Содержание
- 1 Пути передачи инфекционного заболевания
- 2 Как узнать, что у ребенка мышиная лихорадка?
- 3 Мышиная лихорадка – лечение
- 4 Лечение мышиной лихорадки, препараты
- 5 Как передаются заболевания?
- 6 Симптоматика
- 7 Диагностика мышиной лихорадки
- 8 Симптомы мышиной лихорадки
- 9 Период увеличения диуреза и возможные осложнения
- 10 Проявления у взрослых
- 11 Симптомы мышиной лихорадки у мужчин и женщин
- 12 Как можно заразиться мышиной лихорадкой?
- 13 Лечение мышиной лихорадки
Пути передачи инфекционного заболевания
Главными переносчиками инфекции являются полевки и норвежские мыши. Животные именно переносчики, поскольку сами не болеют. Выделение вируса происходит вместе с опорожнениями животного — калом и мочой. Существует несколько путей попадания инфекции в детский организм:
- Воздушно-пылевой. При вдыхании пыльного воздуха вместе с грязными частицами в легкие попадают экскременты с вирусом.
-
Употребление в пищу продуктов или воды, загрязненных патогенными организмами.
- При контакте с зараженными предметами или непосредственно грызунами пораженными участками кожи.
- В результате укуса мыши.
Важно, что от человека человеку вирус не передается. Лихорадка такого типа опасна на определенной территории
Существует несколько штаммов патологии: легочный синдром, сердечный синдром, эпидемическая нефропатия, геморрагическая лихорадка (см. также: поздняя геморрагическая болезнь новорожденных: симптомы, лечение). Каждая из этих болезней в разной степени несет угрозу для жизни ребенка.
Как узнать, что у ребенка мышиная лихорадка?
Чтобы в максимально короткие сроки распознать недуг и начать своевременное лечение, необходимо внимательно следить за состоянием ребенка при начинающейся простуде
Особое внимание следует уделить симптоматике, если вся семья недавно побывала в деревне у бабушки или провела несколько дней на туристическом слете. При первых признаках заболевания следует незамедлительно обратиться к педиатру, который, возможно, направит малыша на консультацию к инфекционисту
Начальные симптомы (инкубационный и продромальный периоды)
За это время попавший в организм вирус начинает активно размножаться, распространяясь по всем органам и системам. Патогенные клетки успевают накопиться в тканях и лимфатических узлах, провоцируя появление первых завуалированных симптомов.
То, как быстро прогрессирует патология, зависит от состояния иммунной системы ребенка: чем она крепче, тем дольше идет борьба и отсутствует первая симптоматика. Клиническая картина на ранней стадии очень напоминает начинающуюся ОРВИ:
Основной этап (олигоурический)
Мышиная болезнь проявляется сильным увеличением лимфатических узлов, особенно в области подмышек и паха.
Характерными признаками второго периода считаются тахикардия, снижения кислорода и уровня тромбоцитов в крови. Все это возможно диагностировать только после проведения определенных лабораторных исследований. Такой период длится от одной недели до 2 месяцев.
У детей на данном этапе недуга происходит обезвоживание, кожа и слизистые становятся сухими. Температура постепенно снижается, но озноб продолжается, общее состояние ребенка становится хуже. К перечисленным симптомам прибавляются новые:
- сильные отеки век и лица;
- уменьшается количество мочеиспусканий;
- в носоглотке ощущается неприятное жжение;
- наблюдаются мышечные судороги.
Стадия поражения органов
Следующим этапом вирус поражает внутренние органы и системы. В первую очередь отказывают почки, в связи с чем возникает сильная отечность. Болезнь проявляется сильными головными болями и рвотой, в сутки может случиться до 8 рвотных приступов.
Мочегонная фаза
Мочегонная стадия мышиной лихорадки наступает перед выздоровлением и может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Главный симптом — увеличение диуреза. Кроха может писать часто и много, до нескольких литров в день. Интенсивность этого периода зависит от возраста ребенка и степени тяжести заболевания.
В мочегонной фазе сухость во рту и общая слабость еще сохраняются. Такое состояние может продлиться до 25 дней. При этом все болевые синдромы отступают, рвота прекращается. Ребенок вступает в период реабилитации, на протяжении которого продолжается ощущение вялости и слабости.
