Свищ на десне у ребенка

Народные средства

Лечение зубного свища народными средствами без предварительной консультации со стоматологом не целесообразно, а иногда и опасно по следующим причинам:

  1. Это может быть вовсе не свищ.
  2. Антисептическое действие растений намного слабее и медленнее, чем антибиотиков.
  3. На многие растения может проявиться аллергия.
  4. Симптомы могут притупиться на некоторое время, а канал выхода гноя затянуться без выведения токсинов.

Народные средства целесообразно использовать только в профилактических целях.

Данное лечение (профилактика), в основном сводится к полосканию ротовой полости, отварами из трав, имеющих противовоспалительное действие – шалфей, тысячелистник, цветы календулы, листья эвкалипта и т. П.

Эти растения не только снимают воспаления, но и вытягивают гной. Календула, тысячелистник и эвкалипт – неплохие антисептики.

Важно:

  1. Ни в коем случае не полоскать ротовую полость настойками на спирте! Спирт вводит большинство бактерий в анабиоз, а это существенно продлевает их существование.
  2. Травы лучше покупать в специальных травяных аптеках с подробной инструкцией и дозировками, иначе можно обжечь ротовую полость, либо снизить эффективность действия растений.

Читайте так же

Как лечит врач

Перед лечением, врач удостоверится что болезнь действительно свищ. Существуют схожие заболевания, скажем киста и жировики. Диагностика поможет определить насколько далеко зашло воспаление, все это невозможно выполнить в домашних условиях. Ребенку легко повредить самолечением, но даже детей постарше, тех, чьи годы позволили им поступить в среднюю или старшую школу, лучше отвести к стоматологу.

  1. Основной способ лечения – вылечить болезнь, вызвавшую появление свища. Частая причина – некачественное лечение, поэтому стоматолог распломбирует зубок, очистит каналы от гноя, дезинфицирует и поставит временную пломбу. Для зубного врача это рядовая операция, длительность которой зависит от местоположения зуба и тяжести заболевания. Если лечение оказалось успешным, во второй раз врач поставит постоянную пломбу. Терапевтический метод лечения проводится только на постоянном зубе.
  2. Хирургическое лечение применяется на молочных зубах. Удаление молочного зуба является необходимой профилактикой, так как гной способен навредить постоянному зубу и инфекция постепенно распространяется на все десны и челюсть.
  3. В дополнение к основному методу лечения стоматолог выпишет медикаменты: противовоспалительные гели и антисептические растворы. Полоскание ими необходимо для ускорения заживления.
  4. По окончании лечения врач обработает ткани, где находился свищ ультразвуком.

Лечение

Поскольку свищевой ход является признаком наличия хронического гнойного очага в детском организме, то необходимо срочно обратиться за помощью к стоматологу для его лечения.

Все терапевтические мероприятия сводятся к устранению причин, вызвавших появление такой патологии, а также на ликвидацию воспалительных явлений и ускорение заживления тканей. По возможности в детском возрасте стараются обойтись без операции и вылечить свищ применением консервативных методик. Удаление молочного зуба у ребенка возможно только после 5-6 лет, когда приближается срок прорезывания постоянного зубного комплекта и отсутствие одного временного не принесет никакого вреда.


На фото: лечение свища на десне

Лечение свища в кабинете стоматолога заключается во вскрытии гнойной полости, очистке ее от омертвевших тканей и обработке антисептиком. Параллельно проводят лечение кариеса. После чего назначается курс антибактериальных и антигистаминных препаратов.

Если же заболевание протекает с осложнениями и сопровождается поражением костной ткани или возникает на фоне ретенции зуба, то без оперативного вмешательства не обойтись.

Варенье в мультиварке из киви и мандаринов

Это варенье обладает поистине очень интересным экзотическим вкусом, поэтому понравится даже самым привередливым сладкоежкам. Тем более, что с помощью мультиварки приготовить его крайне просто.

Впрочем… Меньше разговоров, больше дела. Айда готовить тропическую вкусняшку!

Нам понадобятся:

  • десять мандаринов (один крупный и девять мелких!);
  • четыре средних киви;
  • 800 г сахара;
  • 0,3 литра очищенной воды.

