Комаровский поставил точку в спорах о вакцинации детей от гриппа

Описание лекарственной формы

Легко сыпучие без образования агломератов воскообразные микрогранулы, почти белого или слегка желтоватого цвета.

Лечение

Основная сложность терапии тонзиллита заключается в том, что большинство медикаментов нельзя назначать женщинам в период лактации из-за возможного риска нанесения вреда ребенку. Поэтому при проявлении начальных признаков заболевания для лечения ангины у кормящей мамы необходимо обращаться к доктору.

Чем лечить ангину при грудном вскармливании? В борьбе с воспалением миндалин проводится комплексная терапия, которая направлена на устранение возбудителя, снятие симптомов воспаления, укрепление иммунитета, обеззараживание ротоглотки, уменьшение интоксикации.

Антибиотики

Лечение ангины при грудном вскармливании практически невозможно представить без применения антибактериальных препаратов, особенно если женщина страдает от гнойного воспаления миндалин.

При грудном вскармливании разрешены следующие препараты:

• цефалоспорины – Цефепим, Цефтриаксон, Цефотаксим;
• макролиды – Спиромицин, Азитромицин, Кларитромицин;
• полусинтетические пенициллины – Ампициллин, Карбенициллин, Амоксиклав.

Данные препараты не проникают в материнское молоко, поэтому в период лечения можно продолжать грудное вскармливание. Главное требование к проведению антибактериальной терапии – подбор препарата с учетом индивидуальных особенностей и врачебный контроль.

Жаропонижающие средства

К другой группе медикаментов, которыми можно лечить ангину кормящей маме, относятся нестероидные противовоспалительные препараты. Однако необходимо помнить о том, что только средства на основе парацетамола разрешены в период беременности и лактации. К тому же, если гипертермия не превышает 38° С, то пить таблетки, чтобы сбить температуру, не имеет смысла – организм должен самостоятельно бороться с инфекцией, ведь таким образом вырабатывается иммунитет.

Если показания градусника составляют 38° С и выше, то разрешается прием лекарства с соблюдением суточной дозировки. Парацетамол – единственное лекарство из группы НПВП, которое меньше всего оказывает влияние через грудное молоко на малыша.

Дезинтоксикация

В ходе жизнедеятельности микроорганизмов образуются токсические вещества, которые насыщают кровь и другие биологические жидкости организма. Для дезинтоксикации в домашних условиях врачи рекомендуют обильное питье – не менее 2,5-3 литров жидкости. Для этого можно употреблять чистую воду, морс из брусники или клюквы, отвары сухофруктов без сахара, травяные чаи, лимонную воду. Напитки, которые содержат фрукты и ягоды, не только хорошо утоляют жажду, но и восполняют потребность в витаминах и минеральных соединениях, за счет чего повышается общая устойчивость организма к различным инфекциям.

Иммуностимуляция

Когда наблюдается ангина у кормящей мамы, то такой метод лечения, как иммуностимуляция, применяется только у женщин с сильно ослабленными защитными свойствами организма. Для этого рекомендуют принимать препараты, содержащие эхинацею. Также можно использовать таблетки для рассасывания Имудон, который способствует повышению местного иммунитета полости рта и глотки.

Народные методы

На первый взгляд, лечение лекарственными травами совершенно безопасно, однако это не всегда так: у некоторых людей существует аллергия на определенные виды растений. Поэтому перед тем как делать целебный отвар от ангины для лечения кормящей мамы, необходимо убедиться в том, что у нее нет индивидуальной непереносимости.

Самым ценным и правильным советом при тонзиллите является рекомендация пить как можно больше жидкости и часто полоскать горло.Для полоскания можно использовать следующие растворы:

• содо-солевой – в стакане теплой кипяченой воды растворить по чайной ложке каждого из средств и полоскать горло не реже 4-5 раз в сутки, особенно после приема пищи;
• йодно-содовый – на 100 мл воды следует взять 7 гр соды и добавить 5 капель йодной настойки, тщательно перемещать и использовать для полоскания по мере необходимости;
• отвар аптечной ромашки – 10 гр сухих цветков растения насыпать в термос, залить 500 мл кипятка и поставить на 2-4 часа для настаивания, после чего процедить, охладить до комнатной температуры и использовать по назначению.

