Содержание
- 1 Подготовка военнослужащих к иммунизации
- 2 Возможные побочные действия и осложнения
- 3 Что такое менингит?
- 4 Типы вакцин
- 5 Что за болезнь менингит
- 6 Основные симптомы менингита
- 7 Факторы риска
- 8 Вакцины против менингита
- 9 Для чего нужна прививка против менингита
- 10 Состав вакцины
- 11 Особенности профилактики менингита в очаге инфекции
- 12 Особенности иммунизации при повышенной опасности менингита
- 13 Схема вакцинации
- 14 Эффективность вакцины от менингококковой инфекции
- 15 Графики вакцинации
Подготовка военнослужащих к иммунизации
Для того чтобы военнослужащие легче переносили прививки, избегали тяжёлых последствий, военные врачи должны соблюдать правила.
- Между различными прививками должен быть соблюдён интервал в 1 месяц.
- После прививки военнослужащие должны быть освобождены на несколько дней от физических нагрузок.
- В случае осложнений больного нужно своевременно отправить в госпиталь.
- В день прививки военнослужащие должны быть здоровы.
- Перед вакцинацией обязателен осмотр доктором, измерение температуры тела.
Действия военнослужащих до и после вакцинации
Военнослужащие должны заранее сообщить военному врачу:
- об аллергии на куриный белок и антибиотики;
- об осложнения и сильных реакциях после постановки предыдущих вакцин;
- после вакцинации военнослужащий вправе требовать от врача освобождения от физических нагрузок на 2–3 дня.
После вакцинации рекомендуется не отдаляться от медсанчасти в течение получаса. В случае необычных симптомов в виде отёка губ, языка, затруднённого дыхания, сердцебиения — сразу же обратиться в медсанчасть.
Возможные побочные действия и осложнения
Серьезные последствия после введения Менинго А+С появляются в редких случаях. В основном могут появляться изменения в месте введения инъекции, которые проявляются в воспалительном процессе.
Это может быть небольшое уплотнение, покраснение или отек. Иногда наблюдается повышенная температура тела (37,5°С). Такие проявления считаются физиологической реакцией организма, которые не нуждаются в лечении и со временем самостоятельно проходят.
Довольно редко может возникать аллергическая реакция, проявляющаяся разной степенью тяжести. Наиболее ее безобидная форма – это крапивница. В данном случае необходимо принять антигистаминные средства.
Наиболее сложные аллергические последствия – это отек Квинке и анафилактический шок, которые затрудняют дыхание и существенно снижают артериальное давление, что может быть опасным для здоровья и жизни.
Если после вакцинации появляются признаки аллергии, требуется сразу обратиться в медицинское учреждение.
Что такое менингит?
Каждому известно, что менингит очень опасен, но каковы причины его возникновения? Данная болезнь может возникнуть из-за инфекций, попавших в организм и головной мозг.
Бактерии и вирусы, которые вызывают менингит, могут быть различны. Только выяснив конкретный вид возбудителя, доктор назначает определенные препараты. Методика лечения разных видов менингита может существенно отличаться.
Некоторые разновидности этого недуга способны развиться очень стремительно, другие могут прогрессировать не так быстро, да и тяжесть состояния больного тоже зависит от вида инфекции.
Для того, чтобы возбудители менингита достигли головного мозга, им нужно как-то туда попасть. Зачастую виновником такой тяжелой болезни становится гайморит, гнойный отит, которые не лечатся должным образом.
Иногда причиной менингита может быть серьезная травма головы. Однако часто встречаются случаи, когда инфекция пробралась в головной мозг с током крови.
Виды менингитов:
- Грибковый;
- Вирусный;
- Бактериальный.
Помимо прочего, менингит может возникнуть благодаря врожденным дефектам иммунитета. Болезнь чаще поражает мужчин, чем женщин, и причины такой статистики пока не выявлены. Многие заболевают пневмонией или ангиной и не подозревают, что возбудители этих болезней могут попасть в мозг и вызвать менингит.
К сожалению, дети входят в группу риска менингита гораздо больше, чем взрослые. Вирусные инфекции сопровождают ребенка все детство. Осложнения простуды могут быть разными, в том числе и менингит. Обезопасить детей, защитить их от смертельной болезни можно с помощью прививки.
Типы вакцин
При попытках найти в интернете ту или иную вакцину от менингита, многие могут столкнуться с их разнообразием. Самыми распространенными считаются: Менактра, Превенар, Acwy, Менинго и другие. Единой вакцины, способной уберечь от любого менингита, еще не разработано. На это не способна даже менингококковая вакцина.
