Проглотил шарик

Особенности проглатывание магнита

Проглатывание магнита имеет свои специфические особенности:

• Достаточно большая масса объекта. В некоторых случаях он явно ощущается ребёнком внутри желудка;
• Опасность формы. Если магнит не строго сферичен, а имеет грани, выпуклости, иные конструктивные особенности, то это значительно повышает риски повреждения горла, пищевода и желудка;
• Специфика выхода. Если изделие не видно визуально из ротовой полости, то достать его самостоятельно невозможно. Оно либо выйдет самостоятельно естественным путем с фекалиями, либо же придётся доставать объект с помощью манипуляционного эндоскопа, а некоторых случаях и хирургического вмешательства.

Основные рекомендации, что делать родителям, если ребенок проглотил магнит:

• Не паникуйте и оцените риски. Если сферический магнит был в диаметре не более 1 сантиметра, с высокой долей вероятности спустя 3-4 суток он выйдет самостоятельно с калом;
• Обращайтесь скорую помощь только при наличии негативной симптоматики. Речь идет в первую очередь о застревании предмета в горле с развития приступа удушья;
• Не пытайтесь вынуть магнит самостоятельно. Противорвотные средства, надавливание на грудную клетку или живот, прочие мероприятия – строго запрещены. Исключение составляют случаи, когда он явно виден из ротовой полости ребёнка и доступен к захвату пинцетом.

Как лечат?

Детей с инородными телами госпитализируют в детское хирургическое отделение. Первым делом уточняют, где застряло инородное тело и какое оно по характеру. Если это железное, рентгеноконтрастное тело – его легко обнаружить на рентгене. Но пищевые продукты и пластик на рентгене не видно. Часто для диагностики и одновременного лечения прибегают к эндоскопии системы пищеварения или дыхания. Тонкую трубку с камерой и щипцами на конце вставляют в пищевод, желудок и кишечник, осматривают их стенки и содержимое, захватывают тело и вынимают. Процедуру иногда выполняют даже без наркоза.

С бронхами все сложнее – все манипуляции там делаются только под наркозом, иначе голосовая щель будет смыкаться и не пропустит аппарат. После этого за ребенком устанавливают наблюдение, а в случае надобности назначают антибиотики для предотвращения инфекции бронхов и легких.

Необходимые действия для оказания помощи детям

Процедура оказания первой помощи зависит от конкретного вида инородного предмета. В ряде случаев специальные мероприятия не проводятся вовсе, а изделие выходит самостоятельно с каловыми массами. Иногда требуется немедленное обращение к врачу, особенно если было упущено время или у ребенка активно проявляется патологическая симптоматика.

Ребенок проглотил железный шарик

Любые металлические предметы, в том числе сферической формы, относятся к потенциально опасным инородным телам в том случае, если их случайно или преднамеренно глотает ребенок. Что нужно делать, если ребенок проглотил металлический шарик:

• Оценить степень опасности и произвести экстренные меры. Следует точно выявить, что маленький пациент перорально употребил именно такой предмет. Если наблюдается явные признаки удушья, например, из-за застревания объекта в горле, то следует вызвать на место происшествия бригаду скорой помощи, попытаться самостоятельно вытащить изделие, если она явно наблюдается при раскрытой ротовой полости ребёнка;
• Ожидать. В той ситуации, когда признаки удушья и проблемы с дыханием отсутствуют, а металлический шар имел небольшие размеры (диаметр менее 1 сантиметра) следует подождать его естественного вывода из организма с каловыми массами, в обязательном порядке проинформировав о ситуации участкового педиатра.

Среднее время естественного выхода такого инородного предмета – 3-4 суток. Давать маленькому пациенту рвотные препараты или слабительные средства не рекомендуется.

Достаточно введения в рацион жесткой волокнистой пищи, улучшающей прохождение предмета по кишечнику. Если у ребёнка появились симптомы диспепсических расстройств, болевой синдром, то необходимо оперативно обратиться в больницу.

Малыш съел стеклянный шарик

Если ребенок проглотил стеклянный шарик, и такой предмет успешно прошел через пищевод и желудок, то прямой угрозы жизни и здоровью малышу он не представляет, поскольку не содержит острых граней. Как и металлический аналог, стеклянный шарик выходит естественным путем спустя 3-4 суток. Алгоритм действий по оказанию первой помощи – идентичен.

