Реланиум

Животик больше не болит

Побочные действия

При применении Реланиума могут отмечаться следующие побочные эффекты:

• Расстройства центральной и периферической нервных систем. В начале терапии, особенно у пациентов пожилого возраста, часто отмечаются повышенная утомляемость, головокружение, сонливость, дезориентация, атаксия, притупление эмоций, нарушение концентрации внимания, замедление двигательных и психических реакций, антероградная амнезия. В редких случаях отмечаются тремор, депрессия, каталепсия, эйфория, спутанность сознания, головная боль, дистонические экстрапирамидные реакции, гипорефлексия, мышечная слабость, дизартрия, астения. В единичных случаях возможны парадоксальные реакции (мышечный спазм, тревога, галлюцинации, нарушения сна, психомоторное возбуждение, вспышки агрессии, страх, суицидальные наклонности);
• Нарушения со стороны системы кроветворения, проявляющиеся анемией, агранулоцитозом, лейкопенией, тромбоцитопенией, нейтропенией;
• Расстройства пищеварительной системы, такие как изжога, гиперсаливация или сухость во рту, тошнота и/или рвота, гастралгия, снижение аппетита, икота, запор, изжога, желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, нарушения функции печени;
• Реакции со стороны сердечно-сосудистой системы, выражающиеся тахикардией и артериальной гипотензией;
• Проблемы со стороны мочевыделительной системы (задержка или недержание мочи, нарушение функции почек);
• Нарушения дыхательной системы (при слишком быстром введении раствора возможно угнетение дыхания);
• Аллергические реакции (чаще всего сыпь на коже и зуд);
• Нарушения половой системы, проявляющиеся дисменореей, снижением или повышением либидо;
• Прочие побочные реакции: привыкание и лекарственная зависимость. В редких случаях отмечаются снижение массы тела, диплопия (нарушение зрения), булимия, угнетение дыхательного центра;
• Местные реакции: воспаление сосудистых стенок вен, припухлость, краснота и боль в месте введения.

При резком снижении дозы или внезапном прекращении приема Реланиума очень высок риск развития синдрома отмены. Его симптомы: повышенная раздражительность, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, дисфория, деперсонализация, нарушения сна, усиление потоотделения, психомоторное возбуждение, депрессия, страх, тошнота, тревога, рвота, головная боль, тремор, расстройства восприятия, тахикардия, светобоязнь, галлюцинации, парестезии, судороги. В некоторых случаях возникают психотические расстройства.

В случае применения Реланиума в акушерстве у новорожденных могут развиться диспноэ, гипотермия и/или мышечная гипотония.

Передозировка диазепама проявляется сонливостью, парадоксальным возбуждением, угнетением сознания, снижением рефлексов (вплоть до арефлексии) и реакции на болевые раздражения, тремором, нистагмом, атаксией, дизартрией, снижением АД, брадикардией, коллапсом, угнетением дыхания и сердечной деятельности, комой. В том случае, если пациент принял слишком большую дозу препарата, следует как можно быстрее сделать промывание желудка, провести форсированный диурез, дать больному активированный уголь. Гемодиализ при передозировке Реланиума малоэффективен, дальнейшее лечение предполагает проведение симптоматической терапии, включающей поддержание артериального давления и дыхательной функции. При необходимости осуществляют искусственную вентиляцию легких. Специфическим антидотом диазепама является флумазенил, его пациенту назначают только в условиях стационара. Однако он противопоказан пациентам с эпилепсией, принимающим бензодиазепины, поскольку такое сочетание может вызвать развитие эпилептического припадка.