Те, кто желает защититься от всех возбудителей заболевания, должны сделать себе прививку тремя вакцинами:
- менингококковой;
- гемофильной;
- пневмококковой.
Что за болезнь менингит
Менингит – опасный недуг, в ходе которого стремительно развивается воспаление в оболочках головного или спинного мозга, протекающее довольно тяжело. Последствия могут быть самыми разными – мучения на протяжении всей жизни или летальный исход.
В зависимости от скорости развития инфекционного процесса менингит бывает молниеносным, острым, подострым, хроническим. При молниеносной форме заболевания пациент может лишиться слуха и зрения за один день.
Описываемый недуг имеет инфекционное происхождение. В 60 % случаев воспалительный процесс имеет вирусную природу. Это могут быть эховирусы или энтеровирусы Коксаки. Болезнь начинается в тот момент, когда инфекционный агент с кровью заносится в мозг. Это могут быть гемофильная палочка, пневмококк, менингококк. У младенцев в качестве патогенов могут выступать кишечная палочка, энтерококк, клебсиелла.
По характеру воспаления менингиты могут быть серозными, когда в омывающей мозг жидкости преобладают лимфоциты, или гнойными с большой концентрацией гнойного экссудата в ликворе. Существует также менингококцемия (менингококковый сепсис), являющаяся генерализованной формой инфекции.
Источник заболевания
Проблематичность менингита кроется в отсутствии единой вакцины от всех типов инфекций. Однако микробы всё же имеют общую природу.
Поражение мозга может произойти из-за:
- менингококков;
- пневмококков;
- гемофильной палочки;
- стафилококков;
- стрептококков;
- сальмонеллы;
- синегнойной палочки;
- клебсиеллы.
Основной источник распространения инфекции – больные люди или те, кто является носителем возбудителя болезни. Часто бывает, что у них отсутствуют клинические проявления присутствия в их организме болезнетворных вирусов или бактерий. Бывает, что факт инфицирования подтверждается при массовом обследовании населения в период эпидемии, например, после взятия мазка со слизистых рото- и носоглотки.
Инфекция попадает в организм через дыхательные пути, реже – через кожу. Иногда возможно заражение посредством микробов, находящихся в продуктах питания или напитках, при укусах насекомых или млекопитающих.
Есть два фактора, способствующих развитию менингита.
- Слабость иммунной системы.
- Прохождение вируса в мозговую ткань и ликвор (жидкость спинного мозга).
Симптомы и опасность заболевания
Если болезнь запущена, симптомы появляются чуть ли не мгновенно. Через несколько дней менингит достигает своей кульминации. Страшно, что у детей он обычно начинается подобно банальной простуде (высокая температура, головная боль, реже – тошнота и рвота), затем уже даёт о себе знать неврологическая симптоматика. Если в семье был зафиксирован менингит, вакцинация может оказаться очень полезной.
Симптомы:
- гипертермия, учащённое сердцебиение, озноб;
- боль в голове, нарастающая стремительно;
- потеря аппетита, усталость;
- спутанность сознания, его потеря;
- высыпания на коже, конъюнктивит;
- слабость в мышцах;
- боязнь света, повышение чувствительности кожи;
- выраженная нервная реакция на звуки.
Опасен менингит своими последствиями, среди которых:
- головные боли, не поддающиеся купированию медикаментозным способом;
- ухудшение зрения или слуха;
- нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы;
- слабоумие;
- отёк головного мозга или лёгких;
- вторичный энцефалит (инфекционное поражение мозговых тканей);
- параличи различного вида.
Самое опасное проявление менингита развивается на фоне поражения ЛОР-органов (отиты, синуситы, гаймориты). Они становятся причиной вторичного бактериального менингита, который может перерасти в абсцесс мозга. Он вызывает смещение срединных структур и отёк. В таком состоянии медикаментозной поддержки может быть недостаточно, вероятно, потребуется оперативное вмешательство.
Основные симптомы менингита
Признаки менингита у ребенка могут кардинально разнится, в зависимости от отдела мозга, который подвергся инфекционному поражению. И не следует забывать, что инфекция может поражать не только головной, но и спинной мозг, тем самым провоцируя паралич. Тяжелее всего распознать грибковый менингит. В этом случае точный диагноз удается выявить исключительно после проведения комплексного обследования ребенка и спиномозговой пункции. Однако, иногда врачи начинают лечение ребенка антибиотиками до получения результатов пункции, это оправдано, поскольку болезнь развивается стремительно, иногда с необратимыми последствиями для ребенка, результат анализов может придти тогда, когда лечение уже не поможет.
