Суспензия «сумамед» для детей: инструкция по применению

Побочные эффекты и передозировка

Антибактериальный препарат имеет свои побочные эффекты. Перед приемом необходимо прочитать возможные проблемы при передозировке, особенно у препарата, который предназначен для детей. В случае превышения суточной дозировки наблюдается рвота, понос, боли в животе. Иногда неизбежна потеря слуха, но на время. Если подготовленная правильным способом суспензия превышает по объему установленную дозу, проглатывать оставшуюся смесь нельзя.

В список побочных эффектов входят тошнота, метеоризм в животе, боли в области кишечника, головокружение, понос или запор, зуд, рвота или мелкая кожная сыпь. В редких случаях наблюдается кандидоз, средство угнетает полезную микрофлору. Может наблюдаться:

• снижение аппетита;
• гастрит;
• головная боль;
• сонливость;
• тревожность, чрезмерная активность;
• нарушение сна;
• крапивница;
• астения;
• конъюнктивит;
• язвы в полости рта.

Побочное действие

Препарат может вызвать следующие побочные действия:

• Нервная система: сонливость, головокружение, острая головная боль, вертиго; у детей – тревожность, головная боль, нарушение сна, гиперкинезия, невроз.
• Аллергические реакции: кожные высыпания, отек Квинке, фотосенсибилизация.
• Со стороны желудочно-кишечного тракта: вздутие, мелена, рвота, тошнота, холестатическая желтуха, запор, гастрит, понос, снижение аппетита.
• Сердечно-сосудистая система: учащенное сердцебиение, боль в области грудной клетки.
• Мочеполовая система: нефрит, вагинальный кандидоз.
• В редких случаях: эозинофилия и нейтрофилия. Все измененные показатели восстанавливаются в границах нормы спустя 2-3 недели после прекращения приема антибиотика Сумамеда. В некоторых случаях целесообразно перейти на прием аналогов.
• Прочее: повышенная утомляемость, крапивница, зуд, конъюнктивит.

Медицинский эксперт статьи

Фармакологическое действие

Активное действующее вещество сумамеда — азитромицин дигидрат – полусинтетический представитель группы макролидов, самой востребованной группы антибиотиков на сегодняшний день. Главным отличием представителей этой группы антибиотиков является способность останавливать развитие и размножение вирусов, бактерий, анаэробов и внутриклеточных паразитов.

Сумамед открыл собою новое поколение макролидов – азолиды. Обладая уникальной формулой, в составе которой присутствует метилированный азот, сумамед приобрел такие качества как:

• кислотоустойчивость;
• повышенная активность противомикробного действия;
• возможность проникновения сквозь клеточную мембрану.

Уникальные качества, которыми обладает Сумамед форте, делают его антибиотиком широкого спектра действия. К его активности чувствительны такие возбудители инфекционных заболеваний как:

• стафилококки;
• стрептококки;
• анаэробные микроорганизмы;
• хеликобактер пилори;
• палочковидные;
• листерия;
• бациллы;
• клостридии;
• внутриклеточные паразиты (хламидии, микоплазмы).

Клинические испытания препарата показали, что, проникая парентерально в организм, Сумамед благополучно минует пищевод и желудок, быстро и без потерь концентрируется в тканях, практически не остается в крови, и за короткое время максимальное его количество собирается в очагах воспаления. Помимо этого, он медленно разлагается и выводится из организма, что позволяет создавать необходимую концентрацию препарата в нужном месте на ближайшие трое суток. Поэтому, принимая Сумамед всего три дня по одному разу в сутки, больной получает полноценный курс лечения, для которого другому средству понадобилась бы минимум неделя.

Сумамед на ранних и поздних сроках беременности — возможные последствия

Азитромицин противопоказан к применению в течение первых 12 акушерских недель по причине возможного негативного влияния на развивающегося ребенка. Считается, что если после прохождения лечения данным препаратом беременность продолжила свое развитие, значит Сумамед не оказал негативного влияния на малыша. Это не совсем так — не все отклонения приводят к срыву беременности. А вот пороки развития, способные существенно повлиять не только на качество, но и на возможность жизни ребенка, могут быть обнаружены на более поздних сроках.

