Сепсис новорожденных

Причины сепсиса у новорожденных детей

Возбудителями неонатального сепсиса могут быть условно-патогенные штаммы как грамотрицательных — кишечная палочка, синегнойная палочка, протей, клебсиелла, энтеробактер, так и грамположительных бактерий — стафилококки золотистые, эпидермальные, стрептококки группы В, листерии; анаэробы — пептострептококк, бактероиды, фузобактерии, клостридии и др. Нередко возбудителями могут быть патогенные грибы.

Госпитальные инфекционные процессы развиваются у 1-3% детей родильного дома и 20-25% больных новорожденных, находившихся в отделении реанимации и интенсивной терапии. Особенно тяжело протекает синегнойная госпитальная инфекция, практически всегда она является вторичной инфекцией, наслоившейся на уже имеющуюся инфекцию у больного. Местами обитания синегнойной палочки в стационарах и роддомах обычно являются увлажнители аппаратов ИВЛ, кувезов, соединительные трубки аппаратов, раковины, краны. Прежние дезинфицирующие средства (хлорамин, фурациллин, риванол, хлоргексидин) являются не эффективными в отношении синегнойной палочки и клебсиеллы.

Смешанное инфицирование при сепсисе может быть вирусно-микробным, микоплазменно-микробным, микробно-микробным.

Предрасполагающие факторы:

1. Факторы, снижающие естественные барьерные свойства организма — многодневные катетеризации пупочной и центральных вен, интубации трахеи, ИВЛ, тяжелые ОРВИ и другие поражения кожи (ожоги, травматизация кожи в родах или при хирургических вмешательствах), дисбактериозы.
2. Факторы, угнетающие иммунологическую реактивность новорожденного — осложненное течение антенатального периода; наследственные иммунодефицитные состояния, дефекты питания беременной.
3. Факторы, увеличивающие риск бактериальной обсемененности ребенка госпитальной флорой — безводный промежуток 12 часов, неблагоприятная санитарно-эпидемическая обстановка в роддоме.
4. Появление гнойно-воспалительного заболевания в течение первой недели жизни.

Патогенез
. Входными воротами инфекции являются: пупочная ранка и слизистые оболочки (на месте инъекций, катетеризации, интубаций, зондов и пр.), кишечник, легкие, очень редко — среднее ухо, мочевыводящие пути, глаза.

Источником инфекции могут быть: мать, персонал, больной ребенок.

Для развития септического процесса имеют значение свойства возбудителя и состояние макроорганизма. Возбудители, вызывающие септический процесс, обладают повышенной вирулентностью (патогенностью) и устойчивостью к антибиотикам. Состояние макроорганизма определяется состоянием его иммунитета. Кровь при сепсисе является не только местом перемещения бактерий, но и местом их размножения. При количестве микробов в крови, достигающем критической массы, возникает восприимчивость организма к инфекции, повреждаются тканевые защитные барьеры, снижается активность фагоцитоза.

При тяжелом течении сепсиса, особенно вызванном грамотрицательной флорой, в крови накапливаются некоторые биологически активные вещества (цитокины), вырабатываемые клетками иммунной системы, которые вызывают развитие септического шока, от которого может наступить смерть больного при отсутствии септических очагов и даже при отрицательных бакпосевах. Важным звеном в патогенезе сепсиса у новорожденных является нейтропения и дефект фагоцитоза.

Фактором высокого риска развития сепсиса являются наследственные и приобретенные иммунодефицитные состояния. Приобретенные иммунодефицитные состояния возникают на фоне внутриутробных вирусных инфекций — герпеса, цитомегалии и др. Имеется генотипическое предрасположение к развитию сепсиса.

Прогноз

Прогноз при сепсисе новорожденных сложный – летальность является высокой даже при проведении адекватных лечебных и общегигиенических мероприятий. Это одно из самых тяжелых состояний не только у новорожденных, но и в педиатрии в целом. Сепсис новорожденных легче предупредить, чем лечить. Но если он возник, то только высокий профессиональный уровень врачей и скрупулезное выполнение их назначений позволят спасти ребенка. Также имеет огромное значение правильный настрой родителей в это нелегкое для них время – в частности, скрупулезное выполнение ими всех распоряжений врача.