В среднем, инкубационный период менингита у детей составляет от 4 до 5 дней, однако, в некоторых случаях, он может составлять от 2 до 4 дней. Ранние признаки менингита у детей легко спутать с простудным заболеванием, однако, как правило, состояние ребенка быстро ухудшается. Первые признаки менингита выражаются в следующих симптомах:
- Холодные конечности при высокой температуре (у детей младше 3 месяцев заболевание может протекать без высокой температуры);
- Жалобы на боль в конечностях;
- Бледная кожа, цианоз (синюшная кожа).
Характерные симптомы для менингита развиваются через 5-14 часов с момента появления первых признаков заболевания:
Фото сыпи при менингите. Тест со стаканом.
- Сыпь. Она указывает на кровоизлияния во внутренние слои кожи. Высыпание возникает не всегда, а только в 80-85% случаев. Сыпь может быть в виде мелких точек или обширных участков, чаше вишневого, темно-вишневого, фиолетового или коричневого цвета. Сыпь может увеличиваться в размерах. Если прижать к элементам сыпи стенку пустого, чистого стакана, то она не пропадет под давлением и не поменяет цвет и форму. Если вы можете увидеть следы высыпаний ясно через стекло, незамедлительно обратитесь за неотложной медицинской помощью;
- Ригидность (напряженность) шейных мышц;
- Головная боль;
- Чувствительность к свету.
Рассмотрим возможные дополнительные признаки менингита у детей разных возрастных групп:
Признаки менингита у детей до года и детей до 2 лет
Эти признаки являются дополнительными симптомами, которые часто встречаются у детей при диагнозе менингит. Эти симптомы не обязательно появятся все сразу, какие-то из них могут не появится вовсе, однако, помните, что при любом подозрении на менингит, даже при появлении только одного из перечисленных ниже симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу
Если Вы подозреваете у ребенка менингит (ребенок был в контакте с заболевшим менингитом, мог, следует акцентировать внимание медиков на этом
- Напряженный или вздутый родничок;
- Сильная дрожь у ребенка (озноб);
- Иногда диарея и рвота;
- Очень высокая температура (в районе 39-40 градусов). Помните, что у детей до 3 месяцев, высокой температуры может и не быть;
- Сильная сонливость, ребенка очень тяжело разбудить;
- Отсутствующий взгляд, ребенок сидит, уставившись в одну точку;
- Частое дыхание или затруднения с дыханием;
- Белая лихорадка: холодные конечности при температуре у ребенка;
- Напряженные мышцы тела с резкими движениями, или наоборот, вялый, безжизненный ребенок;
- Боль в суставах (в основном, в запястьях);
- Бледность кожи, иногда переходящая в цианоз;
- Посинение губ и носогубной складки;
- Отказ от еды;
- Необычные хрюкающие звуки при дыхании ребенка через нос;
- Ребенок раздражен, издает стонущий или высокотональный плач;
Признаки менингита у детей старше 2 лет
Первыми симптомами заболевания обычно являются лихорадка, рвота, головная боль и плохое самочувствие:
- Лихорадка и (или) рвота;
- Сильная головная боль;
- Суставная боль, иногда с болью в животе и диареей;
- Холодные конечности, озноб;
- Бледная кожа, иногда с красными пятнами;
- Ригидность (напряженность) затылочных мышц (реже встречается у детей младшего возраста);
- Сыпь, в любом месте на теле;
- Частое дыхание, одышка;
- Непереносимость яркого света (реже встречается у детей младшего возраста);
- Ребенок сонный, очень тяжело разбудить;
- Спутанность сознания, бред;
- Судороги;
- Сильное чувство жажды (отказ от воды считается неблагоприятным признаком и осложнением менингита).
Симптом Брудзинского
Симптом Кернига
Для определения ригидности мышц, ребенка проверяют на наличие симптома Кернига (если в положении лежа согнуть колено под углом в 90 градусов и поднять его к себе, то невозможно полностью разогнуть ногу в коленном суставе) и верхнего симптома Брудзинского (если в положении лежа прижать подбородок к груди, коленный сустав рефлекторно согнется).
