Содержание
- 1 Витамины Аквадетрим: инструкция по применению для новорожденных и грудничков
- 2 Дыхательная система у птиц
- 3 Что такое фолликул?
- 4 Причины развития патологи
- 5 Характеристика болевых ощущений
- 6 Симптомы
- 7 Что имеем в результате?
- 8 Лечение апоплексии яичника
- 9 Читайте также
- 10 Что делать при опущении матки и стенок влагалища?
- 11 Что такое овуляция?
- 12 Нарушения развития фолликулов
- 13 Количество
- 14 Сколько дней после овуляции можно забеременеть
- 15 Каковы признаки овуляции?
- 16 Операция при разрыве яичника
- 17 Задняя конечность
- 18 Хирургическое вмешательство
- 19 Количество половых клеток и патологии
Витамины Аквадетрим: инструкция по применению для новорожденных и грудничков
Дыхательная система у птиц
Что такое фолликул?
Фолликул является маленьким анатомическим образованием в виде мешочка, которое имеет внутриполостной секрет. Он находятся в корковом слое яичника, это основной резервуар для яйцеклетки, которая созревает. Первичные фолликулы, содержащиеся в корковом слое двух яичников внутриутробного плода, может достигать миллионов! В каждом имеется, как минимум одна половая клетка. Но к оплодотворению готовы лишь 20-30 за цикл.
Гранулезные и зернистые клетки активно развиваются в фолликулярном мешочке. Потом зернистые клетки вырабатывают жидкость, оттесняющую и раздвигающую клетки, после чего они направляются к периферическим частям.
Внутренняя полость заполняется фолликулярной жидкостью, а сам фолликул стремительно растет. Если в самом начале он представлял собой компактное образование, то теперь это большой пузырь, диаметр которого может достигать 20 мм. Внутри него имеется белковая жидкость, также там есть соли и другие вещества. Снаружи все покрыто соединительной оболочкой из ткани. Полностью он развивается во время полового развития женщины, как правило, к 15 годам.
Причины развития патологи
Киста не всегда несет опасность для женщины. В некоторых случаях она проходит сама по себе либо после медикаментозного лечения. Но не все новообразования поддаются такому лечению. В результате активного развития кисты повреждение ее целостности может возникнуть по таким причинам:
- неправильное положение матки;
- воспалительные процессы в яичниках;
- истончение оболочки новообразования;
- нарушение гормонального фона;
- подъем и перемещение тяжестей;
- сильные физические нагрузки;
- резкие скачки внутрибрюшного давления, например при прыжках, езде на лошади;
- травмы живота;
- бурные половые сношения.
Характеристика болевых ощущений
Почти всегда апоплексия характеризуется резкой болью в правой или левой части живота, но некоторые симптомы могут отличаться в зависимости от вида образования. Например:
- Киста желтого тела лопается довольно редко, так как имеет прочную оболочку. Если все-таки разрыв произошел, то внизу живота женщина почувствует жгучую боль, появится усиленное потоотделение, слабость, предобморочное состояние. Все содержимое новообразования попадает в брюшную полость и происходит интоксикация организма.
- При разрыве фолликулярной кисты у женщины резко понижается артериальное давление, появляется острая боль внизу живота, может наблюдаться цианоз.
- Эндометриоидное образование имеет свойство не только перерождаться из доброкачественного в злокачественное, но и лопаться. Для ее разрыва характерна острая боль, рвота, слабость.
Специалисты выделяют три типа болевых ощущений при апоплексии кисты:
- легкий тип — характерна непродолжительная слабая боль в животе, легкая тошнота;
- средний тип — появляются признаки внутреннего кровотечения, сильная боль в животе;
- тяжелый тип — женщина испытывает болевой шок, теряет сознание.
Симптомы
В большинстве случаев разрыв кистозного образования характеризуется проявлением симптомов острого живота. До того момента как начнут появляться основные признаки, пациентку могут беспокоить постоянные боли тянущего характера в области поясничного отдела, ощущение тяжести в нижней части живота, дискомфорт в малом тазу.
По теме
Женская репродуктивная система
Эхопризнаки аденомиоза
- Ольга Владимировна Хазова
- 4 декабря 2020 г.
