Причины возникновения вегето-сосудистой дистонии у детей, сопутствующие симптомы, диагностика и лечение

ВСД: что это за диагноз вегето-сосудистая дистония?

ВСД – это симптоматический комплекс, который объединяет различные нарушения функций вегетативной системы и обусловлен расстройствами их регуляции. Расшифровка ВСД следующая — это вегето-сосудистая дистония. Понятие «дистония» говорит о нарушениях баланса тонуса, таких отделов нервной системы, как симпатический и парасимпатический, как об источнике различных вегетативных расстройств.

ВСД не входит в Международную классификацию болезней, но часто выставляется пациентам кардиологами, терапевтами, неврологами и широко встречается в медицине, преимущественно постсоветской. Сосудистая артериальная дистония не является самостоятельным диагнозом – врачами она рассматривается как следствие заболеваний эндокринной системы, патологических изменений ЦНС, поражений сердца и некоторых психических расстройств. Поэтому многие из них вполне обоснованно считают, что нужно выявлять причину, а не указывать на последствия ВСД.

Близок по смыслу к термину «вегетососудистая дистония» термин «нейроциркуляторная дистония», который тоже отсутствует в Международной классификации болезней и тоже широко используется терапевтами, кардиологами и неврологами. Постановке диагнозов «вегетососудистая дистония» и «нейроциркуляторная дистония» нередко сопутствуют неподходящие и неэффективные меры лечения, что ухудшает прогноз болезни и качество жизни пациентов.

Статистика по ВСД:

• Диагностируют в 60 – 70 % случаев у взрослого населения и в 10 – 15 процентах у детей и подростков.
• В 98% пациенты предъявляют жалобы на боль в области сердца и сердцебиение, в 96 – на слабость и недомогание, в 90 процентах на головную боль.
• Кроме телесных симптомов наблюдаются и невротические расстройства, такие как беспокойство и тревога (85 – 90 процентов), снижение настроения (90 – 95 процентов).
• Также отмечаются расстройства сна в 80% и дыхательные расстройства в 85%. Каждый второй человек предъявляет жалобы на холодные конечности и зябкость в них, каждый третий на боли в животе и каждый четвертый на приливы жара.

Диагностика

Дистония маскируется под различные заболевания, из-за чего ее сложно выявить. ВСД у девушек протекает тяжелее, чем у парней из-за становления месячного цикла и постоянных колебаний гормонального фона. Чтобы отличить вегетативное нарушение от заболеваний с похожей симптоматикой, применяют следующие методы диагностики:

• анализ крови на гормоны;
• УЗИ сосудов мозга;
• ЭКГ;
• МРТ;
• УЗИ щитовидной железы;
• врачебные консультации.

Для подтверждения диагноза ВСД иногда необходима консультация разных специалистов: педиатра, кардиолога, невропатолога, эндокринолога, окулиста, гастроэнтеролога.

Кроме того, могут использоваться дополнительные исследования:

• ЭКГ;
• УЗИ щитовидной железы;
• МРТ-ангиография мозговых сосудов;
• анализ крови на уровень гормонов;
• РЭГ;
• ЭХОЭГ и др.

Для постановки диагноза назначают следующие обследования:

1. анализ крови на определение гормонов;
2. ультразвуковое исследование сосудов мозга;
3. ЭКГ;
4. магнитно-резонансную томографию;
5. ультразвуковое исследование щитовидной железы;
6. консультации специалистов.

Эти обследования помогают исключить другие патологии, имеющие сходные симптомы. Поставить диагноз вегетативной дисфункции может только врач на основании осмотра, результатов проведенных обследований и анализов.

Лечение

ВСД можно вылечить полностью, хотя некоторые врачи с этим не согласны. Главное – это осознать, что ничего страшного не случится. Поскольку при вегетативной дисфункции присутствуют различные проявления этого синдрома, то диагностикой и лечением занимаются несколько специалистов узкого профиля.

Когда установлен диагноз ВСД, то навсегда избавиться от нее поможет именно психотерапевт, который может вылечить вегетативную дисфункцию без использования медикаментов.

Однако бывают случаи, когда медикаментозная терапия необходима. Терапия может быть медикаментозной и немедикаментозной.

Лекарственную терапию проводят при тяжелом течении ВСД. Для этого прописывают:

1. Нейрометаболические стимуляторы (ноотропы), которые улучшают кровообращение и питание головного мозга, следствием чего является улучшение памяти, мышления, восприятия, речи. К ним относятся такие препараты, как Пирацетам, Кавинтон, Пантогам. Назначают также витамины и минералы.
2. При необходимости прописывают антидепрессанты; транквилизаторы, оказывающие успокаивающее действие на центральную нервную систему, и нейролептики в небольших количествах, предназначенные для лечения психических расстройств. Использование этих препаратов разрешено только по назначению психоневролога. Длительное медикаментозное лечение подростков, запрещено, чтобы у них не возникло привыкания к препаратам.

Немедикаментозное лечение может включать:

• при стрессах – употребление перед сном седативного фиточая на основе мелиссы, пустырника, валерианы, чабреца, боярышника;
• психотерапию;
• массаж;
• иглоукалывание;
• занятия лечебной гимнастикой.

Часто проявления ВСД по мере взросления подростка проходят самостоятельно. Если симптомы с возрастом не проходят, то при своевременной терапии прогноз благоприятный. Большинство подростков выздоравливает полностью.

Немедикаментозная терапия

Большинство врачей не спешит лечить ВСД у детей с помощью специализированных лекарств. Часто справиться с проблемой можно и без таблеток. Если же такой подход не оправдывает себя, используют следующие группы препаратов:

• Нейропротекторы. Улучшают метаболизм в ВНС. Нормализуют передачу сигналов от головного мозга на периферию. Стабилизируют самочувствие ребенка.
• Седативные средства. Нормализуют эмоциональный фон. Снижают тревогу. Помогают установить правильный режим сна на фоне ВСД.
• Антидепрессанты. Препараты, которые применяют при дистонии, сопровождающейся выраженными нарушениями психологического состояния детей. Помогают устранить угрюмость, улучшают адаптивные возможности ребенка с расстройством ВНС.

Для борьбы с сопутствующими симптомами ВСД (тахикардия, боль в сердце, одышка, колебания давления, тошнота и другие) используют дополнительные группы медикаментов, которые направлены на коррекцию конкретного состояния.

Ближе к практике

При симпато-адреналовом кризе:

• • необходимо успокоить ребенка, уложить в постель, обеспечить доступ свежего воздуха, объяснить больному, что криз не угрожает жизни;
• • седативная фитотерапия в виде приема внутрь настойки валерианы, боярышника или корвалола из расчета 1 капля на 1 год жизни;
• • внутрь глицин 0,1 мг (1 табл. – детям до 14 лет, старше 14 лет – глицин-форте 1 табл.);
• • при головной боли и лихорадке – внутрь ибупрофен в разовой дозе 5–10 мг/кг или ибуклин (парацетамол и ибупрофен);
• • при отсутствии эффекта — внутримышечно ввести 50% раствор метамизола (анальгина) из расчета 0,1 мл на год жизни в сочетании с 2% раствором хлоропирамина (супрастина) 0,1-0,15 мл/год, но не более 1 мл (можно использовать раствор тавегила);
• • при длительном возбуждении и признаках судорожной готовности — внутримышечно ввести 0,5% раствор диазепама из расчета 0,05 мг/кг (0,1 мл/кг) внутримышечно, но не более 10 мг (2,0 мл) однократно;
• • показаны внутрь препараты калия: либо аспаркам, либо панангин в возрастных дозировках (1-2 табл/сут);
• • при выраженном повышении АД и тахикардии препаратами первой очереди являются β-адреноблокаторы (анаприлин, обзидан, индерал) в разовой дозе от 0,5 мг до 1 мг как парентерально, так и энтерально. Блокаторы β-адренорецепторов, как правило, эффективны как при симпато-адреналовом, так и при вагусно-инсулярном кризах. По-видимому, в первом случае имеет значение центральное действие – подавление симпатической активности, а также влияние на миокард – устранение тахикардии и уменьшение сердечного выброса. Во втором случае основную роль играет непосредственное действие лекарства на β-адренорецепторы сосудистой стенки, что ведет к понижению АД. Кроме того, β-адреноблокаторы устраняют чувство тревоги, страха, напряжения.

Противопоказаниями к назначению β-адреноблокаторов являются бронхиальная астма и склонность к бронхоспазмам, синусовая брадикардия, атрио-вентрикулярная блокада, сахарный диабет.

• • Если ребенок остается дома, то рекомендуются внутрь транквилизаторы (феназепам, 10-20 мг/ сут) и передача ребенка под наблюдение участкового педиатра и невропатолога.
• • Перед провоцирующими ВСК ситуациями, связанными с умственным или физическим напряжением, рекомендуется предварительный прием малых транквилизаторов в возрастных дозировках.

При вагусно-инсулярном кризе (ваготоническом):

• • уложить больного в постель горизонтально, согреть дистальные отделы конечностей, проветрить помещение, обеспечить доступ свежего воздуха, удалить резкие и неприятные запахи;
• • дать горячий чай, кофе;
• • внутрь настойка элеутерококка: 1 капля/год жизни;
• • препараты янтарной кислоты;
• • при необходимости – ввести подкожно 10% раствор кофеина из расчета 0,1 миллилитр на год жизни (0,5 мг/кг);
• • при выраженной брадикардии или некупирующемся кризе ввести внутримышечно 0,1% раствор атропина в дозе 0,05 – 0,1 мл на год жизни;
• • при выраженной тревожности, страхе рекомендуется назначение антидепрессантов (амитриптилина в дозе 0,025 – 0,05 г в сутки, азафена в дозе 0,025 – 0,05 г в сутки, имизина в дозе 0,01 – 0,02 г, но не более 0,05 г).

В случаях ВСК смешанного характера для его купирования применяют симпатолитики в небольшой дозе, β-адреноблокаторы, диазепам, тиоридазин и другие препараты, используемые при купировании вышеописанных кризов, в зависимости от выраженности симптомов раздражения симпатической либо парасимпатической нервной системы.

При обморочно-тетаническом кризе:

• • 0,5% раствор диазепама из расчета 0,05 мг/кг (0,1 мл/кг) внутривенно или внутримышечно, но не более 2,0 мл однократно и 10% раствор кальция глюконата 1,0 мл/год жизни внутримышечно или медленно внутривенно;
• • при неполном купировании судорожного состояния – 20% раствор натрия оксибутирата в дозе 50-80 мг/кг внутривенно или внутримышечно.

При мигренеподобном кризе:

• • внутримышечно ввести 50% раствор метамизола (анальгина) из расчета 0,1 мл на год жизни в сочетании с 2% раствором хлоропирамина (супрастина) 0,1-0,15 мл/год, но не более 1 мл (можно использовать раствор тавегила) и 2% раствор папаверина (0,1 мл/год жизни);
• • при проявлениях гипертензионного синдрома вводится 1% раствор лазикса (1-2 мг/кг) внутримышечно или внутривенно;
• • в случае неоднократной рвоты – церукал 0,01 мл/кг (10 мг в 1,0 мл) не более 1,0 мл;
• • при выраженных церебральных спазмах или бронхоспазме – эуфиллин 2,4% – 0,1 мл/кг внутривенно медленно.

Вегето сосудистая дистония: что это такое у детей

Дестабилизация регулятивной работы вегетативной нервной системы приводит к системному сбою и нарушению функциональной деятельности всех органов. Вегето сосудистая дистония сопровождается целым комплексом неспецифичных симптомов и многочисленными жалобами пациентов. Лечение у детей и подростков ВСД направлено на стабилизацию состояния больного с учетом индивидуальных особенностей проявления заболевания.

Проявление ВСД носит комплексный характер и происходит по тем же симптомам, что и другие заболевания, осложняя постановку верного диагноза.

Трудности вызывает диагностирование вегетососудистой дистонии у детей первого года жизни. Новорожденный не умеет говорить, симптоматика не имеет ярко выраженной формы. Обо всех своих проблемах он может сообщить только плачем. Родителям необходимо внимательно следить за аппетитом малыша, регулярностью стула, частотой срыгиваний, сном. Вегетососудистая дистония у грудничка сопровождается симптомами, свидетельствующими о проблемах с работой ЖКТ, — ухудшается аппетит, стул становится нерегулярным (запоры, поносы), прибавка в весе замедляется, возможна аллергия, высыпания на коже. Сон тревожный и непродолжительный, часто прерывается плачем.

Вегето сосудистая дистония у ребенка 7 лет и старше сопровождается пароксизмальными симптомами. Сон ребенка становится тревожным, сопровождается бессонницей, ночными кошмарами, приступами тревоги и волнениями. Наблюдаются резкие перепады в настроении, склонность к истерикам. Не исключены жалобы на головные боли, одышку, чувство утомления и слабость, ухудшение памяти. Температура тела периодически возрастает до субфебрильной, терморегуляция нарушена: ребенок сильно потеет или испытывает ощущение зябкости.

При вегето сосудистой дистонии у ребенка старше 9 лет симптомы проявляются из-за повышенной гормональной активности, что не проходит бесследно ни для физического, ни для психоэмоционального состояния.

Проявление вегето сосудистой дистонии у детей и подростков имеет свои особенности. Для этого возраста характерно доминирование определенного синдрома:

• кардиальный — брадикардия, аритмия, тахикардия, повышение/понижение давления, ощущение недостатка воздуха, головные боли, потемнение в глазах при смене положения, боли в области сердца;
• респираторный синдром — затрудненное дыхание, сопровождающееся одышкой, ощущение нехватки воздуха, шумное и глубокое дыхание;
• синдром нарушенной терморегуляции — зябкость, потливость, повышение температуры тела до субфебрильной;
• невротический — апатичность, которая проявляется приступообразно, ухудшение настроения, депрессивность, тревожность, появление фобий и истерик;
• вегето-сосудистый криз — проблемы с мочеиспусканием, желудочные боли, кишечные колики, онемение конечностей, бледность или гиперемия кожи.

Для предупреждения вегетососудистой дистонии клинические рекомендации у детей включают:

• Отдых и сон.
• Сбалансированный рацион. Исключить: фаст-фуд, консервы и полуфабрикаты, сладкую газировку, снеки (чипсы, сухарики). Уменьшить употребление соли, крепкого чая и кофе. В качестве сладостей можно предложить пастилу, зефир, джем. Продукты должны быть свежими, разнообразными и приготовленными щадящими способами (варка, тушение, запекание). В рацион включают: бобовые, каши, свежие овощи и фрукты по сезону, ягоды, орехи и сухофрукты, нежирные сорта рыбы, мяса, йогурт, кефир, сметана и другие кисломолочные продукты.
• Умеренная и регулярная активность — зарядка, занятия спортом, ежедневные прогулки.

Профилактика является обязательной в качестве меры, предупреждающей вегето сосудистую дистонию у детей и подростков. Здоровое и полноценное развитие должно происходить в благоприятной атмосфере

Ощущение защищенности, гармония во внутрисемейных отношениях — важно для создания положительного психоэмоционального фона

Лечение

Лечение вегетососудистой дистонии требует комплексного подхода, так как у детей нарушение имеет специфическое течение. Показан прием медикаментозных препаратов в сочетании с другими терапевтическими мероприятиями. Если синдром у ребенка проявляется незначительными признаками, то от приема лекарств отказываются вовсе. В этом случае можно воспользоваться народными средствами лечения в виде отваров лечебных трав, обладающих седативным эффектом (пустырник, валериана, ромашка, мята). Однако если врач настаивает на дополнительной медикаментозной коррекции, то отвергать ее следует.

Родители должны уделить особое внимание распорядку дня ребенка

Важно исключить такой фактор развития дистонии как гиподинамия. Дети должны получать адекватную физическую нагрузку

Оптимальными видами спорта являются:

Дети должны получать адекватную физическую нагрузку. Оптимальными видами спорта являются:

• Катание на лыжах и на коньках.
• Езда на велосипеде.
• Ходьба.
• Плавание в бассейне.

Рекомендуется ограничить прыжки, не следует записывать ребенка в секцию карате или на борьбу. Практика освобождения детей от занятий физической культуры является необоснованной. Это лишь усугубляет проблему, способствует ведению малоподвижного образа жизни, усиливает психологический стресс, приводит к набору массы тела.

Сон должен быть продолжительным, для чего необходимо создать оптимальные условия

Важно следить за тем, чтобы ребенок как можно меньше времени проводил за компьютером, не смотрел телевизор по вечерам

Правильный рацион, который соответствует возрасту, позволяет уменьшить проявления ВСД. При преобладании симптоматики дистонии по гипертоническому типу, рекомендуется ограничить потребление соли, жирных и жареных блюд. Это позволит не допустить развития атеросклероза сосудов в раннем возрасте. Пациентам с диагностированными метаболическими нарушениями, в частности, с сахарным диабетом, нужно соблюдать строгую диету. Не следует предлагать детям дошкольного и младшего школьного возраста кофе и крепкий чай, а подросткам рекомендуется ограничить потребление этих напитков.

Психотерапия и физиотерапия

Психотерапия в виде аутотренингов, релаксации, индивидуальных и групповых занятий, имеет немаловажное значение. Психолог должен привлекать к работе близких родственников, одноклассников и друзей ребенка

В процессе беседы важно выяснить, какой в семье царит психологический климат. Иногда это позволяет вычленить фактор, который травмирует нервную систему и способствует тому, что сосудистая дистония прогрессирует у детей, растущих в условиях одного дома

Часто такое влияние на ребенка оказывает именно мать, которая делает это несознательно.

К наиболее действенным методам физиотерапевтического воздействия при ВСД относятся:

• Лечение ультразвуком.
• Индуктометрия.
• Электросон.
• Парафиновые аппликации.
• Озокерит на область шеи и затылка.

Ваготоническая дистония требует проведения электрофореза с кальцием или кофеином.

Если на первый план выходят нарушения парасимпатической нервной системы, то практикуют электрофорез с эуфиллином, магнием, папаверином. Средняя продолжительность курса составляет 10 недель. Через 2 месяца лечение повторяют. Терапия может продолжаться год и более.

Медикаментозная коррекция

Начинают медикаментозную коррекцию с препаратами, которые обладают минимальным набором побочных эффектов. Если положительной динамики не наблюдается, то переходят к транквилизаторам и нейролептикам. Стандартная схема терапии:

• Седативные лекарственные средства. Используют настои растений: шалфея, пустырника, валерианы. Возможно применение микстуры Павлова. Прием длится не менее года, курсами по 14-28 дней.
• Транквилизаторы. Они обладают вегетотропными свойствами, позволяют уменьшать тревожность и патологические страхи, избавляют от скачков артериального давления, от нарушений сердечного ритма. Препаратами выбора являются Седуксен, Элениум, Диазепам, Оксазепам. При смешанном типе дистонии назначают Мепробамат. Транквилизаторы используют в минимальных дозировках. Средняя продолжительность курса – 1 неделя, после чего требуется перерыв.
• Мягкие нейролептики, например, Терален. Они снижают влияние внешних раздражителей на психику ребенка, позволяют сбалансировать работу вегетативной системы.

Антидепрессанты и психостимуляторы показаны к приему при ВСД, сопровождающейся невротическими расстройствами. Лечение подбирает психоневролог.

Педиатр может дополнить терапию витаминами: аскорбиновой кислотой, витамином В1, В6, Е.

Методы лечения

В лечении вегетативной дисфункции используют два основных метода – немедикаментозный и медикаментозный. Также иногда применяют средства народной медицины, но использовать их можно лишь после консультации с квалифицированным специалистом.

Терапия без применения медикаментов предназначена для устранения симптоматики недуга со слабыми или умеренными проявлениями. В таких случаях целесообразно будет придерживаться следующих рекомендаций:

1. Использование в лечении психотерапии: различные релаксации, семейная психотерапия.
2. Соблюдение режима дня: прогулки на свежем воздухе, снижение нагрузок в обучении, продолжительность сна не менее 8 часов, ограничение в использовании компьютера и телевизора.
3. Приём мультивитаминов по предписанию врача.
4. Соблюдение правильного рациона, в который включено достаточное количество продуктов, рекомендуемых специальной диетой.
5. Необходимы занятия спортом с умеренной нагрузкой: подвижные игры, катание на велосипеде, коньках, плаванье, гимнастика по утрам.
6. Рекомендован курс физиопроцедур (электросон, электрофорез и др.) и лечебного массажа.
7. Допустимо по рекомендациям врача применение фитотерапии седативного или тонизирующего действия.

Медикаментозная терапия необходима в крайних случаях, когда вегетососудистая дистония носит тяжёлую форму и мешает полноценной жизни. Препараты подбираются индивидуально и строго по рекомендации врача.

Ноотропные средства применяют для нормализации функциональности нервной системы. Это препараты: Кавинтон, Пирацетам, Церебролизин, Пантогам. Применяют также комплексы, богатые на минералы и витамины, особенно витамин В. Спазмолитические средства применяют при ощущениях боли: Но-шпа, Папаверин. Относительно того, насколько выражены психосоматические реакции, применяют антидепрессанты, психостимуляторы, транквилизаторы, нейролептики: Рекситин, Беллатаминал, Амитриптилин и прочие.

Средства народной медицины, которые могут помочь в облегчении состояния больного ребёнка:

• чай из иголок сосны;
• настой из тутовника (веток);
• отвар из семян укропа и валерианы (корня);
• настой из гречихи (цветков);
• отвар из сбора трав (ромашки, зверобоя, бессмертника) и берёзовых почек с добавлением натурального мёда;
• тёплое молоко с натуральным мёдом перед сном.

Самостоятельно поставленный диагноз и самостоятельно назначенное лечение строго противопоказано при ВСД. Родителям лучше всего будет предоставить для ребёнка наиболее благоприятные условия для спокойного преодоления патологического состояния.

Симптомы и признаки вегетососудистого нарушения

У детей и подростков вегетативная нервная система еще полностью не сформирована, поэтому симптомы бывают смазаны по причине частой смены настроения, особенностям поведения.

Чем раньше будет установлена точная причина таких изменений в самочувствии ребенка, тем больше шансов на полное избавление от ВСД в будущем.

Типы

Диагноз выставляется исключительно специалистом. В медицинской карте диагноз можно записать как нейроциркуляторная дистония или под другими обозначениями. Формулировку ВСД не используют в Европе или в США. Название формы говорит о проблемах организма, а именно ВСД с гипер- или гипотоническими проявлениями свидетельствует о перепадах артериального давления, а кардиалгический синдром – о болях в сердце или перебоях в его работе. Смешанная форма подразумевает наличие большинства симптомов в разной степени проявления. Нельзя заниматься самолечением без определения формы заболевания.

По характеру приступов, осложняющих течение вегето-сосудистой дистонии, выделяют: симпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные кризы.

• Легкие кризы характеризуются моносимптомными проявлениями, протекают с выраженными вегетативными сдвигами, продолжаются 10-15 минут.
• Кризы средней тяжести имеют полисимптомные проявления, выраженные вегетативные сдвиги и продолжительность от 15 до 20 минут.
• Тяжелое течение кризов проявляется полисимптоматикой, тяжелыми вегетативными расстройствами, гиперкинезами, судорогами, длительностью приступа более одного часа и послекризовой астенией в течение нескольких дней.

ВСД по гипотоническому типу

Дистония этого типа является функциональным нарушением ганглионарной системы. Она включает также сбои в функционировании миокарда, понижение АД, гипотонус капилляров и спад кровоснабжения органов. Рассматриваемое патологическое состояние связано с неспособностью организма приспособиться к текущей обстановке, изменяющимся условиям, обстоятельствам или отношениям. Проще говоря, ВСД по гипотоническому типу – это неудачный способ преодоления определенной стрессовой ситуации организмом.

По гипертоническому типу

Сопровождается следующими признаками:

• панические атаки, тревожность и ощущение страха;
• головные боли после перенапряжения;
• повышенные показатели АД, которые проходят после отдыха;
• появление «мушек» перед глазами;
• тошнота, доходящая до рвоты, не связанная с приемом пищи.

ВСД по ваготоническому типу

Помимо перечисленных симптомов возникают также такие проявления вегетативных отклонений, как:

• пониженное кровяное давление,
• сердечные алгии;
• отечность под нижними веками;
• потливость;
• дефицит дыхания;
• снижение сердцебиения;
• болевые ощущения в нижних конечностях, появляющиеся в ночной период;
• ипохондрия;
• головокружение;
• увеличение слюноотделения;
• «мраморная» кожа;
• непереносимость духоты;
• болевые ощущения в районе живота;
• тошнота, снижение аппетита;
• ожирение, тревожность.

ВСД по кардиальному типу

При кардиологической (как и при гипертонической) форме вегетативной дисфункции, диагностика скорее всего покажет явную симпатикотонию, то есть функциональное напряжение работы симпатического отдела ВНС. Отличительная черта ВСД по кардиальному типу – боли в области сердца (колющие, давящие или жгучие ощущения в области грудной клетки). Признаки могут напоминать симптомы приступа стенокардии или инфаркта миокарда. Но при обследовании сердечных патологий не выявляется.

Смешанный тип

При наблюдаемых скачках артериального давления необходимо обследоваться, то есть пройти полный курс диагностических исследований. Потому что это может быть и не гипертоническая болезнь, и не гипотония, а также не наличие каких-либо патологий соматических органов. Это всё может говорить о ВСД смешанного типа. Как правило, данный тип синдрома проявляется снижением артериального давления по утрам, а в вечернее время оно поднимется выше нормы. Кроме того, давление может изменяться несколько раз в сутки от низкого к высокому и наоборот.

Чаще всего больные ВСД по смешанному типу жалуются сразу на несколько симптомов, принадлежащих различным классификациям вегето сосудистой дистонии, поэтому, зачастую поставить правильный диагноз и назначить лечение довольно проблематично. Иногда симптомы проявляются «пачками», то есть человек одновременно чувствует проблемы по кардиальному, гипертоническому и гипотоническому типам (причем некоторые симптомы в этих группах пересекаются), иногда

Причины вегето-сосудистой дистонии у детей

Синдром вегетативной дистонии не возникает беспричинно, а развивается вследствие влияния на организм негативных факторов на протяжении длительного времени. Для нормального функционирования человеческого организма необходимо строгое регулирование вегетативной системы. А автономный нервный отдел контролирует внутренние органы и сосуды. Поэтому, если взаимодействие нарушается хоть малейшим образом, начинают развиваться серьезные последствия в виде ВСД у детей и рядом сопутствующих патологий. Возникновение дистонии у подростков можно легко объяснить современным образом жизни.

Причинами развития недуга может стать гормональная перестройка организма, половое созревани

Выделяют следующие причины развития дистонии у детей и подростков:

• гормональная перестройка организма, половое созревание;
• быстрое развитие скелета и органов, но медленный рост кровеносных сосудов. Это приводит к нарушению кровоснабжения важных для жизни органов и систем, а также гипоксии;
• травмы головного мозга;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• генетическая предрасположенность. Если хотя бы у одного из родителей имеются заболевания сердечно-сосудистой системы, то риск развития ВСД у ребенка повышается в несколько раз;
• врожденные аномалии развития;
• малоподвижный образ жизни;
• стрессовые ситуации различного характера;
• вредные привычки. Большинство людей начинают курить и употреблять алкоголь именно в подростковом периоде. И по причине недостаточной развитости, организм реагирует на воздействие токсических веществ развитием дистонии;
• физическое и умственное перенапряжение;
• психические травмы, неврозы;
• постоянное переутомление, проблемы со сном;
• патологическое течение беременности или родов.