Мышиная лихорадка – лечение
Терапия инфекции разрабатывается индивидуально и проводится только в стационаре под контролем специалистов. Пациенту назначается строгий постельный режим (до 4-х недель) и медикаменты. Чем лечить мышиную лихорадку:
- жаропонижающие;
- противовирусные;
- обезболивающие;
- противовоспалительные;
- антикоагулянты (при тромбозах);
- глюкокортикостероидные гормоны (в тяжелых формах).
В качестве поддерживающей терапии выполняются регулярные инфузии с глюкозным (5%) и физиологическим раствором, внутривенно вводятся витаминные комплексы. Мышиная лихорадка с осложнениями и поражением почек может потребовать гемодиализа на олигурической стадии прогрессирования. После восстановления функций мочевыводящей системы процедуры прекращаются.
Лечение мышиной лихорадки, препараты
Эффективность лечения мышиной лихорадки обусловлена применением различных форм терапевтического лечения.
Медикаментозная терапия назначается в течение трех, пяти суток с момента инфицирования.
- Назначается внутривенное введение противовирусных препаратов – «Тилорона» или «Йодофеназона», «Рибавирина» в капсулированной дозировке, внутривенное введение допускается лишь при тяжелом течении инфекции. Препараты иммуноглобулинов – донорского, либо комплексных.
- Парентеральное введение иммуномодулирующих и противовирусных «Вифероновых» или «Реафероновых» свечей.
Патогенетическая фармакотерапия, при мышиной лихорадке, предусматривает:
- Назначения дезинтоксикационных препаратов – «Кокарбоксилазы», внутривенное введение полиионного изотонического раствора и глюкозы.
- Актиоксидантных средств, влияющих на обменные процессы и стимуляцию иммунных реакций – гомеопатический раствор «Убихинона» и «Токоферила», содержащего жирорастворимый витамина «Е».
- Назначение ангиопротекторной группы препаратов – «Глюконата кальция», «Рутина» и «Этамзилата».
- Обязательны в назначениях – препараты энтеросорбентов «Энтеросорба» или «Полифепана».
- При отсутствии хирургической патологии, к назначениям добавляются анальгетики, устраняющие болевой синдром.
- Проявление инфекционно-токсического шока купируется введением коллоидных и кристаллоидных растворов.
При несостоятельности медикаментозной терапии пациентам может назначаться метод гемосорбции – экстракорпоральная элиминационная терапия.
Соблюдение щадящего режима и диеты играют важную роль в лечении мышиной лихорадки. Питание рекомендуется дробное, т.е. частое и небольшими порциями. При легкой и средней тяжести клинических проявлений, употребление продуктов, сдобренных поваренной солью не ограничивается. А при тяжелой форме нефрозонефрита и его осложнении, поваренная соль в рационе значительно ограничивается.
Исключаются из рациона растительные и животные продукты, насыщенные белком и калием, если присутствуют признаки анурии (отсутствие мочи в мочевом пузыре) и олигурии (снижение выработки урины). А при увеличении ее выработки – полиурии, наоборот, полезны бобовые и мясо. В реабилитационном периоде возможна полноценная диета без злоупотреблением жареных, соленых, острых и жирных блюд.
Какие возможны осложнения?
Возможность развития осложнений, при мышиной лихорадке очень велика. Инфекционное влияние может стать причиной:
- острых сосудистых патологий в сердечно-сосудистой системе;
- развития очаговых пневмоний;
- накопления внесосудистой жидкости в легких, провоцирующей их отек;
- разрыва почечной ткани;
- кислотно-щелочного дисбаланса, приводящего к развитию мочекровия;
- судорожных и обморочных состояний;
- воспалительных изменений в почечных тканях;
- внезапного прекращения почечных функций.
Известны случаи осложнений с проявлением менингоэнцефалитической симптоматики.
При легкой и средней клинической картине болезни, и своевременном лечении, прогноз хороший и жизни ничего не угрожает. Смертность могут вызвать – несвоевременность лечения и как следствие – развитие осложненных процессов.
голос
Article Rating
Как передаются заболевания?
Человек может заразиться какой-либо инфекцией от крыс и мышей опосредованно — через контакт с домашней кошкой.