Ребенок проглотил магнит

Если магнит был не сферической формы в виде шарика, то необходимо сразу обратиться в стационар. Ребенка положат в общее отделение, а процесс выхода инородного предмета будет постоянно отслеживаться.

Существует высокий риск фиксации магнита не сферической формы в горле.

Ребенок проглотил гидрогелевый шарик

Гидрогелевые шарики для детей или орбисы – это популярные современные игрушки, часто приобретаемые, в том числе для маленьких детей. После попадания в водную среду, небольшие объекты за сутки значительно увеличивают свои размеры, разрастаясь в диаметре. Если крупное изделие, уже полностью вобравшее в себя воду проглотить проблематично, то гидрогелевый шарик в исходном состоянии достаточно легко проникают в желудок пероральным путем.

Основная опасность орбиса – его значительное увеличение в размерах после контакта с жидкостями.

Сразу после проглатывания он не приносит никаких неудобств, однако спустя 10-12 часов может занять значительную часть желудка или кишечника. Возможная первая помощь, если ребенок съел гидрогель:

• Точное выявление проблемы. Необходимо гарантированно выяснить, что ребёнок проглотил гидрогелевые шарики;
• Вызов искусственной рвоты. Чаду дают выпить 1,5 литра чистой воды за один присест, после чего вызывают у него искусственную рвоту нажатием на корень языка. Процедура повторяется при необходимости несколько раз вплоть до выхода инородного объекта из желудка.

Обозначенные мероприятия актуальны в первые 2-3 часа после употребления изделия. Если проблема не была выявлена вовремя, то следует немедленно вызвать на дом бригаду скорой помощи, которая доставит маленького пациента в стационар. В противном случае орбис увеличивается в размерах, может закупорить желудочно-кишечный тракт или частично разорваться, выпустив внутреннее содержимое в желудок.

Кроха съел силикагель

Достаточно часто маленькие дети разрывают упаковки с шариками, используемыми в обуви – эти компоненты впитывают в себя влагу и состоят из двуокиси кремния и силикагеля. Если ребенок съел шарики для обуви, то прямой угрозы для жизни нет, однако данные предметы могут вызвать тяжёлые диспепсические расстройства и аллергическую реакцию. Первая помощь, если ребенок съел силикагель:

• Вызов искусственной рвоты. Ребёнок употребляет 1,5 литра чистой воды разово, после чего ему оказывается помощь в вызове искусственной рвоты. При необходимости мероприятие повторяется ещё несколько раз спать до появления чистых промывных вод;
• Абсорбенты. После промывания маленькому пациенту необходимо дать доступные абсорбенты – активированный уголь, полисорб, энтеросгель, иное вещество в количестве, как для классических пищевых отравлений (согласно инструкции);
• Мониторинг состояния. Следите за состоянием ребёнка. Если не проявляется никаких негативных симптомов, то немедленное обращение к врачу нецелесообразно. В противном случае следует вызвать бригаду скорой помощи.

Что будет если съесть силикагель смотрите на видео:

https://youtube.com/watch?v=Z85DN3enRyY

История

О «шарах здоровья» было известно еще во время династии Мин в Китае. Там, в городе Баодин изготавливали стальные шарики с колокольчиками внутри. Раньше их украшали изображениями мифических существ, так как звучание колокольчиков различалось и ассоциировалось с пением Феникса и рычанием Дракона. Сейчас эти шары известны по всему миру.

Первоначально шары были предназначены для людей, постигающих боевые искусства. Они должны были развивать ловкость и силу рук, восстанавливать организм после травм, способствовать концентрации внимания, повышению жизненного и энергетического тонуса.

Но «шары здоровья» быстро стали популярны во всех слоях общества. Занятие с шарами улучшало кровообращение рук, нормализовало давление, устраняло судороги, спазмы и дрожь. Так было выяснено, что эти шары не только мистический, но еще и лечебный предмет.

Наиболее опасные предметы

Острые предметы

Все острые предметы: иголки, открытые булавки, стекло, гвозди, винтики. Что эти предметы нужно прятать от ребенка знают все. Сюда же можно отнести кости от рыбы или курицы, кусочки от морских раковин.

Острые предметы могут поранить слизистую пищевода, желудка или кишечника, либо вонзиться в стенку.