Фармакологическая группа

Побочные действия

При применении Реланиума могут отмечаться следующие побочные эффекты:

• Расстройства центральной и периферической нервных систем. В начале терапии, особенно у пациентов пожилого возраста, часто отмечаются повышенная утомляемость, головокружение, сонливость, дезориентация, атаксия, притупление эмоций, нарушение концентрации внимания, замедление двигательных и психических реакций, антероградная амнезия. В редких случаях отмечаются тремор, депрессия, каталепсия, эйфория, спутанность сознания, головная боль, дистонические экстрапирамидные реакции, гипорефлексия, мышечная слабость, дизартрия, астения. В единичных случаях возможны парадоксальные реакции (мышечный спазм, тревога, галлюцинации, нарушения сна, психомоторное возбуждение, вспышки агрессии, страх, суицидальные наклонности);
• Нарушения со стороны системы кроветворения, проявляющиеся анемией, агранулоцитозом, лейкопенией, тромбоцитопенией, нейтропенией;
• Расстройства пищеварительной системы, такие как изжога, гиперсаливация или сухость во рту, тошнота и/или рвота, гастралгия, снижение аппетита, икота, запор, изжога, желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, нарушения функции печени;
• Реакции со стороны сердечно-сосудистой системы, выражающиеся тахикардией и артериальной гипотензией;
• Проблемы со стороны мочевыделительной системы (задержка или недержание мочи, нарушение функции почек);
• Нарушения дыхательной системы (при слишком быстром введении раствора возможно угнетение дыхания);
• Аллергические реакции (чаще всего сыпь на коже и зуд);
• Нарушения половой системы, проявляющиеся дисменореей, снижением или повышением либидо;
• Прочие побочные реакции: привыкание и лекарственная зависимость. В редких случаях отмечаются снижение массы тела, диплопия (нарушение зрения), булимия, угнетение дыхательного центра;
• Местные реакции: воспаление сосудистых стенок вен, припухлость, краснота и боль в месте введения.

При резком снижении дозы или внезапном прекращении приема Реланиума очень высок риск развития синдрома отмены. Его симптомы: повышенная раздражительность, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, дисфория, деперсонализация, нарушения сна, усиление потоотделения, психомоторное возбуждение, депрессия, страх, тошнота, тревога, рвота, головная боль, тремор, расстройства восприятия, тахикардия, светобоязнь, галлюцинации, парестезии, судороги. В некоторых случаях возникают психотические расстройства.

В случае применения Реланиума в акушерстве у новорожденных могут развиться диспноэ, гипотермия и/или мышечная гипотония.

Передозировка диазепама проявляется сонливостью, парадоксальным возбуждением, угнетением сознания, снижением рефлексов (вплоть до арефлексии) и реакции на болевые раздражения, тремором, нистагмом, атаксией, дизартрией, снижением АД, брадикардией, коллапсом, угнетением дыхания и сердечной деятельности, комой. В том случае, если пациент принял слишком большую дозу препарата, следует как можно быстрее сделать промывание желудка, провести форсированный диурез, дать больному активированный уголь. Гемодиализ при передозировке Реланиума малоэффективен, дальнейшее лечение предполагает проведение симптоматической терапии, включающей поддержание артериального давления и дыхательной функции. При необходимости осуществляют искусственную вентиляцию легких. Специфическим антидотом диазепама является флумазенил, его пациенту назначают только в условиях стационара. Однако он противопоказан пациентам с эпилепсией, принимающим бензодиазепины, поскольку такое сочетание может вызвать развитие эпилептического припадка.

Побочное действие

Со стороны ЦНС и органов чувств: сонливость, апатичность, заторможенность, нарушение эмоционально-волевой сферы и способности к концентрации внимания, утомляемость. Головокружение, головная боль, двоение в глазах, дезориентация, амнезия, экстрапирамидные реакции, ощущение эйфории, депрессия, каталепсия, астения. Мышечная слабость, тремор, снижение рефлексов, нарушения походки и ограниченность движений в суставах, парадоксальные реакции, проявляющиеся усилением или появлением тех состояний, которые являются показанием к назначению реланиума.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы крови: тахикардия, снижение и/или нестабильность АД. Анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения. Возможен агранулоцитоз, проявления которого типичны — озноб, повышение температуры тела, боль в горле, резкая утомляемость, слабость, вялость.

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, избыточное слюнообразование, изжога, боль в животе, икота, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры. Возможны нарушения функции печени, что сказывается на лабораторных показателях печеночных ферментов и щелочной фосфатазы.

Прочие: кожный зуд и сыпь, лекарственная зависимость, местные реакции (боль в месте введения, тромбоз, флебит), булимия, похудание.