Обратите внимание

Даже если такие дети побеждают болезнь, в дальнейшем они подвержены более частым заболеваниям, проходящим при этом более тяжело, чем у их сверстников. Они выглядят хилыми, могут отставать в развитии и требовать усиленного питания и снижения нагрузок. С другой стороны, не значит, что такие дети бесперспективны в плане развития – правильное питание, укрепление иммунной системы, правильный режим учебы, сна и отдыха, закаливание и физическая активность позволяют вырастить их здоровыми.

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

2,499 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Пневмококковый сепсис

Среди наблюдающихся наиболее частых сепсисов пневмококковый сепсис встречается в 18% случаев. Данная форма обыкновенно бывает вторичного происхождения на почве крупозной пневмонии, воспалений среднего уха. Пневмококки по своим патогенным серологическим и биохимическим свойствам разделяются на 4 группы: наименее патогенным и редким в отношении сепсисов считается IV вид, наиболее частым – возбудитель крупозной пневмонии I, у детей часто встречается II, III.

При крупозной пневмонии пневмококковая бактериемия наблюдается часто,  ввиду широких анастомозов, имеющихся между сосудами лёгких и бронхиальными сосудами. Эта бактериемия не переходит в сепсис, и сепсис начинается с того момента, когда появляются метастатические гнезда поражения.

Эндокардиты, как проявление такого сепсиса, появляются обыкновенно после минования крупозной пневмонии, причем поражаются как клапаны правого, так и левого сердца. Разращения и отложения на клапанах образуются с чрезвычайной быстротой. В 50-60% случаев эндокардит осложняется гнойным менингитом. Симптомы Кернига и сведение затылка у больных наблюдаются редко; бред, потеря сознания, судорожные подергивания и общие судороги развиваются в предагональном периоде. И при этих менингитах больные, как и при менингококковых поражениях, по утрам чувствуют себя хорошо. Вечером их состояние ухудшается и появляется бред.

Хотя пневмонии рассматриваются как преимущественный исходный пункт сепсиса, но, тем не менее, можно во многих случаях наблюдать пневмонии как вторичное явление криптогенного пневмококкового поражения.

Из кожных явлений наиболее частыми являются герпес и эритематозные круглые папулы в области кожи плечевых суставов, величиной в 10-50-копеечную монету, затем крапивноподобные сыпи и сыпи типа экссудативной эритемы. Область расположения – крупные суставы и тылы стоп (преимущественно).

Общая информация

Первичными считают те сепсисы, которые образуются без видимого первичного гнезда и возникают как бы самопроизвольно. К этим первичным сепсисам относятся так называемые «криптогенные» сепсисы.

Вторичными считают сепсисы, осложняющие какое-либо типическое заболевание, например осложнение крупозной пневмонии пневмококковым сепсисом, рожи – стрептококковым сепсисом и т. п. Также следует считать вторичным сепсис, возникающий из таких очагов, как кариозный зуб, ничтожное акне, небольшой панариций.

За исключением предсмертного периода, микробы в крови, как в питательной среде, не размножаются. При разносе микробов кровью и лимфой по телу они образуют метастатические воспалительные и нагноительные гнезда в тканях, и, в особенности, в паренхиматозных органах. Когда такие вторичные гнезда носят гнойный характер, процесс общего заражения называется септикопиемией.

Термин «пиемия», обозначающий распространение гноя по телу в зависимости от переноса его кровью, в настоящее время не употребляется.

Некоторые болезни могут осложняться общим заражением микробами другого вида, чем те микробы, которые вызвали основное заболевание; например, брюшной тиф может осложняться энтерококковым, стафилококковым сепсисом; такие сепсисы называются привходящими (интеркуррирующими). От сепсиса нужно отличать бактериемию, т.е. проникновение микробов в кровь без специфического комплекса реакций, свойственных сепсису, например нахождение при диплококковых ангинах диплококка в крови.

Отличают эндогенные или аутогенные септицемии, возникающие вследствие проникновения в кровь микроба, находившегося в организме задолго до появления сепсиса, например колибациллез и гетерогенные, когда микроб был занесен в тело извне, например чумная, сибиреязвенная септицемии. Далее отличают сепсисы неспецифические, возникающие случайно и не являющиеся непременным следствием данного заболевания, например стафилококковый сепсис при фурункулезе, стрептококковый при роже, и сепсисы, где выселение микробов в кровь и лимфу составляет постоянный симптом данной болезни, например мальтийская лихорадка.

Всякое септическое заболевание сопровождается интоксикацией, т.е. отравлением организма экзотоксином, или при распаде микробных тел – эндотоксином. Сепсисы могут обусловливаться проникновением в кровь нескольких микробных форм: например могут существовать одновременно и стафилококковый и стрептококковый сепсисы.

