Как самостоятельно проверить слух

Детский сурдолог

Нарушение звукового восприятия в детском возрасте способствует формированию отклонений в речевом и интеллектуальном развитии, препятствует формированию коммуникативных навыков

Поэтому важно выявлять подобные патологии как можно раньше, чтобы исправить ситуацию. Именно в этом и состоит задача детского сурдолога, который занимается диагностикой и лечением нарушений слуха у детей

Диагностика нарушений слухового восприятия у малышей, как правило, бывает затруднена в силу возрастных особенностей, поэтому детский сурдолог применяет специальные методы, рассчитанные на маленьких пациентов.

Дети в большей степени, нежели взрослые, подвержены патологиям слухового аппарата. Их могут провоцировать следующие факторы:

• Частые воспалительные недуги ЛОР-органов и их осложнения (менингит).
• Аллергические проявления.
• Детские инфекции (краснуха, ветряная оспа, корь, и т. д.)
• Бесконтрольное лечение некоторыми препаратами (антибактериальными, мочегонными), обладающими ототоксическим действием.
• Акустическая травма, полученная при использовании наушников, нахождении в помещении с высоким уровнем шума.

Старше 3 лет

Если к этому возрасту нет речи, то стоит задуматься о посещении врача. Отсутствие реакции на речевое обращение, просьбу —  расценивается, как повод для беспокойства.

Ребенок может реагировать на колебания воздуха, движения губ, поэтому при проверке слуховых функций не рекомендуется использовать игрушки с пищалками, хлопки, другие движения, которые взывают эти самые колебания.

Но можно провести следующий тест, который потребует от родителей определенной подготовки:

Таблица 4.

Что потребуется:	Как проводить:	Оцениваем реакцию:
Три различные, герметичные баночки.	Берем одну баночку и начинаем ей трясти перед ребенком, который сидит спиной.	Сидя спиной, малыш должен повернуть голову в сторону звука.
Две заполняем различным материалом.	Затем повторяем манипуляции, но с другой.	Если он это делает и при использовании пустой баночки, то, значит, реагирует на колебания воздушных масс.
Одну: сушенным горохом.	Потом берем 3, пустую баночку и повторяем все манипуляции.	Если реакция отсутствует вовсе, необходимо проконсультироваться с врачом.
Другую: рисом или гречкой.

Потеря слуха может произойти в любом возрасте. Дети, рожденные раньше срока, с различными нарушениями в работе ЦНС, синдромом Дауна предрасположены к подобным проблемам. По этой причине, стоит на разных этапах развития производить проверки, посещать докторов.

Не стоит терять бдительности, когда в раннем возрасте малыш перенес отоларингологическое или иное, тяжелое заболевание (вирусная инфекция, нейро-инфекция), которое могло привести к нарушению этой функции.

Что будет делать врач

Сначала сурдолог проверит, действительно ли у ребенка есть нарушения слуха. Если в ходе диагностики тугоухость подтвердится, врач назначит лечение

Важно знать, что нейросенсорная тугоухость не лечится, ее можно скорректировать только с помощью слуховых аппаратов (СА). В случае тяжелых потерь СА могут оказаться неэффективными, тогда ребенку будет рекомендована кохлеарная имплантация

Как сурдологи диагностируют тугоухость

Сначала врач побеседует с вами, а потом осмотрит ребенка. Специалист проверит состояние слуха у ребенка с помощью объективных методов диагностики.

Есть и субъективные методы – это тональная или игровая аудиометрия. Базовый метод, который прекрасно подходит для взрослых. Но есть нюансы: участие пациента. Когда пациенту нет еще 3 лет, он не может осознанно выполнять распоряжения врача, а значит, результат такого теста будет недостоверен.

Если ребенку больше 3 лет, его слух можно проверить с помощью тональной аудиометрии

Игровая аудиометрия – диагностика слуха, в которой участвует сурдопедагог. Он помогает врачу и с помощью игровых методик определяет, как малыш реагирует на звуки определенного тона.

Игровую аудиометрию проводят при участии сурдопедагога

Поэтому в случае с маленькими детьми «золотым стандартом» является объективная аудиометрия, то есть ОАЭ, КСВП, АСВП, АSSR-тесты и другие. При этом по сравнению с традиционной регистрацией коротколатентных слуховых вызванных потенциалов (КСВП), регистрация акустических стволовых вызванных потенциалов (АСВП) отличается автоматическим алгоритмом, когда в анализе данных не участвует специалист.

