Вакцина против клещевого энцефалита, разновидности и эффективность

Прививки от пневмококка и клещевого энцефалита: кому и когда делать

У доктора Александра Мясникова не бывает выходных. Двери его кабинета открыты для всех телезрителей. На очередном субботнем приеме в клинике на Белорусской врач поднял несколько животрепещущих тем и постарался ответить на все вопросы. Чем опасна пневмония? Что может вызвать воспаление легких? Кому показаны прививки от пневмококка? И как защититься от клещей?

Простые истины. Клещи. Эти насекомые поджидают везде, не только в лесу, но и в городе, не только на деревьях, но и в траве. Мы выходим гулять, а они выходят на охоту… Один укус клеща может лишить человека памяти, лишить возможности нормально есть и привести к параличу.

Как защититься от клещей? Клещи особенно активны после снега и перед снегом. Они вызывают массу болезней. Например, клещевой энцефалит. Лекарств от этого заболевания нет. То есть вирус клещевого энцефалита имеет смертность около 10 процентов в Сибири. Есть прививка, которую нужно делать заранее. «Делаешь за три месяца, потом вторую, потом третью, а потом каждые три года возобновляешь, потому что не шутки», – объяснил Александр Мясников. Сам он любит путешествовать по тайге, поэтому прививается от клещевого энцефалита ежегодно перед отъездом.

Другая болезнь, которая всем известна, это болезнь Лайма или боррелиоз. После укуса клеща появляется краснота. И это уже симптом, что нужно лечиться. А если этого не сделать, могут заболеть суставы, появятся проблемы с сердцем, аритмия – это уже опасно. На сегодняшний день вакцина от боррелиоза только разрабатывается. Пришел из леса – проверяйся!

Пневмония – это самая частая инфекционная причина смерти среди населения Земли. Для пожилого человека или для человека с факторами риска риск умереть от пневмонии в больнице составляет 25 процентов. А от обычного коронавируса – 10 процентов. А на самом деле в мире от пневмоний, кроме коронавирусных, умирает 2,5 миллиона человек.

Что может вызвать пневмонию? Александр Мясников уточнил, что и в России есть ханта-вирус. Только называется он у нас «мышиная лихорадка». В доме, где много мышей, могут быть вспышки. Кстати, одни из самых крупнейших вспышек ханта-вируса были именно в России. Двустороннее воспалении легких – один из главных симптомов поражения легионеллой. «Она живет в кондиционерах, в душе, в воде, иногда заражаешься вместе с землей тоже», – объяснил доктор. Болезнь легких может вызвать курение электронных сигарет и вейперов. Новое заболевание появилось в августе 2019 года. «Оказалось, что многие люди либо легально добавляют туда каннабиноиды, которые в большей массе вызывают это, либо то, что промышленно туда входит – синтетический витамин Е, а также кокосовое масло. В этом процессе они приобретают другой вид, другой статус, оседают на бронхах, вызывая воспаление», – рассказал доктор и телеведущий. Электронные сигареты не так безопасны, как о них рассказывают их продавцы. Мясников призывает: «Бросайте курить, это единственный выход!»

Прививки от пневмококка. Александр Мясников утверждает, что прививки для взрослых очень важны. Любой пожилой человек в возрасте старше 65 лет должен быть привит пневмококковой вакциной. Любой человек старше 19 лет, если у него есть хронические заболевания – диабет, болезни сердца, болезни легких, онкология, болезни нервной системы, болезни печени или почек, должен быть привит от пневмококка. И, самое главное, если у человека нет селезенки, либо она не функционирует в результате болезни – он обязательно должен быть привит от пневмококка. Еще одна обязательная причина – дети, люди с кохлеарными имплантами. «Я уже говорил, пневмококк вызывает воспаление среднего уха и кохлеарные импланты – это условие для обязательной вакцинации», – объяснил Александр Леонидович.