Мелкие мандаринки очищаем от кожицы и режем пополам (можно просто разделить пальцами), с большого же мандарина, а также лимона счищаем цедру, натирая их на мелкой терке. Затем большой мандарин очищаем и делим на дольки. Если мандаринки у вас с косточками, обязательно их удалите, иначе варенье получится горьким!

В чашу мультиварки засыпаем сахарный песок и заливаем его водой. Перемешиваем и доводим сироп до кипения. После этого высыпаем туда нашу цедру и провариваем ее в течение двух минут. 

После этого выкладываем туда же все наши мандарины и дожидаемся момента закипания. Отсчитываем минут пять, пока они варятся, а затем выключаем. Лучше все это делать с вечера, потому что варенье необходимо оставить на несколько часов, а лучше на всю ночь.

Утром встаем и первым делом включаем мультиварку! Снова доводим кусочки мандаринов до кипения, выключаем и ждем, пока остынут. 

Пока мандаринки остывают, самое время заняться киви… Очищаем плоды и нарезаем их дольками или кусочками (как сами любите). Добавляем киви к мандаринам и туда же выжимаем сок из целого лимона (следите, чтобы в варенье не попали косточки, так что из лимона лучше извлечь их, прежде чем давить сок). Всю смесь перемешайте и еще раз доведите до кипения. Проварите минуты три-четыре, периодически помешивая. Все, варенье из киви и мандаринов готово! Можно раскладывать по стерилизованным баночкам и закатывать крышками. Ах да, подавать на стол тоже можно сразу!

Приятного аппетита!

Осложнения

Если пренебречь своевременным лечением свища, провести терапию не в полном объеме или не устранить причину возникновения заболевания, то высок риск развития серьезных осложнений. Недолеченный или запущенный свищ у маленького ребенка опасен тем, что такая патология провоцирует возникновение следующих последствий:

  • если свищ лечить неправильно, то его наружное отверстие зарастает, но внутри десны остается наполненная гноем полость, которая постепенно разрастается вглубь тканей;
  • при локализации свища около коренного зуба высок риск его утраты;
  • при поражении молочного зуба хронический инфекционный очаг в десне приводит к неправильному прорезыванию зуба постоянного, он может деформироваться или стать ретинированным.

Черный тикированный окрас

Кодировка этой расцветки выглядит следующим образом: n 25. У котов с таким окрасом имеется черный узор на медном фоне. Нос и глаза у животных обведены ободком. Цвет такая окантовка имеет темный. Нос у кошек кирпично-красный, а глаза могут быть любого цвета, включая зеленый. Не бывает у домашних питомцев с такой шерсткой только голубых глаз. Подушечки лап у животных с черным тикированным окрасом по стандарту коричневые или черные.

Стоматологии Москвы

Свищ (фистула) представляет собой канал, через который организм пытается вывести гнойные образования, возникшие по причине воспалительного процесса в глубоких слоях пародонта. Появление такого отверстия на околозубных тканях ребенка нередко считается естественным явлением и не рассматривается как патологическое изменение.

Что такое свищ

Анормальное отверстие создается для вывода продуктов жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов и поначалу выглядит, как белый прыщ на десне. Данное образование может служить «проводником» инфекций и воспалений. Родителям не стоит применять какой-либо метод лечения свища на десне у ребенка, пока не выяснится основание появления «выводного» канала. Обнаружение таких «дырочек» в ротовой полости требует квалифицированного осмотра стоматолога. Врач выявит исходное заболевание, послужившее образованию «хода», и назначит его грамотную терапию.

Самым негативным последствием появления патологического отверстия считается его инфицирование, вследствие проникновения внутрь тканей болезнетворных микроорганизмов. Такое развитие событий может привести к возникновению гнойных масс в толще пародонта. Появление фистулы во рту у маленьких детей считается абсолютным показанием для удаления молочных костных образований.

Симптомы воспаления на десне

Зубной фистул может образовываться на внутренней или внешней стороне мягких тканей ротовой полости. При первом варианте расположения отверстия повышается риск попадания секрета гнойника внутрь организма. В связи с этим лечение свища на десне у ребенка следует проводить незамедлительно после его обнаружения. Основными симптомами появления гнойного канала в ротовой полости у детей можно считать:

  • боль;
  • гиперемия мягких тканей и их отечность;
  • выход гнойного секрета при нажатии на пораженную зону;
  • повышение температуры;
  • обнаружение признаков халитоза.