При резком прекращении приема возможно развитие синдрома отмены, который проявляется раздражительностью, тревогой, истерическим страхом, плаксивостью, психомоторным возбуждением, расстройствами сна, различными расстройствами со стороны органов чувств.

Условия продажи и хранения

Медикамент продают исключительно по рецепту, так как Реланиум входит в список сильнодействующих лекарств, которые контролируются Министерством здравоохранения. Хранить ампулы следует при температуре +15+25 градусов в скрытом от солнечного света и детей месте. Срок годности такого средства – 5 лет.

Результат: положительный отзыв

Проверенное лекарство, которое сложно купить

Преимущества:
Старое проверенное средство, хороший срок годности

Недостатки:
Трудно купить

Результат: положительный отзыв

Лечение тревожных состояний и переживаний

Преимущества:
Не дорогой, действенный, успокаивает

Недостатки:
не обнаружено

Некоторое время назад начала замечать за собой, что начинаю переживать намного больше, даже в таких ситуация где раньше бы даже и внимания не обратила. Сходила к своему лечащему врачу, погоняли меня по кабинетам в поликлинике, сказали что невротическое расстройство. Выписали много всяких препаратов. И в основном было все очень дорогое как оказалось. Посоветовали в аптеке девочки фармацевты купить реланиум. Прокололи мне медсестры внутремышечно несколько раз и я почувствовала уже такое облегчение. Даже спать стала намного лучше. Даже и не подумала бы что от обычных двух уколов может так измениться жизнь.

Результат: положительный отзыв

Притупляет душевную боль

Преимущества:
притупляет боль и чувство тревоги

Недостатки:
вызывает привыкание, много побочных эффектов, не продается без рецепта

Очень не хотелось бы, чтобы мне еще когда-нибудь пришлось использовать Реланиум. С ним ставят уколов, очень мало уколов, потому что иначе может развиться привыкание. У него вообще масса побочных эффектов и поэтому вам ни в коем случае не стоит пытаться покупать его без рецепта и колоть себе самостоятельно. После того как меня им кололи (в то время я страдала от неврастении из-за смерти близкой подруги), я просто шла в палату и лежала там с закрытыми глазами. Не спала, но в голове было совершенно пусто. Тревога и дурные мысли при этом притуплялись, но я и не чувствовала себя живым человеком. Когда врач перевела на таблетки, то стало намного легче.

Результат: отрицательный отзыв

Сильный препарат с огромным количеством побочных действий

Преимущества:
Помогает

Недостатки:
Вялая, сонная

Таблетки бабушке часто выписывал врач, в силу возраста и огромного букета болезней, скажем от ног до головы. Как раз реланиум и есть препарат от головы, от неврозов различного характера. Они у бабушки проявлялись в виде всевозможных тревог. Они ей помогали, делали ее менее возбудимой и тревожной, а также она с них хорошо спала. Возрастные люди страдают от бессонницы, вот с ним бессонницы не бывало. Список противопоказаний у него огромный, побочный действий еще больше. Но согласитесь это не таблетку от головной боли выпить, данное лекарство назначается совсем от другого. Продается только по рецепту врача.

Результат: положительный отзыв

Помогает, сплю как младенец

Преимущества:
недорогой, быстро успокаивает

Недостатки:
заметная сонливость, нельзя после приема водить машину

С Реланиумом я познакомилась при лечении проблем с жкт. Проблема плохой работы была связана с постоянными стрессами, расшатанной нервной системой и сниженным иммунитетом. Помимо терапевтов я лечилась у невролога. Она прописала мне лекарства, которые я стала пить малыми дозами (Атаракс и АД Эсцилотопрам). Но все-равно побочка вылезла в виде бессонницы. И тогда невролог добавила реланиум в инфузии. Поскольку я лежала в стационаре, то процесс протекал сносно. Единственное угнетало, что после 3 капельницы я все время была сонной и спала практически сутки напролет. Лекарство имеет эффект накопления. После недельного курса сон восстановился, сплю теперь снова хорошо. Но сос
В целом, препарат хороший, но есть ограничения, для тех, у кого низкое давление следует быть осторожным. При резких движениях можно потерять равновесие и упасть.