Факторы риска
11. Tobacco smoke as a risk factor for meningococcal disease. (Fischer, 1997, Pediatr Infect Dis J) Риск менингококковой инфекции у ребенка младше 18 лет повышается в 3.8 раз, если его мать курит.
Среди взрослых курение увеличивает риск менингококковой инфекции в 2.4 раза, пассивное курение — в 2.5 раз, а хроническое заболевание — в 10.8 раз.
12. Second hand smoke exposure and the risk of invasive meningococcal disease in children: systematic review and meta-analysis. (Murray, 2012, BMC Public Health) Пассивное курение повышает риск менингококковой инфекции в 2.2 раза. Когда оба родителя курят, риск повышается в 8 раз. Еще:
В Гане, где менингококковый менингит распространен намного больше, чем в развитых странах, приготовление пищи на дровяных печах ассоциировано с девятикратным риском заболевания.
13. Passive smoking, invasive meningococcal disease and preventive measures: a commentary. (Rashid, 2012, BMC Med) Если родители курят только вне дома, это не снижает уровень никотина в волосах у детей, что, возможно, свидетельствует о том, что курильщики продолжают выдыхать никотин после курения. Это намекает на то, что риск менингококковой инфекции не понизится если запретить курение только в некоторых местах типа домов, автомобилей и больниц, и нужен тотальный запрет. Но известно, что сравнительно мало людей бросают курить, поэтому вакцинация детей будет, наверно, более эффективна. Кроме того, есть надежда, что дети смогут уберечь от менингококка также своих курящих родителей посредством коллективного иммунитета.
14. Increased Risk for Meningococcal Disease Among Men Who Have Sex With Men in the United States, 2012-2015. (Folaranmi, 2020, Clin Infect Dis) Риск менингококковой инфекции у педерастов в 4 раза выше, чем у гетеросексуалов. Зараженные ВИЧ педерасты болеют менингококковой болезнью в 10 раз чаще, чем незараженные педерасты. 45% заболевших менингококком сообщили о многочисленных партнерах и об участии в анонимном сексе. Среди педерастов 32% курят (по сравнению с 18% взрослых в США), и 48% используют наркотики (по сравнению с 10% в среднем).
В Нью Йорке риск менингококковой инфекции среди педерастов был в 50 раз выше, чем в среднем, в Германии в 13 раз выше, в Париже в 10 раз выше, в Южной Калифорнии в 50 раз выше.
24% педерастов являются носителями менингококка по сравнению с 6% среди гетеросексуальных женщин. Среди педерастов, у которых недавно был орально-анальный контакт, носителями были 43%.
Менингококк был также обнаружен у 4.5% педерастов в анальном канале. В 2020 году был открыт новый штамм менингококка, который может передаваться половым путем.
CDC сообщает, что в 2020 году среди заболевших менингококком мужчин старше 16 лет 57% заявили о мужеложеском контакте. Еще: .
15. Invasive meningococcal disease among men who have sex with men. (ECDC, 2013) Заражение ВИЧ повышает риск менингококковой инфекции в 11 раз, а СПИД в 12 раз. В 2010 году в Нью Йорке началась вспышка менингококка среди педерастов. Это связано с мобильными приложениями знакомств и с посещением гей-баров.
16. Risk and protective factors for meningococcal disease in adolescents: matched cohort study. (Tully, 2006, BMJ) Интимные поцелуи с многочисленными партнерами ассоциированы с повышением риска менингококковой инфекции среди подростков в 3.7 раз. Преждевременные роды тоже с повышением риска в 3.7 раз. Предшествующая болезнь повышала риск в 2.9 раз.
Посещение религиозных церемоний ассоциировано в понижением риска в 11 раз, а вакцинация с понижением риска в 8 раз.
Здесь сообщается, что марихуана ассоциирована с повышением риска менингококковой инфекции в 4.2 раза, а посещение ночных клубов в 3.3 раза. Посещение пикников и танцев понижало риск в 3-4 раза.
17. Prolonged university outbreak of meningococcal disease associated with a serogroup B strain rarely seen in the United States. (Mandal, 2013, Clin Infect Dis) Вспышка менингококка в университете в Огайо (13 случаев). Посещение баров было ассоциировано с повышением риска заболевания в 8 раз, а поцелуи более чем с одним партнером в 13.6 раз.
В Чили факторами риска менингококковой инфекции были теснота (больше чем 2.5 человека в спальне), низкий уровень образования матери, низкий уровень дохода, злоупотребление алкоголем и хроническая болезнь.