Также действенными являются ингаляции над паром. Для этого следует отварить картофель и дышать над картофельными испарениями не менее 10-15 минут. Для большей эффективности можно накрыться полотенцем

Проводить процедуру следует осторожно, так как возможны ожоги

Еще один метод – компрессы с капустными листами. Перед выполнением манипуляции следует немного отварить лист капусты и срезать его толстую часть у основания, затем приложить к больному участку и плотно обмотать шею теплым шарфом. Такой компресс позволяет избавиться от боли в горле, а также разогревает его.

Особенности проведения вакцинации у кормящих грудью матерей

Никаких специфических манипуляций при вакцинировании данной группы населения не проводится.

Перед уколом женщина проходит стандартный осмотр, который должен включать:

• измерение температуры тела;
• анализ слизистых оболочек рта на предмет их покраснения;
• измерение уровня артериального давления;
• опрос пациентки, в ходе которого врач выясняет, какие заболевания перенесла женщина, имеются ли хронические патологии, какие прививки ей ставили, как она их переносила и т.д.

Если женщина знает об аллергии на какие-либо медикаменты или продукты питания, об этом нужно обязательно предупредить доктора!

Чем лечить грипп кормящей маме?

Не все считают нужным делать прививки, несмотря на рекомендации врачей. Каковым будет лечение, если диагностирован грипп у кормящей мамы?

Первое, о чем стоит сказать, это о том, можно ли кормить грудью при гриппе. Прекращать ГВ, даже временно, нельзя. Ведь инфицирование происходит до того момента, как появятся первые симптомы. Потому, когда у мамы наблюдается начало повышения температуры тела, ее малыш, скорее всего, уже получил с молоком сам вирус. Организм женщины начинает активно вырабатывать антитела, которые также получает и ребенок, а также расщепленные фрагменты возбудителя для запуска процесса выработки собственных антител. Это лучшая натуральная вакцина для младенца, которая только может быть. Резко прекратив ГВ, мать подвергает его риску. Это объясняет известный факт, что дети на искусственном вскармливании гораздо хуже переносят грипп.

Что можно пить от гриппа кормящей маме? Антибиотики при неосложненном течении этого заболевания бессильны. В качестве симптоматического лечения используют жаропонижающие средства, совместимые с лактацией. Можно ли антигриппин при ГВ и прочие лекарственные препараты, решает только врач исходя из клинической картины и взвешивания всех за и против. Для лечения гриппа у кормящей мамы в качестве вспомогательной терапии используют отвары трав, ягод, мед. Вообще, показан усиленный питьевой режим для быстрого устранения интоксикации.

Источники

• http://puziko.online/grudnoe-vskarmlivanie/bolezni-pri-gv/privivka-ot-grippa.html
• http://proprostudu.ru/gripp/privivka-ot-grippa-pri-laktacii.html
• https://40-nedel.ru/1022-Privivka-ot-grippa-vo-vremya-laktacii.html
• http://www.MamCompany.ru/articles/privivki-pri-gv-sovmestimost-vaktsin-i-grudnogo-vskarmlivani/
• http://pupsik-love.ru/lechenie-mamy/mozhno-li-delat-privivku-ot-grippa-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Что для этого лучше использовать?

Специфическая профилактика от гриппа выполняется вакцинами, подразделяющимися на:

1. Живые, в состав которых входят ослабленные и неинфекционные вирусы.
2. Инактивированные, состав которых не содержит живого вируса.