Сепсисы могут принимать острое, подострое, рецидивирующее и хроническое течение.

Висцеральными сепсисами называют процессы, возникающие на почве образования первичного гнезда во внутренних органах, например эндокардитические сепсисы.

Первичное гнездо сепсиса часто совпадает с входными воротами инфекции. Болезнетворная роль такого первичного гнезда гораздо важнее в большинстве случаев, чем роль вторично образовавшихся гнёзд.

Что вызывает сепсис?

Наиболее частая причина развития сепсиса – внедрение бактериальной микрофлоры в организм малыша. Возбудителями сепсиса являются различные патогенные микроорганизмы, условно-патогенные бактерии, стафилококки, стрептококки. Но не исключено развитие болезни при инфицировании синегнойной и кишечной палочками, клебсиеллой, пневмококками. В некоторых случаях выделяется более одного возбудителя, возникает микст-инфекция, сопряженная с грибковой.

Входными воротами, через которые микроорганизмы попадают в кровь, чаще всего являются кожный покров, пупочная ранка, дыхательная система ребёнка, желудочно-кишечный тракт. Проникновение возбудителя возможно через ротовую и носовую полость, слизистую оболочку глаз, мочеполовые пути.

Возникновение сепсиса объясняется не только болезнетворностью микроорганизма, но и состоянием иммунитета ребёнка. Слабость иммунной системы заключается в неспособности справиться с бактерией или локализовать, ограничить воспалительный очаг. В итоге микроорганизмы попадают в кровеносное русло и распространяются по всему организму ребёнка.

Получается, что к развитию распространенных инфекционных процессов предрасполагают некоторые факторы, зная которые можно вовремя заподозрить и предупредить развитие болезни.

Факторы, предрасполагающие к развитию сепсиса у новорождённых

инфекции у матери.

Урогенитальные болезни у женщины в течение беременности и во время родов, вагиниты, эндометриты, хориоамниониты – могут вызывать бактериальный сепсис новорождённых. Неблагоприятный фактор – обнаружение стрептококка группы В в родовых путях роженицы. Безводный период длительностью более 12 часов опасен для здоровья крохи;

неблагоприятный анамнез.

Женщины со множественными абортами и выкидышами, патологией беременности, гестозом, длительностью более 4 недель, относятся к группе риска по развитию патологий у малыша. Много внимания уделяется женщине, предыдущая беременность которой закончилась смертью ребёнка. Дети, рожденные от таких матерей, требуют дополнительного обследования и тщательного наблюдения;

заболевания новорождённого.

Среди новорождённых особого внимания требуют недоношенные дети, особенно с низкой и очень низкой массой при рождении. Заболеваемость сепсисом в данной группе достигает 1%, в сравнении с 0,1% у доношенных новорождённых.

Дети, рожденные в асфиксии, которые не смогли совершить первых вдох сразу после рождения, а потребовали реанимационных мероприятий, также относятся к группе риска. Особенно опасна энтеральная пауза, когда из-за тяжести состояния малышу было противопоказано кормление.

Дети с врождёнными пороками развития, дефектами иммунной системы, болезнями лёгких, внутриутробными инфекциями требуют пристального наблюдения и правильного ухода;

вмешательства.

Любые хирургические вмешательства, искусственная вентиляция лёгких, катетеризация пупочной и центральных вен снижают защитную функцию естественных барьеров и травмируют ткани. Неблагоприятно сказываются и массивные курсы антибактериальной терапии у новорождённых, без учета чувствительности бактерий.

Сепсис — что это за болезнь?

Сепсис – инфекционное заболевание, характеризующееся острой системной воспалительной реакцией организма в ответ на попадание в кровь инфекции, а также продуктов ее жизнедеятельности (токсинов).

В переводе с древнегреческого языка — «σῆψις» означает «гниение», в то время как в народе, это заболевание получило наименование «заражение крови». Учитывая особенность болезни, многие люди в качестве ее обозначения считают справедливым и такое изречение, как — «сепсис крови». Тем не менее, греческое определение наиболее точное, поскольку оно выражает тот патологический процесс, который сопровождает сепсис – гниение, ведь при этой болезни происходит образование гнойных процессов практически по всему организму.

Наиболее частыми возбудителями сепсиса являются гноеродные бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки, менингококки, кишечная полочка) и грибы (Candida, Actinomycetales, Aspergillus) и другие.