В Бразилии низкий уровень образования у родителей ассоциирован с повышением риска колонизации менингококка в 2 раза, что вероятно, отражает социоэкономические условия.
В Греции теснота и предшествующее ОРЗ ассоциированы с повышением риска заболевания у детей в 3 раза, а курение отца в 4.5 раза. Еще:
Вакцины против менингита
Во многих странах мира вакцинация стала обязательной, что позволило почти стопроцентно избавиться от заражения менингитом. Всемирная Организация Здравоохранения прививку от грозного заболевания рекомендует проводить всем детям.
Иммунизация это не только мера профилактики, но и метод предупреждения эпидемий. У людей, получивших вакцину в детстве, иммунитет сохраняется долгие годы. Менингококки, вызывающие самый распространенный гнойный менингит, имеют обширную группу возбудителей.
Выпускаемая менингококковая вакцина направлена на уничтожение менингококков, входящих в основные подгруппы А, С, W135, Y. Препарат, действующий на возбудителей группы В на стадии испытаний. Прививание проводят отечественными менингококковыми вакцинами А и А+С. Вакцины, свободные от антибиотиков и консервантов, являются полисахаридными, содержат не весь менингококк, а части его клеточных стенок. Это надежная защита от одного, двух и нескольких типов возбудителей.
Перечень менингококковых вакцин, разрешенных к применению на территории России
Название лекарственного препарата | Производитель | Состав препарата | Кому вводят |
Вакцина менингококковая | Россия | Предназначена для формирования активного иммунитета к менингококкам, входящим в серогруппы А и С. От менингитов гнойных не защищает | Разрешена к применению после 18-ти месяцев. Через три года положена ревакцинация |
Вакцина
Менинго А + С, |
Франция | Предназначена для иммунизации против угрозы заражения цереброспинальным менингитом, вызываемым менингококками, входящими в серогруппы А и С | Предназначена для взрослых и детей после 18-ти месяцев |
Вакцина
Менцевакс ACWY |
Бельгия или Великобритания | Предназначена для формирования бактерицидных антител, действует на менингококки серогрупп ACWY | Разрешена для взрослых и детей, старше двух лет |
Вакцина
Менактра |
Санофи Пастер Инк., США | Предназначена для выработки антител к активным возбудителям, входящим в серогруппы А, С, Y и W-135 | Предназначена для детей после двух лет и взрослых до 55-ти лет |
Менингококковые вакцины подкожного либо внутримышечного введения выпускают в виде сухой субстанции, которую разводят прилагаемым растворителем. Хорошо очищенные препараты не содержат живых микроорганизмов, что является гарантией их безопасности.
Для чего нужна прививка против менингита
Прививка против менингита помогает избежать заболевания, этиологическим фактором которых является менингококковая инфекция, или меннингококкцемия, в большинстве случаев приводят к менингиту у детей, а затем могут инфицировать кровеносную систему. Пациенты с данным заболеванием обычно находятся в крайне тяжелом состоянии, особенно дети раннего возраста. В некоторых странах не рекомендуется проводить вакцинацию против менингококкового менингита, а лечить это инфекционное заболевание с помощью антибактериальной терапии. Особенно, запрещено введение вакцины детям до 2-х лет, и лишь в крайних случаях это возможно.
Течение менингококкового менингита несколько отличается от менингита у детей, получающих вакцину. В начале 90-х годов, Haemophilus influenza тип B (Hib) был главной причиной возникновения бактериального менингита. Однако, вакцины, вводимые детям для стандартной иммунизации, уменьшили частоту заболеваний от H.Influenza и Streptococcus pneumonia, оставив менингококк Neisseria meningitides основной этиологической причиной появления бактериального менингита.
Менингококковая вакцина содержит инактивированные штаммы бактерий, которые не способны вызывать болезнь. Данная вакцина эффективна против 4-5 подтипов менингококкового менингита. Доза-эффект от одной инъекции ребенку сохраняется до 4-5 лет. При иммунизации вакциной побочные эффекты возникают крайне редко. Может появиться локальная гиперемия кожи в месте инъекции, проходящая через 1-2 дня. Также возможно проявление аллергической реакции на введение вакцины.