Последние, в свою очередь, разделились на три группы:

• Цельноклеточные, которые содержат клетку вируса гриппа целиком. К таким относится вакцина гриппозная инактивированная жидкая, производитель «Микроген», Россия.
• Расщепленные или сплит-вакцины, которые содержат расщепленную, то есть разрушенную клетку вируса гриппа. Они содержат как поверхностные, так и внутренние белки и антигены. За счет высокой степени очистки в них нет вирусных липидов и белков куриного эмбриона.

  К таким относятся: вакцина Гриппол (производитель «Микроген», Россия), вакцина Флюарикс (производитель «ГлаксоСмитКляйн», Бельгия), вакцина Бегривак (производитель «Кайрон Беринг», Германия), вакцина Ваксигрип (производитель «Санофи Пастер», Франция).

• Субъединичные вакцины – содержат только поверхностные вирусные белки (гемагглютинин и нейраминидазу). К таким относятся: вакцина Гриппол плюс (производитель «Петровакс фарм», Россия), вакцина Инфлювак (производитель «Эббот Продактс ООО», бывшая «Солвей фарма», Нидерланды), вакцина Агриппал (производитель «Новартис», бывшая «Кайрон Ко», Италия).

В России сертифицированы и доступны следующие вакцины против гриппа:

1. Вакцина гриппозная аллантоисная живая сухая, «Микроген», Россия.
2. Вакцина гриппозная инактивированная жидкая, производитель «Микроген», Россия.
3. Гриппол, производитель «Микроген», Россия.
4. Флюарикс, производитель «ГлаксоСмитКляйн», Бельгия.
5. Гриппол плюс, производитель «Петровакс фарм», Россия.
6. Инфлювак, производитель «Эббот Продактс ООО», Нидерланды.
7. Агриппал, производитель «Новартис», Италия.

После введения цельноклеточных и живых вакцин наблюдаются постпрививочные реакции, особенно у малышей. Соответственно применяют такие вакцины очень редко. Но стоит отметить, что они способны хорошо сформировать иммунный ответ против гриппа. Расщепленные и субъединичные не так часто вызывают осложнения на введение, и в то же время формируют отличный иммунитет. Поэтому в данный момент они являются эталоном для использования в целях профилактики.

Важно! Лучшая вакцина от гриппа — золотая середина, которой является сплит-вакцина. Она имеет минимум побочных реакций и способна сформировать хороший иммунный ответ к вирусу гриппа.. Ученые в настоящее время ведут активные разработки новой цельноклеточной вакцины, которая наряду с предшественниками будет обладать более эффективной способностью к формированию иммунитета от гриппа, будет лишена таких многочисленных осложнений и реакций после введения

Ученые в настоящее время ведут активные разработки новой цельноклеточной вакцины, которая наряду с предшественниками будет обладать более эффективной способностью к формированию иммунитета от гриппа, будет лишена таких многочисленных осложнений и реакций после введения.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противоэпилептическое

Как правильно лечить грипп при ГВ

К лечению гриппа при грудном вскармливании необходимо подходить с максимальной ответственностью, чтобы не причинить вреда малышу

Важно подбирать безопасные медикаменты, которые обеспечивают наилучший лечебный эффект в сочетании с народными растительными средствами

Тактика лечения при появлении первых симптомов

Если появились начальные симптомы гриппа, кормящая мама должна обеспечить себе комфортные условия для скорейшего успешного выздоровления.

Для этого необходимо:

1. В комнате постоянно поддерживать температуру воздуха около 20 градусов по Цельсию. Надевать комфортную одежду на себя и на малыша.
2. Следить за тем, чтобы уровень влажности воздуха всегда был оптимальным. От нежелательного пересыхания воздуха в помещении защитят специальные увлажнители.
3. Часто пить большие объемы жидкости — теплую воду с лимоном, травяные чаи, морсы, отвар шиповника. Это не только ослабит первые симптомы гриппа, но и поспособствует выведению токсинов из организма.
4. Принимать пищу исключительно по аппетиту, когда организм сам даст знать, что нуждается в подкреплении.
5. Обеспечить спокойную и комфортную обстановку, насколько это возможно.