Эффективным и широко применяемым в области психиатрии и неврологии является препарат «Реланиум» — транквилизатор, оказывающий сильное угнетающее действие на ЦНС. Перед применением «Реланиума» должна быть изучена аннотация, утвержденная производителем, и пройдена консультация у профильного врача. Доктор на основании анализов диагностического обследования подтвердит диагноз и назначит схему лечения. Этот препарат рецептурный, поэтому без рецептов медиков приобрести его в аптеке не удастся.

Механизм работы

Фармакологическая группа препарата «Реланиум» — транквилизатор. Медикамент относится к списку № 1 сильнодействующих веществ ПККН МЗ РФ. Лекарство отпускается по рецепту врача, так как обладает ярко выраженными действиями, а именно:

• проявляет снотворный эффект;
• оказывает седативное действие на ЦНС;
• купирует судорожные состояния;
• расслабляет скелетную мускулатуру.

«Реланиум» снижает состояние перевозбуждения головного мозга, замедляет функционирование спинальных защитных рефлексов. Фармацевтический препарат уменьшает эмоциональное напряжение, действует против ощущения тревожности, беспокойства, купирует чувство страха.
«Реланиум» оказывает успокоительное действие на ствол головного мозга, понижает невротическую симптоматику. Снотворное воздействие медикамента обусловлено угнетением функций клеток ствола головного мозга и центральных отделов спинного мозга. На фоне приема «Реланиума» может наблюдаться понижение показателей АД и расширение коронарных сосудистых стенок.

Максимальная концентрация в крови наблюдается спустя час после введения препарата. При использовании внутривенно, лекарственное вещество за короткий промежуток времени распространяется по различным частям тела, но в большей степени локализуется в печени и головном мозге. Процент взаимодействия медицинского средства с протеинами крови равен 99-ти. При длительном использовании вызывает привыкание, которое делает медикамент неэффективным.

Лекарственное взаимодействие

Реланиум не советуют сочетать со многими другими лекарствами, среди которых называют миорелаксанты, седативные препараты, ингибиторы МАО, некоторые антибиотики, сердечные гликозиды и снотворные лекарства. Полный перечень всех этих лекарств можно узнать из прилагаемой к ампулам инструкции.

Особые указания

Раствор запрещено вводить внутриартериально, т.к. имеется большой риск развития гангрены.

В случае длительного применения Реланиума пациентам с почечной или печеночной недостаточностью необходим регулярный контроль картины периферической крови и активности печеночных ферментов.

Риск формирования лекарственной зависимости значительно возрастает при применении высоких доз Реланиума, а также при длительном лечении пациентов, которые ранее злоупотребляли алкоголем или лекарственными средствами. Без действительно обоснованных показаний продолжительное применение препарата противопоказано. Нельзя и резко прекращать лечение, т.к. возможно развитие синдрома отмены. Однако следует отметить, что диазепам выводится медленно, благодаря чему проявления синдрома выражены намного слабее, чем при применении других бензодиазепинов.

Лечение прекращают в случае появления у пациента таких реакций, как чувство страха, тревога, психомоторное возбуждение, повышенная агрессивность, трудное засыпание и/или поверхностный сон, галлюцинации, суицидальные мысли.

В начале применения Реланиума и при резкой его отмене у больных, в анамнезе которых имеются случаи эпилепсии или эпилептических припадков, возможно развитие припадков/эпилептического статуса.

В период лечения категорически запрещено употребление алкогольных напитков.

Новорожденным применять препараты, содержащие бензиловый спирт, не рекомендуется, поскольку возможно развитие токсического синдрома, который проявляется угнетением ЦНС, метаболическим ацидозом, затруднением дыхания, артериальной гипотензией, почечной недостаточностью, иногда внутричерепным кровоизлиянием и эпилептическими припадками.

Пациентам, получающим Реланиум, следует воздержать от управления транспортными средствами и выполнения видов работ, требующих скорости реакций и повышенного внимания.

Коразол, стрихнин и ингибиторы МАО являются антагонистами диазепама.