Состав вакцины
В России зарегистрирована (разрешена к использованию) зарубежная вакцина АКТ — ХИБ. Она содержит не весь микроб, а лишь его отдельные составляющие — участки клеточной стенки. Препарат не содержит консерванта, антибиотиков и представляет собой сухое вещество, которое перед инъекцией разводится растворителем, приложенным к вакцине, и вводится внутримышечно (в бедро -детям до 18 мес, в плечо — после 18 мес.) в дозе 0,5 мл. Возможно сочетание со всеми вакцинами (кроме БЦЖ) и с иммуноглобулином1. Разрешается разводить вакцину АКТ — ХИБ вакциной ТЕТРАКОК (зарубежная комбинированная вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита), а не растворителем и вводить в одном шприце, что уменьшает число инъекций при вакцинации.
Вакцина АКТ — ХИБ хорошо переносится. Поствакцинальные местные реакции (обычные, нормальные) в виде болезненности, отека и красноты встречаются не более чему 10% привитых. Поствакцинальные общие реакции бывают редко — у 1-5% привитых — и проявляются в виде кратковременного недомогания, раздражительности или сонливости, а также небольшого повышения температуры тела. При повторных и совместных вакцинациях с АКДС количество и интенсивность общих и местных реакций не увеличивается. Осложнения в виде аллергических реакций крайне редки.
Временным противопоказанием к вакцинации, как и ко всем другим прививкам, является острое инфекционное заболевание или обострение хронического заболевания. В этом случае прививку проводят через 2-4 недели после выздоровления.
1Иммуноглобулин — препарат, изготовленный на основе крови человека, переболевшего или вакцинированного от той или иной инфекции и выработавшего антитела — защитные белки против возбудителя инфекции.
Постоянное противопоказание — тяжелая аллергическая реакция на компоненты препарата и осложнения, возникшие после предшествующего введения.
Особенности профилактики менингита в очаге инфекции
На территории России детям школьного возраста для предотвращения менингита рекомендуют однократное введение иммуноглобулина. Инъекцию необходимо сделать в течение недели после контакта с больным или носителем инфекции. Чтобы предотвратить возникновение вторичного менингита рекомендуют вакцинирование ребенка в течение 5 суток после контакта с инфицированными людьми.
В очаге инфекции рекомендуют также соблюдать такие общие рекомендации:
- Отказаться от купания в неизвестных водоемах;
- Избегать большого скопления людей;
- Мыть руки с мылом перед приемом пищи, после прогулок, поездок на общественном транспорте;
- Регулярно проводить влажную уборку в помещениях;
- Употреблять только качественную питьевую воду;
- Проводить тщательную обработку продуктов перед употреблением.
Особенности иммунизации при повышенной опасности менингита
Чтобы не заразиться в период повышения эпидемического порога заболеваемости, инфекционисты рекомендуют придерживаться правил:
- Не находиться в местах массового скопления людей (торговые и детские центры, автобусы), избегать мест с повышенной опасностью инфицирования (аптеки, поликлиники). Если есть возможность, ребенка на время лучше забрать из детского сада, где он может оказаться в контакте с заболевшим ребенком.
- Следует приучать ребенка мыть руки после улицы и перед едой, тщательно мыть овощи и фрукты, не тянуть в рот игрушки, не облизывать пальцы.
- Для профилактики инфицирования в период подъема заболеваемости влажную уборку помещения проводят минимум раз в день, добавляя в воду дезинфицирующие средства.
- Не пить воду из-под крана, а только очищенную или кипяченую. При купании в водоемах следить, чтобы ребенок случайно не наглотался воды. В незнакомых водоемах и водоемах со стоячей водой лучше не купаться вовсе.
Если ребенок находился в контакте с носителем инфекции, предусмотрено однократное введение иммуноглобулина, которое проводится не позднее 5 дней.
Решить, нужна ли прививка ребенку, должны родители, учитывая общую эпидемическую обстановку в регионе проживания, опасность заражения после контакта с носителем инфекции, частоту заболеваемости ОРВИ, другими вирусными и бактериальными инфекциями.
Важно: Перед посещением стран с опасной обстановкой по заболеваемости менингитом рекомендуется пройти вакцинацию, чтобы снизить риск заражения
Схема вакцинации
Чтобы вакцина оказала должный эффект, важно проводить её своевременно и придерживаться определенной схемы. Здесь многое зависит от типа менингита и опасности подхватить тот или иной вирус или инфекцию
В некоторых случаях достаточно одной инъекции, а в других – повторную вакцинацию нужно проводить через 2 – 3 месяца или 2 – 3 года.