Выбираем средства для лечения

Подбирать лекарственные препараты против гриппа в этот период необходимо очень щепетильно. Рассмотрим, прием каких аптечных медикаментов допустим при грудном вскармливании, а также ознакомимся с безопасными и действенными народными методами.

Медикаментозные препараты

Для облегчения симптомов гриппа при ГВ рекомендуется принимать лекарственные препараты, оказывающие антивирусное, иммуномодулирующее и жаропонижающее действие.

Иммуномодулирующие и антивирусные лекарства повышают естественные защитные силы организма и борются с возбудителем заболевания. К данной категории относятся:

• «Гриппферон» на основе интерферона альфа-2b. Выпускается в форме мази, капель и спрея. Предотвращает развитие осложнений и оказывает эффективное профилактическое действие.
• «Тамифлю» — противовирусный препарат на основе фосфата осельтамивира. Производится в виде капсул и порошка для приготовления суспензии.
• «Афлубин» — еще один безопасный препарат, представленный в форме капель и таблеток. В основе этого гомеопатического средства содержатся аконит, желтая горечавка, бриония, молочная кислота и фосфат железа.

К разрешенным жаропонижающим и обезболивающим препаратам против гриппа относятся:

• «Эффералган» на основе парацетамола. Эффективно борется с температурой.
• «Антигриппин» — гомеопатическое лекарственное средство комплексного воздействия, которое устраняет болевые ощущения, снижает температуру, уменьшает заложенность носа и слезоточивость.
• Детский «Нурофен» — препарат на основе ибупрофена. Он действует очень эффективно при гриппе — устраняет острый воспалительный процесс, нормализует температуру тела и снимает боли.

Против заложенности носа при гриппе рекомендуется применять препараты местного действия «Аквалор» и «Аква Марис».

Народные средства

Теперь следует разобраться, что пить из народных средств для лечения заболевания при ГВ:

1. При выраженных болях в горле поможет старинный рецепт — теплое молоко со сливочным маслом и медом.
2. Чай с калиной. Для этого подойдут ягоды в любом виде — свежие, сушеные или перетертые с сахаром.
3. Клюквенный морс, богатый аскорбиновой кислотой, разрушает бактерии и укрепляет иммунитет.

Полоскание горла и носа

Для полоскания горла и носа при заболевании рекомендованы следующие варианты:

1. В стакане теплой кипяченой воды растворить по половинке чайной ложки соли и соды. Один раз в три часа использовать раствор для полоскания горла.
2. Выдавить сок одного среднего по размеру листика алоэ в стакан с водой. Размешать и использовать аналогичным образом. Для промывки носовых ходов в приготовленном растворе нужно смачивать ватные тампончики.
3. Для полоскания носа подойдет слабый раствор морской соли. В данном случае также используются ватные тампоны.

Режим и питание

Важно обеспечить постельный режим и полноценный отдых. Не меньшую роль играет правильное питание при гриппе. При заболевании в рационе должны присутствовать:

При заболевании в рационе должны присутствовать:

• сладкие фрукты, напитки с медом, рисовые, манные и овсяные каши, а также другие продукты, богатые быстрыми углеводами и насыщающие организм энергией;
• куриный бульон и другая белковая пища — она стимулирует продуцирование слизи, снижает вязкость мокроты и облегчает откашливание;
• продукты, богатые витамином С, — красный сладкий перец, шиповник, черная смородина и квашеная капуста.

Для чего нужна прививка?