Любое заболевание, например, бактерии чумы или риккетсии, может передаваться людям различными способами:
- укус грызуна;
- контакт с отходами животного происхождения;
- употребление зараженной пищи и воды, в которых присутствует помет или моча грызунов;
- через открытую рану при попадании на нее мочи животного;
- опосредованно – через кошек и собак;
- посредством паразитов, живущих на грызунах: блох, клещей;
- через дыхательные пути в местах, загрязненных отходами грызунов.
Рассмотрим основные заболевания, переносимые крысами и мышами.
Бубонная чума
Переносчиками бубонной чумы являются в основном крысы: это ужасная инфекция, она может передаваться и от блох, паразитирующих на этих животных. Укус зараженных чумой блох или вдыхание всего нескольких клеток бактерий чумы может убить человека буквально в течение нескольких дней. К счастью, своевременное лечение антибиотиками позволяет избавиться от недуга.
Сальмонелла
Это заболевание, распространяемое грызунами, встречается нередко. Чаще всего заражение происходит в результате употребления загрязненных продуктов питания, а причиной летальных исходов становится развившийся гастроэнтерит. Сальмонелла часто поражает домашних животных.
Содокоз, или лихорадка укуса крыс
Развивается вследствие попадания в организм бактерий или грибков и сопровождается воспалением кожных покровов, рвотой, болями в мышцах.
Лептоспироз
Носителями этого смертельно опасного заболевания являются непосредственно крысы и мыши, а возбудителем бактерии Leptospira, которые поражают не только людей, но и многих домашних животных. Чаще всего инфекция проявляет себя в умеренных и тропических районах. Некоторые люди, зараженные лептоспирозом, могут не иметь никаких симптомов, у других же заболевание протекает очень тяжело. Кроме грызунов, носителями бактерий и распространителями инфекции через мочу могут быть и некоторые виды диких и домашних животных, например, крупный рогатый скот, свиньи, собаки, еноты. Самыми распространенными причинами заражения человека является инфицирование почвы и воды.
Ленточные черви рода Hymenolepis
Часто живут в организме крыс и могут передаваться человеку посредством употребления продуктов питания и воды, зараженных крысиным пометом, например, если не мыть руки перед едой. Яйца червей, попадая в пищеварительный тракт человека, развиваются в зрелые особи и начинают размножаться.
Мышиный сыпной тиф
Передается от мышей и крыс посредством укуса. Это заболевание поддается лечению антибиотиками, но у пожилых и ослабленных людей может стать причиной летального исхода. Симптомы болезни: рвота, лихорадка, головная боль, кашель и боль в мышцах.
Возбудитель лимфоцитарного венесуэльского энцефаломиелита
Мигрирует в популяциях обычной домовой мыши. Домашние грызуны могут заразиться после контакта с дикими животными в зоомагазине или дома. Наибольшему риску подвергаются беременные женщины, поскольку инфекция может приводить к развитию врожденных пороков и умственной отсталости будущего ребенка.
Хантавирусная инфекция
Может развиваться в организме человека, включает в себя четыре подвида:
- Хантаан;
- Сеул;
- Доброва;
- Пуумала.
Эти разновидности патогенны для людей и заражение происходит путем вдыхания вируса или от испражнений инфицированных грызунов.
Увеличение популяций грызунов зависит от изменений в климате того или иного региона. В связи с этим хантавирусная инфекция чувствительна к климатическим условиям, и предпосылками возможных вспышек недуга могут быть высокие температурные условия летом и осенью.
Туляремия
Еще одно заболевание, переносчиками которого являются не только домашние промысловые кролики и некоторые другие животные, но также крысы и мыши. Инфицирование происходит через загрязненные продукты питания или воду.
Симптоматика
Первые симптомы мышиной лихорадки у взрослых:
- лихорадка мышиная всегда сопровождается повышением температуры;
- отметка при этом расположена в пределах 40 0 ;
- беспокоят сильные головокружения и боли;
- весь организм одолевает слабость, недомогание;
- слизистая зева обретает красный цвет;
- становятся ощутимыми боли в области почек и поясничной зоне.
Иногда сигнальные симптомы дополняются:
- снижением частоты пульса;
- уменьшением артериального давления;
- острым реагированием на яркий свет (отрицательная реакция больного на световые потоки сопровождается образованием перед глазами «сетки»);
- покраснениями на лице, шее;
- появлением плоских высыпаний в подмышечной зоне и на теле.