Резкое усиление угнетающего действия Реланиума на ЦНС отмечается при его одновременном применении с другими транквилизаторами и производными бензодиазепина, седативными и снотворными средствами, опиоидными анальгетиками, нейролептиками, антидепрессантами, средствами для общей анестезии, миорелаксантами и этанолом.

Замедление метаболизма диазепама и, следовательно, повышение его концентрации в крови отмечается при одновременном применении с пероральными контрацептивами, дисульфирамом, циметидином, флуоксетином, эритромицином, метопрололом, кетоконазолом, изониазидом, пропранололом, вальпроевой кислотой и эстрогенсодержащими препаратами, конкурентно ингибирующими метаболизм в печени.

К уменьшению концентрации диазепама в плазме крови может приводить рифампицин.

Эффективность Реланиума снижают индукторы микросомальных ферментов печени, психостимуляторы, теофиллин (в низких дозах) и дыхательные аналептики, а он уменьшает эффект леводопы.

Также следует иметь в виду, что при одновременном применении Реланиума с:

• Антигипертензивными средствами – усиливается гипотензивный эффект;
• Клозапином – возможно усиление угнетения дыхания;
• Сердечными гликозидами – повышается их концентрация в сыворотке крови, есть риск развития дигиталисной интоксикации;
• Омепразолом – увеличивается время выведения диазепама;
• Зидовудином – возможно повышение его токсичности.

Реланиум запрещено смешивать в одном шприце с другими препаратами.

Проведение премедикации диазепамом позволяет снизить дозу фентанила, применяемого для вводной общей анестезии, и сократить время ее наступления.

Инструкция к препарату Реланиум

Форма выпуска и упаковка

Препарат Реланиум выпускают в виде таблеток и раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Реланиум в ампулах

Реланиум препарат для внутривенного и внутримышечного введения представляет собой прозрачную, бесцветную или иногда имеющую желто-зеленый цвет жидкость.

В медицинские учреждения поступает в картонных пачках, в которые вложены держатели для ампул из пластика, содержащие по пять штук объемом два миллилитра. Пачки могут размещать в себе по одному, два или десять держателей с ампулами.

Реланиум таблетки

Препарат Реланиум в виде таблеток представлен тремя их видами с различной концентрацией активного вещества.

1. Реланиум таблетки 2 миллиграмма имеют круглую двояковыпуклую форму и светло-оранжевый цвет.
2. Реланиум таблетки 5 миллиграмм имеют круглую двояковыпуклую форму и светло-зеленый цвет.
3. Реланиум таблетки 10 миллиграмм имеют круглую двояковыпуклую форму и белый цвет.

В аптеки препарат поступает в картонных пачках, которые содержат по три блистера по десятку таблеток в каждом.

Реланиум состав

В состав таблеток входит действующее вещество диазепам в необходимых пропорциях и в качестве вспомогательных компонентов выступают вещества микрокристаллической целлюлозы, лактозы, моногидрата, кукурузного крахмала, талька, двуокиси кремния и магния стеарата.

Действующим веществом инъекционного раствора также является диазепам в необходимом количестве, и дополняют его веществами пропиленгликоля, этанолом 96%, бензиловым спиртом, бензоатом натрия, ледяной уксусной кислотой, кислотой уксусной 10% и водой для инъекций.

Сроки и условия хранения

Препарат Реланиум является сильнодействующим препаратом, поэтому одним из основных условий его хранения будет выбор такого места, которое исключит случайное употребление, особенно детьми.

Хранить препарат Реланиум как в виде таблеток, так и в виде раствора следует в защищенных от воздействия света и влаги помещениях, где температурный режим находится в пределах от 15 до 25 градусов. Хранение препарата допускается в течение пяти лет.

Фармакология

Являясь анксиолитическим средством (транквилизатором) бензодиазепинового ряда препарат Реланиум способен к оказанию седативного, снотворного, противосудорожного и центрального миорелаксирующего действия. Реланиум способствует усилению тормозного влияния Гамма-аминомасляной кислоты в центральной нервной системе благодаря повышению чувствительности рецепторов медиатора, в результате чего происходит уменьшение возбудимости подкорковой структуры мозга головы, а также происходит торможение спинальных рецепторов полисинаптических.