На приеме обычно сурдологи начинают с осмотра наружного слухового прохода и барабанной перепонки с помощью отоскопа. Этот прибор в буквальном смысле позволяет заглянуть в ухо. Отоскопия – безболезненная и безопасная процедура, но маленький ребенок может испугаться чужого человека и активно протестовать.

Отоскопия позволяет визуально оценить состояние слухового прохода и барабанной перепонки

Затем врач померяет вызванную отоакустическую эмиссию. Измерение ОАЭ позволяет оценить состояние внутреннего уха и диагностировать нейросенсорную тугоухость.

Измерение ОАЭ – быстрая и безболезненная процедура

Еще один аппаратный метод диагностики – акустическая импедансометрия. Суть метода: с помощью прибора доктор измеряет акустическую проводимость среднего уха. Есть два типа импедансометрии: тимпанометрия и акустическая рефлексометрия.

Это тоже безопасная и безболезненная диагностическая процедура. Позволяет выявить нарушения функции среднего уха, патологию лицевого нерва и слуховых анализаторов.

Самый надежный метод диагностики слуха у новорожденных и младенцев – регистрация коротколатентных слуховых вызванных потенциалов (КСВП). С помощью специального оборудования врач регистрирует импульсы ствола мозга, которые возникают в ответ на звуки. Во время процедуры ребенок должен спать. Для регистрации КСВП на кожу головы малыша врач накладывает датчики прибора, обработав кожу специальным скрабом. Это, пожалуй, единственный момент в подготовке, который может не понравиться маленькому пациенту.

Внешне это напоминает регистрацию кардиограммы.

Регистрацию КСВП проводят во время сна пациента

Процедура безболезненная и безвредная. Регистрация КСВП позволяет диагностировать нарушения слуха, порог слышимости, а также необходима для отбора пациента на кохлеарную имплантацию.

Регистрация КСВП может проводиться в любом возрасте

Как сурдологи диагностируют тугоухость

Врачи прибегают к помощи аппаратной диагностики, она наиболее эффективна. При постановке диагноза, врач опирается не только на результаты обследования, но и на реакцию пациента:

1. Он оценивает реакцию на различные звуки.
2. Если появляются сомнения, назначает аппаратное обследование.
3. В кабинете, доктор может попросить родителя поговорить с малышом, позвать его по имени. Это поможет определить реакцию.

При подозрении на тугоухость, сурдолог рекомендует лечение, стоит отметить, что состояние не исправляется при помощи консервативной медицины. Оно не подлежит лечению, только коррекции, причем производят ее при помощи слухового аппарата.

Его подбором также занимается доктор. Если состояние тяжелое, то коррекция путем подбора СА малоэффективна. Врач может предложить родителям пациента дать согласие на проведение имплантации.

Рекомендуем видео:

Слух ребенку, как правило, проверяют на различных этапах развития. Это помогает избежать нарушений интеллектуального, психомоторного характера. Если состояние малыша взывает беспокойство, то следует показать его врачу. На начальном этапе можно провести самостоятельные тесты, но если они оказались неуспешными, то без доктора не обойтись в подобной ситуации.

Строение средней части органа слуха

Как мы уже выяснили, причина снижения остроты слуха и других воспалений кроется в заболевании средней части уха. Перед выявлением причин разберемся в строении данного элемента.

Всем известно, что среднее ухо находится позади барабанной перепонки и располагается вблизи височной части. В глубине височной области расположились следующие части среднего уха:

1. В височной кости находится сосцевидный отросток. Он соединяет барабанную и височную части.
2. Между височным отделом и внешним слуховым проходом находится барабанная полость.
3. Данная область соединяется с носоглоткой при помощи евстахиевой трубки. В ее функции входит регуляция давления.