Для основной клинической картины разрыва характерно:
- повышение температуры;
- резкий болевой синдром внизу живота;
- состояние, близкое к обморочному;
- маточное кровотечение;
- приступы тошноты и рвоты;
- выделения из влагалища нетипичного характера;
- побледнение или синюшность кожи;
- непостоянные показатели артериального давления.
Два последние признака являются наиболее опасными, поскольку при таком состоянии не исключается внутреннее кровотечение, которое представляет повышенную опасность для женщины.
Стоит также отметить, что симптоматика может несколько отличаться в зависимости от того, какого типа была киста, которая лопнула.
Так, при разрыве кисты фолликулярного вида будут отмечаться такие симптомы, как ярко выраженные боли живота, интоксикация, головокружение, учащение биения сердца.
По теме
Женская репродуктивная система
Надо ли удалять кисту яичника, если она не беспокоит
- Ольга Владимировна Хазова
- 4 декабря 2020 г.
Разрыв кисты желтого тела сопровождается общей слабостью, холодным потоотделением, болями острого характера.
Если разрывается эндометриоидная опухоль, клиническая картина будет проявляться в виде обмороков, вздутия живота, тошноты со рвотой, нарушением стула.
Что имеем в результате?
После проведенной экзекуции увеличится, и существенно, фронт искры. Ведь теперь пламя направленно напрямую в камеру для сгорания топливной смеси. Тогда как в свече по стандартам – огонь как бы зажат между электродами, боковым и центральным. Это простое универсальное улучшение позволяет пламени распространяться более свободно, в результате чего сгорание бензина происходит быстрее, полнее, а мощность самого двигателя повышается.
Лечение апоплексии яичника
Если при апоплексии яичника не остановить внутрибрюшное кровотечение, то это может привести к геморрагическому шоку и смерти больной, тактика лечения в основном оперативная. В редких случаях, если разрыв был небольшим, кровотечение остановилось самостоятельно, и женщина чувствует себя хорошо, отказывается от операции, то некоторое время ее наблюдают и проводят консервативное лечение. Назначают спазмолитики, холод на область живота, коагулянты.
Это неправильно, поскольку даже небольшое количество крови в полости живота вызывает воспалительный процесс и образование спаек, что грозит в дальнейшем болями, другими патологиями, например, кишечной непроходимостью и бесплодием. Поэтому операция необходима хотя бы для того, чтобы удалить сгустки крови из брюшной полости. Консервативное лечение апоплексии яичника проводят, только если нет угрозы жизни больной, и она не планирует иметь в будущем детей.
Суть оперативного вмешательства при апоплексии состоит из остановки кровотечения, ушивании разрыва и вымывании сгустков крови. Когда структура органа сильно поврежден, может быть принято решение о частичном иссечении (клиновидная резекция) или его удалении (оофорэктомия, аднекэктомия). В любом случае при апоплексии яичника пытаются провести органосохраняющую операцию, оофорэктомию делают лишь в случае невозможности остановить кровотечение из поврежденной области.
Оперативное вмешательство при апоплексии проводят путем:
- лапаротомии;
- лапароскопии.
Сейчас, если клиника имеет лапароскопическое оборудование и специалистов, то при апоплексии яичника проводится лапароскопия.
Ее основные преимущества:
- малоинвазивность, отсутствуют крупные повреждения при создании доступа, потому заживление идет быстрее;
- дает все возможности лапаротомии (осмотр, коагуляция кровоточащих сосудов и проведение других манипуляций);
- минимализация последствий, так как после лапароскопии меньше шанс формирования спаек, потому что травматизация тканей меньше и соприкосновение висцеральных органов с воздухом практически отсутствует – в полость брюшины закачивают углекислый газ;
- эстетичность, небольшие незаметные шрамы после вмешательства.
Самое большое преимущество лапароскопии – это быстрое восстановление. Обычно, после операции разрезы ушивают наглухо, но иногда на сутки могут для контроля оставить дренаж. При большой кровопотере больной проводят инфузионную терапию, восполняют объем крови с помощью специальных растворов, донорской эритроцитарной массы.