Гемофильная инфекция
После рождения ребенок защищен иммунитетом матери. Её защита работает только в первые три месяца. До 3-х лет детский организм в период формирования своего иммунитета способен вырабатывать антитела самостоятельно, а к 6-ти годам гемофильная палочка может поразить организм ребёнка только в случае снижения иммунного ответа – такое происходит при иммунодефиците. Исходя из вышеперечисленного, можно с уверенностью сказать, что вакцинация необходима ребёнку после 3-х месяцев до 5-ти лет.
Исключением из возрастных рамок являются пациенты с низким иммунным ответом в результате:
- трансплантации костного мозга;
- проведенной химиотерапии или облучения при лечении онкологических заболеваний;
- резекции селезёнки или вилочковой железы;
- заболеваний дыхательной системы хронического характера.
Обязательной вакцинация является также для больных СПИДом. Что касается периодичности прививок, всё зависит от возраста пациента. Если первую вакцинацию проводили до года, тогда достаточно повторить прививку от менингита 2 раза с интервалом в год. Если вакцину ввели после года, хватит и однократной прививки. Только при иммунодефиците её повторяют раз в 5 лет.
Менингококковая инфекция
Вакцинирование рекомендуется в период эпидемии и в целях профилактики детям после полутора лет. В местах высокого уровня заболеваемости вакцинируют также подростков и взрослых людей. Тем, кто собирается посетить страну, входящую в группу риска, также делают прививку против менингококковой инфекции.
Можно проводить вакцинацию и раньше года, если опасность заражения не позволяет ждать, но, так как отечественные препараты не дают длительного и стойкого результата, вакцинацию необходимо повторить после 2-х лет.
Лекарство вводят в область предплечья в дозировке согласно возрасту. Менять её для получения большей эффективности нет смысла, но, чем раньше была проведена вакцинация, тем быстрее её нужно повторить. Для взрослого одной инъекции достаточно на 10 лет, а ребенку 2-х лет её хватит на 3 – 4 года.
Обязательной является вакцинация в зоне высокой заболеваемости, а также при наличии сопутствующих заболеваний, снижающих иммунитет. При эпидемиях прививают даже беременных, благо противопоказаний вакцина не имеет, за исключением индивидуальных реакций.
Пневмококк
Прививать против этой инфекции начинают от 24-х месяцев. Вакцину вводят однократно под кожу или внутримышечно. Профилактика не является обязательной, как и в случае с другими возбудителями менингита, но рекомендована детям со слабым иммунитетом и постоянно болеющим респираторными заболеваниями. То же касается и пациентов со вторичными заболеваниями дыхательной системы.
Для эффективности вакцинации ее проводят с интервалом в 5 лет.
Вакцинируют не только детей и взрослых, профилактика важна и для пожилых людей. Инъекцию вводят вместе с препаратами, предупреждающими грипп, в целях предотвращения пневмонии.
Лучше проводить вакцинацию не только детям и пожилым людям, но и их окружению, чтобы снизить риск заражения. Как и в случае с менингококком или гемофильной палочкой, обязательно нужно прививать людей, входящих в группу риска в результате хронических заболеваний и сниженного иммунитета. После 65-ти лет иммунитет угасает и не может самостоятельно бороться с инфекцией, поэтому ему нужна помощь.
Вакцинация – процедура абсолютно добровольная, но важная не только для самого человека, но и для окружающих его людей.
Эффективность вакцины от менингококковой инфекции
Как хорошо работают эти вакцины? Прививки, которые помогают защитить от менингококковой болезни, хорошо работают, но не могут предотвратить все случаи заболевания. Кроме того, каждый вид вакцины дает свои результаты. Если у вас возникает сомнение, стоит ли делать прививку и безопасна ли она, тогда ознакомьтесь с информацией медицинской статистики. Факты говорят сами за себя – две самых используемых вакцины приносят положительные результаты. В исследованиях, демонстрирующих эффективность менингококковых вакцин, собраны следующие показатели.
Вакцина Menactra для подростков: от 8 до 9 человек из 10 привитых, имели защитный иммунный ответ через месяц после завершения серии прививок. Menactra, сделанная взрослым, показала результаты немного ниже: от 7 до 9 человек из 10 вакцинированных имели защитный иммунный ответ через месяц после завершения процедур. Menveo для подростков: от 7 до 9 человек из 10 вакцинированных имели положительный ответ иммунной системы. Реакция у взрослых показала аналогичные результаты после введения вакцины. В исследованиях, демонстрирующих эффективность менингококковых вакцин серогруппы В – Besexero у подростков и молодых людей: от 6 до 9 человек из 10 привитых добились защитной реакции организма на менингококковую инфекцию. Препарат вакцинации Trumenba у подростков и молодых людей показал следующие результаты: 8 человек из 10 вакцинированных успешно прошли период привыкания организма к лекарству. Сегодня эта болезнь находится на историческом минимуме.