Так, основная область среднего уха – барабанная полость
. В его структуру входят следующие составляющие:

1. К барабанной перепонке примыкает молоточек. Он передает полученные звуковые волны далее к слуховым косточкам.
2. Второй составляющей косточек считается наковальня. Он расположился после молоточка, но перед стремечком. Основная функция данной косточки – передача звуковых колебаний далее по направлению.
3. Замывает слуховые косточки стремечко. В его функцию входит передача звуковых колебаний во внутреннее ухо, а далее в головной мозг. Интересно, что данная область считается самой легкой костью не только в ушах, но и во всем организме. Ее размер составляет около четырех миллиметров, а вес – 2,5 мг.

При нарушении одной косточки происходит дисфункция всего отдела, и как следствие, потере остроты слуха.

Кроме этого, в задачи слуховых косточек входит:

1. Поддержание функций барабанной перепонки.
2. Регулировка и понижение очень высоких звуков.
3. Приспособление уха к восприятию разных звуков по высоте и силе.

Два раза в год необходимо посещать ушного врача. Таким образом, вы сможете избежать множество воспалений разного рода.

Существуют специальные звуки для проверки слуха. При обследовании у ЛОР-врача не забудьте пройти обследование на остроту слуха.

По оценкам экспертов, порядка 500 млн. чел. в мире имеют проблемы со слухом, а это около 10% населения нашей планеты. В одной лишь России более 90 000 глухонемых людей.

Одной из основных причин потери слуха являются возрастные изменения, о чем свидетельствует статистика, согласно которой у 60% пожилых людей в возрасте 60 – 70 лет наблюдается значительное ухудшение слуха.

Громкие звуки и постоянный раздражающий шум также негативно воздействуют на слух. Шум метро, городского транспорта и оживленных улиц сопровождает нас практически ежедневно. Мало того, зачастую мы сами виновны в ухудшении слуха, поскольку громко слушаем музыку (особенно это касается меломанов, не расстающихся с наушниками и плеером).

И, конечно, говоря о нарушениях слуха, нельзя не сказать о таких провоцирующих факторах, как стресс , прием антибиотиков , ушные серные пробки, всевозможные заболевания уха и травмы головы.

Если говорить о детях, то из 1000 новорожденных у 4 младенцев наблюдаются проблемы со слухом, при этом в 50% случаев врожденная тугоухость или глухота
обусловлены генетическим фактором.

Среди распространенных причин потери слуха у детей следует отметить отит среднего уха, родовые травмы и осложнения после инфекционных заболеваний , которых можно было избежать посредством вакцинации детей от кори , краснухи , менингита .

Если постановка диагноза вызывает у лор-врача затруднение, либо назначенное лечение не приносит ожидаемых результатов, пациент направляется на консультацию к сурдологу (записаться)
, который специализируется на различных нарушениях слуха.

Принципы работы сервисов проверки слуха

Сайты, проверяющие слух, обычно предлагают пройти пару тестов и прослушать небольшие звукозаписи. Затем, исходя из ваших ответов на вопросы в тестах или того, как часто вы прибавляли звук на сайте, прослушивая записи, сервис создаёт приблизительную картину касательно вашего слуха. Однако везде (даже на самих сайтах по проверке слуха) не рекомендуют доверять этим тестам на 100%. Если у вас есть подозрения на ухудшения слуха и/или сервис показал не лучшие результаты, то посетите квалифицированного медицинского работника.

Способ 1: Phonak

Этот сайт специализируется на помощи людям, у которых обнаружились проблемы со слухом, плюс распространяет современные звуковые аппараты собственного производства. Помимо тестов здесь вы можете найти несколько полезных статей, которые помогут вам решить текущие проблемы со слухом или избежать таковых в будущем.

Для того, чтобы выполнить тестирование, воспользуйтесь данной пошаговой инструкцией:

Способ 2: Stopotit

Это сайт, посвящённый проблемам со слухом. В данном случае вам предлагается пройти два теста на выбор, но они небольшие и заключаются в прослушивании определённых сигналов. Их погрешность очень высокая из-за многих причин, поэтому не нужно полностью доверять им.

Инструкция по первому тесту выглядит так:

1. Найдите в верхней части ссылку «Тест: проверка слуха». Перейдите по ней.

Здесь вы можете ознакомиться с общим описанием тестов. Всего их представлено два. Начните с первого. Для обоих тестов вам потребуются корректно работающие наушники. Перед началом тестирования прочтите «Введение» и нажмите на «Продолжить».