Начальная стадия
Исходная (продромальная или лихорадочная) фаза сопровождается целым рядом симптомов:
- резким повышением температуры;
- дрожью и ознобом;
- головными болями;
- болью в мышцах;
- ухудшением зрения (глаза краснеют);
- геморрагическими высыпаниями на шее, плечах из-за повреждения сосудов;
- неспособностью сконцентрироваться.
Симптомы мышиной лихорадки у мужчин на начальном этапе обычно ярче выражены, чем у женщин. При осмотре доктор очень часто обнаруживает симптом Пастернацкого (боль в почках при простукивании). Если болезнь имеет запущенный характер, то могут наблюдаться и признаки менингита.
Эта фаза занимает 3-7 дней и наступает обычно через 2-3 недели после укуса.
Гипотензивная фаза
В дополнение к вышеперечисленным симптомам больной получает тахикардию, гипоксемией (нехваткой кислорода) и . Это происходит по причине того, что уровень тромбоцитов в крови падает. Состояние такое может длиться на протяжении 2 дней.
Олигоурическая стадия
Олигоурическая стадия (нарушение в работе почек) начинает свою активную фазу спустя 4-7 дней и сопровождается:
- понижением температуры у больного;
- появлением резких нестерпимых болей в области поясничной зоны;
- обезвоживанием. Объем мочи значительно уменьшается (моча приобретает красноватый цвет, а ее суточное количество колеблется в промежутке 200-500 мл). Симптомы обезвоживания включают и сухость слизистых, и запавшие глаза, и снижение диуреза у большинства людей.
- отсутствием полноценного сна;
- снижением аппетита (возможная сильная рвота);
- сердечный ритм не соответствует норме. Его показатель значительно ниже.
Геморрагия приобретает ярко выраженный характер:
- возможно кровоизлияние в кожные покровы (ломкость мелких сосудов)
- различного рода кровотечения.
Несмотря на понижение температуры, больной чувствует себя так же плохо.
Длительность стадии составляет обычно 3-7 дней.
Полиурическая (мочегонная) стадия
Симптомы:
- частое мочеиспускание (симптомы диуреза) по 3-6 л в день;
- нарушается правильное функционирование почек;
- отекают веки, лицо;
- беспокоят головные боли;
- отсутствует сон.
Может занять от нескольких дней до нескольких недель.
Стадия реконвалесценции (реабилитационный эта)
Признаки:
- общее состояние здоровья улучшается;
- нормализуются показатели мочеиспускния;
- появляется хороший аппетит;
- боли в поясничном участке менее выраженные.
Данная стадия длится 4-5 дней
, и свидетельствует о поправке, но еще не о полном выздоровлении. У взрослого человека процесс реконвалесценции длится значительно дольше, чем у детей и может уйти не один месяц на полное восстановления.
Диагностика мышиной лихорадки
Для того чтобы диагностировать заболевание, необходимо наличие таких факторов, как:
Контакт больного с грызунами или с зараженными вирусом объектами;
Нахождение в зоне жизнедеятельности переносчиков вируса (сельская местность, поле, дачный участок и т. п.);
Характерная для мышиной лихорадки смена стадий болезни, наличие ее признаков и симптомов;
Резкое повышение температуры тела по неясным причинам.
При диагностике заболевания в лаборатории врачом назначается ряд анализов, к которым относятся:
Полимеразная цепная реакция – метод обнаружения вирусов, позволяющий выявить в крови генетические материалы возбудителя;
Иммуноферментное исследование – анализ, определяющий наличие в крови пациента особых антител, предназначенных для борьбы с возбудителем;
Общий анализ крови (подозрения должно вызвать пониженное количество тромбоцитов);
Общий анализ мочи (при заболевании будут обнаружены эритроциты и белок);
Биохимический анализ крови (позволит выявить проблемы с почками);
Анализ кала (обнаруженная в кале кровь, дает знать о кровотечении в пищеварительной системе).
В диагностических целях может быть назначено исследование на свертываемость крови, ультразвуковое исследование, электрокардиография и рентген грудной клетки. Лечение заболевания осуществляет терапевт и инфекционист. Также может потребоваться обращение к эпидемиологу.