На более поздних акушерских сроках, когда формирование малыша уже завершено, риск негативного влияния азитромицина существенно ниже. Но говорить о безопасности опять-таки не приходится — препарат не проходил исследований и клинических испытаний на беременных женщинах. Воздействие азитромицина на ребенка в женской утробе не изучено.

При этом лекарственное средство способно вызвать массу текущих негативных реакций со стороны организма беременной. Наиболее распространенными являются:

• Нарушения работы органов ЖКТ, проявляющиеся в виде тошноты, рвоты, расстройства стула или запора.
• Головокружения и головная боль.
• Аллергические реакции (высыпания, зуд, отечность тканей).
• Кандидоз слизистых поверхностей.
• Сонливость или напротив — бессонница.
• Нервозность, беспокойство.
• Изменения показателей крови — снижение числа лимфоцитов, повышение показателя эозинофилов, моноцитов и базофилов.

Назначение при беременности и лактации

Средство может назначаться при беременности только в том случае, если вероятная польза превышает потенциальное негативное воздействие. При лактации средство не назначается.

Адрес

ГБУЗ ТО «РОДИЛЬНЫЙ ДОМ № 3» располагается по следующему адресу: 625032, Тюмень г, Баумана ул, 31.

Выстроить свой путь к учреждению вы можете, воспользовавшись картой:

Дополнительные рекомендации по использованию Сумамеда

Если в связи с заболеваниями вам необходим одновременный прием и Сумамеда, и антацидных препаратов, следует помнить, что между приемами лекарственных средств данных групп необходим промежуток времени не менее двух часов. Связано это с тем, что антацидные препараты снижают возможность всасывания Сумамеда, что снижает эффективность лечения.

В случае если ваша история болезни содержит записи о наличии у вас сердечной аритмии или нарушениях в работе печени и почек, то препарат Сумамед применяется крайне осторожно. Если вы чувствительны к компонентам препарата и его действующему веществу азитромицину, следует знать, что даже после отмены приема какое-то время реакции гиперчувствительности на него могут сохраняться, так как Сумамед обладает накопительным эффектом

Если таковые негативные проявления наблюдаются, необходимо рассказать об этом вашему лечащему врачу, чтобы он провел специфическую терапию для устранения нежелательных реакций организма на компоненты лекарства Сумамед

Если вы чувствительны к компонентам препарата и его действующему веществу азитромицину, следует знать, что даже после отмены приема какое-то время реакции гиперчувствительности на него могут сохраняться, так как Сумамед обладает накопительным эффектом. Если таковые негативные проявления наблюдаются, необходимо рассказать об этом вашему лечащему врачу, чтобы он провел специфическую терапию для устранения нежелательных реакций организма на компоненты лекарства Сумамед.

Побочные эффекты при приеме Сумамеда

Несмотря на свою относительную безопасность, Сумамед все же является антибиотиком, соответственно, есть и риск появления побочных явлений. Например, аллергии на препарат в том или ином виде, а также проявления дисбактериоза, но они встречаются очень редко.

Если же негативные последствия все же проявились, их убирают посредством приема тех же пробиотиков или лактобактерий. Такие препараты помогают восстановить устойчивость организма к аллергиям или дисбактериозу. В случае с лечением детей нужно провести ряд мероприятий по восстановлении его иммунной системы.

У взрослых и детей могут появиться симптомы непереносимости антибиотика:

• сильная рвота;
• жидкий частый стул;
• сонное и вялое состояние.

https://youtube.com/watch?v=29IREjrWvNo

Как видите, применение Сумамеда относительно безопасно, поэтому препарат можно давать как детям, так и взрослым. Нужно при этом строго соблюдать рекомендации в инструкции и советы врача.

Особенности применения Сумамеда в разных формах у детей

Применение этого препарата у детей должно согласовываться с педиатром. Сумамед часто назначают при детской ангине или бронхите. Немало родителей не рискуют давать своим детям антибиотики и другие сильнодействующие препараты, насколько сильный в этом отношении Сумамед, попробуем разобраться ниже.

Выше мы уже рассказали о механизме работы Сумамеда. Это касается как детей, так и взрослых. Ключевая особенность препарата и причина его частого выбора при детском лечении – это длительное сохранение терапевтического эффекта. Поэтому курс приема средства длится всего несколько дней.

Как уже говорилось, Сумамед используется для лечения большого количества инфекционных заболеваний. Однако дети им подвергаются не так часто, как взрослые. В детской терапии препарат чаще всего применяют для лечения таких заболеваний, как:

• фарингиты (особенно если ребенок имеет аллергию на пенициллин);
• гнойные ангины;
• тонзиллиты;
• бронхит;
• бактериальная пневмония;
• гайморит.

Какую форму выбрать для лечения детей

Антибиотик Сумамед имеет разные формы выпуска, для детей, как уже говорилось, чаще всего применяют порошок для приготовления суспензии. Применение порошка по инструкции назначается детям от 6 месяцев и весом от 10 килограмм и до 3 лет. Причины следующие:

• приятный вкус;
• жидкая форма лучше всего подходит для детей;
• удобство приготовления сиропа в требуемой дозировке по инструкции в зависимости от возраста.

А вот в форме таблеток Сумамед дают детям от 3 лет и старше весом от 18 килограмм. При применении вы должны быть уверенными в том, что ребенок проглотит таблетку, поскольку разжевывать ее запрещено. Если против такой формы ребенок протестует, тогда выберите препарат в форме суспензии.

В капсулах Сумамед нельзя давать детям до 12 лет, а инъекции препарата запрещено вводить пациентам младше 16 лет. Дозировку и особенности приема суспензий мы разъяснили выше, а вот дозировку препарата в таблетках можно прочесть в прилагаемой инструкции.

Стоит понимать, что даже в самом начале лечения ребенка его состояние резко улучшилось, курс лечения прерывать нельзя, его нужно пройти до конца. Только полная доза антибиотика в состоянии убить очаг инфекции. А если лечение будет прекращено преждевременно, то затухшая инфекция со временем проявится опять и с новой силой, только ее возбудители уже не будут устойчивыми к этому препарату.

Отмеряя требуемую дозу для ребенка определенного возраста согласно инструкции нужно непременно учитывать и его вес. Если ребенку три года, но он весит меньше своей возрастной группы, то дозу нужно просчитывать не в зависимости от возраста, а в зависимости от веса.

? Что если начались месячные раньше принимая джес

Взаимодействие с другими лекарствами, с чем можно и нельзя комбинировать

Прием антацидных (против изжоги) препаратов, равно как и алкогольных напитков, снижает способность кишечника всасывать действующее вещество. Не рекомендовано сочетание макролидного антибиотика с антиагрегантами (аспирин).

Сочетания с разными веществами и наблюдаемые эффекты:

• Линкозамиды. Действие средства снижается.

Тетрациклины. Воздействие усиливается.

Метилпреднизолон. Повышается токсичность.

Хлорамфеникол. Эффективность повышается.

Непрямые антикоагулянты, циклосерин. Канцерогенность увеличивается.

При поступлении средств, включающих вальпроевую кислоту, фенитоин, дизопирамид, карбамазепин, теофиллин, равным образом риск развития побочных явлений (гепатотоксический эффект) увеличивается.

Комбинирование макролидных антибиотиков с гепарином строго противопоказано.

Сумамед форте: инструкция по применению (дозировка и способ)

Сумамед форте принимают внутрь один раз в сутки отдельно от приема пищи (за 1 час до или через 2 часа после еды). Суспензию необходимо запивать водой, чтобы проглотить остатки препарата полностью.

Содержимое флакона следует тщательно взбалтывать до получения однородной суспензии перед каждым применением. Если после встряхивания флакона прошло более 20 минут и требуется набрать необходимый объем препарата, суспензию необходимо взболтать снова и отобрать нужный объем.

Рассчитанную дозу отмеряют с помощью мерной ложки вместимостью 2,5 мл или 5 мл, либо шприца для дозирования вместимостью 5 мл и ценой деления 1 мл, вложенных в пачку из картона вместе с флаконом и инструкцией.

После каждого использования мерную ложку и шприц (в разобранном виде) необходимо промыть проточной водой, высушить и хранить в сухом месте до тех пор, пока они не понадобятся для следующего приема Сумамеда форте.

Для приготовления суспензии номинальным объемом 15 мл к содержимому флакона с помощью шприца для дозирования аккуратно добавляют 9,5 мл чистой кипяченой воды. Затем флакон взбалтывают до образования однородной суспензии. Полученный объем суспензии будет составлять около 20 мл (приблизительно на 5 мл больше номинального объема). Это необходимо для компенсации неизбежных потерь препарата при его дозировании. Готовую суспензию следует хранить не более 5 дней при комнатной температуре, не превышающей 25 °C.

Для приготовления суспензии номинальным объемом 30 мл к содержимому флакона добавляют 16,5 мл воды и взбалтывают до образования однородной суспензии. Полученный объем суспензии будет составлять около 35 мл (приблизительно на 5 мл больше номинального объема). Это необходимо для компенсации неизбежных потерь препарата при его дозировании. Готовую суспензию следует хранить не более 10 дней при комнатной температуре, не превышающей 25 °C.

Для приготовления суспензии номинальным объемом 37,5 мл к содержимому флакона добавляют 20 мл воды и тщательно взбалтывают до образования однородной суспензии. Полученный объем суспензии будет составлять около 42,5 мл (приблизительно на 5 мл больше номинального объема). Это необходимо для компенсации неизбежных потерь препарата при его дозировании. Готовую суспензию следует хранить не более 10 дней при комнатной температуре, не превышающей 25 °C.

Рекомендуемая доза Сумамеда форте при инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей, мягких тканей и кожи составляет 10 мг/кг массы тела один раз в сутки на протяжении 3 дней (суммарная курсовая доза – 30 мг/кг массы тела).

В зависимости от массы тела для детей Сумамед форте используют в следующих разовых дозах:

• дети с массой тела от 10 до 14 кг – 100 мг (2,5 мл суспензии);
• дети с массой тела от 15 до 24 кг – 200 мг (5 мл суспензии);
• дети с массой тела от 25 до 34 кг – 300 мг (7,5 мл суспензии);
• дети с массой тела от 35 до 44 кг – 400 мг (10 мл суспензии);
• дети с массой тела более 45 кг – 500 мг (12,5 мл суспензии) (доза, назначаемая взрослым пациентам).

Пациентам с фарингитом/тонзиллитом, вызванными Streptococcus pyogenes, Сумамед форте назначают в суточной дозе 20 мг/кг массы тела в течение 3 дней (суммарная курсовая доза составляет 60 мг/кг). Максимальная суточная доза азитромицина – 500 мг.

При мигрирующей эритеме и болезни Лайма в первый день лечения назначают 20 мг/кг массы тела однократно, а затем (2–5 дни) – по 10 мг/кг массы тела в сутки однократно (суммарная курсовая доза составляет 60 мг/кг).

У детей с массой тела до 10 кг следует использовать порошок для приготовления суспензии для приема внутрь Сумамед с концентрацией 100 мг/5 мл.

При нарушениях функции почек (скорость клубочковой фильтрации от 10 до 80 мл/мин), легких или средних нарушениях функции печени, а также у пожилых больных коррекция дозы препарата не требуется

У пациентов пожилого возраста Сумамед форте применяют с осторожностью из-за возможного наличия проаритмогенных факторов, повышающих риск развития аритмии типа «пируэт» и сердечной аритмии

Способ применения и дозировка

Раствор Сумамед вводят только внутривенно (в/в) капельно: в концентрации 1 мг/мл – в течение 3 часов, в концентрации 2 мг/мл – в течение 1 часа.

Готовится инфузионный раствор в 2 этапа:

1. Приготовление восстановленного раствора. Во флакон с порошком (500 мг) добавляют 4,8 мл стерильной инъекционной воды и тщательно встряхивают до его полного растворения. В 1 мл такого восстановленного раствора содержится 100 мг азитромицина;
2. Разведение восстановленного раствора. Непосредственно перед инфузией во флакон с растворителем (это может быть раствор Рингера, 5% раствор декстрозы или 0,9% раствор натрия хлорида) добавляют восстановленный раствор. Объем растворителя зависит от необходимой концентрации азитромицина: 500 мл – чтобы получить концентрацию 1 мг/мл, 250 мл – 2 мг/мл.

При внебольничной пневмонии Сумамед применяют по 500 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения, по решению врача, может составлять от 2 до 5 дней. После окончания в/в введения пациента переводят на пероральный прием препарата в той же дозе до завершения полного курса лечения, составляющего 7-10 дней.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях органов малого таза в/в Сумамед вводят по 500 мг 1 раз в сутки в течение 2-5 дней, затем пациента переводят на прием препарата внутрь в суточной дозе 250 мг до завершения полного курса лечения, составляющего 7 дней.

Сроки перехода от в/в введения препарата к его приему внутрь определяет врач на основании данных клинического обследования.

Капсулы, таблетки и приготовленную из порошка суспензию Сумамед следует принимать внутрь 1 раз в сутки, желательно хотя бы за 1 час до или через 2 часа после приема пищи.

Рекомендуемые дозы препарата в форме таблеток и капсул для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 45 кг в зависимости от показаний:

• Инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей, а также кожи и мягких тканей: 500 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней;
• Мигрирующая эритема: 1-й день – 1000 мг, со 2-го по 5-й дни – 500 мг. Курс лечения – 5 дней, суммарная доза – 3000 мг;
• Инфекции мочеполовых путей: 1000 мг однократно;
• Вульгарные угри: 500 мг (в форме таблеток) 1 раз в сутки в течение 3 дней, далее по 500 мг 1 раз в неделю на протяжении 9 недель. Первую еженедельную дозу принимают на 8 день лечения (т.е. через 7 дней после приема первой ежедневной дозы), далее препарат принимают с 7-дневными интервалами. Общая курсовая доза составляет 6000 мг.

Рекомендуемые дозы препарата в форме таблеток и капсул для детей 2-12 лет с массой тела менее 45 кг, а также суспензии для детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет в зависимости от показаний:

• Инфекции ЛОР-органов, дыхательный путей, мягких тканей и кожи: 10 мг/кг 1 раз в сутки в течение 3 дней. Суммарная курсовая доза составляет 30 мг/кг;
• Фарингит и тонзиллит, вызванные Streptococcus pyogenes: 20 мг/кг 1 раз в сутки, но не более 500 мг, в течение 3 дней. Суммарная доза – 60 мг/кг;
• Начальная стадия болезни Лайма: 1-й день – 20 мг/кг в сутки, со 2-го по 5-й дни – 10 мг/кг 1 раз в сутки. Всего за курс лечения – 60 мг/мг.

Таблетки следует глотать не разжевывая.

При назначении курсовой дозы 60 мг/кг детям в возрасте от 6 месяцев до 3 лет для удобства дозирования и приема рекомендуется использовать Сумамед в форме суспензии, приготовленной из порошка. Для детей с массой тела до 15 кг необходимую дозу отмеряют с помощью шприца, с массой тела более 15 кг – мерной ложкой (прилагаются в комплекте).

При назначении Сумамеда в форме таблеток 125 мг в суточной дозе 10 мг/кг детям 2-12 лет с массой тела менее 45 кг препарат дозируют в зависимости от массы тела:

• От 18 кг до 30 кг – 2 шт.;
• От 31 кг до 44 кг – 3 шт.;
• Более 45 кг – дозы, аналогичные взрослым.

При назначении Сумамеда в форме пероральной суспензии в суточной дозе 10 мг/кг детям от 6 месяцев до 3 лет препарат дозируют в следующем соотношении (вес ребенка/количество суспензии):

• 5 кг/2,5 мл;
• 6 кг/3 мл;
• 7 кг/3,5 мл;
• 8 кг/4 мл;
• 9 кг/4,5 мл;
• 10 кг/5 мл.

Правила приготовления и дозирования суспензии: во флакон с порошком при помощи дозировочного шприца добавить 12 мл воды и взболтать до получения однородной суспензии. Объем полученной суспензии получится 25 мл, что примерно на 5 мл превышает номинальный объем (20 мл). Это предусмотрено для того, чтобы компенсировать неизбежные потери при дозировании препарата.

Перед каждым приемом флакон необходимо тщательно взбалтывать.

После приема лекарственного средства ребенку следует дать выпить несколько глотков воды, чтобы он проглотил оставшееся в полости рта количество суспензии.

Армянский народ

Инструкция по применению

Как принимать суспензию?