Теперь вам нужно сделать калибровку наушников. Двигайте бегунок регулировки громкости до тех пор, пока пищащий звук не станет еле-слышимым. На протяжении теста изменение громкости недопустимо. Как только отрегулируете громкость, кликайте «Продолжить».

Прочтите небольшую инструкцию перед тем, как начать.

Вам будет предложено прослушать какой-либо звук на разных уровнях громкости и частотах. Выбирайте только варианты «Слышу» и «Нет». Чем больше звуков вы смогли расслышать, тем лучше.

После прослушивания 4 сигналов у вас откроется страница, где будет показан результат и предложение пройти профессиональное тестирование в ближайшем специализированном центре.

Второй тест немного более объёмный и может дать корректный результат. Здесь вам нужно будет ответить на пару вопросов из анкеты и прослушать название предметов с фоновым шумом. Инструкция выглядит так:

1. Для начала изучите информацию в окошке и кликните на «Пуск».

Сделайте калибровку звука в наушниках. В большинстве случаев её можно оставить по умолчанию.

В следующем окошке напишите свой полный возраст и выберите пол.

Перед началом теста ответьте на один вопрос, после нажмите на «Начать тест».

Ознакомьтесь с информацией в последующих окнах.

Прослушайте диктора и кликните по «Начать тест».

Теперь слушайте диктора и нажимайте на картинки с предметом, которые она называет. Всего нужно будет её прослушать 27 раз. Каждый раз уровень фоновых шумов на записи будет меняться.

По результатам тестирования вас попросят заполнить небольшую анкету, нажмите на «Перейти к анкете».

В ней отметьте те пункты, которые считаете верными по отношению к себе и кликните по «Перейти к результатам».

Здесь вы сможете прочитать краткую характеристику своих проблем и увидеть предложение найти ближайшего ЛОР-специалиста.

Проверять слух в онлайн-режиме можно только «из интереса», но если у вас есть реальные проблемы или подозрения на наличие таковых, то обратитесь к хорошему специалисту, так как в случае с онлайн-проверкой результат может быть не всегда верен.

Опишите, что у вас не получилось.
Наши специалисты постараются ответить максимально быстро.

Гормоны лактации

Их два: пролактин и окситоцин.

Изначально сигналы о необходимости выработки молока поступают в головной мозг женщины — так начинает работать гормон пролактин. И только затем в организме срабатывает рефлекс гормона окситоцина: в это время возникает ощущения покалывания в молочных железах, и молоко начинает прибывать к соску.

Домашняя проверка слуха

Исследование слуха речью

Для проведения этого теста Вам понадобится помощник, речь которого Вы будете распознавать в ходе тестирования:

Встаньте спиной к помощнику (назовем его условно – говорящим), при этом расстояние между вами должно составлять 1,5 – 2 м.

Говорящий должен произнести короткую фразу шепотом, а Вы должны ее повторить.

Удлиняем расстояние: теперь между Вами и говорящим должно быть не менее 5 м. При этом фраза должна произноситься с умеренной громкостью.

Встаньте с говорящим на расстоянии 20 м. Пусть помощник громко произнесет предложение.

Если Вы услышали и смогли дословно воспроизвести сказанные с разного расстояния фразы, Вас можно поздравить! Слух у Вас отличный!

Если четко расслышать речь говорящего, а уж тем более воспроизвести все то, что он сказал, Вы не смогли, посетите врача-отоларинголога или аудиолога для проведения профессиональной аудиометрии, которая позволит:

• измерить порог восприятия звуков каждым ухом в отдельности;
• установить степень потери слуха;
• определить причину и тип тугоухости.

Вопросы для проверки слуха

Данное тестирование максимально простое, но при этом информативное. Оно поможет выявить проблемы со слухом на основании ответов на несколько вопросов:

• Слышите ли Вы в тишине тиканье настенных часов?
• Всегда ли Вам понятна речь собеседника?
• Слышите ли Вы тихую речь?
• Слышите ли Вы пение птиц?
• Вас устраивает та громкость на телевизоре, с которой его смотрят все Ваши домочадцы? Или Вам приходится ее увеличивать?
• Вы слышите шум мотора проезжающего сзади Вас автомобиля?

Чем больше отрицательных ответов Вы получили, тем выше вероятность того, что у Вас проблемы со слухом.