По мере надобности назначают обезболивающие и противовоспалительные средства. С целью предотвратить образование спаек после апоплексии яичника, пациенток рано поднимают с постели, рекомендуют ходить. На вторые-третьи сутки, если нет никаких осложнений, их отпускают домой.
При анемии проводят лечение, направленное на восстановление объема циркулирующей крови и стимуляцию образования эритроцитов. Назначают витамины, препараты железа и другие лекарственные средства.
Послеоперационная реабилитация
Реабилитация после апоплексии яичника ведется по ряду направлений. Во-первых, проводится терапия, направленная на уменьшение образования и рассасывание спаек, так как риск их возникновения при кровоизлиянии очень высок. Для этого используют различные методы физиотерапии, санаторно-курортного лечения. Хорошую эффективность показывают аппаратные методы физиотерапии:
- магнитотерапия;
- ультразвуковая терапия;
- лазеротерапия;
- электрофорез;
- электростимуляция фаллопиевых труб.
Во-вторых, требуется снять нагрузку с пораженного яичника, пока раны окончательно не зажили. Для этого назначают прием оральных контрацептивов (ОК), которые подбираются индивидуально. Половая жизнь разрешается через месяц после операции, но предохраняться необходимо.
Третье направление реабилитации после апоплексии яичника – это поиск причины возникновения, так как возможность рецидива высокая, а это может привести к потере органа, особенно если в результате лапароскопии было произведено удаление. Также женщину обследуют на предмет воспалительных процессов в придатках, заболеваний крови, сосудов, патологий ЦНС и других. При выявлении проводится лечение.
Реабилитационный период длится минимум полгода, только по окончании этого срока женщине можно планировать беременности.
Читайте также
(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
Что делать при опущении матки и стенок влагалища?
Что такое овуляция?
Овуляцией называется выход зрелой яйцеклетки (то есть способной к оплодотворению) из фолликула яичника в брюшную полость. Кроме того, слово «овуляция» употребляется, когда имеют в виду один из этапов менструального цикла (яичниковый цикл). У женщин репродуктивного возраста овуляция носит периодический характер (каждые 21-35 дней). Овуляция происходит вследствие того, что накапливается фолликулярная жидкость и ткань яичника становится тоньше.
Когда у здоровой девочки в возрасте 11-15 лет начинаются периоды менструации, это указывает на готовность ее организма к деторождению. Обычно нормальная менструация продолжается 3-5 дней и повторяется каждые 28 дней. Однако у некоторых женщин этот цикл может составлять 19 дней и меньше, а у других он длится от 35 до 45 дней, но это не является нарушением менструальной функции, это скорее особенность организма. А вот если происходит задержка менструации более двух месяцев или более полугода, то следует срочно проконсультироваться с врачом-гинекологом.
Изменения, происходящие во время цикла овуляции, ярче всего отражаются на матке и яичниках. В яичнике растет и созревает главный фолликул, внутри которого находится яйцеклетка. Созревший фолликул разрывается и яйцеклетка вместе с фолликулярной жидкостью проходит в брюшную полость, а затем в маточную трубу. Вот как раз процесс разрыва фолликула и выхода из его полости созревшей яйцеклетки и называется овуляцией, которая происходит обычно между 13-и и 15-м днями, если цикл составляет 28 дней.
В том месте, где разорвался фолликул, образуется желтое тело. В это время выделяются половые стероидные гормоны – эстрогены (их выделяет фолликул) и прогестерон (его выделяет желтое тело).
Прогестерон и эстрогены способствуют внедрению оплодотворенной яйцеклетки, сохранению беременности и прохождению родов.
Если беременность не наступает, то желтое тело погибает и происходит менструация. Количество теряемой крови при этом может варьироваться от 40 до 150 г.
Стоит заметить, что у разных женщин, и даже у одной и той же могут быть различные сроки наступления овуляции. Например, у некоторых женщин циклы овуляции могут быть нерегулярными. А у других циклы могут быть длиннее или короче среднего (средний цикл составляет 14 дней после начала менструации).