Батарейки

Батарейки ребенок может самостоятельно извлечь из своих игрушек. Либо из пульта телевизора и прочих приборов. Чаще всего дети глотают мелкие дисковые батарейки.

Батарейки в жидкой среде вообще, а в желудке, под действием соляной кислоты, окисляются, выделяя химически активные вещества. Которые могут вызвать ожог с образованием язв и перфораций (отверстий в стенке пищевода, желудка и кишечника), что опасно для жизни ребенка.

Магниты

Магнитные конструкторы для детей сейчас очень популярны. Они считаются полезными, развивающими игрушками. Но для маленьких детей они опасны. Если ребенок проглотит магнит — это опасно для его жизни.

Магниты, даже мелкие, сами по себе довольно тяжелые. И оказывая давление на стенку желудка или кишечника в одном месте в течение длительного времени, могут вызвать некроз (омертвение тканей) и перфорацию (образование отверстия в стенке желудка и кишечника). Но, кроме этого, у магнитов, даже мелких, может быть очень сильное магнитное поле. Если на ребенке, проглотившем магнит, есть металлические предметы: застежка-молния, монеты в кармане и т. д., либо малыш спит на кровати с металлическими деталями, то магнит, находящийся в желудке или кишечнике начинает притягиваться к металлическим предметам. Что значительно усиливает давление на стенку желудка и кишечника. В результате, язвы и перфорации могут образоваться достаточно быстро. Особенно опасно, если малыш проглотил сразу несколько магнитов — тогда они начинают притягиваться друг к другу.

Если ребенок проглотил острый предмет, батарейку или магнит, или даже, если есть подозрение, что такое произошло — срочно вызывайте скорую помощь, и везите малыша в больницу! Даже, если Вы не уверены точно, просто не можете найти батарейку, магнит, иголку, а рядом был ребенок и вы только подозреваете, что он мог это проглотить.

Большинство из перечисленных предметов являются рентгеноконтрастными. То есть, хорошо обнаруживаются при рентгенологическом обследовании. После обследования доктор определит, как лучше поступить. Можно ли извлечь опасный предмет эндоскопическим методом или малыш нуждается в оперативном лечении.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Первая помощь

В ситуации проглатывания ребенком инородного тела действия родителей напрямую зависят от самого предмета – опасное или неопасное тело. Если мелкий предмет, не имеющий острых граней, – гладкая деталь от конструктора, круглая бусинка, продолговатая пластмассовая капсула и т. д., паниковать не следует.

Во всех остальных случаях нужно как можно быстрее доставить ребёнка к врачу, но не на приём в поликлинику, разумеется, а в стационар, к хирургу. Вызовите «скорую помощь», добраться до больницы нужно как можно быстрее. Возможно, врачи бригады сами смогут оказать какую-то помощь или вас доставят туда, где обязательно есть:

• хирургическое отделение;
• рентген;
• эндоскопический аппарат;
• ультразвук.

До приезда «скорой» ни в коем случае нельзя самим каким-то образом влиять на ситуацию. Нельзя:

• пытаться самостоятельно вытаскивать тело, если оно не вышло обратно вместе с кашлем или слюной;
• проталкивать предмет глубже в желудок, давая малышу, к примеру, поесть хлеба, попить грудного молока;
• пытаться сделать ребёнку клизму, давать слабительный или рвотный препарат. Шансы на успех низки, зато вред нанести способно;
• кормить, поить ребёнка сразу после происшествия.

Старайтесь просто успокоить кроху, а заодно соберите нужные документы (страховой полис и т. д.). С малышом не играйте в активные игры, пусть он пребывает в максимальном покое.

Обязательно обратите внимание на поведение ребёнка. Если, проглотив инородное тело, он чувствует себя хорошо, значит, предмет до желудка «добрался», теперь с вероятностью 90% «доберётся» и до 12-перстной кишки

Хуже, застревание предмета «по дороге» в гортани, ребёнок начинает давится им, кашляет и т. д. В данном случае:

• обязательно положите его животом на выступ, типа бокового валика дивана или хотя бы перекиньте через своё колено. Голова малыша должна быть опущена вниз. Если ребенок ещё маленький, до годика, требуется положить животиком на руку, наклонив, дабы верхняя половинка тела была опущена вниз;
• два свои пальца, указательный и средний, суньте ребёнку в ротик для его открытия;
• резко, но не сильно стукните ему по спине между лопатками пять раз, как обычно делают, если ребёнок подавился или захлебнулся пищей. Бить нужно в направлении от себя, так, словно вы выталкиваете инородное тело обратно.