Клещевой энцефалит, симптомы и лечение

После бессимптомного периода в одну-две недели у человека появляются клинические симптомы заболевания — озноб, повышение температуры до 38–40 °С, синдром интоксикации. Как правило, болезнь развивается в острой циклической форме и заканчивается выздоровлением.

Диагностируют клещевой энцефалит на основании эпидемиологических (факт присасывания клеща, посещение леса), клинических и лабораторных данных. Для определения инфицированности клеща, снятого с укушенных, его исследуют на наличие антигена вируса КЭ.

При положительных результатах тестирования врачи проводят экстренную серопрофилактику: пациенту делают внутримышечные инъекции специфического человеческого иммуноглобулина против вируса КЭ — препарата, полученного на основе плазмы крови человека.

Однако успех этой терапии во многом зависит от прошедшего с момента укуса времени. Попадая в организм через клетки кожи и подкожной клетчатки (трансмиссионным путем), вирус клещевого энцефалита быстро распространяется по кровеносным, лимфатическим или невральным путям, инфицирует клетки крови, органы иммунной системы, другие внутренние органы и достигает мозга. Мозг становится центром локализации очага нейроинфекции: вирус поражает оболочку, серое и белое вещество, другие отделы головного и спинного мозга, корешки спинномозгового нерва и периферические нервы. В результате КЭ может трансформироваться в хроническую инфекцию с поражениями мозга.

Пытаясь предупредить такие последствия, жителей России иммунизируют в эндемичных районах или перед поездками в очаги распространения клещевого энцефалита.

Для взрослых

Для взрослого населения прививка от укуса клещей не входит в обязательный перечень, хотя и очень желательна, если работа, проживание или отдых человека происходит в регионах, где распространены эти насекомые. Однако даже в парках больших городов вы не защищены полностью от опасного вируса. А получить защиту можно только после вакцинации. Прививку делают подкожно в плечо таким образом, чтобы вакцина не попала в сосуды.

Если вакцинация будет проведена в полной мере, даже после укуса клещом вероятность заболевания энцефалитом будет крайне мала. Наибольшую сложность в процедуре вакцинации и выработки иммунитета составляет тот факт, что нужно пройти полный курс из двух или трех прививок. Начинают делать прививки с осени или зимы, а в крайнем случае – в начале весны.

Повторная ревакцинация необходима каждые 3 года.

Купить эту книгу

Как нашли причину клещевого энцефалита

В середине 1930-х годов в Москву стали поступать сводки об участившихся случаях неизвестного тяжелого заболевания, сопровождающегося лихорадкой, вялыми шейно-плечевыми парезами и судорогами и часто приводящего к смерти. Данные о случаях заболевания засекречивались.

В этот период угроза войны с Японией заставила перекинуть на Дальний Восток большие воинские контингенты Красной армии. Каждый пятый военнослужащий подхватывал неизвестную инфекцию. Поток больных рос, врачи не справлялись. Местные доктора связывали возникновение заболевания с тайгой и сделали предположение о его вирусной природе.

В 1935 году Александр Панов, врач-невролог из Приморского края, заручившись поддержкой командующего Особой Дальневосточной армией Василия Блюхера, в докладе об эпидемиологической ситуации в Наркомздраве СССР просит организовать экспедицию на Дальний Восток для выявления причины и поиска путей профилактики тяжелой нейроинфекции.

Экспедицию возглавляет профессор Лев Зильбер, основатель советской школы вирусологии, на счету которого к тому времени было создание вакцин от тифа, чумы и оспы. В 1937 году 43-летний ученый собирает два отряда: один направляется в очаг заболевания — поселок Обор Хабаровского края, другой — во Владивосток, в Приморскую краевую больницу и в медицинские учреждения Тихоокеанского флота. Вместе с вирусологами работали местные клиницисты-неврологи, знакомые с характерной нейропатологией в регионе.

Исследование предстояло провести в полевых условиях, с ограниченным набором лабораторного оборудования. Вирус, на поиски которого приехали ученые, начал стремительно косить членов экспедиции. Клещевым энцефалитом заболели вирусолог Валентин Соколов и лаборант Евгения Гнедышева. Во время вскрытия умершего лесоруба заражается ученик Льва Зильбера Михаил Чумаков.

Через 20 лет силами Чумакова начнется история освобождения мира от вируса полиомиелита, а пока 28-летний вирусолог тяжело переносит клещевой энцефалит и выздоравливает благодаря приготовленной товарищами сыворотке, но болезнь унесла с собой слух и активность правой части тела исследователя. Со временем острая инфекция перешла в хроническую болезнь, которая протекала пожизненно.

Несмотря на трагические происшествия, участники экспедиции продолжали искать причину эпидемии. Лев Зильбер, тщательно изучивший больничные записи, приходит к мысли, что единственный связывающий больных факт — укус клеща, в каждом случае примерно за две недели до проявления симптомов.

Совместив данные о времени появления первых заболевших — в начале мая, и последних — в конце августа с графиком активности клещей, он окончательно убеждается в этой мысли. Не откладывая и не дожидаясь дальнейших подтверждений, Зильбер разрабатывает рекомендации по поведению в тайге.

Эти рекомендации спасут множество людей от заражения. Но в разгар экспедиции сам Зильбер будет арестован по ложному доносу. Лев Зильбер проведет в лагерях много лет, продолжая работать и спасать жизни, и будет освобожден только в 1944 году.

Виды противоэнцефалитных вакцин

Сегодня на рынке представлено 5 наиболее известных вакцин, три из которых – российские, и две – импортные. Несмотря на то, что называются они по-разному, главное действующее вещество во всех одинаково и представляет собой инактивированный вирус клещевого энцефалита.

Российские версии вакцины специфично разработаны против штамма «Софьин», который вызывает одну из наиболее тяжелых форм болезни, а импортные вакцины несут в себе антигены западноевропейских штаммов вируса клещевого энцефалита, например, «К-23». Несмотря на эти различия, все пять вакцин являются взаимозаменяемыми и эффективны против любых штаммов вируса.

Ниже указаны некоторые особенности популярных сегодня противоэнцефалитных вакцин:

• Клещ-Э-Вак – российская вакцина, зарегистрированная в 2012 году. В числе вспомогательных веществ содержит человеческий альбумин, сахарозу, соли. Рекомендуется в двух дозировках, соответственно возрасту: детская – от года до 16 лет, и взрослая. В описании вакцины часто встречающимися побочными эффектами указаны общее недомогание, слабость, покраснение места инъекции, температура до 37,5°С. Следует отметить, что у большинства пациентов все неприятные симптомы проходят в течение 3 суток после прививки;
• Энцевир – тоже вакцина российского производства, известная на рынке с 2004 года. Вспомогательные вещества те же, что и у вакцины Клещ-Э-Вак. Детской дозировки в официальной инструкции к препарату нет, он рекомендуется к применению лишь от 18 лет. Основные побочные эффекты те же, причем их симптомы держатся также не более трех дней;
• Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая – еще один отечественный продукт, зарегистрированный в 2013 году. По количеству вспомогательных веществ превосходит две указанные выше вакцины – здесь, помимо классических добавок, также присутствуют бычий сывороточный альбумин, желатин, протамин сульфат. Препарат рассчитан для использования на взрослых и детях от трех лет. Побочные реакции и их частота такие же, как и у предыдущих аналогов;
• ФСМЕ-Иммун (например, FSME-Immun Junior)– австрийская противоэнцефалитная вакцина, известная еще с прошлого века. Вспомогательных веществ в ней всего два – человеческий альбумин и гидроксид алюминия. В инструкции также указывается наличие следовых количеств формальдегида – тысячные доли миллиграмма на 1 мл. Невзирая на это, по отзывам пациентов, данная вакцина переносится легче российских и вызывает меньше побочных эффектов. Существует в двух вариантах: детский можно применять от 1 года до 16 лет, а после достижения 16-летнего возраста ставят прививку во взрослой дозировке;
• Энцепур – вакцина, производящаяся в Германии с 1991 года. Несмотря на то, что является «старшей» из всех вышеописанных, это единственный препарат, после правильного применения которого не регистрировалось ни единого случая заболевания клещевым энцефалитом. Другим бесспорным преимуществом является минимум вспомогательных веществ. В частности, вакцина не содержит ни человеческого, ни бычьего альбумина, что способствует более легкому восстановлению после прививки с минимумом негативных эффектов. Применяется как во взрослой дозировке (от 12 лет), так и в детской (от 1 года до 12).

Таким образом, можно отметить, что отличия вакцин, помимо названий, состоят в спектре дополнительных компонентов, присутствующих в составе, а также в особенностях дозировок согласно возрасту. Ни одна из противоэнцефалитных вакцин не может полностью гарантировать отсутствие побочных реакций, но некоторая закономерность в переносимости российских и импортных препаратов все же присутствует (импортные в среднем лучше переносятся).

Почему надо делать прививку от клещевого энцефалита

Клещевой энцефалит все еще представляет серьезную проблему для российского здравоохранения. Пик заболеваемости пришелся на 1990-е годы, когда энцефалит развивался в 6,97 случая на 100 тыс. населения. В последние пять лет регистрируют менее двух тысяч случаев заболевания в год (при численности населения страны в 147 млн человек), летальность при этом колеблется от 0,5 до 17,5%. Однако ареал распространения КЭ непрерывно расширяется.

В Евразии КЭ ежегодно поражает около 10 тыс. человек, и ученые связывают высокую заболеваемость не только с численностью контактирующего с природой неиммунного населения городов, но и с ростом показателей зараженности клещей вирусом КЭ.

В Европе клещевой энцефалит впервые был диагностирован в Чехословакии в 1948 году, где инфекция стала известна под названием «центрально-европейский энцефалит». Первая зарубежная вакцина против клещевого энцефалита — FSME-Immun-Inject — разработана в Австрии в 1971 году и при массовой иммунизации населения позволила снизить заболеваемость с относительно высоких показателей до спорадических случаев.

В России для профилактики клещевого энцефалита в последние годы применяют пять концентрированных очищенных вакцин: универсальную сухую вакцину ФГБНУ «ФНЦИРИП им. М. П. Чумакова» и жидкие — «Клещ-Э-Вак» (ФГБНУ «ФНЦИРИП им. М. П. Чумакова»), «Энцевир» (НПО «Вирион», Томск), FSME-Immun-Injeсt (Австрия) и «Энцепур» (Германия).

Самостоятельное удаление клеща

Если клещ все-таки присосался к человеку, его необходимо срочно удалить. Следует взять прочную нить и завязать в узел ближе к хоботку клеща, затем подтянуть его плавно вверх. Если во время извлечения оторвалась головка клеща, область присасывания следует протереть бинтом или ватой, смоченной спиртом, после чего удалить головку с помощью стерильной иглы. Перед процедурой ее рекомендуется прокалить на огне.

Второй вариант получше и понадёжней – взять пинцетом голову клеща или накинуть на его голову нить и завязать, максимально плотно прижавшись к коже и плавно прокручивать, чтобы “выкрутить” его. Понадобится, возможно, несколько раз перехватить его (если пинцетом), т.к. может потребоваться 1.5-3 оборота. В случае способа с нитью – на её противоположных концах делаем петли и соединяем проволокой, получится что-то вроде лука. Крутим против часовой стрелки. Главное делать всё аккуратно (и не сильно давить на пинцет, если используете его), чтобы клещ остался целым и не оторвались его “зубы” или голова. Следующий видеоролик наглядно демонстрирует такое удаление клеща из кожи.