Действие транквилизатора может быть проявлено уменьшением напряжения эмоционального плана, снижением тревожного состояния, а также беспокойства и страха. Также будет выражен седативный эффект по отношению к тревоге и страху. Однако на острые расстройства в виде аффекта, бреда или галлюцинаций препарат практически не оказывает влияния.

Состав и форма выпуска

Побочные эффекты

Они также перечислены в инструкции по применению таблеток «Реланиум». Таблетки и раствор необходимо принимать в соответствии со схемой лечения, составленной врачом. Если пренебрегать противопоказаниями и дозировками, будут нежелательные реакции. Их перечень внушительный:

Повышенная утомляемость. Депрессия

Нарушенное внимание. Головные боли. Тремор

Дезориентация. Головокружения. Антероградная амнезия. Атаксия. Нарушение координации движения, а также неустойчивость и шаткость. Замедление двигательных реакций. Парадоксальные реакции. Спутанность сознания. Сонливость. Гипорефлексия. Расстройства экстрапирамидного характера. Каталепсия. Подавленность настроения. Психомоторное возбуждение. Гипорефлексия. Мистения. Дизартрия. Галлюцинации. Суицидальные наклонности. Острое возбуждение. Раздражительность. Мышечные спазмы

Тремор. Дезориентация. Головокружения. Антероградная амнезия. Атаксия. Нарушение координации движения, а также неустойчивость и шаткость. Замедление двигательных реакций. Парадоксальные реакции. Спутанность сознания. Сонливость. Гипорефлексия. Расстройства экстрапирамидного характера. Каталепсия. Подавленность настроения. Психомоторное возбуждение. Гипорефлексия. Мистения. Дизартрия. Галлюцинации. Суицидальные наклонности. Острое возбуждение. Раздражительность. Мышечные спазмы.

И это только со стороны нервной системы! Помимо перечисленного могут возникнуть еще такие побочные реакции:

• Тромбоцитопения.
• Анемия.
• Агранулоцитоз.
• Увеличение количества ферментов в печени.
• Гиперсаливация.
• Ослабление аппетита.
• Сухость во рту.
• Запоры.
• Икота.
• Гастралгия.
• Икота.
• Тошнота.
• Изжога.
• Тахикардия.
• Проблемы с кровяным давлением.
• Усиленное сердцебиение.
• Дисменорея.
• Зуд, кожная сыпь.
• Недержание мочи или ее задержка.
• Нарушение либидо и функции почечной системы.
• Венозный тромбоз, который может возникнуть в месте укола, либо флебит.

Ни в коем случае нельзя игнорировать инструкцию таблеток «Реланиум». Если, например, беременная женщина решит начать принимать этот эффективный препарат, она навредит не только себе, но и плоду – возможно угнетение нервной системы, нарушение работы дыхания и сосательного рефлекса, тератогенность.

Еще каждому пациенту, которому врач выписал на таблетки «Реланиум» рецепт, надо знать, что он вызывает привыкание, медикаментозную зависимость, нарушение работы органов дыхания, снижение веса, булимию.

Если резко отменить прием средства, то возникнет так называемый синдром отмены. Он проявляется тревожностью, головными болями, чувством страха, раздражительностью, волнением, возбуждением, нарушением сна, дисфорией, нервозностью, гиперакузией, деперсонализацией, парестезиями, расстройствами восприятия, острым психозом, судорогами, галлюцинациями, тахикардией, светобоязнью и судорогами.

У недоношенных младенцев средство способно вызвать мышечную гипотензию, гипотермию и диспноэ.

Способ применения и дозировка

Таблетки, покрытые оболочкой Релиум принимают внутрь по 5-20 мг (1-4 таблетки), разделенных на несколько приемов, непродолжительным курсом.

Для лечения бессонницы взрослым назначают кратковременно по 5-10 мг (1-2 таблетки) за полчаса до сна.