Повторим – всё нужно делать, если ребенок проглотил предмет и не способен (или ему трудно) дышать, он перхает, кашляет и т. д. Но при нормальном дыхании, т.е. инородный предмет не мешает, постукиваниями вы рискуете сдвинуть его обратно, перекрыв тем самым дыхательные пути. Просто дождитесь приезда бригады «скорой помощи».

Эта игрушка таит в себе опасность! Она запрещена во многих странах мира!

Маленькие дети познают мир, поэтому любят жевать различные предметы. Но иногда даже безобидные на вид игрушки могут таить в себе опасность.

Речь пойдёт об игрушке под названием орбиз — это небольшой гидрогелевый шарик, который запрещено продавать в качестве игрушки во многих странах мира. На фото орбиз, который извлеки из желудка годовалой девочки в Филатовской больнице.

Всего у девочки нашли три шарика, что потребовало трёх операции, поскольку до третей операции никто не проверил содержимое желудка. И только перед третьей врачи предположили, что шарики выпадают оттуда.

На первой операции был один шарик. На второй — был еще шарик + пальпация всего кишечника. Через сутки на УЗИ увидели третий шарик в кишечнике. На третьей операции делали гастроскопию желудка (больше шариков не было) и вытаскивали третий шарик (по второму разрезу) + пальпация кишечника.

Врачи Филатовской больницы сказали, что это первый случай у них, но это не первый случай в Москве.

Шарики похожи на ягоды или конфеты, а в желудке могут увеличиваться в несколько раз. Вы можете их не покупать, но их могут подарить старшим детям, их можно встретить в гостях или в детских центрах. Они позиционируются как безопасные игрушки для сенсорного развития и опытов детей с двух лет.

Периодически дети глотают что-то крупное типа пуговицы или монетки. Они редко проходят дальше желудка. На рентгене монетки и магниты чётко видны, а шарики — нет, но если это застряло в желудке, то можно удалить через эндоскопию.

Но в желудке годовалого ребенка даже копеечная монетка не проходит дальше в кишечник, так как там узкий проход. А вот эти шарики могут быть мелкими и могут пройти, а разбухнуть уже в кишечнике и создать его непроходимость. В этом их опасность.

Более того, они могут втягивать воду из кишечника и создавать обезвоживание.

В чём состоит опасность шариков орбиз?

• Орбизы маленькие и их легко проглотить.
• Орбиз не видно на рентгене и очень плохо видно на УЗИ.
• Орбизы проскальзывают дальше желудка — в кишечник.
• Орбиз может увеличиться в 400 раз, до размера теннисного мячика.
• Орбизы крошатся, и их нельзя достать по частям, хирургическими инструментами их нельзя сломать.
• Орбизы вызывают повреждения кишечника (вплоть до некроза)
• Для извлечения орбиза нужна серьезная полостная операция. Иногда не одна.

Большинство случаев госпитализации с орбизами произошли после 2013 года.

И если вы все ещё играете стакими шариками, найдите им замену. Это, правда, опаснее, чем игры  бисером и пуговицами, которые вы наверняка прячете.

Если вы думаете, что ребёнок проглотил орбиз, сразу же обратитесь к врачу: чем меньше прошло времени, тем меньше шарик и тем доступнее он в пищеварительной системе.

Опыт мамы ребёнка, проглотившего шарик орбиз

Если ребенок проглотил шарик или его часть (особенно, если ребенок маленький, а шарики большие), то даже при подозрении лучше сразу вызвать скорую.

Как нам сказали в Москве, по инородным телам специализируются Филатовская и Морозовская больницы, хотя в Тушинской такие шарики тоже добывали. И сразу скажу, такие шарики добывают уже не первый год. Просто, к сожалению,  мало кто говорит о том, что они опасны для детей.

А я готова говорить об их опасности. Очень надеюсь, что это спасет малышей. Лучше всего не иметь эти шарики дома и не играть с ними.

Надеяться на то, что эти шарики выйдут через рвоту, тоже не надо, они довольно тяжелые, чтобы подняться наверх. По сути, он упал в желудок и какое-то время будет там торчать. УЗИ и другие приборы не видят эти шарики в желудке. Поэтому остается только гастроскопия: благодаря этому исследованию можно найти и вытащить шарики из желудка.