Симптомы мышиной лихорадки
Длительность инкубационного периода может составлять порядка 7-46 дней, однако наиболее частым является срок в 21-25 дней. Начальный период, олигоурический (характеризуется геморрагическими и почечными проявлениями), период полиурический и период реконвалесценции – это те актуальные периоды течения болезни, которыми характеризуется мышиная лихорадка. Симптомы мышиной лихорадки у детей проявляются постепенно, при этом первые их проявления можно заметить лишь на пятнадцатый, а то и двадцатый день после того как произошло заражение. В их числе можно выделить следующие:
- Повышение температуры до 40°C;
- Мышечные боли, боли в суставах;
- Озноб;
- Тошнота при попеременной рвоте;
- Мигрени частого характера возникновения;
- Ухудшение зрения;
- Сильные кровотечения десен, а также кровотечения из носа.
Что касается взрослых, то мышиная лихорадка имеет симптомы схожего характера, общий вид которых представлен следующим образом:
- Температура порядка 40°C;
- Сильные головные боли;
- Повышение чувствительности в отношении воздействия света, а также боли в области глаз;
- Расплывчатость окружающих предметов, ощущение наличия перед глазами «сетки»;
- Редкий пульс;
- Понижение артериального давления;
- Покраснение кожи в области шеи, лица, глаз;
- Возникновение на 3-4-м днях заболевания мелких пятен сыпи, которые сосредотачиваются в области боков туловища и подмышек;
- Глазные кровоизлияния;
- Носовые кровотечения;
- Тошнота и частая рвота.
Начальный период. Длительность его составляет 1-3 дня, характеризуется он достаточно острым началом. Температура, как мы уже указали, достигает порядка 40°C, нередко сопровождается ознобом. Возникает головная боль достаточно сильная в своем проявлении, состояние больного сопровождается сухостью во рту, общей слабостью. Осмотр выявляет наличие признаков гиперемии кожи (шея, лицо, верхние грудные отделы), возникает конъюнктивит, в некоторых случаях появляется геморрагическая сыпь.
2-4 – 8-11 дни болезни. Как и при прошлом периоде, болезнь характеризуется повышенной температурой, которая длится до 4-7 дней. Снижение температуры не приводит к улучшению общего состояния, более того, оно может даже ухудшаться. Типичные проявления для этого периода заключаются в болях в пояснице при различной степени их выраженности. С появлениями болей поясничного отдела также возникает и рвота (6-8 и более раз в сутки), при этом она не связана с употреблением лекарств или пищи. Также возникают боли в животе, нередко – вздутие. Характерное проявление болезни выражается в поражении почек, что вызывает одутловатость лица, положительный симптом Олигурия, пастозность век.
9-13 дни. Период полиурический. Рвота прекращается, боли в животе и в пояснице постепенно исчезают, аппетит и сон приходят в норму, суточное количество выделяемой мочи увеличивается. Сухость во рту и слабость сохраняются, период выздоровления наступает постепенно, с 20-25 дней.
Период увеличения диуреза и возможные осложнения
Примерно со второй недели от начала развития патологии наблюдается повышение диуреза. Суточный объем выделяемой мочи составляет от 3 до 5 литров. Болевой синдром исчезает, рвота прекращается. Больных мужчин уже не беспокоит бессонница.
Предвестник выздоровления — хороший аппетит. Вслед за этим наступает постепенное выздоровление (реконвалесценция). Он может продолжаться несколько месяцев. Возможны остаточные явления, такие как вялость, патология почек. Нередко у переболевших мужчин развивается хронический пиелонефрит или нефропатия.
Остаточные явления могут сохраняться в течение 10 лет
Немаловажное значение имеет и то, что ГЛПС опасна своими осложнениями. К ним можно отнести шок, разрыв паренхимы почек, кровотечения и острую недостаточность почек.
На последней стадии развития недостаточности почек развивается уремия, нарушения мозговой функции, фибрилляции мелких мышц
Таким образом, мышиная лихорадка — это грозная патология, которая имеет широкое распространение на территории России. Группой риска являются мужчины. Женщины болеют реже.
Если появились первые признаки, характерные для геморрагической лихорадки, то следует обратиться к врачу. Лечение включает в себя госпитализацию, строгий постельный режим, контроль диуреза, этиотропные препараты (виразол или рибамидил). При дегидратации назначают обильное питье. Большое значение имеет симптоматическая терапия. При тяжелой почечной недостаточности целесообразно назначение глюкокортикостероидов. При поражении сосудов лечение включает в себя аминокапроновую кислоту или дицинон.