Причиной болезни может стать и инфицирование крови эндотоксинами – вещества, которые инфекция вырабатывает во время своей жизнедеятельности, являющихся ядом для организма. Если сказать еще более точно, то симптомы сепсиса и весь патологический процесс обусловлены преимущественно именно эндотоксинами.

Основные признаки сепсиса – лихорадка, озноб, общее недомогание, слабость, сыпь на коже, артериальная гипотония, тахикардия, стремительная потеря веса, поносы и запоры, повышенная сонливость или бессонница и другие.

Неприятным моментом является то, что несмотря на великое количество антибактериальных, антимикотических и других противоинфекционных препаратов, сепсис тяжело поддается лечению, практически никогда не заканчивается резким выздоровлением, а также имеет высокий процент летальности. Сложность сепсиса заключается и в том, что он не имеет четкой локализации, т.к. инфекция вместе с кровью распространяется по всему организму, поэтому в болезни задействованы все органы и системы, включая нервную, лимфатическую и т.д.

Если сепсису не уделить достаточного внимания и не принять необходимых мер по лечению, это заболевание может привести к развитию синдрома полиорганной недостаточности – когда две и более системы организма дают сбой в работе или вовсе перестают функционировать.

Развитие сепсиса (патогенез)

Механизм развития сепсиса следующий: болезнетворные микроорганизмы и выделяемые ими эндотоксины из первичного очага проникают в кровеносную или лимфатическую систему, из-а чего развивается бактериемия. В свою очередь, в ответ на наличие в крови или лимфе патологической микрофлоры организм активирует иммунитет, который выбрасывает в кровеносное русло эндогенные вещества – интерлейкины, простагландины, факторы некроза опухолей, активации тромбоцитов и другие, способствующих повреждению внутренней стенки кровеносных сосудов (эндотелия). В это же время, благодаря медиаторам воспаления активизируется каскад коагуляции, приводящий к развитию ДВС-синдрома. Под воздействием перекиси водорода, оксида азота, супероксидов и других высвобождающихся токсических кислородсодержащих продуктов снижается утилизация кислорода органами, а также перфузия. Эти процессы приводят к недостаточному тканевому дыханию (тканевая гипоксия) и органной недостаточности.

Развитие сепсиса имеет три фазы:

Сепсис 1 стадии (токсемия) – формируется при выходе болезнетворных микроорганизмов из первичного очага инфекции или же после прямого инфицирования организма, т.е. фактически, это начало болезни. Сопровождается развитием системного ответа иммунной системы на инфицирование. Бактериемия отсутствует.

Сепсис 2 стадии (септицемия) – характеризуется диссеминацией возбудителей болезни, формированием большого количества в кровеносных сосудах септических очагов (микротромбы). Сопровождается стойкой бактериемией.

Сепсис 3 стадии (септикопиемия) – характеризуется формированием вторичных гнойных очагов в различных органах и системах, например – костной системе.

Диагностика

На сегодняшний день нет характерных клинических и лабораторных проявлений, присущих для бактери-ального сепсиса. Диагностика сепсиса строится на основании совокупности следующих критериев.• Анамнестические данные состояния здоровья матери и характера течения беременности, родов, послеродового периода.

• Клинические симптомы: наличие первичного гнойного очага; проявления интоксикации; несоответствие выраженности токсикоза величине гнойного очага; появление вторичных гнойных очагов; отсутствие положительной динамики в состоянии ребенка на фоне адекватной терапии в разгар заболевания; клинические проявления токсикоза и полиорганной недостаточности (поражение двух и более органов) с наличием3 синдромов, характерных для периода разгара заболевания.• Лабораторные данные: бактериологическое исследование флоры из первичного очага, а также крови, фекалий, мочи, спинномозговой жидкости. При этом имеет большое значение идентификация флоры и определение ее чувствительности к антибиотикам; гистологическое и бактериологическое исследованиеплаценты; общий анализ крови в абсолютных цифрах.

Появление токсической зернистости нейтрофилов свидетельствует о наличии эндотоксикоза, СОЭ более 10 мм/ч.При сепсисе вычисляются следующие гематологические показатели.• Индекс сдвига (ИС):Миелоциты + Юные нейтрофилы + Палочкоядерные нейтрофилы в числителе

Сегментоядерные нейтрофилы в знаменателе

Нормальные значения ИС – 0,1–0,2 (более 0,2 – патологическое состояние).

• Лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ):Плазматические нейтрофилы + Миелоциты + Юные нейтрофилы ++ Палочкоядерные нейтрофилы + Сегментоядерные нейтрофилы в числителе

Лимфоциты + Моноциты + Эозинофилы + Базофилы в знаменателе

Нормативные значения – менее 0,2 (более 0,2 – патологическое состояние).

Кроме того, проводят: общий анализ мочи – протеинурия, микрогематурия.лейкоцитурия; биохимический анализ крови:– гипопротеинемия менее 50–45 г/л;– диспротеинемия;– увеличение СРБ более 6 (10) мг/л;– гипербилирубинемия;– повышение мочевины более 7 ммоль/л;– повышение креатинина более 0,1 ммоль/л;– гипергликемия более 6 ммоль/л, гипогликемия менее2,2 ммоль/л;– гиперкалиемия более 7 ммоль/л;– увеличение «средних молекул» (среднецепочечныежирные кислоты, среднемолекулярные пептиды и др.)более 0,8 оптич. ед.;– увеличение щелочной фосфатазы (норма – 0,5–1,3 ммоль/л);– увеличение тимоловой пробы (норма – 0–4 ед.);– увеличение прокальцитонина более 2 нг/л (вырабатывается щитовидной железой, печенью, мононуклеарными лейкоцитами под действием эндотоксинов и провоспалительных факторов); иммунологический мониторинг: снижение СН50, лизоцима, Т- и В-лимфоцитов, IgG, индекса супрессии (менее 2) и увеличение IgA и IgM, ЦИК; снижение НСТ-теста (норма – 5–8%), что свидетельствует о низкой фагоцитарной активности; увеличение провоспалительных цитокинов (в частности, IL-6 ? 100 пг/мл, ФНО ? 70 пг/мл – начало заболевания; IL-8 ?? 70 пг/мл – разгар заболевания); снижение IL-1? ? 20 пг/мл, увеличение IL-6, ФНО – характерно для раннего сепсиса; увеличение прокальцитонина – 2 нг/мл и более, концентрация прокальцитонина более 10 нг/мл – характерно для тяжелого сепсиса или септического шока (норма – менее 0,05 нг/мл) ; изменения КОС (лактатемия, ацидоз) и электролитного баланса; изменения АПТВ (АЧТВ), ПТВ, МНО; УЗИ и рентгенограмма, ЭКГ;люмбальная пункция.

На сегодняшний день увеличение СРБ, ИЛ-6, -8, ФНО, прокальцитонина, преальбумина, гипергликемия и внезапно развившийся метаболический ацидоз дает основание судить о наличии тяжелого инфекционного генерализованного процесса бактериальной природы.

Дифференциальный диагноз сепсиса необходимо проводить со следующими заболеваниями: внутриутробными инфекциями, врожденной пневмонией, родовой травмой ЦНС,энзимопатиями, локализованными гнойными инфекциями, энцефалопатиями, дисбактериозом.

Клинические проявления сепсиса

Признаки гнойно-септических заболеваний у новорожденных всегда ярко выражены. Основными симптомами являются:

• подкожные кровоизлияния;
• лихорадка;
• плаксивость;
• угнетение сознания;
• беспокойство;
• бледность кожных покровов;
• частое или редкое сердцебиение;
• гнойничковые высыпания;
• отеки лица и конечностей;
• медленная прибавка в весе;
• желтушность кожи;
• увеличение печени и селезенки;
• падение артериального давления;
• заострение черт лица;
• рвота;
• срыгивание;
• нарушение дефекации и микций.

Сепсис новорожденного сопровождается высокой температурой. Она может достигать 40-41ºC. У недоношенных малышей наблюдается гипотермия. Температура тела падает до 34-35ºC. Лихорадка у новорожденного является ответной реакцией организма в ответ на воздействие токсинов микробов. Они нарушают функцию головного мозга, где расположен центр терморегуляции.

Наряду с лихорадкой наблюдаются озноб, потливость и частый пульс. Сепсис у новорожденного в период разгара проявляется признаками эксикоза (обезвоживания). Наблюдаются сухость кожи, снижение массы тела, сонливость и уменьшение диуреза. Ярко выражен отечный синдром. Причиной его развития является повышенная проницаемость кровеносных сосудов. Отеки затрагивают руки, ноги и лицо. Возможна анасарка.