Это наркоз, но без разрезов.

Есть, конечно, надежда, что шарик выйдет сам и вообще ничего не заблокирует. Это зависит от размеров шарика и кишечника.

Если шарик уже прошел в кишечник, то есть шанс (но не гарантия), что его будет видно на УЗИ. Всё зависит от квалификации УЗИста и от того, в каком отделе кишечника он встал: не все части кишечника хорошо видны на УЗИ.

К сожалению, сломать шарик внутри кишечника, по мнению врачей, нельзя. Их инструменты не позволяют это сделать: шарики довольно упруги. И тогда только наркоз и полостная операция. А дальше восстановление.

Тут у каждого свой срок.

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Иськов Андрей Петровичдетский хирург 2018-03-04 10:50

Нужно ехать в больницу обязательно, делать рентген чтобы посмотреть где он, если в желудке то удалить эндоскопически. Ехать обязательно!

Светлана 2018-03-04 23:52

Спасибо большое за ответ! Сегодня нашла этот магнит среди игрушек — прилепился между металлических крышек! Прямо гора с плеч. Но вот еще во вторник ребенок отгрыз кусочек резины длина приблизительно 2 см, ширина коло 1 см, мягкая резинка очень и тонкая. На сто процентов не уверена что проглотил, но рядом нигде этого кусочка не было, и он когда сел словно что-то проглотил. И со вторника смотрела все какашки, резинку так до сих пор не нашла. Понимаю, что на рентгене ее не видно будет. Ребенок ведет себя нормально, кушает нормально, стул регулярный. Стоит ли в данном случае делать ФГС под общим наркозом? Насколько это необходимо в данной ситуации? Что может быть если вдруг резинка все еще в животике?

Иськов Андрей Петровичдетский хирург 2018-03-05 09:05

Наверное, в этом случае не нужно делать ФЕГДС. Может быть непроходимость кишечника — рвота, вздутие живота, вялость, температура, боли в животе. Следите за ребенком.

Видео-подборка по теме статьи

Другие забавные и простые в изготовлении игрушки для котов и кошек можно научиться делать, посмотрев приведенные ниже видео уроки.

[media=https://www.youtube.com/watch?v=0cM2JPMu8i8]

Как избежать попадания инородного тела в организм ребенка. Правила безопасности

Любую нежелательную ситуацию проще предупредить, чем бороться с последствиями. Мы подготовили для вас ряд рекомендаций, позволяющих улучшить безопасность вашего сына или дочки.

• С первых попыток ребенка передвигаться (ползти, идти, бежать) старайтесь удерживать его в поле своего внимания, следить с чем он играет, что кладет в рот;
• Уберите из доступа малыша все потенциально опасные предметы: мелкие, острые, хрупкие, бытовую химию, лекарства, градусники;
• Прежде чем предложить ребенку игрушку, проверьте ее целостность. Не давайте играть с треснувшими, сломанными предметами. Предлагайте варианты, подходящие по возрасту;
• Если в игрушке есть батарейка, обязательно проверьте качественно ли она спрятана, закреплено ли отверстие для элемента питания дополнительным болтиком;
• Не давайте играть с магнитами, особенно мелкими. Если кроха играет с достаточно крупным магнитом с вашего холодильника, обязательно проверьте, чтобы магнитная основа была хорошо прикреплена. Лучший вариант, если магнит будет на магнитной ленте, равномерно расположенной по всей площади;
• Используя развивающие игры с мелкими предметами, не оставляйте ребенка один на один с бусинами, крупами. Каждое движение малыша должно быть под вашим контролем;
• Старайтесь не смешить и не болтать с ребенком во время еды. С самого раннего возраста приучайте принимать пищу в спокойной обстановке;
• Не позволяйте крохе прыгать или бегать с набитым ртом, с предметом зажатым в зубах или губах.

Следуя этим  правилам, вы обезопасите своего малыша от неосторожного проглатывания инородных предметов и веществ. Чтобы бесконечно не говорить “Нельзя», не беспокоиться и не искать возможных признаков проглатывания посторонних предметов, создайте условия, в которых малыш сможет утолить свою любознательность без угрозы для жизни

Если статья понравилась, пожалуйста, поделитесь ссылкой на нее

Эта игрушка таит в себе опасность! Она запрещена во многих странах мира!