При спастических состояниях мышц взрослые принимают в несколько приемов дозу 5-15 мг (1-3 таблетки), в случае необходимости суточную дозу увеличивают до 60 мг (12 таблеток).

При алкогольном абстинентном синдроме суточная доза составляет 30 мг (6 таблеток) разделенных на 3 приема, максимально допустимая доза – 60 мг в сутки.

Рекомендованные суточные дозы для детей и подростков в зависимости от возраста:

• 2-3 года – 2-5 мг в 2-3 приема;
• 4-7 лет – 4-6 мг в 2-3 приема;
• 8-18 лет – 5-8 мг в 2 приема.

Раствор для инъекций, раствор для внутривенного и внутримышечного введения Длительность лечения и режим дозирования Релиума подбирается лечащим врачом строго индивидуально, с учетом состояния пациента и переносимости средства.

Препарат вводят внутривенно или внутримышечно (глубоко в крупные мышцы), для взрослых доза может варьировать от 2 до 20 мг.

Рекомендованный режим дозирования для взрослых:

• Тяжелые рецидивирующие судорожные припадки и эпилептический статус: вводят в вену или мышцу в начальной дозе 5-10 мг, при необходимости инъекцию повторяют через 10-15 минут и еще спустя 2-4 часа, максимальная доза в сутки – 30 мг;
• Острые случаи беспокойства и тревоги: назначают внутривенную или внутримышечную инъекцию в дозе 2-5 мг, в случае необходимости вводят повторно в той же дозе через 3-4 часа;
• Столбняк, спазмы мышц, атетоз: внутривенно или внутримышечно по 5-10 мг, при столбняке может потребоваться увеличение дозы;
• Тяжелые фобические расстройства: вводят в вену или мышцу в дозе 5-10 мг, повторная инъекция допустима спустя 3-4 часа;
• Алкогольный абстинентный синдром: однократно внутривенно или внутримышечно используют в дозе 10 мг, затем в случае необходимости через 3-4 часа – в дозе 5-10 мг;
• Премедикация: внутривенно медленно вводят 10 мг, при максимальной дозе 20 мг (назначенной только в том случае, если пациент не получает одновременно наркотические анальгетики). Также разрешается внутримышечное введение в дозе 5-10 мг за 30 минут до назначенной операции/процедуры;
• Гипертоническая болезнь (сопровождающаяся повышенной возбудимостью, тревогой), гипертонический криз, спазмы сосудов, менструальные и климактерические расстройства (в составе комплексной терапии): дозу подбирают индивидуально, средняя терапевтическая составляет 5-10 мг;
• Электроимпульсная терапия: проводят внутривенную инъекцию в дозе 5-10 мг за 5-10 минут до начала процедуры.

Детям с 5-й недели жизни Релиум назначают для лечения столбняка внутривенно (медленно) или внутримышечно в дозе 1-2 мг, от 5 лет и старше – в дозе 5-10 мг, в случае необходимости инъекцию повторяют через 3-4 часа.

При тяжелых рецидивирующих судорожных припадках и эпилептическом статусе детям с 5-й недели жизни и до 5 лет препарат вводят под контролем дыхательной функции внутривенно медленно на протяжении 2-5 минут в дозе 0,2-0,5 мг (максимально до 5 мг), детям старше 5 лет – в дозе 1 мг (максимально до 10 мг). В случае необходимости проводят повторное введение раствора через 2-4 часа.

Пациентам преклонного возраста, а также истощенным и ослабленным больным рекомендуют к приему ½ обычной дозы.

При наличии функциональных нарушений почек и печени дозу подбирают индивидуально, с учетом клиренса креатинина и степени печеночной недостаточности.

Непосредственно перед внутривенным введением содержащийся в ампуле препарат (2 мл) разводят до объема 10 мл 5% раствором глюкозы или 0,9 % раствором натрия хлорида (физиологического раствора), инъекцию проводят со скоростью до 4 мг (4 мл) в минуту. Для внутривенного капельного вливания Релиум в дозе 100 мг (10 ампул) разводят в 500 мл 5% раствора глюкозы или физиологического раствора и проводят инфузию со скоростью 40 мл в час (8 мг диазепама).

Противопоказания