Причины появления гноя

Свищ зуба появляется как следствие уже имеющегося воспаления или же может служить «проводником» его скорого возникновения. Гнойные каналы часто формируются при недобросовестном лечении кариозных поражений глубоких слоев пародонта. Фистула после удаления зуба образуется вследствие некачественно выполненной стоматологической манипуляции. Помимо этих причин, существуют другие основания возникновения гнойников во рту у детей:

  • периодонтит гранулирующей формы (мешает заживлению корня зуба);
  • негативные последствия врачебных ошибок;
  • киста пародонта;
  • ретенция;
  • недолеченный кариес;
  • избыточное употребление сладкого.

Как и чем лечить свищ на десне у ребенка в домашних условиях

Удаление гноя из десны маленького пациента и терапия образовавшегося свищевого «хода» должны проводиться в стоматологической клинике. Стоимость лечения зависит от формы собственности учреждения и цены на необходимые медикаменты. Нельзя судить об этиологии болезни, используя фото похожих гнойников. Только очный осмотр у специалиста поможет установить истинные причины возникновения патологического отверстия. Существуют следующие методы лечения гнойных каналов во рту у детей:

  1. Терапевтический. Заключает в себе исправление врачебных ошибок, допущенных стоматологом во время пломбирования каналов.
  2. Хирургический. Предполагает удаление молочных зубов, ставших причиной появления свища.
  3. Медикаментозный. Подразумевает использование антисептических растворов (Мирамистин) и противовоспалительных мазей (Холисал), употребление антибактериальных препаратов, назначаемых врачом.
  4. Лечение народными средствами:
    • В 100 мл воды насыпать 10 гр. зверобоя, далее довести средство до кипения. Остудить отвар и полоскать им рот каждые 2 часа.
  5. Столовую ложку ромашки залить 200 г. кипятка. Настоять средство полчаса, после чего омывать полость рта до и после еды.

Профилактика

Предотвратить выпячивание пупочка у новорожденного малыша помогают следующие рекомендации:

Отнеситесь к беременности внимательно. У курящих мамочек, не соблюдающих диету, режим дня, дети рождаются с патологиями гораздо чаще.
Тщательно обрабатывайте пупок крошки после рождения. Соблюдение простых правил противомикробной и ранозаживляющей терапии ранки избавляет от инфекций, воспалений, внешнего свища.
Выкладывайте младенца на животик с 1 месяца. Это обязательный пункт для зарядки и профилактики колик, грыж у новорожденных.
Следите за частотой и консистенцией стула крошки. Профилактику запоров начинайте с регулировки питания кормящей мамы, подборки смеси для искусственника

Если стул затруднен постоянно, обратите внимание на количество выпиваемой младенцем жидкости. Возможно, кал твердый из-за недостатка воды в рационе ребенка.
Делайте новорожденному простой массаж

Гладьте животик по часовой стрелке ладонью, разминайте мышцы брюшной полости.
Помогайте малышу справиться с коликами. При сильном газообразовании используйте укропную водичку, «Эспумизан», «Боботик», «Саб Симплекс».
Укрепляйте пресс новорожденного с месяца. Поднимайте ребенка за ручки, помогая делать гимнастику на развитие мышц брюшной полости.
Не позволяйте ребеночку надрывно кричать. Успокаивайте младенца голосом, давайте соску, носите на руках, проводите с крошкой больше времени.
Когда малыш начнет ползать и ходить, не разрешайте крохе поднимать и носить тяжелые предметы, игрушки. Для подъема тяжестей требуется сила брюшных мышц, они напрягаются, может появиться грыжа.

Соблюдать методы профилактики для торчащего из-за грыжи или внешнего свища пупка нужно также после проведения операции по устранению дефекта – исключить рецидив на 100% нельзя. Какова бы ни была причина выпячивания пупа у новорожденного, отнеситесь к проблеме серьезно, за консультацией к врачу и курсом терапии обращайтесь незамедлительно.

Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в .

Правила лечения

Терапевтические мероприятия зависят от причины развития патологии. Требуется общая терапия, хирургическое вмешательство и физиотерапевтические методы. Очень часто все процедуры назначаются в комплексе.