Маленькие дети познают мир, поэтому любят жевать различные предметы. Но иногда даже безобидные на вид игрушки могут таить в себе опасность.

Речь пойдёт об игрушке под названием орбиз — это небольшой гидрогелевый шарик, который запрещено продавать в качестве игрушки во многих странах мира. На фото орбиз, который извлеки из желудка годовалой девочки в Филатовской больнице.

Всего у девочки нашли три шарика, что потребовало трёх операции, поскольку до третей операции никто не проверил содержимое желудка. И только перед третьей врачи предположили, что шарики выпадают оттуда.

На первой операции был один шарик. На второй — был еще шарик + пальпация всего кишечника. Через сутки на УЗИ увидели третий шарик в кишечнике. На третьей операции делали гастроскопию желудка (больше шариков не было) и вытаскивали третий шарик (по второму разрезу) + пальпация кишечника.

Врачи Филатовской больницы сказали, что это первый случай у них, но это не первый случай в Москве.

Шарики похожи на ягоды или конфеты, а в желудке могут увеличиваться в несколько раз. Вы можете их не покупать, но их могут подарить старшим детям, их можно встретить в гостях или в детских центрах. Они позиционируются как безопасные игрушки для сенсорного развития и опытов детей с двух лет.

Дети регулярно что-то пробуют на вкус и часто родители об этом просто не знают, пока не заглянут в горшок.

Но в желудке годовалого ребенка даже копеечная монетка не проходит дальше в кишечник, так как там узкий проход. А вот эти шарики могут быть мелкими и могут пройти, а разбухнуть уже в кишечнике и создать его непроходимость. В этом их опасность.

Более того, они могут втягивать воду из кишечника и создавать обезвоживание.

В чём состоит опасность шариков орбиз?

• Орбизы маленькие и их легко проглотить.
• Орбиз не видно на рентгене и очень плохо видно на УЗИ.
• Орбизы проскальзывают дальше желудка — в кишечник.
• Орбиз может увеличиться в 400 раз, до размера теннисного мячика.
• Орбизы крошатся, и их нельзя достать по частям, хирургическими инструментами их нельзя сломать.
• Орбизы вызывают повреждения кишечника (вплоть до некроза)
• Для извлечения орбиза нужна серьезная полостная операция. Иногда не одна.

Большинство случаев госпитализации с орбизами произошли после 2013 года.

И если вы все ещё играете стакими шариками, найдите им замену. Это, правда, опаснее, чем игры  бисером и пуговицами, которые вы наверняка прячете.

Если вы думаете, что ребёнок проглотил орбиз, сразу же обратитесь к врачу: чем меньше прошло времени, тем меньше шарик и тем доступнее он в пищеварительной системе.

Опыт мамы ребёнка, проглотившего шарик орбиз

Если ребенок проглотил шарик или его часть (особенно, если ребенок маленький, а шарики большие), то даже при подозрении лучше сразу вызвать скорую.

Как нам сказали в Москве, по инородным телам специализируются Филатовская и Морозовская больницы, хотя в Тушинской такие шарики тоже добывали. И сразу скажу, такие шарики добывают уже не первый год. Просто, к сожалению,  мало кто говорит о том, что они опасны для детей.

А я готова говорить об их опасности. Очень надеюсь, что это спасет малышей. Лучше всего не иметь эти шарики дома и не играть с ними.

Надеяться на то, что эти шарики выйдут через рвоту, тоже не надо, они довольно тяжелые, чтобы подняться наверх. По сути, он упал в желудок и какое-то время будет там торчать. УЗИ и другие приборы не видят эти шарики в желудке. Поэтому остается только гастроскопия: благодаря этому исследованию можно найти и вытащить шарики из желудка.

Это наркоз, но без разрезов.

Есть, конечно, надежда, что шарик выйдет сам и вообще ничего не заблокирует. Это зависит от размеров шарика и кишечника.

Если шарик уже прошел в кишечник, то есть шанс (но не гарантия), что его будет видно на УЗИ. Всё зависит от квалификации УЗИста и от того, в каком отделе кишечника он встал: не все части кишечника хорошо видны на УЗИ.

Тут у каждого свой срок.