Нормальный ритм овуляции меняется после аборта (восстанавливается в течение трех месяцев), после родов (восстанавливается в течение года), а также после 40 лет, когда происходит подготовка организма к предклимактерическому периоду. Овуляция обрывается, когда наступает беременность или заканчивается менструальная функция женщины
Цикл овуляции важно правильно рассчитать, когда выбирается наиболее результативное время для зачатия ребенка, для искусственной инсеминации или экстракорпорального оплодотворения. Непостоянными признаками овуляции могут быть непродолжительные боли внизу живота
А вот явные признаки овуляции – это увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной температуры в день овуляции с повышением её на следующий день, а также увеличение содержания прогестерона (гормона жёлтого тела яичников) в плазме крови.
Нарушение цикла овуляции может происходить вследствие сбоя работы гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы или из-за воспаления гениталий, дисфункции коры надпочечников или щитовидной железы, из-за системных заболеваний, опухолей гипофиза и гипоталамуса, стрессовых ситуаций. Отсутствие или нарушение овуляции в детородном возрасте всегда является причиной бесплодия женщины. Чтобы провести восстановление овуляции, необходимо обратиться к гинекологу, который назначит оптимальное лечение. Способ восстановления овуляции зависит от причины ее отсутствия.
Если у Вас наблюдается нарушение менструального цикла, если овуляция не происходит, то Вам необходимо обратиться к гинекологу. Любое нарушение не проходит бесследно. Запишитесь на прием к врачу по телефонам, указанным на нашем сайте.
Нарушения развития фолликулов
Сбои в работе яичников и развитии фолликулов – одна из основных причин бесплодия. Для диагностики нарушений делают фолликулометрию, которая проводится посредством УЗИ. Этот метод позволяет отследить все этапы фолликулогенеза – поэтапного процесса роста и развития фолликула вплоть до овуляции – и выяснить, на каком из них происходит сбой. При УЗИ яичников с фолликулометрией могут быть выявлены нарушения, связанные с переизбытком или недостатком фолликулов, их неправильным ростом и развитием.
Много фолликулов
Если созревающих в яичниках пузырьков много (8 и больше), говорят о множественных фолликулах. Их повышенное количество не является патологией, если овуляция наступает, цикл регулярный, гормональный фон не нарушен. Речь в этом случае идет о мультифолликулярных яичниках, которые являются вариантом нормы. Если же цикл нерегулярный, то мультифолликулярные яичники считаются патологией.
Если фолликулов больше 30 и наблюдается нарушение репродуктивной функции, такое отклонение называется синдромом поликистозных яичников. При нем овуляция не происходит, фолликулы не лопаются, высвобождая яйцеклетки, а заполняются жидкостью, образуя кисты. Причины поликистоза яичников до конца не выяснены, но есть предположение, что провоцирует синдром переизбыток андрогенов из-за повышения уровня инсулина в крови.
Заболевание может быть обусловлено наследственностью, стрессами, резкими колебаниями массы тела или нарушением обмена веществ. Женщины, им страдающие, часто сталкиваются с такими симптомами, как акне, лишний вес, гипертония и сбои менструального цикла. У многих наблюдается излишний рост волос на теле в абдоминальной области и на лице.
Мало фолликулов
Малое число фолликулов в яичниках может говорить об уменьшении овариального резерва. Чем их меньше, тем ниже шансы зачать ребенка. Наличие 7–15 пузырьков значит, что беременность может произойти. Количество от 4 до 6 означает, что забеременеть будет сложно. Вероятность зачатия при единичных фолликулах крайне мала, при их отсутствии надежды нет совсем.
Причинами этой патологии могут быть:
- хронические воспалительные заболевания органов малого таза;
- алкоголизм, наркомания;
- неблагополучные экологические условия;
- гормональные сбои;
- психоэмоциональное перенапряжение;
- аутоиммунные болезни.
Прочие патологии
В норме под воздействием гормонов доминантный фолликул, достигнув максимального размера, лопается, выпуская яйцеклетку. Из-за недостатка лютеинизирующего гормона овуляция не происходит, и третичный фолликул продолжает существовать в течение всего цикла. Такая патология называется персистенцией фолликула, и выраженных симптомов патология не имеет. Причинами ее могут быть:
- физические и эмоциональные перегрузки, стресс;
- прием медикаментов, воздействующих на гипофиз;
- заболевания гипофиза и гипоталамуса;
- гормональная перестройка.
