровень защитных антител со-храняется до 20 лет и при регулярном подержании его путем ревакцинации эффективно защищает ребенка и взрослого от гепатита.