Частые ошибки родителей

Распространенной ошибкой родителей становится проведение ребенку серии клизм, либо применение слабительных, чтобы предмет быстрее вышел. Это недопустимо, так как инородное тело само по себе является стрессом для системы пищеварения, а ускорение ее работы может привести к травмированию органов краями предмета, либо застреванию его в кишечнике и формированию кишечной непроходимости.

Если вы точно уверены в том, что ребенок проглотил опасный предмет, вызовите «Скорую» и до ее приезда не предпринимайте попыток вынуть его самостоятельно, чтобы не нанести дополнительную травму. Нельзя пытаться вытряхивать предмет, проталкивать его дальше корочкой хлеба, не стоит поить и кормить ребенка (если предмет крупный, имеет острые края и требует извлечения).

Если это маленькая монетка, пуговичка или маленький шарик, предмет с гладкими краями, до 1-2 см в размере, некоторые меры могут помочь ребенку вывести инородный предмет из организма – это, например, употребление продуктов, богатых клетчаткой – фрукты, овощи или отруби.

Если нет уверенности в том, что предмет проглочен, а также, если вы точно не знаете, что проглотил малыш, трое суток внимательно наблюдайте за его состоянием, при появлении любых тревожащих симптомов немедленно обратитесь за помощью к хирургам в детскую больницу. К таким опасным проявлениям относятся:

• боль в животе, локализованная или разлитая, которая не стихает, а наоборот, усиливается
• у ребенка возникает тошнота, рвота, обычно многократная
• у ребенка кровь в стуле, возникающая после дефекации или между ними
• любой другой непонятный симптом, которого до проглатывания ребенком предмета не было

Все эти проявления требуют немедленного осмотра, лучше перестраховаться, и тем самым избежать опасности.

Первая помощь

Серьезная ситуация возникает, когда постороннее тело попадает в дыхательную систему, трахею детей. Происходит перекрытие поступления воздуха, они начинают задыхаться

Взрослым важно не паниковать, иначе дети могут больше испугаться

Необходимые действия, при попадании инородного тела в дыхательную систему:

1. Необходимо положить ребенка на левое колено, головой вниз;
2. Далее похлопайте «открытой» ладонью между лопаток;
3. Вызвать рвотный рефлекс, нажатием на корень языка.

В опасной ситуации родители должны понимать степень ответственности, и что жизнь ребенка зависит от правильно выполненных действий.

Если взрослые увидели, что малыш съел батарейку, либо острый предмет, стоит сразу воспользоваться квалифицированной медицинской помощью. Любые промедления могут вызвать необратимые осложнения, иногда угрожающие жизни малыша.

Батарейки, попадая в желудок, окисляются, и из них начинают выделяться химические (очень токсичные) вещества. При неоказании первой помощи вовремя происходит ожог внутренних органов, кровотечение, самое худшее – разрыв пищевода, который приводит к летальному исходу. Острые предметы, такие как иглы, ранят различные внутренние органы, что приводит к кровотечению и осложнению. В любой опасной ситуации поможет своевременное обращение к врачу.

Опасно, если шарики проглотили в разное время

О том, чем опасны игрушки с неодимовыми магнитами, рассказывает врач-педиатр Сергей Бутрий

Сергей Бутрий

— Педиатрам давно известна опасность неодимовых магнитов. Дети регулярно что-то несъедобное проглатывают, причем не только малыши, но и дошкольники и даже подростки. Обычно это жвачка, монетка, камешек, деталь лего, откусанный кусочек пластиковой игрушки или порванные бусы. Эти предметы почти всегда выходят с калом за 2–7 дней, не доставляя никаких проблем. 

Но есть две вещи, которые могут принести огромный вред ребенку: это батарейки в форме таблеток и неодимовые магнитные шарики.

Сам по себе неодимовый шарик — если проглотить один, или несколько, но подряд — не опаснее монетки. Они слипаются в цепочку и выходят с калом. Опасность представляет ситуация, когда ребенок проглатывает несколько шариков в разное время, то есть следующие шарики поступают в желудок, когда первый уже из него вышел. Вот тогда и возникает ситуация «склеивания намертво» разных отделов желудочно-кишечного тракта, с неизменным прободением (появлением дырок) склеенных отделов кишки и перитонитом.