Регрессией фолликула называется нарушение, когда доминантный фолликул растет, но затем останавливается в развитии и уменьшается. Овуляция не происходит. При расстройстве месячные могут отсутствовать в течение длительного времени. Вместо них пару раз в год наблюдаются скудные кровотечения. Они длятся дольше, чем обычная менструация.
Если фолликул не лопнул, и яйцеклетка осталась внутри, в результате его дальнейшего роста может развиться доброкачественное образование – фолликулярная киста. Обычно она никак себя не проявляет, но иногда из-за снижения функционирования яичников возникают задержки менструации. Обычно через 3–4 месяца она рассасывается. Причинами явления может быть расстройство гормональной функции яичников, вызванное инфекциями, воспалительными процессами или абортами.
Если яйцеклетка в положенное время не покинула фолликул, может развиться и другая аномалия – лютеинизация фолликула. Несмотря на то, что овуляции не происходит, сопутствующие ей процессы продолжаются. Внутри пузырька образуется желтое тело, продуцирующее прогестерон. Причинами нарушения выступают:
- стрессы;
- переизбыток андрогенов;
- воспаление;
- инфекция;
- спаечный процесс.
Количество
Измерить количество антральных фолликулов важно при оценке способности женщины к зачатию. Это обычно нужно при лечении от бесплодия, при приеме гормональных средств, для , нормализации менструального цикла, при вступлении в протокол ЭКО, чтобы понять, на какое количество яйцеклеток могут рассчитывать репродуктологи
Измеряются антральные фолликулы при проведении УЗИ яичников (фолликулометрии).
Сразу после окончания менструации врач может оценить овариальный резерв и сделать соответствующие прогнозы. Для этого подсчитывают в яичниках (правом и левом) общее количество антральных фолликулов, которые начали увеличиваться под действием гормона ФСГ в наступившем цикле. Результаты этих подсчетов о многом могут сообщить специалистам в области репродуктивного здоровья.
- Если таких пузырьков на два яичника насчитывается более 26 — говорят об избыточном количестве антральных фолликулов. Такое явление имеет место при поликистозе яичников, при тяжелых гормональных нарушениях, которые являются препятствием для наступления беременности.
- 11-25 антральных пузырьков в двух яичников после менструации — нормальный показатель, свидетельствующий о том, что женщина имеет все шансы стать мамой в этом цикле. Последующие УЗИ-обследования указывают на размеры и место расположения доминантного фолликула, если цикл естественный, без гормональной стимуляции.
- 6-10 фолликулов антрального типа в двух яичниках говорят о сниженном овариальном резерве. В некоторых случаях при таком количестве рекомендуется гормональная стимуляция овуляции.
- Менее 5 антральных фолликулов — бесплодие, при котором даже в стимуляции овуляции нет смысла. Проводят ЭКО с донорскими яйцеклетками.
Если обнаруживается единичный антральный фолликул в одном яичнике или не обнаруживается ни одного, то говорят о наступлении раннего (либо своевременного) климакса. Факторы, которые уменьшают овариальный резерв, приводя к тому, что антральных пузырьков становится мало, довольно многочисленны:
- перенесенная химиотерапия и лучевая терапия в ходе лечения онкологического заболевания;
- операции на яичниках;
- серьезные длительные гормональные сбои (например, при множественных абортах, при приеме гормональных средств, антидепрессантов, антикоагулянтов).
На состояние яичников и количество антральных фолликулов влияет и образ жизни.
Сколько дней после овуляции можно забеременеть
Вероятность успешного зачатия определяется двумя факторами: наличием фертильных, жизнеспособных сперматозоидов у мужчины и зрелой яйцеклетки у женщины.
Так как сперматозоиды сохраняют свою жизнедеятельность до недели, зачатие возможно при половых контактах, произошедших за 7 дней до выхода готовой яйцеклетки, и в течение 2 суток после нее.
Самым удачным периодом для оплодотворения являются день овуляции, сутки до и после нее. В это время в организме женщины происходят изменения, благоприятствующие для прохождения сперматозоидов в матку: уменьшается консистенция шеечной слизи, и увеличивается эластичность стенок влагалища.