Один из вышеперечисленных факторов или их совокупность может спровоцировать развитие ВСД. Самой главной причиной появления вегето-сосудистой дистонии у подростков является стресс, который подстерегает подростка практически на каждом шагу. Первая любовь, отношения с ровесниками и родителями, учеба, — все эти аспекты нередко сопровождаются стрессовыми ситуациями, которые оказывают неблагоприятное влияние на неокрепшую нервную систему подростка.

Способы лечения

ВСД лечится медикаментами, рядом физиопроцедур, фитотерапией. Как правило, медикаментозное лечение назначается не сразу. Лекарственные препараты могут применяться в острой фазе для купирования симптомов (болей в области сердца, резкого скачка давления и т.п.). Затем первой рекомендацией врача станет нормализация режима и эмоциональной обстановки вокруг ребенка.

В лечении ВСД огромную роль играют здоровый образ жизни, свежий воздух, достаточный сон, корректировка рациона, сбалансированное питание. Полезны ЛФК, массаж, занятия плаванием, ежедневные пешие прогулки по 2-2,5 часа, особенно перед сном. Приема лекарств может не потребоваться вовсе.

Хорошо себя зарекомендовали в лечении ВСД средства фитотерапии: боярышник, пустырник, элеуторококк, женьшень, лимонник, солодка. Из народных средств помогает успокаивающий чай из мяты, мелиссы, шиповника. Необходимо помнить, что любые средства на основе растений подбираются строго индивидуально. Например, то, что подходит при гипотоническом типе ВСД, будет противопоказано при гипертоническом типе.

И только в случае, если все другие методы лечения окажутся неэффективными, назначаются лекарственные препараты. Чаще всего это:

• препараты витаминов группы В (неуробекс и др.);
• витаминно-минеральные комплексы;
• настойка валерианы, элеуторококка;
• ноотропные препараты (пирацетам, пинтогам, кавинтон);
• антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы – при стойких проявлениях депрессий, фобий и подобного рода состояний.

Как лечить заболевание и профилактические меры

Неопределенность жалоб и неэффективность обычных препаратов, которые применяют в похожих случаях, значительно затрудняется лечение вегетативной дисфункции. Чтобы назначенная терапия принесла ожидаемый результат, необходимо полное понимание психогенной природы заболевания.

На основе дифференциального диагноза и в соответствии с преобладающей симптоматикой дистонии врач может назначить следующие типы лекарств:

• Нейролептики и транквилизаторы.
• Седативные и снотворные препараты.
• Ноотропы.
• Антидепресанты.
• Гипотонические лекарства при гипертонии.
• Различные группы кардиопротекторов.
• Вегетостабилизаторы.

Несмотря на то, что тактика лечения выбирается индивидуально в каждом конкретном случае, все без исключения пациенты должны сохранять принцип последовательности, системности и длительности назначенной терапии. Также не исключается поддерживающая терапия и другие оздоровительные мероприятия.

К немедикаментозному лечению можно отнести психокоррекцию, избегание острых стрессов, урегулированный режим дня, питания и сна.

Психотерапевтические методы

Этот раздел терапии обязательно применяется при лечении вегетативных нарушений. Курс психотерапевтических сеансов должен быть дополняющим к фармакологическому лечению в составе комплексной терапии. Специалист поможет распознать причины заболевания, скорректировать способы реагирования на разные ситуации и сформулировать новую модель поведения для человека.

Также весьма положительный эффект оказывает физио- и фитотерапия. Врач может назначить водные процедуры, ЛФК, электросон, массаж, иглорефлексотерапию и пр.

Соматоформные вегетативные нарушения наиболее эффективно лечатся сочетанием медикаментозного лечения и психотерапии.

Профилактика

Чтобы не допустить развития заболевания или рецидивов, нужно использовать следующие рекомендации:

• следует уменьшить нагрузку на нервную систему;
• выработать адекватный режим работы и отдыха;
• проводить регулярное диспансерное обследование при ранее поставленном диагнозе;
• своевременное лечение инфекционных заболеваний;
• санировать сопутствующие соматические болезни.

Подробнее читайте тут