Обратите внимание! При извлечении клеща категорически нельзя разорвать его, поскольку это вызовет воспаление и нагноение.  . После удаления клеща следует обработать пораженное место спиртом или йодом

Затем насекомое необходимо поместить в небольшую стеклянную банку и плотно закрыть крышкой. Его рекомендуется сдать в лабораторию для микроскопической диагностики. Там специалисты исследуют клеща на зараженность

После удаления клеща следует обработать пораженное место спиртом или йодом. Затем насекомое необходимо поместить в небольшую стеклянную банку и плотно закрыть крышкой. Его рекомендуется сдать в лабораторию для микроскопической диагностики. Там специалисты исследуют клеща на зараженность.

В этом видео: Как просто и безопасно вытащить клеща выкручиванием с ниткой.

Как делают вакцину и какие препараты существуют?

Вакцину вводят под кожу в плечо в область дельтовидной мышцы. При вакцинации в государственном медучреждении прививку делают бесплатно, если вакцины нет (на территориях с низкой распространенностью заболевания такое бывает), прививку можно сделать в частной клинике платно. Отечественная вакцина под названием «ЭнцеВир» обойдется в 400–500 рублей, а импортная, например, австрийская «Фсме-иммун» — в 1000–1500 рублей за дозу. А также существует немецкий препарат «Энцепур». График вакцинации для всех средств одинаковый.

Эффективность вакцинации

Активнее всего насекомые с начала мая по конец июня, но делать вакцинацию необходимо раньше. Вирус, попадая в кровь, не сразу проявляет себя агрессивно. Нужно чтобы прошло время. Инкубационный период может протекать до двух недель.

При заражении у больного могут наблюдаться следующие признаки:

• покраснение кожного покрова лица, шеи;
• головные боли острого характера;
• повышенная температура (38–40°);
• тошнота;
• озноб или наоборот внезапные приступы жара;
• тянущая мышечная боль в плечевом, шейном и грудном отделах;
• ноющие боли суставов и мышц в верхних и нижних конечностях.

Вакцинация против клещевого энцефалита выполняется неактивной формой вируса. Побочных эффектов у вакцины минимально, поэтому она является безопасной. Противопоказаниями могут являться хронические заболевания сердца, легких, онкология, тяжелая форма сахарного диабета, беременность.

После профилактики человек может заразиться, но в организме уже присутствуют антитела, поэтому протекает заболевание практически незаметно и без осложнений. Ставить прививку нужно в любом возрасте по схеме, которая утверждена Министерством образования. В регионах с повышенной опасностью инъекция включена в календарь прививок.

Симптомы клещевого энцефалита

Инкубационный (скрытый) период развития болезни составляет 4-6 дней при алиментарном заражении и 7-21 день при укусе клещом.

В начальном периоде болезнь проявляется следующими симптомами:

• Озноб.
• Резкое повышение температуры тела до 40 градусов.
• Головные боли.
• Боль в глазах, светобоязнь.
• Заторможенность.
• Общая слабость.
• Покраснение кожи груди, шеи, лица.
• Рвота и тошнота.
• Боли в пояснице.
• Учащение дыхание, снижение пульса и давления.
• Вздутие живота.

По мере прогрессирования заболевания к вышеперечисленным признакам добавляются неврологические симптомы, возникающие в результате проникновения вируса в мозг:

• Нарушение кожной чувствительности.
• Появление кожных мурашек.
• Нарушение мышечных движений.
• Приступы судорог.

В настоящее время этиотропного лечения вирусного энцефалита нет. Больным вводят противоклещевой гамма-глобулин, рибавирин, препараты интерферона и ряд других противовирусных средств. Однако многие специалисты не считают такое лечение клещевого энцефалита эффективным. Именно поэтому на первый план выходят профилактические мероприятия, направленные на недопущение заражения человека вирусом энцефалита.

Профилактика клещевого энцефалита

Профилактические мероприятия по предотвращению заболевания клещевым энцефалитом включают в себя:

1. Неспецифическая профилактика. Заключается в соблюдении правил безопасности при нахождении в местах обитания энцефалитных клещей. Необходимо надевать специальную защитную одежду, использовать противоклещевые репелленты, после возвращения домой проводить тщательный самоосмотр на предмет обнаружения на теле клеща.
2. Профилактика йодантипирином. Применяется для профилактики клещевого энцефалита у взрослых. Если планируется поездка в места, где обитают клещи, необходимо начать принимать препарат за несколько дней до выезда (по две таблетки, трижды в день, на протяжении двух дней). В случае если в местах обитания клещей необходимо находиться в течение длительного времени, препарат принимают по две таблетки, один раз в день, в течение всего времени нахождения на опасном участке.
3. Пассивная профилактика. Этот метод заключается в том, что людям, которых укусил клещ, не позднее первых трех дней после укуса вводят противоклещевой иммуноглобулин.
4. Специфическая профилактика (прививка от клещевого энцефалита.). Включает в себя вакцинацию и является самым надежным и эффективным способом профилактики. Обязательной является вакцинация людей, которые проживают в районах, где наиболее распространен клещевой энцефалит (Дальний Восток, Сибирь, Поволжье, Урал).

Для вакцинации от клещевого энцефалита используют следующие вакцины:

• «FSME- Immun» (производится в Австрии).
• «Энцепур», детский и взрослый (Германия).
• «Энцевир» (Россия).
• Инактивированная культуральная вакцина (Россия).

Существует две основные схемы прививки от клещевого энцефалита, стандартная и ускоренная. При стандартной схеме вакцинация проводится так:

1. «FSME- Immun» для детей (разрешена к применению детям от года). Первая доза вводится в назначенный день, вторая – через 1-2 месяца. «FSME- Immun» для взрослых (для лиц старше 16 лет). Первая доза – в назначенный день, вторая – спустя 1-3 месяца.
2. «Энцепур». Первую дозу вводят в назначенный день, вторую – через 1-3 месяца.
3. «Энцевир». Вводят взрослым. Первую дозу вакцины вводят в назначенный день, вторую – спустя 5-7 месяцев.
4. Инактивированная культуральная вакцина показана к применению детям старше трех лет и взрослым. Вводится в назначенный день, ревакцинация — через 5-7 месяцев.

При ускоренной схеме повторная вакцинация проходит следующим образом:

1. «FSME- Immun» детский и взрослый – через две недели после первой вакцинации.
2. «Энцепур» — через неделю после первой проводится вторая вакцинация, а через две недели после второй проводится третья вакцинация.
3. «Энцевир» — повторная вакцинация проводится спустя две недели после первой.
4. Инактивированная культуральная вакцина повторно вводится через два месяца после первой вакцинации.

Вакцинацию необходимо повторить через год, а затем – каждые три года однократно.

Российские и западные вакцины являются одинаково эффективными средствами профилактики клещевого энцефалита, но у российских вакцин более широкий перечень противопоказаний.

Вакцина защищает от клещевого энцефалита примерно 95% привитых людей, но это не отменяет все остальные способы профилактики. Соблюдение мер безопасности, таких как ношение спецодежды и применение противоклещевых средств, также является очень важным.

К какому врачу обратиться?

К Вашим услугам вакцинация детей от клещевого энцефалита.

Минусы

Отсутствие 100% гарантии защиты от заражения, так только в 95% случаев прививка спасает от заболевания. Хотя в случае инвазии, болезнь проходит без летального исхода.

Клещи не реагируют на препарат. То, что вы привиты от этой болезни совершенно не означает, что клещи не будут вас кусать

Поэтому, возвращаясь с прогулки по лесу, важно осматривать тело на наличие паразитов.

В некоторых случаях бесплатная вакцинация недоступна. Стоимость одной ампулы препарата варьируется в районе 500 рублей

Все зависит от производителя.

Масса побочных эффектов. Минимальные проявления попадания препарата в кровь -покраснения на коже и небольшой зуд. Но могут быть и более серьезные проявления такие как: боли в голове, повышение температуры до высоких отметок, боли в мышцах и спине, наличие судорог, слабость в теле, воспаление лимфоузлов, быстрый ритм сердца, тошнота, рвотные рефлексы, диарея. Такие симптомы не должны продолжаться больше двух дней. В противном случае необходимо срочно обратиться к врачу.
Есть некоторые группы людей, которым такая прививка будет противопоказана. В основном, это люди подверженные аллергии на компоненты вакцины. В группу людей, которым строго противопоказано вводить препарат входят: беременные женщины; женщины, которые кормят детей грудью; люди, болеющие астмой; пациенты с заболеваниями крови; пациенты с наличием в организме текущих болезней; больные гепатитом; с аллергией на белки и яйца;  с наличием новообразований;  больные эпилепсией. Ни в коем случае нельзя ставить прививку людям, перенесшим инфаркт и инсульт. Их сердце настолько слабое, что может не перенести действия вводимых препаратов.
Средство можно вводить детям, но с четырехлетнего возраста. Это вызвано тем, что в состав входят сильнейшие компоненты, которые могут неблагоприятно воздействовать на ребенка.

Требуется неоднократная вакцинация. Даже после проведения трех прививок иммунитет к болезни не вырабатывается навсегда. Придется вводить препарат ежегодно. Либо раз в три года. Все зависит от того, какие вещества включены в действие вакцины.

Стоит ли делать прививку от энцефалита? Однозначно стоит. Особенно взрослым людям, имеющим частые контакты с травянистой растительностью.

Детям вакцинация также необходима. Малыши находятся ближе к земле из-за маленького роста. К тому же, родители зачастую разрешают своему ребенку бегать по траве и играться на газоне. Не меньше риск и при выездах на природу. По статистике, дети легче переносят вакцинацию, чем взрослые. Их организм быстрее приспосабливается и адаптируется.

Но помните, перед тем как сделать прививку, необходимо проконсультироваться со специалистом, выявить все риски и возможные осложнения. Только лишь затем можно со спокойным сердцем вводить препарат.

Кроме того, не нужно забывать об элементарных мерах безопасности. Выходя на природу, всегда надевайте специализированный костюм. В лесу красоваться не перед кем. Вся одежда должна быть на резинках. Штаны заправлены в носки. Так клещи не смогут попасть на тело. Помните, что эти паразиты всегда ползут с ног на голову.

Приходя домой, не забывайте снимать всю одежду и проверять на наличие клещей. Обязателен осмотр всего тела. Смотрите под мышками, на спине, клещи любят цепляться в теплых и недоступных местах.

Вакцинация детей

Большинство из допущенных к применению препаратов (например, детские вакцины FSME-Immun Junior, Энцепур Детский) разрешено применять для прививания детей в возрасте от одного года. Однако в случае с маленькими детьми, не достигшими трехлетнего возраста, решение о постановке прививок должен принимать только врач-педиатр на основании тщательно проведенного анализа возможных рисков и объективной пользы. В том случае, если риск заражения после укуса насекомого небольшой, проведение вакцинирования лучше отложить до трехлетнего возраста.

ПРЕТЕНЗИИ

Все претензии по вакцине направлять по адресу:

Федеральное государственное унитарное предприятие «Предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. МЛ. Чумакова РАМН» (ФГУП «ПИПВЭ им. М.П. Чумакова РАМН»): Адрес: 142782, г. Москва, поселение Московский, посёлок Института полиомиелита. тел. +7 (495) 841-90-02, факс: +7 (495)841-93-21, +7 (495) 549-67-60.