Общая терапия

Правильно подобрать лечебные процедуры может только врач. Препараты назначаются для приема внутрь и местно. В лечении свища на десне очень часто применяют антибиотики.

Наиболее эффективными считаются следующие препараты:

  1. Гентамицин. Из всех антибиотиков данный препарат традиционно назначается при возникновении свища на десне. Он выпускается в ампулах для внутримышечного введения. Длительность курса и частота инъекций зависят от степени поражения основным заболеванием.
  2. Пенициллин. Применяется с учетом чувствительности патогенной микрофлоры к средству.
  3. Аспергин. Является биологическим антибиотиком. Его можно использовать для проведения ротовых ванночек. Доказана высокая лечебная эффективность воздействия на стенки свищевого хода при возникновении его на десне.

Из антигистаминных средств необходимы Тавегил, Супрастин или Цитрин. Их обязательно включают в лечение при приеме антибиотиков.

Большое внимание уделяется местному воздействию. Для этого отлично подходит полоскание антисептиками — Мирамистином, Хлоргексидином или Бетадином

Самым простым раствором для полоскания является сода с добавлением нескольких капель йода. Это средство поможет растворить гнойный экссудат и предупредить дальнейшее развитие микроорганизмов. При необходимости используют антисептические мази и гели — Метрогил Дента, Асепта.

Хирургическое вмешательство

Если инфекция от свища на десне распространяется на соседние области, проводится оперативное лечение. Удаляют не только причинный зуб, но и проводят разрез слизистой оболочки по переходной складке, особенно при периостите или остеомиелите. Также молочный зуб подлежит удалению, если образовался свищ на десне в детском возрасте.

Другим способом является резекция верхушки корня. Операция предусматривает удаление части корневой системы.

Когда свищ появился после удаления зуба, и все симптомы говорят о развитии альвеолита, лечение проводят путем кюретажа лунки, с последующей медикаментозной терапией.

Наиболее простым хирургическим методом является распломбирование и расширение корневого канала. Причем необходимо увеличить и верхушечное отверстие, для лучшего оттока экссудата. Но сделать это порой бывает очень сложно. Например, при наличии штифтовой конструкции в канале удалить ее не представляется возможным.

Народные методы воздействия

Все они должны рассматриваться как дополнительный способ воздействия. Вначале показаны традиционные манипуляции. Они позволят резко сократить выделение экссудата и обеспечат его беспрепятственный выход из основного очага воспаления.

Наиболее часто стоматологи рекомендуют следующее:

  • отвары и настои лекарственных растений для полоскания (ромашка, календула, зверобой, кора дуба, шалфей, пижма, тысячелистник);
  • продукты пчеловодства (прополис в чистом виде или спиртовая настойка);
  • коллоидное серебро;
  • жидкий хлорофилл;
  • раствор соды, соли и нескольких капель йода.

Лечение свища на десне народными средствами должно проводиться только под контролем врача. Даже эти, безобидные на первый взгляд, методы имеют свои противопоказания.

Причины

Свищ — сигнал о том, что во рту есть патогенная микрофлора. Существует несколько распространенных причин болезни.

  1. Тонкая и слабая детская эмаль. Молочные зубы быстро разрушаются. В кариозных полостях начинается воспаление, ведущее к нагноению и уплотнению десны.
  2. Не вылеченный кариес, способствующий росту гранулезной ткани. Из-за этого развивается периодонтит, стимулирующий скопление гноя в корне.
  3. Остеомиелит. Инфекционное поражение костной системы, спровоцированное бактериями и ослабленным иммунитетом.
  4. Травмы, нарушающие целостность десны. Они становятся спусковым крючком для воспаления.

Во время обследования стоматолог должен учитывать возраст ребенка. Свищ у детей до 2 лет может говорить о врожденных аномалиях челюсти или неправильном прорезывании зубов. Дети 7-10 лет подвержены заболеванию в период смены молочных зубов на коренные.

В подавляющем большинстве случаев свищ — следствие не вылеченного кариеса

Особенности проявления патологии

Профессиональное лечение свища

Как лечить свищ у ребенка на десне, может объяснить врач, только после тщательного осмотра. Лечебные мероприятия могут быть консервативными и хирургическими. Но терапевтическое воздействие, прежде всего, направлено на сохранение проблемного зуба.