Проявления у взрослых
В течение развития инфекции выделяются несколько последовательных этапов:
Во время выздоровления нормализуется состояние организма, функционирование почек, исчезает кожная сыпь и отечность.
Стремительный подъем температуры тела и сильная лихорадка являются основными симптомами данной лихорадки. Среди остальных симптомов можно выделить мигрени и частую рвоту. Другие признаки проявляются в зависимости от состояния иммунитета больного, его пола и возраста:
Симптоматика олигурической стадии:
- Выраженное обезвоживание.
- Почечная недостаточность.
- Коньюктивит.
- Анурия, то есть полное отсутствие мочевыделения.
- Сильная отечность лица.
- Мелкие кровотечения, происходящие под кожей, которые похожи на высыпания.
- В редких случаях возможно помутнение рассудка, проявляющееся бредом.
- Токсикологический шок.
- Помимо, вышеуказанных признаков мышиной лихорадки симптомы у мужчин дополняются половой дисфункцией и кровотечением из десен.
При появлении первой симптоматики необходимо срочно обратиться к врачу, так как заболевание без должного лечение приводит к смертельному исходу.
Симптомы мышиной лихорадки у мужчин и женщин
Признаки и симптоматика мышиной лихорадки у мужчин проявляются согласно периоду развития патологии, у женщин симптомы болезни аналогичны.
В периоде разгара заболевания отмечается острая клиника в течение трех дней с проявлением:
- Очень высоких температурных показателей;
- Выраженного озноба и мигреней;
- Усталости, бессилия и ксеростомии (сухость во рту);
- Покраснением и отечностью слизистой рта и кожи лица, плечевой и шейной зоны – симптома «капюшона»;
- Сосудистым поражением в белочной оболочке глаз;
- Геморрагической сыпью и покраснением слизистой конъюнктивы;
При тяжелой клинике, возможно проявление признаков менингита.
Тромбогеморрагический период ГЛПС характерен для пациентов, у которых инфекционный процесс характеризуется тяжелым клиническим течением. У взрослых, симптомы мышиной лихорадки обусловлены сосудистым поражением, с проявлением:
- мелких очаговых кровоизлияний на слизистом слое и кожном покрове (петехий);
- кровоизлияний в кишечнике с образованием кровавых включений в урине;
- присутствием крови при рвоте и в трахеобронхиальном секрете;
- возможностью носовых геморрагий.
На протяжении всего периода, развиваются патологии в почках. Симптоматика выражается одутловатостью, бледностью и отечностью лица и век, повышенным уровнем в урине белковых компонентов.
Период патологии органов отмечается изменениями в крови, проявляясь:
- увеличением уровня продуктов белкового распада;
- количественным сокращением выхода урины за сутки и снижением ее плотности;
- увеличением уровня белковых компонентов, эритроцитов и эпителиальных почечных клеток.
Признаки поражения проявляются:
- интоксикационной симптоматикой;
- брадипсихией (заторможенность) и апатией;
- болезненностью в области живота и мигренью;
- признаками ксеродермы (сухости кожи) и длительной бессонницей.
В полиурической фазе инфицирования (на 10-й, 16-й день) болезненная симптоматика и рвота проходят. Сон и аппетит приходят в норму. Выход урины увеличивается за сутки до четырех литров, но симптомы ксеростомии и слабости сохраняются еще длительное время. Фаза выздоровления наступает на 23-24 день.
Фаза окончательного выздоровления может продлиться до года. В этом периоде характерны астенические состояния (повышенная утомляемость) и развитие почечных патологий, особенно с присоединением воспалительных процессов (пиелонефрита). В течении полугода могут сохраняться сухость во рту и жажда.
И до того, как проявиться выраженная симптоматика почечных поражений, даже опытному врачу поставить правильный диагноз проблематично, необходим контроль динамики заболевания.
Особенности симптомов мышиной лихорадки у детей
У детей лихорадка протекает особенно тяжело — это обусловлено особенностью строения детской сосудистой системы, что выражается в повышенной сосудистой проницаемости.
Симптомы мышиной лихорадки у ребенка развиваются вследствие обширных геморрагий во внутренних органах, проявляются признаками нарушения функциональных особенностей различных систем.