В какие дни цикла возможно?
Продолжительность жизни зрелой яйцеклетки сохраняется до 24 часов, соответственно, сам процесс оплодотворения совершается в течение суток. Однако, это не означает, что половой акт для наступления беременности должен происходить именно в этот день.
Фертильность сперматозоидов способна сохраняться до 5 дней, а, по мнению некоторых исследователей, и до недели. Поэтому половой контакт даже за неделю до предполагаемой овуляции вполне может завершиться зачатием.
На основе этих данных, разработан календарный метод контрацепции, посредством которого можно определить возможные дни для зачатия.
Правила расчета фертильных дней:
- Проследить за длительностью трех менструальных циклов.
- От количества дней в самом длинном цикле вычесть число 11.
- От количества дней в самом коротком цикле вычесть число 20.
- Числа, находящиеся в диапазоне полученных значений — дни, в которые возможно зачатие.
Вероятность оплодотворения через день
Если сроки вероятного зачатия до овуляции растягиваются на неделю и объясняются жизнеспособностью сперматозоидов, то после нее, оплодотворение возможно до 2 суток, именно столько при удачном раскладе способна жить зрелая яйцеклетка.
Кроме того, в первый день после овуляции определяется максимальная фертильность.
В женском организме в это время создаются благоприятные условия для проникновения сперматозоидов в яйцеклетку, благодаря которым мужские половые клетки достигают своей цели уже через 2 часа после попадания во влагалище.
Через неделю
Беременность через неделю после овуляции невозможна по ряду физиологических факторов:
- Зрелая яйцеклетка живет не более 2 суток.
- Созревание и выход яйцеклетки в менструальном цикле происходит только один раз.
- Процесс оплодотворения невозможен без яйцеклетки.
Зачатие через неделю после предполагаемой женщиной овуляции можно объяснить только сбоем менструального цикла. То есть выход яйцеклетки из фолликула яичника произошел несколько позднее.
Возможные причины нарушения сроков созревания яйцеклетки:
- Нерегулярность менструального цикла.
- Гормональный сбой.
- Медикаментозная терапия.
- Стрессовые факторы.
Определение овуляции в домашних условиях не всегда дает точные результаты. Допускается погрешность до трех дней, что также дает основания полагать о возможном зачатии через неделю после созревания яйцеклетки.
В течение какого времени есть вероятность?
Теоретически, оплодотворение может произойти только при жизнеспособной женской гамете, которая сохраняется в течение суток после выхода из фолликула. Но фактически, зачатие вполне вероятно при незащищенном половом акте и через несколько дней после предполагаемого выхода яйцеклетки.
Этот фактор объясняется неточностью определения даты овуляции. Все домашние методы, даже в совокупном использовании, могут давать некоторую погрешность, в среднем, до 3 дней. Точную дату выхода яйцеклетки можно определить только посредством УЗИ.
Именно поэтому, гинекологи рекомендуют женщинам во избежание нежелательной беременности воздерживаться от незащищенных половых контактов на протяжении 5 дней после овуляции.
Каковы признаки овуляции?
Определить свои фертильные дни можно по следующим симптомам:
- 1. Боль в яичнике;
- 3. Изменение температуры тела;
- 4. Изменение уровня гормонов.
Операция при разрыве яичника
Без предварительного визуального осмотра поврежденного яичника и окружающей области определить объем хирургического вмешательства непросто.
Подробный план лечения формируют только в процессе проведения диагностической лапароскопии. Учитываются:
— Степень повреждения ткани яичника. Имеющийся небольшой разрыв яичника на фоне неизмененной ткани может быть ушит, а большая гематома в яичнике требует удаления поврежденного участка с последующим восстановлением целостности оставшейся части органа. Удаление части яичника называется резекцией.
Если в яичнике обнаруживают кисту, ее содержимое полностью эвакуируют, и яичник ушивают.
Обширные повреждения яичника не позволяют его сохранить, проводится аднексэктомия – удаление яичника.
— Характер кровопотери. Все кровоточащие сосуды «прижигаются» или перевязываются, а скопившаяся за пределами яичника кровь «вымывается» с помощью специальных растворов.