Для приготовления жидкого лекарства пользуются мерным шприцем. С его помощью набирают нужное количество воды (оно отмечено в инструкции к порошку), выливают внутрь бутылочки, закрывают ее пробкой и активно взбалтывают. Так как активное вещество со временем оседает на дно флакона, перед каждым применением медикамент снова нужно взболтать.

Суспензия принимается один раз в сутки в дозировке, которую должен рассчитать врач с учетом веса ребенка и его заболевания. Лекарство принимают либо после еды (примерно через 2 часа), либо за час до любого приема пищи. Интервал применения суспензии должен составлять 24 часа.

Давать лекарство ребенку можно прямо из дозирующего шприца, набрав суспензию до нужной отметки. Также в некоторых упаковках есть мерная ложка, позволяющая набирать 2,5 и 5 мл лекарства. Разводить готовую суспензию водой дополнительно не рекомендуют. Если для ребенка такой препарат слишком сладкий, лучше дать ему сначала проглотить лекарство, а затем предложить немного чистой воды, чтобы запить препарат. Шприц и ложечку после приема медикамента обязательно промывают и просушивают.

Дозу препарата в сутки для конкретного ребенка нужно рассчитывать отдельно. Если у маленького пациента инфекционное заболевание ЛОР-органов, кожи или респираторного тракта, то на каждый килограмм его веса нужно 10 мг активного компонента. В таком количестве медикамент принимается 3 дня. Например, масса тела малыша составляет 12 кг, тогда ему выписывают по 120 мг азитромицина в сутки, что соответствует 6 мл суспензии на один прием и 18 мл лекарства на весь курс терапии. Такому ребенку также можно давать и Сумамед Форте – его разовая порция с учетом удвоенного количества азитромицина составит лишь 3 мл.

Если причиной заболевания стал пиогенный стрептококк, медикамент тоже назначают 3-дневным курсом, но разовой/суточной дозой будет 20мг/кг. При боррелиозе Сумамед применяют 5 дней, при этом в первые сутки ребенок должен принять лекарство из расчета 20мг/кг, а оставшийся срок лечения суточную дозу рассчитывают, умножив вес пациента на 10 мг.

Как назначают твердые формы?

Растворяющиеся таблетки допустимо проглатывать и запивать водой или же можно растворить одну таблетку в 50 мл воды и дать ребенку выпить такой жидкий медикамент. Таблетки в оболочке и капсулы следует глотать, не раскусывая, запивая чистой водой.

Любой из таких вариантов Сумамеда принимается в сутки однократно, а разовая доза и длительность лечения зависят от диагноза, возраста ребенка и его веса. В большинстве случаев препарат выписывают из расчета 10 мг азитромицина на 1 кг веса пациента и применяют в такой дозе 3 дня подряд:

• Если вес ребенка от 18 до 30 кг, ему дают на один прием 2 диспергируемые таблетки по 125 мг либо 1 диспергируемую таблетку 250 мг. Также такому пациенту можно давать и 2 таблетки в оболочке 125 мг, если он способен их проглотить, не разжевывая.
• Если ребенок весит 30-45 кг, то на один прием ему требуется 375 мг азитромицина, что соответствует трем растворимым таблеткам по 125 мг или 1,5 таблеткам по 250 мг (их можно делить по риске). Кроме того, пациент с этой массой тела может принимать сразу три таблетки в оболочке 125 мг. Обычно у пациентов 7-8 лет и старше проблем с проглатыванием такого Сумамеда не возникает.
• Если вес ребенка больше 45 кг или ему уже исполнилось 12 лет, то разовой дозой лекарства считают 500 мг азитромицина, то есть ему можно давать сразу 2 капсулы Сумамеда, одну таблетку в оболочке 500 мг или одну диспергируемую таблетку 500 мг. Если используют формы с меньшим содержанием азитромицина, то их пьют в большем количестве, чтобы получить нужную дозу, например, если куплены таблетки в оболочке 125 мг, подросток должен проглотить их сразу 4 штуки.

При заражении пиогенным стрептококком, хламидиями или боррелиями доза и длительность лечения будут другими. Максимальной дозировкой Сумамеда в сутки для детей младше 12 лет считают 500 мг.