Как можно заразиться мышиной лихорадкой?
Возбудителем инфекции является вирус рода Хантаана. Его переносчики – инфицированные мелкие грызуны. И совсем не обязательно вступать с ними в контакт, заразиться мышиной лихорадкой можно, прогулявшись по лесу, или работая на даче, где мышиное нашествие, обычное явление.
Вирионы инфекции достаточно устойчивы к внешней среде и могут оседать на продукты и предметы обихода человека. Контакт с ними и приводит к инфицированию.
Положительным фактором есть то, что человек не может быть носителем инфекции и передать ее другому.
Внедрение инфекционного вириона в организм происходит через слизистые оболочки респираторного тракта дыхательных путей. Иногда, отмечается его проникновение через поврежденную кожу. При первом контакте с вирусом, в местах его внедрения, никаких внешних признаков заражения не проявляется.
Такая клиника инфекционного процесса выражается кровоточивостью в слизистом слое сосудистых оболочек (синдромом геморрагии), нарушениями всех функциональных свойств почек и тромбогеморрагическими признаками, дополненными иммунологическим фактором.
Однажды заразившись, у человека формируется иммунитет к инфекции, что исключает повторные заражения.
Лечение мышиной лихорадки
При мышиной лихорадке лечение исключительно стационарное. Если у Вас возникли симптомы, которые имеют схожесть с геморрагической лихорадкой с почечным синдромом, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, так Вы можете себе только навредить. Обязательно обратитесь к инфекционисту.
Как и большинство инфекционной патологии, лечение мышиной лихорадки симптоматическое. Терапия проводится в условиях стационара при участии специально подготовленного персонала. Основа лечебного режима – ограничение движений и обеспечение покоя на протяжении всей болезни, в том числе и в периоде выздоровления. Все потому, что существует высокий риск кровоизлияний, кровотечений и тромбообразования. Длительность постельного режима зависит от степени тяжести заболевания: при легкой форме он должен быть около недели, средне-тяжелой – 2-3 недели, а тяжелой – 3-4 недели. Длительность постельного режима обязательна до полного выздоровления. Успех лечения зависит от раннего обращения к специалисту. В ходе лечения важным является правильный уход за пациентом, тщательный контроль состояния кожи и слизистых, уровня артериального давления, суточного диуреза и характера стула.
Назначаются различные противовирусные препараты, как амиксин, лавомакс и др. Жаропонижающие средства помогают уменьшить лихорадку. Чаще всего это парацетамол и нурофен. При выраженном болевом синдроме у пациента необходимо ввести обезболивающие средства, например, кеторол или анальгин. Все препараты должен назначить и отменить только врач. Широко используется инфузионная терапия с глюкозой и физиологическим раствором. Улучшить метаболизм и функционирование иммунной системы помогут витамины С и группы В. При необходимости пациенту назначают гормональные лекарства (дексаметазон, преднизолон и др.). Если наблюдаются нарушения свертываемости крови, показаны антикоагулянты – гепарин, варфарин.
При геморрагической лихорадке с почечным синдромом используют самые разные способы выведения токсических веществ – пероральное и внутривенное введение солевых растворов, употребление сорбентов. В тяжелых случаях возникает необходимость в проведении гемодиализа.
Особенности питания
Важный компонент лечения – рациональное питание пациентов. Пища при этом должна быть легкоусвояемой с содержанием достаточного количества белков и витаминов. Питание должно быть дробное, в 4-5 приемов, пища теплая, но ни в коем случае не горячая. Овощи (морковь, свеклу, капусту) рекомендуется подавать в протертом виде. При выраженных проявлениях острой почечной недостаточности ограничивается количество белка, а также фруктов и овощей, в которых содержится много калия (чернослив, цитрусовые, картофель) из-за опасности гиперкалиемии и азотемии. В первые дни мышиной лихорадки, когда еще нет нарушений функции почек, показано обильное питье (минеральные воды, морсы, фруктовые соки, чаи). В периоде острых проявлений питание должно быть парентеральное, в период выздоровления рекомендуется растительно-молочная легкая диета с обогащением витаминами, которые укрепляют стенки сосудов – С, К, РР.
После выздоровления пациент еще долгое время наблюдается у терапевта и инфекциониста. Иммунитет остается на всю жизни, поэтому повторные случаи мышиной лихорадки исключены.