При гнойно-септических заболеваниях новорожденных появляется сыпь. Она представлена пустулами. Кожа больных детей приобретает землистый цвет с желтушным оттенком. Возникает токсическое поражение печени, почек и других органов. Наблюдаются следующие симптомы:

• олигурия;
• отказ от пищи;
• увеличение в размере живота;
• частое дыхание.

Очень часто развивается пневмония. У детей с септикопиемиею образуются метастатические очаги во внутренних органах. Очень опасна молниеносная форма заболевания. При ней развивается септический шок. Он проявляется брадикардией, отеками, признаками острой почечной недостаточности и падением температуры тела. В первую неделю высока вероятность летального исхода.

Лечение

В терапии сепсисов основным моментом является выявление и уничтожение первичного гнезда инфекции. В этом отношении нужно иметь ввиду, что удаление операционным путём такого гнезда должно производиться в периоды затишья, если сепсис принимает затяжное течение. В случаях, когда сепсис принимает острое, опасное для жизни течение, необходимо удаление гнезда в первую очередь, начиная от оперативного вмешательства, заканчивая перевязкой отводящих вен и очисткой их центральных отрезков, насколько это доступно, от тромбов. Неотъемлемой частью лечения сепсисов является назначение антибиотиков и сульфаниламидов.

При всех формах сепсиса необходим постельный режим. Диета больных сводится к восполнению затрат белка и к обогащению сахаром и жировыми веществами. Число калорий на 1 кг веса должно приближаться к 35-40. Диета должна устанавливаться индивидуально для каждого больного, но не для нозологической формы сепсиса. В среднем больной должен получать пищу каждые два-три часа, т.е. 4-6 раз в день.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Комплексный подход к лечению педиатрического сепсиса

Главными лекарственными средствами для лечения сепсиса являются универсальные антибактериальные лекарства. Далее назначают лекарственные средства, которые обладают фунгицидным или фунгистатическим действием. Также возможно использование стероидных гормонов и препаратов, поддерживающих иммунитет. В качестве терапии выбирают инфузионную.

Очень важным фактором, который также входит в терапию, является питание больного ребенка:

1. Обязательным условием считается увеличение белков до того уровня, чтобы их содержание в еде стало больше, чем углеводов.
2. Промежуток между употреблением пищи должен составлять три часа.
3. Еда должна содержать значительное число калорий, разнообразие приветствуется.

Когда пациент не способен есть пищу обычным путем, то используют внутривенные инфузии. При возможности младенцы должны употреблять грудное молоко.

Лечение сепсиса у детей должно проводиться вовремя и специализированно, только тогда можно будет достичь улучшений состояния малыша.

Сепсис новорожденных

Сепсис новорожденных – общий инфекционный процесс, обусловленный попаданием условно-патогенной и гноеродной микрофлоры из локальных очагов в кровяное русло и сопровождающийся тяжелыми системными проявлениями. По данным зарубежной педиатрии, частота сепсиса новорожденных составляет 0,1-0,8%; среди недоношенных и детей с перинатальной патологией, находящихся в ОРИТ, — 14%. Неонатальная смертность, обусловленная сепсисом новорожденных, высока и стабильна – около 30-40%. Развитию сепсиса способствуют недостаточная сформированность барьерных механизмов и иммунитета у новорожденных, пограничные состояния периода новорожденности, патологическое протекание перинатального периода, сложность ранней диагностики септических состояний.

Сепсис новорожденных и профилактика

Ключом к предотвращению сепсиса новорожденных является предотвращение возникновения инфекции – в первую очередь. Если инфекция действительно установлена, ее следует устранить как можно быстрее и эффективнее.

Многие болезни могут быть предотвращены путем регулярных прививок для детей. Случаи менингита резко упали в странах, где, например, вакцина HiB теперь является обычной

Если ваш ребенок не может быть вакцинирован из-за проблемы со здоровьем, важно, чтобы люди вокруг него были вакцинированы, предоставляя «коллективный иммунитет»

Риск заражения также уменьшается при правильной мойке рук. Тщательное, правильное и частое мытье рук с мылом уменьшает количество патогенов, которые могут попасть в ваше тело.

Инфекции также можно предотвратить за счет надлежащего ухода за всеми ранами, даже самой маленькой царапиной или порезом. Тщательная очистка с мылом и водой поможет удалить любые бактерии при открытой ране.

Любую инфекцию следует воспринимать всерьез. Не надейтесь, что это пройдет само собой. Необходимо принять меры.