Вы все еще сомневаетесь в том, что плохо слышите? Тогда предлагаем пройти еще один тест.

Но для начала напомним, что человек слышит звуки, частота которых находится в диапазоне 16 – 20 000 Гц, при этом с возрастом высокочастотные звуки мы слышим хуже. Так, к 35 годам верхняя граница человеческого слуха падает до отметки в 15 000 Гц.

А теперь тесты!

Онлайн-тесты на слух

Подготовимся к тесту:

• Выберем тихое место без посторонних шумов.
• Наденем наушники.

Переходим непосредственно к проверке слуха. Готовы?

https://youtube.com/watch?v=Y1cYwAyBigk

Подведем итоги! Если Вы начали слышать звук на частоте 15 000 Гц или раньше – повода для беспокойства у Вас нет!

Если же звук стал для Вас различим после отметки 12 000 Гц и ниже – пора проверить слух!

Не устали? Тогда предлагаем пройти еще один небольшой тест, предложенный каналом AsapSCIENCE, который поможет определить возраст Вашего слуха.

Совет! Если Вы хотите, чтобы результаты теста были максимально точными:

• настройте качество видео на формат 720p (а еще лучше – на формат 1080p),
• проходите тест в наушниках в тихом помещении.

Готовы? Начнем тест!

Частоту в 8000 Гц при нормальном слухе должны воспринимать все!

• 12 000 Гц – Ваш слух соответствует возрасту от 40 до 50 лет.
• 15 000 Гц – Вашему слуху меньше 40 лет, но больше 30.
• 16 000 Гц – средний возраст Вашего слуха составляет 24 – 30 лет.
• 17 000 – 18 000 Гц – Вы слышите в диапазоне, являющемся нормой для возраста 20 – 24 года.
• 19 000 Гц – Вашему слуху меньше 20 лет.

Независимо от полученных результатов, необходимо придерживаться определенных профилактических мер, которые помогут сохранить слух и свести к минимуму риск развития тугоухости и потери слуха.

Как проверить слух в домашних условиях?

• uHear определяет чувствительность слуха и то, насколько хорошо вы адаптируетесь к шуму. Первый тест занимает примерно пять минут. На второй уйдёт не более минуты. При этом для каждого теста понадобятся наушники. За счёт воспроизведения шумов разной частоты и определения верхней и нижней границы вашего слуха определяет чувствительность каждого уха.
• Hörtest разработан для Android. Он работает по такому же принципу.
• Если у вас есть iOS-устройство, стоит пройти тест Mimi Hearing Test.

Если результаты далеки от оптимальных, стоит обратиться к врачу.

Проверка вашего слуха должна быть обычной процедурой поддержания здоровья, таким же как медицинский осмотр у врача, посещение стоматолога или обследование ваших глаз. Если вам больше 60 лет, вы работаете в шумной обстановке или часто сталкиваетесь с громкими шумами, рекомендуется ежегодная проверка слуха. Помните, что потеря слуха может быть постепенной, поэтому ежегодная проверка слуха — это умная вещь.

Во время экзамена вам может быть предложено выполнить следующие действия:

Оценка личного здоровья слуха или истории болезни

Важно понимать любые проблемы, которые влияют на ваш слух, такие как генетические факторы или другие медицинские условия, такие как ушные инфекции, аллергии, простуды и даже прошлые травмы головы.
Оценка воздействия шума. Если вы часто подвергаетесь воздействию громких звуков на рабочем месте, из-за хобби или в социальной ситуации, вы можете быть в более высокой степени подвержены риску потери слуха.
Отоскопический осмотр

Поскольку ушная сера и другие препятствия в ухе могут вызвать потерю слуха, отоскоп можно использовать для наблюдения за вашим слуховым каналом и барабанной перепонкой уха.
Чистый тональный тест. Вы будете обеспечены наушниками или мягкими берушами для того, чтобы пройти тесты в звуконепроницаемой комнате. Вам будет предложено прислушаться к слабым тонам и либо поднять руку, либо нажать кнопку, когда вы слышите тон. Ваши ответы на тоны будут определять, какие частоты вы можете услышать.
Тест на речь. Этот тест определит, какие произносимые звуки вы способны распознавать на разных уровнях громкости.

Тест на слух

Аудиограмма — это график, который показывает, насколько хорошо человек может слышать различные тона или частоты в спокойной обстановке. Порог слуха — это самый мягкий звук, который человек может обнаружить по крайней мере в 50% случаев.

• На аудиограмме есть две оси.
• Вертикальная ось представляет интенсивность или громкость звука в децибелах (дБ).
• Самые низкие уровни перечислены в верхней части графика и растут выше дальше вниз по графику.
• 0 дБ в верхней части графика представляет собой самый мягкий уровень звука, который человек с нормальным слухом сможет услышать на любой частоте.
• У взрослого человека нормальный слух, если он может слышать от 0 до 25 дБ.

Горизонтальная ось представляет собой частоту (шаг) звука и измеряется Герцами (Гц). Как и клавиши пианино, самый низкий шаг находится на левой стороне. Речь обычно колеблется от 250 до 6000 Гц.

Когда испытуемый реагирует на звук, который он слышит, специалист ставит отметку на пересечении высоты тона и громкости (частоты и интенсивности), которые он услышал. Красный «O» часто используется для отображения ответов для правого уха, а синий «X» используется для представления ответов из левого уха.

Примечание: аудиограмма измеряет способность слышать в тишине, а не качество шума слуха, и каждая потеря слуха уникальна

Важно проконсультироваться со специалистом, чтобы понять различные аспекты вашего слуха, такие как распознавание речи, которые не могут быть выявлены в аудиограмме

Распознавание речи

• Слух происходит в головном мозге.
• Хотя наши уши способны улавливать шум и передавать вибрации в наш мозг, коммуникация зависит от того, что мозг делает с этими вибрациями, чтобы преобразовать их в шум, который мы понимаем.
• Многие люди впервые замечают проблему со слухом, когда они начинают испытывать трудности с пониманием речи в шумной среде.

Чтобы дополнительно проверить, присутствует ли потеря слуха, специалист может провести тест порога приёма речи (SRT). Этот тест предназначен только для детей и взрослых, которые могут говорить. Человеку будут даны слова через наушники, которые они должны повторить. Специалист запишет самую мягкую речь, которую человек способен правильно повторить.

Возможные последствия тугоухости

Заболевание, связанное с нарушением слуха, в медицине называют тугоухостью. Она может отличаться по степени тяжести и причине возникновения. Тугоухость носит временный или постоянный характер. Она может быть излечимой или прогрессирующей. В зависимости от тяжести тугоухости и времени ее возникновения влияние на жизнь больного будет различным.

Наиболее сложно определить тугоухость у ребенка. Чаще она проявляется в том, что нет реакции на громкие звуки. Ребенок не теряет слух полностью, но он не может улавливать часть звукового спектра. Такая ситуация приводит к замедленному развитию речи. Ребенок плохо говорит, имеет небольшой словарный запас, не реагирует на просьбы взрослых.

Если тугоухость не лечить в течение длительного времени, то происходят разрушительные процессы в коре головного мозга. Постепенно область, отвечающая за слух, начинает уменьшаться в размерах и полностью атрофируется. Восстановить работу мозга до первоначального состояния уже невозможно.

В школьном возрасте это приводит проблемам во время обучения. Дети со средней и тяжелой формой тугоухости вынуждены обучаться в школах. Они менее адаптированы к самостоятельной жизни. Легкая форма тугоухости чаще характеризует больных как невнимательных, отвлеченных личностей. Про них часто говорят, что они слышат только то, что хотят. Каждый день для них является повышенным стрессом, приходится прислушиваться к каждому слову, чтобы получить весь объем информации.

Наиболее выраженные последствия носит средняя и тяжелая тугоухость, которые не поддаются лечению или переходят в запущенную форму. При умеренной тяжести заболевания человек старается занимать позицию обороны, он меньше участвует в общественной жизни, начинает постепенно изолироваться. В разговорах больной либо доминирует, либо старается уклониться от него.

Чем тяжелее становится тугоухость, тем сложнее скрыть ее от окружающих. При отсутствии лечения, больной ограничивает социальные контакты, избегает массовых мероприятий. Недоверие и враждебное отношение к окружающему миру приводит к появлению паранойи и изоляции. Иногда проявляется агрессия и злоба по отношению к близким.