В силу того, что иммунная система ребёнка полностью не сформирована, и дети не защищены от многочисленных инфекций, равно как и от гриппа, прививка будет эффективным способом укрепления иммунной системы. Опасность вируса гриппа заключается именно в его осложнениях. Реакция на прививку от гриппа у детей может быть различной. На следующий день после вакцинации, в зависимости от всяческих физиологических факторов, в том числе и наследственных, можно наблюдать следующие изменения:

Что касается охвата вакцинацией, то административные данные показывают, что первоначальная цель 70% охвата населения в возрасте 60 лет и старше была достигнута за все годы, за исключением года. Затем цель была повышена до 80%, а также была выполнена, Покрытия, как правило, выше в штатах северо-востока и север страны. Несмотря на это, данные исследований, по-видимому, подтверждают административные. В большинстве исследований наблюдалось покрытие выше 60%, выше на севере и северо-востоке, чем в других регионах.

Только одно из экологических исследований эффективности вакцинации в Бразилии использовало данные о охвате вакцинацией. 8. Другим фактором, который может оказать решающее влияние на эффективность вакцинации против гриппа, является совпадение между циркулирующими вирусными подтипами в популяции и теми, которые включены в состав вакцины в сезоне. В Бразилии опубликовано несколько публикаций о результатах наблюдений за дозорным эпиднадзором за грипп и еще меньше исследований, анализирующих совпадение подтипов.

• у ребёнка может повыситься температура;
• в результате отторжения могут возникнуть головные боли, тошнота и рвота;
• реакция малыша на вакцинацию может вызывать плаксивость и/или общее недомогание, вялость, быструю усталость и так далее.

Всё это является естественной реакцией, и уже через день ваш ребёнок снова будет подвижен и жизнерадостен. Одним словом, переносимость — это сугубо индивидуальное качество организма. В зависимости от подготовленности вашего малыша к физическим нагрузкам, согласно возрасту, реакция может различаться.

Фактически, в этом обзоре было выявлено одно исследование, в котором рассматривался вопрос о совпадении между вакциной и циркулирующими подтипами у населения. Используя данные по изоляции вируса от двух национальных справочных центров гриппа, расположенных в северных и юго-восточных регионах, авторы обсуждают различные сценарии для повышения эффективности кампаний по вакцинации. До момента публикации отдельные вирусные подтипы в обеих лабораториях имели сходные соотношения совпадений как с составом вакцин в Южном полушарии, так и с теми, кто находился в Северном полушарии.

Повышенная потливость: гипергидроз у женщин, мужчин, ребенка: причины, как избавиться

Возможные побочные явления и осложнения

Как и у любого медицинского препарата, у вакцин против гриппа есть побочные эффекты. Их разделяют на серьезные и несерьезные.

Несерьезные реакции после вакцинации незначительны и считаются нормальными. Так, температура тела после иммунизации может повыситься, но не более чем на 0,5℃, горло — покраснеть. В месте инъекции может возникнуть отек (не более 8 см в диаметре). Человеку может показаться, что он начинает заболевать. Могут болеть мышцы или голова, аппетит — снизиться. Такие побочные поствакцинальные реакции наступают либо немедленно в кабинете при введении вакцины, либо в течение первых трех дней и обычно не требуют особого внимания.

Живая гриппозная вакцина может вызывать еще и симптомы ОРВИ: кашель, боль в горле, насморк, заложенность носа, общее недомогание и потерю аппетита. Они могут держаться до 6 дней после вакцинации. Но живые вакцины сейчас используют редко. Предпочтение врачи отдают инактивированным вакцинам, которые переносятся легче и быстрее.

Самое серьезное последствие ― это, конечно же, анафилактический шок. Он требует немедленных реанимационных действий.

Это состояние может начаться сразу после начала введения вакцины вплоть до нескольких минут после ее введения и имеет яркие признаки (рис. 2):

• бледность, холодный пот;
• затрудненность дыхания, отек горла;
• вялость, потеря сознания, в редких случаях – судороги;
• отек, покраснение, сыпь на коже.