Я много раз писал об этой проблеме в блоге, в книге и рассказывал в различных интервью, пытаясь информировать родителей и коллег об опасности неодимовых магнитов.

В развитых странах эту игрушку либо запрещают, либо жестко ограничивают ее продажу по возрасту — до 12 лет.

За каждым таким запретом стоят десятки искалеченных детских жизней, введите в YouTube «проглатывание неодимовых магнитов» на любом языке, и вы неизменно наткнетесь на врачей, рассказывающих о вреде этой игрушки и подобных случаях в своей практике.

Самое коварное в этой ситуации то, что симптомы поражения кишечника магнитами на ранних этапах не отличаются от обычного гастроэнтерита или пищевого отравления. То есть их очень сложно выявлять врачам. Хорошо, если симптомы будут напоминать аппендицит или инвагинацию кишечника. Тогда педиатр или врач скорой хотя бы направит ребенка к хирургу и тот сделает рентгенограмму живота.

Магнитный шарик — часть опасной игрушки. Фото: XRDoDRX / Wikimedia commons

Но если у ребенка просто рвота, понос и спазмы в животе, то гораздо вероятнее нехирургическая патология, и врач, скорее всего, не отправит к хирургу, попробует лечить это отпаиванием солевыми растворами и другими симптоматическими средствами, в домашних условиях.

В таком случае проблема продолжает прогрессировать, и ребенок попадает на операционный стол ужасно поздно и с серьезными осложнениями. Даже если врач не забудет задать вопрос: «Не мог ли ребенок что-то проглотить?» — родители обычно с гневом отвергают его, принимая за личное оскорбление. Я знаю врачей, попавших под уголовное преследование из-за пропущенных в животе неодимовых магнитов, потому что симптомы были типичны для гастроэнтерита. 

Поэтому теперь я всегда ношу с собой дешевый компас и подношу его к животу каждого ребенка с болью в животе, поносом и рвотой, чтобы посмотреть, не отклоняется ли стрелка компаса на магнитное поле из живота ребенка. Этот метод я советую всем коллегам, не знаю более простого способа найти магнит в кишечнике.

Я был бы рад, если бы игрушки с неодимовыми магнитами — и «Неокуб» в частности — полностью запретили в нашей стране.

Страховка — это не маразм

Вы когда-нибудь обращали внимание, что в колпачках шариковых ручек производитель делает дырочки? Задумывались, зачем? — хирург хитро улыбается. — Это для любителей жевать колпачки, на случай проглатывания

Дырки в колпачке позволят дышать лишнюю минуту, и помощь подоспеет вовремя.

Когда производитель пишет «детям до 3-х лет не давать», он заботится о жизни вашего ребёнка, который познаёт мир он по общим законам, так что прислушаться к советам врача необходимо. Полезно играть с крупой? Зашейте её в мешочек, который гарантированно не поместится в рот. Полезно играть с пуговицами? Пришейте их к большому основанию, которое не влезет в рот. Свяжите маленькое с большим — и вздохнёте чуть спокойней. Пульт, обёрнутый полиэтиленом, — это не признак старческого маразма, это страховка от глотания кнопок и батареек!

Шанс на жизнь. Топ-5 уникальных операций, сделанных красноярскими врачами
Подробнее

Только на вопросе, бывает ли хирургу по-настоящему страшно, доктор надолго задумывается.

Страшно, когда предмет попадает в трахею. Это реальный страх! Перекрыт главный канал поступления воздуха в организм. Это всё равно, что взять человека за горло и зажать нос. Сколько вы протянете без кислорода? Мозг начнёт умирать через 5 минут. У меня было такое, во время извлечения шарика, попавшего в трахею. Я действовал манипуляторами, почти зацепил его и даже начал вытаскивать наружу. Вижу его, веду — и тут он срывается. Я его вытащил из правого бронха в центральный отдел — и тут он сорвался и закупорил трахею. Ребёнок не дышит абсолютно. Надо максимально быстро восстановить проходимость дыхательных путей. А шарик скользкий. Захват соскальзывает. И пришлось снова протолкнуть его в правый отсек, временно, чтобы восстановить общее дыхание. Но по-другому никак. Мальчик жив — и это главное. Спросите, жалко ли мне детей? Я его потом пожалею, когда вылечу, а сейчас, как только он поступил, очень может быть, мне придётся сделать ему больно. Так что жалость оставим на потом.