В случаях тяжелой тугоухости и отсутствии лечения заболевания, среди последствий выделяют полное разрушение социальной жизни, алкоголизм, наркомания, как попытка убежать от окружающей реальности. В конечном счете, больного ждет переход в «глухой» мир. При обнаружении проблем со слухом необходимо своевременно проводить диагностику и начинать лечение.

Что приводит к снижению слуха

Существует много причин снижения остроты слуха. Перед прохождением тестов, специалисты выявляют симптомы заболевания, выясняют возможные факторы, провоцирующие тугоухость.

Следует пройти проверку если пациент:

• хуже разбирает речь собеседника, особенно на улице, в общественных местах;
• заметил, что часто просит повторить слова;
• наблюдает за губами собеседника;
• слышит постоянный шум или звон в ушах, заложенность;
• испытывает головокружения, потери равновесия;
• не может определить место источника звука или его направление.

Близкие люди говорят пациенту, что он стал отвечать невпопад, часто переспрашивает, очень громко включает телевизор или слушает музыку, не реагирует на резкие звуки, стал громче разговаривать ( чем обычно), перестал воспринимать информацию на слух, при разговоре по телефону.

Потеря слуха наносит серьезный урон полноценной жизни, потому что значительную часть информации получают через уши. Часто такие люди страдают от повышенной утомляемости, тревожных и депрессивных состояний, боязни остаться одному, растерянности и беспомощности.

Причинами возникновения тугоухости могут стать:

• наследственные или генетические заболевания;
• аллергии, осложнения простудных или вирусных инфекций;
• серные пробки;
• возрастные изменения;
• травмы черепа или непосредственно ушных раковин.

Потеря слуха часто выявляется у людей, работающих на шумном производстве, живущих с глухими людьми, или в шумной обстановке.

Проверка слуха у младенцев и детей младшего возраста

Аудиометрия с визуальным подкреплением

Для исследования поведенческих реакций младенцев возраста до 6 месяцев, применяется метод аудиометрии с визуальным подкреплением. Ребенок находится на руках или сидит на коленях родителя в кабинете детской консультации или специальном звукоизоляционном помещении.

Специалист произносит звуки или звук воспроизводится через динамики, расположенные по обе стороны ребенка. Ребенок рефлекторно поворачивает головку в сторону звука, там он видит мигающие огоньки или световой рисунок. Звуки воспроизводят попеременно, и ребенок поворачивает головку к источнику, наглядно демонстрируя хороший слух

Визуальное подкрепление надолго удерживает внимание младенца, и специалист сможет сделать всестороннее обследование

Метод игровой аудиометрии

Для малышей и детей дошкольного возраста, исследования слуха проводятся в игровой форме. Ребенок сидит на коленях у родителя или помощника, которые расскажут ему, как реагировать на услышанный звук – например, положить игрушку в ведерко, если он его услышит. При правильной реакции, помощник или родитель будут радостно хвалить его.

Как и визуальное, социальное подкрепление позволит надолго занять ребенка, и специалист сможет провести полное исследование. Если ребенок позволит надеть на себя наушники, то можно получить результаты о работе внутреннего уха.

Ребенок школьного возраста уже может сам спокойно сидеть, поднимать руку или по-другому реагировать на подаваемые специалистом, звуковые или речевые сигналы. Ему можно провести тестирование в наушниках и сделать конкретные измерения.

Речевая аудиометрия

Для объективной проверки уровня слышимости аудиометрист должен говорить не просто слова, а целые фразы, которые состоят из простых и понятных всем слов. Провести такой тест несложно, главное выбрать помещение, в котором почти не слышен посторонний шум. Обследуемого человека располагают на стуле, посередине комнаты.

Далее аудиометрист (человек, проверяющий слух) действует по такому алгоритму:

• Отходит на два метра от обследуемого человека и произносит шёпотом фразу, состоящую из 8-9 простых слов.
• Отходит от испытуемого приблизительно на 5 метров и негромко произносит отдельные словосочетания.
• С расстояния около 20 метров громко проговаривает фразу, состоящую из несложных слов.

При такой проверке обследуемый должен чётко повторять, то, что услышал. Такое тестирование позволяет определить нарушение слуха.