Уровень смертности от менингококковой инфекции снижается с 1990-х годов, при этом значительная часть снижения наблюдалась до рутинного использования менингококковых вакцин. Кроме того, инфекция серогруппы В продолжала снижаться, несмотря на то, что вакцины не были доступны для защиты от нее до конца 2014 года. Среди детей в возрасте от 11 до 19 лет уровень менингококковой болезни, вызванной серогруппами С, Y и W, опустился на 80%. Снижение инфицирования наблюдалось из-за того, что подростки получали прививку в первую очередь. Подобный результат не наблюдался в возрастных группах, которые не получали конъюгированных вакцин. Эти данные свидетельствуют о том, что менингококковые конъюгированные вакцины обеспечивают защиту для тех, кто был привит. Однако, данная процедура для определенных людей не спасет от распространения инфекции в более крупном, невакцинированном сообществе.
Лучшие материалы месяца
- Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
- Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
- Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
- Ученые заявили, что молодость можно продлить
В рамках процесса лицензирования менингококковые вакцины серогруппы В показали, что они дают иммунный ответ, который предполагает, что препарат является защитным. Несмотря на это, данные о том, насколько хорошо они работают для защиты от болезней, очень ограничены. При необычном заболевании, таком как менингококковая болезнь, многие люди должны получить вакцину до того, как начнется масштабное распространение этой инфекции
Имеющаяся информация свидетельствуют о том, что защита от менингококковых заболеваний при применении конъюгированных вакцин у некоторых подростков снижается в течение 5 лет, что подчеркивает важность увеличенной дозировки вакцинации в возрасте 16 лет. Это необходимо для сохранения защитного иммунитета
Прививка от менингококковой инфекции считается одной из самых безопасных, с учетом, если пациент не имеет к ней противопоказаний. Залогом успешной вакцинации является качество самого препарата и внимательность лечащего врача, так как при возникновении нежелательных симптомов повторную манипуляцию необходимо отменить. Менингококковая вакцина может спасти от серьезных заболеваний и даже смерти. Не стоит забывать о том, что некоторые инфекции передаются воздушно-капельным путем, а это сильно упрощает шансы на заражение.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Извозчикова Нина Владиславовна
Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.
Общий стаж: 35 лет.
Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.
Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.
Повышение квалификации:
- Инфекционные болезни.
- Паразитарные заболевания.
- Неотложные состояния.
- ВИЧ.
Другие статьи автора
Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:
Графики вакцинации
Вакцинопрофилактика проводится детям старше 3 месяцев. Схемы вакцинации рекомендует врач, но существуют и общие схемы для каждой из инфекций.
Гемофильная инфекция. Ставят 3 прививки с интервалом в 45 дней (3 — 4.5 — 6 месяцев), ревакцинация проводится через год (в 18 месяцев). Рекомендуют использовать поликомпонентную вакцину Пентаксим или Инфанрикс пента, совмещая плановую вакцинацию против других заболеваний. После 6 месяцев достаточно 2 прививок, интервал между которыми также составляет 45 дней. Ревакцинируют ребенка через год. Ребенок после года или при наличии иммунодефицитных состояний вакцину получает единожды.
Пневмококковая инфекция. Вакцина Превенар 13 вводится трехкратно с перерывом в 45 дней. Рекомендуемая схема: 3 — 4.5 — 6 месяцев. При отступлении от сроков по болезни или другим причинам дальнейшую схему назначает врач. Ревакцинация проводится через год от последнего укола.
Вакцина Пневмо 23 показана ребенку после 2 лет и вводится однократно. Иммунитет сохраняется на срок не менее 5 лет.
Менингококковая инфекция. Вакцина отечественного производства предполагает однократное введение для детей старше 2 лет. Прививку повторяют через 3 месяца, ревакцинация проводится по истечении 3 лет.
В экстренных случаях (во время эпидемий или после контакта с больным) вакцинируют в любом возрасте, но не младше 6 месяцев. Повторные прививки также ставятся дважды: через 3 месяца и спустя 3 года после последнего укола.