Консервативное лечение свищевого хода будет заключаться в следующем:

  • удаление старой пломбы;
  • распломбировка корневого канала;
  • обработка зуба медикаментами;
  • расширение корневого канала;
  • вскрытие верхушечного отверстия корней;
  • размещение в корневом канале лекарственных препаратов;
  • постановка временной пломбы.

При нормальном течении, лекарственные препараты должны купировать воспалительный процесс. Временную пломбу меняют на постоянный материал через несколько сеансов. Обычно прийти к врачу требуется около 3 раз.

В этот период проводится дополнительная обработка зуба, используется физиотерапевтическое воздействие и промывание антисептиками. Если гнойный процесс формируется на молочном зубе, то он подлежит обязательному удалению. Такая процедура необходима для предупреждения поражения зачатка постоянного зуба в дальнейшем.

В ряде случаев, когда воспалительный процесс сильно распространился, проявляется тяжелыми общими симптомами, необходим курс антибактериальной терапии. Перед их применением обязательно изучается инструкция, и исключаются противопоказания.

Для этого используется препараты в виде таблеток или растворов для внутримышечного введения. Антибиотики позволяют остановить воспалительный процесс и избавить организм от патогенной бактериальной микрофлоры в короткий срок.

Все препараты должен назначать только врач. Их выбор будет, зависеть во многом от причин возникновения свища. Обычно предпочтение отдается Гентомицину или Линкомицину курсом до10 дней. Введение препаратов достаточно раз в сутки.

Кроме этих препаратов, могут использоваться также:

  • Амоксиклав;
  • Трихопол;
  • Доксициклин;
  • Амоксициллин;
  • Флемоксин.

В лечении антибиотиками и противомикробными средствами важным моментом является, соблюдение курса лечения и отсутствие противопоказаний.


Воздействие лазером является современным и эффективным методом лечения свища

Если возник свищ на десне у ребенка лечение можно проводить при помощи лазера.

Данная процедура имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами воздействия, а именно:

  • высокая точность лечения;
  • малая травматичность;
  • безболезненность;
  • соблюдение абсолютной стерильности;
  • короткий период реабилитации и быстрый процесс регенерации тканей;
  • стимулирование обменных процессов и улучшение локального кровообращения.

Для воздействия на свищевой ход, врачи нередко назначают полоскания антисептиками. Для этого отлично подходит Хлоргексидин, Мирамистин, Бетадин. Также рекомендуется различные мази и гели, обладающие противовоспалительным и регенерирующим действием.

К таким средствам относятся Асепта, Метрогил Дента и Солкосерил. Цена лекарственных препаратов не зависит от их действия. Перед применением следует ознакомиться с составом лекарственных средств.

Диагностика

Поставить ребенку соответствующий диагноз может доктор-хирург. Он будет осматривать карапуза в горизонтальном положении. Тесты с кашлем и вертикальные тесты в отношении грудничков не используются. Обычно бывает вполне достаточно визуального осмотра специалиста, при котором он пальпирует пупочную область и определяет приблизительные габариты образования и ворот.

Чтобы понять, прямая она или косая, а, кроме того, уточнить место дислокации и вероятность ущемления, будет назначено УЗИ брюшной полости. Ультразвуковой сканер позволит с большой точностью установить, какие именно органы входят в состав мешочка. Если есть опасения возможных осложнений (спаечного процесса, W-образного загиба петель кишки), ребенку придется провести специальный метод обследования — ирригоскопию.

Процедура не слишком приятная, но необходимая. Малышу сделают клизму, для которой будет использоваться не вода, а специальный раствор, который будет заметен на рентгеновском снимке. Так доктор получит детальную картину того, что происходит внутри, и сможет принять решение о тактике лечения.

Причины появления

Свищ на десне у ребенка может возникать по ряду причин. Воспаление может образовываться из-за инфицирования травмированной слизистой оболочки, быть проявлением глубокого кариеса, пульпита, периодонтита или синусита (одонтогенного гайморита).

В ряде случаев свищи на деснах образовываются на фоне ретинированного зуба, который не может прорезаться.

Основные причины образования свища на десне:

  • Глубокий кариес, переходящий в пульпит.
  • Периодонтит.
  • Киста.
  • Гранулема.
  • Одонтогенный гайморит (синусит).
  • Ретинированный зуб.