— Осмотр соседних органов и тканей. Обязательно проводят осмотр второго яичника и обеих фаллопиевых труб. Если на втором яичнике имеется киста, ее ликвидируют, выявленные спайки рассекают, а обнаруженные эндометриоидные очаги удаляют.
После операции непременно проводится профилактика осложнений: антибактериальное и противовоспалительное лечение, ликвидируется анемия.
Восстановительный послеоперационный период не превышает семи дней, затем пациентка покидает стационар. Однако операция не является конечным этапом в терапии разрыва яичника, так как она ликвидирует последствия, а не причину разрыва. В последующий период проводится коррекция имеющихся гормональных нарушений и ликвидация сосудистой патологии.
Задняя конечность
Хирургическое вмешательство
Если образование достигло больших размеров и возникли осложнения, применяют хирургические методы лечения.
По применяемой методике хирургическое вмешательство бывает двух видов:
- Лапароскопия. Малоинвазивное оперативное вмешательство, осуществляется при помощи специального устройства – лапароскопа. Для проведения операции делаются небольшие проколы, через которые вводится манипулятор и видеокамера. Применяется в случае больших размеров кисты или ее воспалении.
- Лапаротомия. Полостная операция. Применяется в случае осложнений таких как разрыв или перекрут.
Типы по степени воздействия:
- Цистэктомия. Это метод вылущивания кисты. Обычно удаляется только часть яичника. Оставшаяся его доля остается функциональной.
- Овариэктомия. Удаление всего яичника. Операция выполняется, если он был сильно поврежден в результате осложнений. Так как яичники – орган парный, детородная функция сохраняется благодаря оставшемуся.
На выбор метода хирургического вмешательства влияет тяжесть и степень развития болезни. В любом случае врачи стараются сохранить детородную функцию пациентке репродуктивного возраста.
Количество половых клеток и патологии
Образование будущих яйцеклеток начинается на 5 месяце внутриутробного развития плода женского пола. К моменту рождения в организме девочки находится порядка двух миллионов фолликулов с овоцитами. До пубертатного периода незрелые половые клетки находятся в спокойном состоянии, а большинство из них погибает, не дождавшись «расцвета».
Когда у девушки наступает менархе число полноценных яйцеклеток сокращается примерно до 350 тысяч. От первых месячных до климакса в среднем проходит 350 регулярных циклов – именно столько шансов на создание новой жизни заложено природой. Образование женских и мужских половых клеток разительно отличается. Если сперматозоиды постоянно обновляются, то последствия вредных привычек непременно «осядут» на генетическом носителе будущей матери.
Яйцеклетка в фолликуле надежно ограждена от негативных внешних факторов в период созревания на протяжении цикла. Степень защиты зависит от толщины окружающей соединительной ткани и клеток эпителия. Чем выше качество перечисленных показателей, тем больше шансов зачать и благополучно выносить малыша. Ежемесячно в придатках может созревать до 35 фолликул, но полное развитие проходит только один, угнетая рост остальных.
В течение цикла невозможно формирование нескольких яйцеклеток в одном фолликуле – половая клетка в пузырьке находится в единственном экземпляре. Иногда медицинской практике встречаются исключения, когда созревает два фолликула или овуляция происходит дважды за менструальный цикл. В этих случаях количество яйцеклеток увеличивается, что приводит к образованию многоплодной беременности. При ЭКО за счет стимуляции яичников можно получить до 5 здоровых яйцеклеток. Созревание женских половых клеток содержит немало нюансов:
- При оплодотворении двух и более яйцеклеток на свет появляются два и больше детей, не являющихся близнецами. Это разнояйцевые двойняшки или тройняшки.
- При созревании одной яйцеклетки, которая разделилась на две части, рождаются абсолютно идентичные близнецы.
- Если процесса деления клетки не было, появляется только один малыш.
Фолликул без яйцеклетки встречается при:
- избыточном весе;
- эндометриозе;
- проблемах генетического характера;
- стрессах;
- поликистозе;
- спаечных процессах;
- преждевременном старении придатков.
Синдром пустого фолликула (СПФ) пока недостаточно изучен, но успешно лечится стимуляцией овуляции.
Яичник с доминантным пузырьком