Аллергическая реакция на противогриппозные вакцины может быть связана с аллергией на белок яйца, если препарат получен на основе вирусов, выращенных на куриных эмбрионах, хотя в последние годы в ряде исследований была показана безопасность этих вакцин даже для аллергиков (вирусные белки для них проходят тщательную очистку). Не стоит бояться вакцин из-за возможности развития сильной аллергической реакции. Практически любой продукт потенциально может вызвать анафилактический шок у человека с предрасположенностью. Узнать причину и спрогнозировать его начало очень трудно, если только пациент не знает, на что конкретно у него аллергия. В противном случае возникновение аллергии невозможно предсказать заранее. К счастью, аллергия и анафилактический шок в ответ на вакцины — это очень редкое явление. Гораздо чаще люди сталкиваются с аллергией на обычный аспирин, антибиотики (особенно на пенициллин) или анестетик, который использует стоматолог.

В медицинском сообществе вакцинацию против гриппа иногда связывают с возникновением синдрома Гийена-Барре. Это состояние, когда иммунная система уничтожает собственные нервы. Оно сопровождается слабостью, потерей чувствительности, слабыми параличами рук, ног и мышц лица. Но доказана связь этого синдрома только с живой гриппозной вакциной против вируса H1N1 (вирус гриппа А). Но, опять же, подобные препараты, содержащие живые ослабленные вирусы гриппа, сегодня используют редко. Для других вакцин достоверных подтверждений нет.

Что вызывает синдром Гийена-Барре

По данным ВОЗ, причиной возникновения синдрома Гийена-Барре может быть любая инфекция — бактериальная или вирусная. Он может развиться также после вакцинации или хирургического вмешательства.

Очень важно правильно использовать вакцины, хранить и перевозить их при пониженных температурах. Нарушение правил хранения и транспортировки может привести к порче вакцины, а ее введение — к нежелательным реакциям

Эффективность испорченных вакцин может быть значительно снижена или сведена к нулю. Среди других ошибок, которые могут значительно повлиять на эффективность вакцинации:

• нарушение антисептических правил,
• неправильные доза и место введения,
• использование вакцины с истекшим сроком годности.

В крупных кампаниях по иммунизации они неизбежны, но сводятся к минимуму путем тщательного контроля качества всех этапов вакцинации.

Факт!

Взрослым прививки от гриппа делают в плечо, а живые вакцины вводят в нос в виде спрея. Детям врачи ставят прививку в бедро. Дело в том, что при реакции на вакцину врачу легче наложить жгут именно на бедро ребенка.

Наконец, человек может сам спровоцировать поствакцинальную реакцию. Он может забыть о своем хроническом заболевании или наличии аллергии и не сообщить о них доктору перед прививкой. В этом случае ответственность за последствия для здоровья ложится на пациента. У реакций на вакцину могут быть и психосоматические причины. Иногда человек настолько боится либо самой процедуры вакцинации, либо негативных последствий после ее проведения, что его самочувствие начинает ухудшаться. Такая эмоциональная реакция может включать обмороки, головокружение, рвоту.

Можно ли делать вакцинацию при грудном вскармливании?

Всемирная Организация Здоровья утверждает, что кормление грудью не является препятствием для прививок, в том числе, от гриппа. Только благодаря вакцинации можно противостоять эпидемии.

Противогриппозная прививка не опасна для лактирующей матери, так как грудное вскармливание не оказывает влияния на выработку иммунитета после введения вакцины. Все качественные препараты для вакцинации абсолютно безопасны. Они состоят из убитых микробных частиц и хорошо переносятся, а также имеют намного меньше противопоказаний.

Данная прививка рекомендована в период лактации маме и остальным членам семьи. После проведения вакцинации у кормящей мамы начнут активно вырабатываться антитела, которые проникнут в грудное молоко и передадутся малышу, тем самым защищая и его. Проведение вакцинации и у других членов семьи, снижает риск заболевания для грудничка.

Внимание! Не стоит забывать, что иммунная защита от противогриппозных прививок не долговечна. Антитела, образующиеся в ответ, теряют свои функции после 6-12 месяцев

Проводить вакцинацию рекомендуется каждый год.