Глубокий кариес и пульпит

Существует классификация стадий развития кариеса.

  1. Начальная стадия – образование небольшого пятна на поверхности эмали.
  2. Поверхностная стадия – углубленное поражение эмали.
  3. Средняя стадия – поражение дентина (ткани, в норме защищенной эмалью).
  4. Глубокий кариес поражает обширную часть дентина, может воспаляться нерв зуба (пульпа), что приводит к пульпиту.

Из-за пульпита бактерии, вызвавшие кариес, распространяются глубже в костную ткань. Это может привести к образованию кисты или гранулемы, свища на десне, к развитию остеомиелита. Часто развивается периодонтит – воспаление связок и тканей, удерживающих зуб. Инфицирование периодонта приводит к образованию гноя, который рано или поздно выходит в ротовую полость. Канал выхода образует свищ.

Кроме того, любо кариозное поражение зубов предполагает наличие в ротовой полости патогенных микроорганизмов, которые и вызывают кариес. Существенно повышается риск развития заболеваний всех систем и органов

Поэтому важно лечить кариес на любых стадиях развития. При пульпите необходимо тщательно прочистить каналы и полости, начисто удалить кариозные поражения, установить правильные пломбы

Периодонтит

Как было сказано выше, периодонтит – это воспалительный процесс корня зуба, затрагивающий мягкие ткани десны и костные ткани, окружающих пораженный кариесом зуб.

Локализация воспаления на верхушке зуба нередко ведет к образованию периодонтального абсцесса (гнойной кисты), особенно в детском возрасте.

Корень зуба находится глубоко в костных тканях челюсти, поэтому свищ образуется именно на десне, в зоне проекции корня зуба.

По механизму развития периодонтит может быть:

  • травматическим;
  • медикаментозным;
  • инфекционным.

Чаще всего периодонтит вызван инфекцией, распространяющейся с кариозного зуба или смежных с ротовой полостью органов (носовых пазух, органов глотки).

Киста

Киста – это небольшое полое капсульное образование, как правило, локализирующееся на верхушке корня зуба. В детском возрасте возникает после некачественно проведенной чистки каналов зуба при пульпите, в результате использования неподходящих материалов для постановки пломбы и неполного удаления кариеса.

Постепенно полость кисты разрастается, начинается гнойное отделение, переполняющее капсулу. Гной имеет свойство расплавлять близлежащие ткани, поэтому при кистозном образовании нередко образуется свищ в области десны.

Киста зуба

При прорезывании зубов в период смены молочного комплекта на постоянный, могут образовываться временные кисты прорезывающихся зубов. Они не требуют лечения, редко приводят к инфицированию и образованию свищей. Обычно рассасываются после прорезывания зуба. Такие кисты характерны для детей 6-11 лет.

Гранулема

Гранулемы очень похожи на кисты по механизму образования. Но отличаются отсутствием капсулы. Если кисту необходимо удалять вместе с капсулой, гранулему можно проколоть, высвободив содержимое.

Одонтогенный гайморит

Гайморитом называют воспаление околоносовых синусов (придаточных носовых пазух), расположенных очень близко к верхней челюсти. После удаления зуба, который был поражен кариесом, может образоваться прямой ход (свищ) между носовым синусом и ротовой полостью.

Но эта причина образования свищей характерна для взрослых людей. Молочные зубы не имеют длинных корней, поэтому вероятность возникновения свища при их выпадении минимальна.

Ретинированный зуб

В случае если зуб не может нормально прорезаться, его называют ретинированным.

Если часть зуба уже показалась на поверхность, в мягких тканях десны формируется естественный карман.

В полости кармана может скапливаться экссудативная жидкость, образуя фолликулярную кисту.

Могут забиваться остатки еды, что приводит к сильному воспалению.

В обоих случаях при отсутствии лечения и полноценной гигиены полости рта развивается гнойник. Он может самопроизвольно вскрыться, но воспаление не спадет и образуется свищ. Ретинированный зуб – одна из наиболее распространенных причин развития свища на десне у детей.

Вторая по распространенности причина – запущенные стадии глубокого кариеса молочных зубов. Молочные зубы, которые поражены кариесом, тоже нуждаются в лечении. После их выпадения проблема не уходит и может усугубиться поражением постоянного зуба.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий