Реаферон-ес-липинт: инструкция по применению для детей

Лекарственное взаимодействие лекарства Реаферон ЕС-Липинт

Реаферон иногда сочетают с некоторыми лекарственными средствами, которые необходимы для комплексного лечения многих болезней. Но перед началом такой терапии следует учитывать особенности взаимодействия разных групп препаратов.

С другими препаратами

Интерферон хорошо усиливает нейротоксическое и кардиотоксическое воздействия лекарств, которые принимаются одновременно с ним. Активность изоферментов цитохрома сильно понижается. Вследствие этого нарушается метаболизм Дипиридамола, Фенитоина, Теофиллина, а также Варфарина и Диазепама. Активность некоторых цитостатиков тоже снижается.

Интерферон хорошо усиливает нейротоксическое и кардиотоксическое воздействия лекарств, которые принимаются одновременно с ним.

Совместимость с алкоголем

Нельзя принимать медпрепарат вместе с алкоголем. Этанол снижает эффект от применения интерферона, а симптомы интоксикации при этом нарастают.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме лиофилизата для приготовления суспензии для перорального применения в виде белого или желтоватого порошка.

Лиофилизат реализуется в стеклянных флаконах по 250 000, 500 000 и 1 000 000 МЕ, в контурных ячейковых упаковках (по 3, 5 или 6 флаконов), в картонных пачках (по 1 или 2 упаковки в каждой). Также порошок реализуется в картонных пачках, по 1 флакону в каждой.

Лиофилизат для приготовления суспензии 1 фл.
Интерферон альфа-2а 250 000 МЕ
  500 000 МЕ
  1 000 000 МЕ
Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфата додекагидрат, липоид С100, альфа-токоферола ацетат, натрия хлорид, натрия дигидрофосфата дигидрат, холестерол, лактозы моногидрат.

Почему человек курит

В современном мире существует огромное количество факторов, подвергающих человека стрессу. Зачастую, не видя выхода, человек ищет средство для успокоения, решения всех проблем, и находит его – в очередной затяжке сигареты. Еще в прошлом веке курение было чисто мужской привычкой, сегодня же все чаще на улице встречаются миле дамы, пускающие ядовитый дым. Иногда это совсем юные девочки и юноши, или люди в возрасте. Что же заставляет общество травить себя, причем каждый них достаточно хорошо осведомлен о том, что курение вредит здоровью.

Учеными было проведено огромное количество исследований для выяснения этих причин, было выяснено, что большинство факторов имеют психологическую природу, но и физическая зависимость тоже существует, хотя и возникает значительно позже. Рассмотрим некоторые причины.

  1. Подражание. Возникает чаще у детей или подростков в силу несформировавшейся нервной системы. Они еще не осознают всей пагубности данной привычки, и, вообще, она кажется еще не сформировавшейся. Дети могут подражать своим родителям, авторитетным для них людям (бабушкам, дедушкам, тетям, позднее – сверстникам). В подростковом возрасте курение является способом выражения самодостаточности, самостоятельности, иногда даже средством принадлежности к какой-либо группе. Взрослые тоже могут быть подвержены воздействию этого фактора. Если на работе весь коллектив курит, а один человек нет, ему рано или поздно тоже захочется сделать затяжку, узнать, что же в этом такого привлекательного.
  2. Снятие стресса. Проведенные социологические опросы показали, что эта причина является едва ли не самой распространенной среди остальных. Здесь существует большое заблуждение, сигарета сама по себе не устраняет беспокойство, тревогу, не решает проблем, человек сам внушает себе это.
  3. Демонстрация достатка и успешности. Для некоторых курение – показатель уровня доходов, и дорогие аксессуары – пепельницы, зажигалки, эксклюзивный табак – могут подтвердить это. Для них важен не сам процесс употребления, а больше демонстрация для общества тех самых дорогостоящих предметов.
  4. Общество зачастую не задумывается, какую роль играют СМИ в их жизни, какую пользу или вред они несут, и чего больше. Подталкивает к покупке первой пачки сигарет даже не реклама как таковая, а сцены из фильмов, музыкальные клипы, где из подтекста становится очевидным, что без затяжки горького дыма ничего не исправить. Красивый, яркий, стильный дизайн сигаретных пачек вызывает интерес даже у детей, не говоря о том, что взрослые люди могут еще и купить эту пачку, рассмотреть ее, и, конечно, ознакомиться с содержимым.
  5. Мода. Больше этот фактор затрагивает прекрасную половину человечества – женщин. Некоторые утверждают, что дама с красивым маникюром, в дорогой одежде и конечно с дымящейся, тонкой сигаретой в руках – это непременно символ сексуальности. Может это и так, но только на картинках и в фильмах. Основная функция женщины, данная ей от природы – вынашивание и рождение малыша, воспроизведение потомства. Курение оказывает негативное действие как на организм матери, так и на ребенка, поэтому девушкам лучше сто раз подумать перед тем, как стать заложницей этой вредной привычки.
  6. Физиологические факторы. Как было сказано ранее, физический этап наступает позднее психологического, и заключается, собственно, в привыкании к одному из компонентов табака – никотину. Это психотропное вещество, действует на организм как наркотик, т.е. у человека при понижении уровня его в крови наступает неблагоприятный период: он испытывает тягу к сигаретам, постоянно думает о них, появляется головокружение, беспокойство, тревожность, ухудшается настроение.

Фармакодинамика

Лекарство предназначается для приема внутрь.

Активное вещество — человеческий рекомбинантный интерферон. Он вырабатывается специальными клетками Escherichia coli. Интерферон представлен специфической белковой структурой, в составе которой находится 165 важнейших аминокислот.

Противовирусный эффект лекарственного средства обеспечивается непосредственным участием действующего вещества в обменных клеточных процессах, которые протекают в момент репродукции вируса. Интерферон быстро связывается с поверхностными мембранными рецепторами и способствует различным внутриклеточным нарушениям. Образованию вирусной РНК препятствуют специфические цитокины и ферменты.

Лекарство предназначается для приема внутрь.

Иммуномодулирующее воздействие проявляется в нарушениях процессов секреции белков, находящихся в составе патогенных клеток. Состав цитокинов тоже изменяется. Фагоцитарная активность изоферментов и макрофагов существенно повышается.

Цена препарата и его условия хранения

Ценовая категория в зависимости от региона проживания выглядит следующим образом:

  • 5 флаконов по 250 тысяч МЕ будут стоит в среднем 600 рублей;
  • 5 пузырьков лекарства с дозировкой 500 тысяч обойдутся больному в 800 рублей;
  • 5 флаконов препарата с дозой 1 млн МЕ стоят 1100 рублей.

Разумеется, цена у Реаферон Липинт не низкая, поэтому часто больные вирусными заболеваниями отдают предпочтение аналогам лекарства, цена которых в разы меньше.

Однако не всегда аналогичное лекарство может также быстро побороть вирусную инфекцию, и восстановить воспалённый орган. Поэтому врачи не советуют заменять Реаферон другим лечебным средством, дабы не приходилось продлевать срок комплексной терапии.

Сколько может храниться порошок при правильных условиях хранения? Если лекарство хранить по всем правилам, оно будет пригодным на протяжении 12 месяцев со дня производства. Препарат не следует доставать из упаковки, хранение требуется проводить в защищённом от яркого света месте. Также не следует оставлять лекарство в местах, куда легко добираются дети. Оптимальной температурой помещения является +8 градусов. Если препарат перевозится, этот температурный режим также не стоит превышать.

Правильное лечение позволяет нормализовать работу поражённого вирусом органа, а также полностью уничтожить вирус, что положительно скажется на здоровье.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лиофилизат состоит из белка — интерферона альфа-2b человеческого рекомбинантного, лиофильно высушенного и заключенного в липосомы.

Препарат изменяет свойства мембран клеток, не зараженных вирусом, тем самым препятствуя проникновению вируса внутрь клетки. Запускает механизм синтеза некоторых специфических ферментов, которые предотвращают синтез белков и репликацию РНК вируса, тем самым проявляя противовирусное действие.

Антипролиферативная активность обусловлена прямым действием, вызывающим трансформации в цитоскелете и клеточной мембране, которые регулируют процессы клеточного метаболизма и дифференцировки, в свою очередь препятствующие пролиферации в основном опухолевых клеток. Также интерферон влияет на экспрессию некоторых онкогенов, как бы нормализуя неопластическую клеточную трансформацию тем самым ингибируя рост опухоли.

Механизм иммуномодулирующего действия обусловлен активированием естественных киллерных клеток и макрофагов, которые принимают активное участие в иммунном ответе на опухолевые клетки.

При парентеральном способе применения подвергается распаду.

В основном выводится с мочой, некоторое количество в неизменном виде.

Способы применения и дозировка

По прилагающейся к Реаферон-Липинту инструкции, средство следует употреблять внутрь за полчаса до еды, не разжевывая, проглатывая капсулу целиком и запивая водой. При лечении ОРВИ и гриппа прописывают по 1 капсуле (500000 МЕ) дважды в сутки – желательно утром и вечером, в течение 5 дней (суточная дозировка – 1000000 МЕ). В профилактических целях медикамент назначается по 1 капсуле (500000 МЕ) однократно в сутки, 2 раза в неделю, курс длится 1 месяц.

При возникающих трудностях с глотанием капсулы, по инструкции, ее содержимое после осторожного вскрытия разрешается перед использованием соединять с небольшим количеством воды

Противопоказания

Препарат «Реаферон-Липинт» (цена зависит от формы выпуска) имеет следующие противопоказания:

  • Нарушенная функция почек, печени или системы кровообращения.
  • Гиперчувствительность.
  • Хронический гепатит у больных, которые получили незадолго до этого терапию иммунодепрессантами (исключение составляет кратковременное предварительное лечение стероидами).
  • Инфаркт миокарда.
  • Хронический гепатит, вызванный декомпенсированным циррозом печени.
  • Тяжелые заболевания сердца (в том числе в анамнезе).
  • Эпилепсия или другие нарушения ЦНС.

Кроме того, «Реаферон-Липинт» (отзывы о препарате см. ниже) имеет некоторые ограничения к применению:

  • Высокая чувствительность к входящим в состав данного препарата компонентам.
  • Кормление грудью.
  • Беременность.

Показания к применению лекарства и противопоказания Реаферон Липинт

Порошок, из которого готовится суспензия, используется в качестве комплексной терапии для скорого восстановления здоровья.

Препарат излечивает многие болезни и состояния, а именно:

  • течение гепатита В в острой форме (заболевание развивается в результате поражения печени вирусом);
  • гепатит, протекающий в запущенной форме, при котором наблюдается инфекционный процесс и развитие осложнений на воспалённом органе;
  • активно развивающаяся хламидийная инфекция, которая развивается в урогенитальном тракте женщины и мужчины (вызывается заболевание опасными микроорганизмами);
  • улучшение защитных функций иммунитета, что особенно требуется во время развития аллергических и атопических болезней – дерматит, астма, развивающаяся в бронхах, ринит, конъюнктивит).

К противопоказаниям препарата относится:

  • беременность на любом сроке;
  • кормление ребёнка грудью, даже если он ест 1-2 раза в сутки;
  • индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов, о чём больному требуется знать заранее, а не после приёма препарата и ухудшения состояния.

В таком случае лекарство следует заменить аналогом, чтобы избежать проблем со здоровьем.

К побочным действиям лечебного средства Реаферон Липинт относится:

  • слабость в теле;
  • общее ухудшение состояния;
  • резкое увеличение температуры тела;
  • ухудшение аппетита;
  • боли и чувство ломоты в мышцах.

Также от побочных действий препарата могут страдать:

  1. Нервная система. При долгом приёме лекарства у больного могут появиться признаки депрессии, тревожность, бессонница и длительное отсутствие настроения. В таком случае дозу лекарства можно немного снизить, чтобы не навредить ЦНС.
  2. Пищеварительная система. При приёме Реаферон Липинт у больного наблюдается полное отсутствие аппетита, сухость в ротовой полости, тошнота, появляющаяся периодами. Эти признаки не вызывают серьёзного изменения здоровья, поэтому в таком случае заменять лекарство или уменьшать его дозу не требуется. Однако о появлении симптомов требуется обязательно сказать доктору.
  3. Эндокринная система. Долгое лечение лекарством изменяет в худшую сторону состояние щитовидной железы. Поэтому при обнаружении неприятных симптомов требуется обратиться к врачу с целью корректировки дозы или замены препарата на аналогичное лечебное средство.
  4. Костный мозг. Понижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов ухудшает работу красного мозга, находящегося в костях, а также изменяет состав крови. Если такие изменения будут постоянными, человек начнёт ощущать ухудшение здоровья, упадок сил и угнетение работы некоторых органов.

Побочные действия обычно быстро пропадают, поэтому больному не стоит волноваться за собственное здоровье.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма препарата – лиофилизат для приготовления пероральной суспензии, представляющий собой порошок или пористую массу белого или с желтоватым оттенком цвета; возможно полное или частичное отслаивание массы от стенок флакона, что образует таблетоподобную структуру (в стеклянных флаконах, в картонной пачке 1 флакон; по 3 или 5 флаконов в контурных ячейковых упаковках, по 1 или 2 упаковки в картонной пачке).

Активное вещество лекарственного средства – интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный: в 1 флаконе – 250 тыс. МЕ, 500 тыс. МЕ или 1 млн. МЕ.

Дополнительные компоненты: натрия дигидрофосфата дигидрат, липоид С100 или лецитин, натрия гидрофосфата додекагидрат, токоферол (витамин E), холестерин, лактоза, натрия хлорид.

Дозировка и способ применения

Назначение лекарства Реаферон и его дозировка зависит от лекарственной формы.

Инъекции

Уколы вводятся внутримышечно либо субконъюнктивально. Дозировка указана в таблице:

Название болезни Дозировка
Острая форма гепатита В Назначается внутримышечное введение лекарства дважды в день. Разовая дозировка – 1 млн МЕ. Продолжительность терапевтического курса составляет, как правило, 6 дней
Хроническая форма гепатита В Обычно инъекции вводят в неделю два раза. Разовая доза – 1 млн МЕ. Длительность приёма – 1-2 месяца
Волосатоклеточный лейкоз Ежедневное введение 3-6 млн МЕ. Длительность лечения – 2 месяца
Раковое новообразование почки Назначается ежедневное введение средства по 3 млн МЕ. Лечебный курс, как правило, составляет 10 дней

Для излечения от кератоиридоциклита и стромального кератита обычно назначают субконъюнктивальное введение средства дозировкой в 60 тыс. МЕ каждый день. Курс такой терапии – 15-25 уколов.

Капсулы

Данная лекарственная форма предназначена для перорального приёма. Рекомендуется употреблять медикамент за полчаса перед приёмом пищи. Для излечения от гриппа либо острых респираторных инфекций нужно дважды в день принимать по 1 капсуле ежедневно. Продолжительность приёма – 5 дней.

В целях профилактики рекомендуется приём лекарства по 1 капсуле в день. Пить препарат 2 раза в неделю. Длительность курса составляет один месяц.

Суспензия

Данная лекарственная форма назначается для внутреннего приёма. Содержимое во флаконе смешивают с 1-2 мл кипячёной воды. Далее ёмкость со средством нужно тщательно встряхивать хотя бы 5 минут до получения однородной массы.

Дозировка лекарства рассчитывается с учётом поставленного диагноза и возраста больного:

  1. Для излечения от острого гепатита В, детям 3-7-летнего возраста назначают разовый приём 500 тыс. МЕ лекарства в вечернее время. Продолжительность лечения – 10 дней. Детям старшим 7-летнего возраста, а также взрослым следует употреблять суспензию по 1 млн МЕ. Количество приёмов – 2 раза в день. Длительность терапии составляет 10 дней.
  2. При иммунотерапии для излечения от риноконъюнктивита взрослым назначается вечерний приём суспензии дозировкой 500 тыс. МЕ. Лечебный курс – 10 дней. Для терапии бронхиальной астмы у взрослых назначается одноразовый приём 500 тыс. МЕ перед сном. Продолжительность лечения составляет 10 дней. Далее суспензию пьют через день в такой же дозировке ещё месяц.
  3. Для терапии гриппа или ОРВИ пациентам старшим 15-летнего возраста рекомендуется принимать суспензию в дозировке 500 тыс. МЕ. Количество приёмов в день – 2 раза. Курс лечения – 3 дня. Деткам до 15 лет дозировка в два раза меньше (250 тыс.). Схема лечения такая же, как у взрослых.
  4. В целях профилактики гриппа либо вирусных инфекций взрослым и детям с 15-летнего возраста врач назначает суспензию, дозировкой 500 тыс. МЕ. Принимать лекарство 2 раза в неделю. Продолжительность приёма – 30 дней. Детям, младшим 15-летнего возраста дозировка в два раза меньше. Принимать лекарство дважды в неделю. Длительность приёма составляет месяц.
  5. При урогенитальном хламидиозе назначают по 500 тыс. МЕ суспензии в день 2 раза. Лечение продолжать 10 дней.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Реаферон-Липинт в виде капсул рекомендуется для приема взрослыми пациентами и не подходит для детей.

Лекарственное средство предназначено для перорального (внутреннего) применения за 30 минут до приема пищи.

Капсулу рекомендуют проглатывать целиком и запивать водой.

При затрудненном глотании препарата Реаферон-Липинт, инструкция по применению допускает возможность аккуратного вскрытия капсулы и прием ее содержимого с небольшим количеством воды.

Суточная доза Реаферон-Липинта в капсулах при терапии ОРВИ и гриппа составляет 1000000 МЕ (2 капсулы по 500000 МЕ в сутки). Препарат рекомендуют принимать утром и вечером на протяжении 5 суток.

Профилактику ОРВИ и гриппа проводят в дозе 500000 МЕ (1 капсула), которую принимают 2 раза в неделю. Курс профилактического применения составляет 30 дней.

Побочные эффекты

Как правило, медикамент легко переносится. У людей, с высокой индивидуальной чувствительностью к компонентам лекарства, после первых приёмов может повыситься температура, возникнуть слабость, ломота в суставах и мускулах, проблемы с аппетитом. Про появление таких симптомов следует проинформировать врача, который может отменить приём лекарства.

В некоторых ситуациях возможно возникновение следующих негативных явлений:

  1. Ощущение тревоги, бессонница, депрессивные состояния и спутанность сознания.
  2. Диарея, появление сухости в ротовой полости, периодические приступы тошноты со рвотой, вздутие, изжога.
  3. Перепады давления, аритмия, тахикардия, одышка, болезненность в грудине, инфаркт миокарда либо остановка сердца.
  4. Сбои функционирования щитовидной железы.

Кроме того, в результате приёма препарата у пациентов могут наблюдаться:

  • выраженная сонливость;
  • лихорадка и озноб;
  • головные боли и головокружения;
  • повышенное потоотделение;
  • ухудшения зрения;
  • тремор;
  • отёки;
  • судороги;
  • патологии кровообращения в сосудах мозга;
  • ретинопатия венозного стаза;
  • похудение;
  • рецидивы язвы и кровотечения из пищеварительных органов;
  • цианоз;
  • отёк лёгких и кашель;
  • кожные высыпания и зуд;
  • ринит;
  • сухость кожных покровов и слизистых;
  • облысение;
  • носовое кровотечение.

Из чего состоит лекарство

Чтобы понять, какое действие на организм оказывает Реаферон-ЕС-Липинт, требуется внимательно изучить его состав – именно он поможет определить все лечебные свойства препарата.

Главный активный компонент лекарства – интерферон альфа-2b рекомбинантного типа, который в небольшом количестве присутствует в организме человека, то есть им вырабатывается для поддержания здоровья. Производится такое вещество при помощи синтеза бактерий, в ДНК код которых был искусственно введён ген, вырабатывающий этот интерферон. Каково содержание этого элемента в 1 флаконе Реаферон Липинт?

В одной упаковке, в зависимости от дозы лекарства, его может быть:

250 тысяч;

  • 500 тысяч;
  • 1 млн МЕ (международных единиц), по которым сегодня проводится подсчёт количества препарата.

Также в лечебном средстве можно обнаружить другие вещества, которыми являются:

  • лактоза;
  • холестерин;
  • лецитин;
  • натриевый гидрофосфат;
  • витамин Е;
  • натрия хлорид и дигидрофосфат.

Порошок лекарства Реаферон-ЕС-Липинт выпускается в стеклянном флаконе, которые обычно помещаются в упаковки по 1, 3 или 5 штук, в зависимости от продолжительности курса лечения, проводимого больным. В каждой пачке препарата имеется инструкция, которую требуется внимательно изучить перед приёмом лечебного состава.

Любая неправильно принятая капсула ведёт к серьёзным проблемам со здоровьем, поэтому ознакомление с инструкцией необходимо. Если у больного имеются противопоказания к приёму lipint, он заменяется аналогом, неспособным нанести вреда здоровью больного.

Особые указания при приёме Реаферон Липинт

Если у больного после приёма Реаферон развилась аллергия на его составляющие, лечение препаратом требуется прекратить, а также стоит обязательно посетить врача.

Так как порошок Реаферон Липинт не способен оказывать негативного действия на внимание человека и его концентрацию, после приёма препарата допускается управлять транспортным средством, а также выполнять сложную и ответственную работу. Приём лекарства во время беременности и кормления ребёнка строго противопоказан, так как составляющие порошка быстро разносятся по всему организму, проникая в кровь и прочие биологические жидкости больного

Так как препарат не способен оказать негативного влияния на моторику и общее состояние пациента, после его приёма можно спокойно заниматься делами и обязанностями, не боясь за ухудшение состояния здоровья.

Когда препарат не следует принимать? Если больному были ранее показаны определённые лечебные средства, от приёма Реаферон Липинт стоит отказаться.

К таким лекарствам относится:

  • Пропранолол;
  • цитостатики;
  • Курантил;
  • Варфарин;
  • Циметидин.

При приёме таких лекарств, у которых присутствует миелотоксическое, нейротоксическое и кардиотоксическое действие, возможно усиление таких лечебных эффектов, что не всегда положительно сказывается на здоровье больного. Также принимать Реаферон Липинт не стоит вместе с препаратами, которые оказывают угнетающее действие на ЦНС, и с иммуносупрессивными лечебными средствами. Такой приём крайне негативно сказывается на самочувствии больного.

При проведении комплексного лечения следует полностью прекратить приём спиртного, а также стараться употреблять только полезные для здоровья продукты, в которых много витаминов и минералов.

К аналогам лекарства, цена которых несколько ниже Реаферон Липинт, относится:

  • Лайфферон;
  • Виферон;
  • Реаферон-ЕС;
  • Гриппферон;
  • Реальдирон.

Судя по отзывам больных, если человеку противопоказан приём Реаферон Липинт, его можно заменить на один из вышеперечисленных аналогов – в таком случае комплексная терапия окажет на организм пациента мощное лечебное действие. Однако подбирать лечебное средство должен врач, который учтёт особенности организма человека, проведёт диагностические процедуры и выявит наиболее полезное и быстродействующее для пациента лекарство.

Формы выпуска и состав

Препарат выпускается в форме лиофилизата для приготовления суспензии, белого или кремового цвета. Возможно частичное отслаивание массы от флакона, вследствие чего образуется таблетоподобная структура. Предназначен для перорального приема.

Основное действующее вещество — человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b в дозировке 250, 500 тыс. МЕ или 1 млн МЕ. Кроме того, в состав входят: холестерин, натрия гидрофосфат, натрия хлорид, лактоза, лецитин, витамин Е.

Препарат обладает хорошим противовирусным действием.

Выпускается лекарство во флаконах из стекла, по 1, 3 или 5 шт. в ячейковой упаковке. А в 1 картонной пачке может находиться 1 или 2 упаковки вместе с аннотацией по применению.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Противовирусное действие препарата Реаферон-Липинт связано со способностью его активного вещества — интерферона альфа-2b активно включаться в процессы репродукции вируса на клеточном уровне. Обладая влиянием на специфические рецепторы клеточной оболочки, вносит внутриклеточные изменения, включая и синтез специфических ферментов (протеинкиназы и аденилатсинтетазы) и цитокинов, которые, в свою очередь, тормозят образование РНК вируса и вирусного белка.

Иммуномодулирующее действие лекарственного средства проявляется усилением активности макрофагов и «килерных» клеток, изменением количества и качества, производимых цитокинов, повышением функционального действия иммунокомпетентных клеток, а также модифицированием секреции и продукции внутриклеточных белков.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий