Вакцина пневмо 23

Эндометриоз

Этот недуг являет собой патологическое разрастание ткани доброкачественного характера, которая схожа со слизистой оболочкой детородного органа. Развитие эндометриоза может происходить в различных частях половой системы, а также возможен выход за ее пределы. Изменения гормонального фона могут быть как причиной возникновения заболевания, так и его следствием. Нерегулярные критические дни также являются одним из основных симптомов при подобных отклонениях.

Пневмовакс® 23 (Вакцина пневмококковая, поливалентная) (Pneumovax® 23)

Вакцина Пневмовакс 23 предназначена для профилактики пневмококковой инфекции, вызываемой типами пневмококка, антигены которых входят в состав вакцины. Вакцина вводится лицам в возрасте 50 лет и старше, а также лицам старше 2 лет с повышенным риском развития пневмококковых инфекций.

Иммунокомпетентные лица:

— Плановая вакцинация лиц в возрасте 50 лет и старше.

— Лица старше 2 лет, страдающие хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями (в том числе застойной сердечной недостаточностью и кардиомиопатией), хроническими заболеваниями легких (включая хроническую обструктивную болезнь легких и эмфизему) или сахарным диабетом.

— Лица старше 2 лет, страдающие алкоголизмом, хроническими заболеваниями печени (в том числе цирроз печени) или с вытеканием спинномозговой жидкости.

— Лица старше 2 лет с функциональной или анатомической аспленией (включая серповидно-клеточную анемию и спленэктомию).

— Лица старше 2 лет, живущие в особых условиях внешней среды или особых социальных условиях (в том числе народы Крайнего Севера).

Иммунокомпрометированные лица:

— Лица старше 2 лет, в том числе страдающие ВИЧ-инфекцией, лейкозом, лимфомой, болезнью Ходжкина, множественной миеломой, распространенной злокачественной опухолью, хронической почечной недостаточностью или нефротическим синдромом, лица, получающие иммуносупрессивную химиотерапию (включая кортикостероиды), а также реципиенты после пересадки костного мозга или трансплантации органов (для пациентов из особых групп см. раздел «ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ», подраздел «Сроки вакцинации»).

Ревакцинация

— Обычно ревакцинацию вакциной Пневмовакс 23 иммунокомпетентных лиц, ранее вакцинированных 23-валентной полисахаридной вакциной, проводить не рекомендуется.

— Тем не менее однократная ревакцинация вакциной Пневмовакс 23 рекомендуется лицам от 2 лет и старше, которые подвергаются наибольшему риску серьезных пневмококковых инфекций, и тем, у кого может быстро снизиться уровень антипневмококковых антител, при условии, что прошло по крайней мере пять лет с тех пор, как была введена первая доза пневмококковой вакцины. В группу наиболее высокого риска пневмококковых инфекций входят люди с функциональной или анатомической аспленией (например, страдающие серповидно-клеточной анемией или после спленэктомии), лица, страдающие ВИЧ-инфекцией, лейкемией, лимфомой, болезнью Ходжкина, множественной миеломой, распространенной злокачественной опухолью, хронической почечной недостаточностью, нефротическим синдромом, или с другими состояниями, связанными с иммуносупрессией (например, пересадка костного мозга или трансплантация органов), и лица, получающие иммуносупрессивную химиотерапию (в том числе длительные курсы системных кортикостероидов) (см. раздел «ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ», подраздел «Сроки вакцинации»).

— У детей 10 лет и младше, относимых к группе высокого риска тяжелых пневмококковых инфекций (например, дети с функциональной или анатомической аспленией, включая серповидно-клеточную анемию или после спленэктомии, или при наличии состояний, связанных с быстрым снижением уровня антител после первичной вакцинации, включая нефротический синдром, почечную недостаточность или после трансплантации почек), может рассматриваться вопрос о ревакцинации вакциной Пневмовакс 23 через три года после введения предыдущей дозы вакцины Пневмовакс 23.

— Если предшествующий статус в отношении вакцинации неизвестен, пациентам из группы высокого риска развития пневмококковых инфекций следует провести прививку пневмококковой вакциной.

— Все лица 65 лет и старше, которые не прививались в течение 5 лет (и находились в возрастной группе младше 65 лет на момент вакцинации), должны получить еще одну дозу вакцины Пневмовакс 23. Поскольку данные, касающихся безопасности пневмококковой вакцины при ее введении три или более раз, являются недостаточными, дополнительную вакцинацию после введения второй дозы вакцины обычно проводить не рекомендуется.

— Лицам от 2 лет и старше, подвергающимся наибольшему риску серьезных пневмококковых инфекций и ранее привитым конъюгированной пневмококковой вакциной, рекомендуется ревакцинация вакциной Пневмовакс 23. Интервал между введением конъюгированной пневмококковой вакцины и введением вакцины Пневмовакс 23 должен быть не менее 8 недель.

Побочные явления препарата «Пневмо 23»

К каким негативным реакциям организма может привести вакцинация «Пневмо 23»? Инструкция отображает вероятность развития аллергии, у некоторых людей краснеет кожа, может отмечаться незначительная болезненность или небольшое уплотнение на том участке, где вводился препарат. В редких случаях появляется озноб, немного повышается температура тела. Может присутствовать головная боль и астения. Все общие реакции и функциональные нарушения обычно исчезают примерно через сутки после возникновения. У людей, которым ревакцинацию выполнили раньше, чем предусматривает инструкция, могут отмечаться тяжело протекающие местные реакции. Следует внимательно изучить инструкцию перед использованием.

Какую вакцину выбрать – Превенар или Пневмо-23, что лучше

На этот вопрос ответит специалист, он посоветует подходящий вариант для каждого конкретного случая. Согласно статистике, Превенар переносится лучше, реже наблюдаются побочные эффекты.

Если исходить из финансовой стороны, то Пневмо стоит меньше – около полутора тысяч рублей, при этом стоимость Превенара достигает четырёх тысяч.

Для кого-то может сыграть роль страна-производитель. Пневмо изготавливают во Франции (фармацевтическая компания «Санофи Пастер), Превенар – в Америке (по лицензии – в Великобритании и России). Отечественный партнёр – ООО «НПО Петровакс Фарм». Обе вакцины отвечают требованиям Всемирной организации здравоохранения. Интересно, что американцы не признают европейскую вакцину, считая, что она не защищает именно от тех разновидностей инфекции, которые встречаются на их континенте.

Заменять эти вакцины друг другом не нужно, действуют они по-разному. Хотя после использования Пневмо можно вводить Превенар. Различается в них и количество серотипов пневмококковой бактерии. К тому же конъюгированный препарат (Пневмо) способствует формированию более стойкого и длительного иммунитета к инфекции.

Несомненное преимущество Превенара – то, что ним можно прививать самых маленьких пациентов (с двух месяцев), вакцина формирует иммунитет у новорожденных, и быстрая восприимчивость тоже относится к плюсам. Однако препарат не подойдёт при повышенной чувствительности к дифтерийному анатоксину. Пневмо-23 назначается только с двух лет.

Пневмо-23 хороша своим коротким графиком, не так велика вероятность пропустить очередную прививку.

Обе вакцины сочетаются с другими прививками, кроме БЦЖ.

В любом случае, окончательное решение должен принимать врач, знающий особенности вакцин и организма своего пациента.

Итак, у препаратов Превенар-13 и Пневмо-23 основная разница заключается в количестве штаммов вируса, от которого они призваны защищать, и в возрасте пациентов. Некорректно говорить о том, какой из них лучше, ведь всё всегда индивидуально – и механизм действия, и реакция организма. Главное – соблюдать правила иммунизации и прислушиваться к рекомендациям профессионалов, тогда вакцинация пройдёт без проблем, и её результатом станет формирование крепкого иммунитета против пневмококка.

Пневмо-23 и Превенар: в чём разница в составе вакцин

В названии вакцины Пневмо-23 указано количество опасных для человека бактерий, которые и входят в её состав. Из них – тринадцать серотипов представляют угрозу для детского здоровья, а ещё десять добавлены для защиты взрослых. Помимо этого, в составе – фенол для консервации и фосфат натрия. По сути, это – порошок, разведённый водой для инъекции. Суспензия гомогенизирована (приведена в однородное состояние) и поставляется в одноразовых стерильных шприцах, рассчитанных на одну дозу. Препарат является полисахаридным. В России он прошёл государственную регистрацию и включён в Национальный календарь прививок.

Превенар бывает двух видов: для защиты от семи разновидностей бактерий и от тринадцати. Это отражается в названиях медикаментов – Превенар-7 и Превенар-13. В отечественных медицинских учреждениях в основном используют расширенную версию препарата. Превенар – тоже неживая вакцина, содержащая конъюгированный полисахаридный антиген. В его состав также входит дифтерийный белок, который обеспечивает более длительную и эффективную защиту. Форма выпуска – белая однородная суспензия в одноразовых шприцах, рассчитанных на одну дозу.

Особенности поведения до и после прививки

Перед проведением процедуры пациент должен быть обследован врачом. Не имеет значения, кто будет проводить осмотр – участковый терапевт или доктор из частного медицинского центра. Предварительно рекомендуется сдать анализы (общие крови и мочи), измерить температуру тела. Только после тщательного осмотра, убедившись, что человек здоров и не имеет противопоказаний, специалист разрешит провести иммунизацию.

Специальная подготовка к прививке не нужна. Не требуется менять привычный образ жизни. Однако есть один совет – чтобы процедура переносилась проще, нужно позавтракать, то есть не делать её на голодный желудок. Накануне манипуляции не рекомендуется злоупотреблять чрезмерными физическими нагрузками, чтобы не перегружать организм заранее.

После инъекции лучше не торопиться покинуть поликлинику, а задержаться там примерно на полчаса. Тогда медики окажут первую помощь, если возникнут осложнения. Хотя обычно вакцина не вызывает побочных эффектов.

Ребёнку разрешается посещать школу или детский сад в привычном режиме. Можно гулять, если не поднялась температура, но в первые несколько дней после вакцинации лучше не посещать места с большим количеством людей, чтобы не заразиться различными инфекциями, поскольку иммунная система будет «занята» борьбой с внедрёнными антигенами, времени на другие болезни у неё уже не останется.

В день процедуры не рекомендуется посещать бассейн, баню или сауну. Место укола нельзя обрабатывать антисептиками, тереть или чесать. Следует также отложить массаж и косметологические процедуры, если ни предполагают воздействие на конечность, в которую была сделана инъекция.

Северо-восточный административный округ

Клиника Диавакс (Останкинский)

Цена за вакцину Пневмовакс 23: 5000 р.

Цена за осмотр педиатра перед вакцинацией: 1500 р.

Специализированный Центр вакцинопрофилактики «Диавакс» (от сокращенного «Диагностика и Вакцины») был создан на базе Кафедры детских инфекционных болезней Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова в 1993 г.

Центр вакцинопрофилактики «ДИАВАКС» оказывает коммерческие услуги по иммунопрофилактике инфекционных заболеваний в рамках «Национального календаря профилактических прививок» и «Календаря прививок по эпидемическим показаниям РФ» как частным лицам, так и организациям (предусмотрены скидки) вакцинами и иммуноглобулинами, разрешенными к применению на территории Российской Федерации, ведущих отечественных и зарубежных фармацевтических компаний.

Международный клинический центр АКТИВМЕД на улице Сущёвский Вал (Марьина Роща)

Цена за вакцину Пневмовакс 23: 4000 р.

Цена за осмотр педиатра перед вакцинацией: 1400 р.

Международный клинический центр «АКТИВМЕД» является центром медицины международного уровня. Качество медицинских услуг сочетается с высоким профессионализмом многопрофильного коллектива, самым современным оборудованием, комфортабельными условиями обслуживания и профессиональным отношением к пациентам.

Весь персонал центра, от высококвалифицированных профессоров до младшего медицинского персонала, руководствуется принципами скорейшей помощи пациенту, результат которой подвергается тщательному контролю. Схема комплексного ведения пациента, а также высококлассное техническое оснащение медицинского центра соответствует высоким медицинским стандартам мирового уровня.

Лечебно-диагностический центр РАМБАМ на улице Образцова (Марьина Роща)

Цена за вакцину Пневмовакс 23: 3500 р.

Цена за осмотр педиатра перед вакцинацией: 650 р.

Российско-Израильский Медицинский Центр «РАМБАМ» — это лечебно-диагностическое многопрофильное учреждение. В Центре работает коллектив авторитетных и признанных врачей с большим опытом и стажем работы, полученными в России, в Германии, в Америке и в Израиле. Центр является успешным примером сочетания высококвалифицированной медицинской помощи по зарубежным стандартам и уюта домашней клиники.

Центр располагается в новом, просторном здании в пределах третьего транспортного кольца города Москвы. Высокотехнологичная диагностическая база позволяет нашим специалистам проводить диагностику различной сложности и предупреждать болезни на ранней стадии развития. В Центре имеется собственная лаборатория, которая проводит клинические, биохимические, серологические, гормональные, иммунологические, цитологические исследования.

Клиника Семейная (Ярославский)

Цена за вакцину Пневмовакс 23: 3920 р

Цена за осмотр педиатра перед вакцинацией: 1100 р.

В клинике на Сходненской есть все основные специалисты и соответствующее оборудование. К услугам пациентов, как взрослых, так и маленьких, полный спектр амбулаторных возможностей.

Консультации врачей можно получить практически по всем медицинским вопросам и направлениям – от дерматологии до кардиологии. Клиника предлагает высококлассное поликлиническое обслуживание, включая контракты.

Инпромед (Бескудниковский)

Цена за вакцину Пневмовакс 23: 2900 р.

Цена за осмотр педиатра перед вакцинацией: 800 р.

Детский медицинский центр оборудован современной техникой — аппаратами УЗИ и ЭКГ. В детской клинике можно сдать любые анализы детям, сделать прививки и узи ребенку. Организация услуг, как в детском медицинском центре, так и на дому ведется по предварительной записи.

Какие осложнения и побочные реакции вызывает «Пневмо 23»

Серьезных отклонений в состоянии здоровья и нежелательных последствий после вакцинации, как правило, не наблюдается. Существует ничтожный процент людей с сильной аллергической настроенностью к препарату.

Обычно встречаются аллергии локального характера в виде локального покраснения кожи, небольшой припухлости и незначительной болезненности. Иногда наблюдается подъем температуры до субфебрильных цифр, который купируется приемом жаропонижающих медикаментов (при необходимости). Дополнительная обрабатка места инъекции обычно не требуется.

К более серьезным реакциям следует отнести:

• появление кожных высыпаний на теле;
• лимфадениты;
• анафилаксия.

При возникновении общих реакций, что маловероятно, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. В большинстве случаев, когда все же возникает угроза жизни и здоровью пациента, пользуются .

Чтобы не возникало непредвиденных ситуаций и опасных побочных эффектов, следует обращаться только к квалифицированным специалистам, выполнять процедуру после тщательного обследования и выяснения жалоб и аллергического анамнеза.

Характеристика и признаки патологии

Порядок действий пациента при вакцинации, свойства и механизм действия препарата, инструкция

Прививка эффективна, безопасна, редко вызывает аллергические реакции у ребенка и взрослого. Допускается к применению в Российской Федерации, что закреплено в соответствующих нормативных документах.

Человек, желающий получить защиту от пневмококковой инфекции, прежде всего, должен обратиться к участковому врачу по месту жительства. Он произведет осмотр, измерит температуру и артериальное давление, назначит обследование.

Необходимый минимум – анализ крови клинический и мочи общий, флюорография легких. Все остальные методы – по показаниям.

Если пациент здоров и у него нет медицинских противопоказаний к иммунизации, то он готов к процедуре. Его можно направить в прививочный кабинет (если такового нет – в манипуляционный).

Чего желательно избегать:

• не стоит проводить инъекцию «Пневмо 23», не позавтракав.
• исключить активные занятия спортом.

Для заметки. Область инъекции выбирается врачом. Это обычно верхняя треть бедра либо плечо. Инъекция производится строго внутримышечно.

Постинъекционный период обычно проходит гладко и без медикаментозного вмешательства. Особый уход и обработка при этом не требуются.

На формирование иммунной системы после прививки вакциной «Пневмо 23» уходит около двух недель. Ее желательно проводить за один месяц до предполагаемого срока эпидемии заболевания для того, чтобы иммунная система «успела» активизироваться и организм смог справиться с антигенами вакцины без больших нагрузок и своевременно выработать на них антитела.

Средство предназначено для профилактики заболеваний, вызываемых стрептококком пневмонии. Однократное применение вакцины «Пневмо 23» дает защиту от возбудителя до пяти лет.

Прививка может проводиться детям, начиная с двухлетнего возраста. Ее допускается сочетать с иммунизацией от гриппа и большинством плановых (АКДС). Исключение составляет вакцинация БЦЖ.

Особенности вакцин

«Пневмо 23», зарегистрированная на Российском рынке, выпускается Французской . В Европе препарат работает уже не первый год. Особенностью его является то, что вакцина защищает от 23 серотипов пневмококка. Во всём мире есть около 91 разновидностей бактерий, но наиболее опасные из них, которые чаще других вызывают заболевания — 23 вида. Этот факт послужил основанием для разработки этой вакцины.

«Превенар» выпускается совместной американо-британской . Вакцина представлена двумя видами — это «Превенар» и «Превенар 13». Первая защищает только от семи серотипов бактерий, вторая соответственно от 13. Это конъюгированные вакцины, защита которых повышена с помощью дифтерийного белка, а, значит, защищает она дольше и эффективнее.

В чём разница «Пневмо 23» и «Превенар»?

Особенности вакцины «Превенар»

К особенностям «Превенар» относится раннее введение препарата. По рекомендациям производителя её можно использовать, начиная уже с двухмесячного возраста. Именно в этот период согласно утверждённому календарю нужно делать первую вакцинацию против пневмококка. Чем ещё отличается эта вакцина?

1. Назначается малышам с двух месяцев до 5 лет, в более поздний период компания-производитель уверяет, что нет необходимости вакцинировать детей.
2. Не используется для вакцинации взрослых.
3. Вводятся оба вида вакцины «Превенар» только внутримышечно в бедро (переднебоковая её область) детям до двух лет. После двух лет в дельтовидную мышцу плеча.
4. Применяется троекратно с интервалами между введением вакцины не менее одного месяца, ревакцинация с 12 месяцев до двух лет.
5. Если иммунизация ребёнка проводится в более позднем периоде есть несколько схем введения «Превенар»: в семь месяцев вводят только две дозы, ревакцинация в 2 года; с 12 до 23 месяцев препарат используют только двукратно через два месяца; после двух лет введение вакцины предусмотрено всего один раз.
6. Если ребёнку проведена полная схема вакцинации — эффективность в отношении пневмококка составляет более 80%.

«Превенар» защищает малышей весь опасный период, когда они наиболее подвержены развитию не только бактериальной инфекции с участием пневмококка, но и многочисленным осложнениям после её перенесения.

Особенности вакцины «Пневмо 23»

Французский препарат «Пневмо 23» применяется уже не первый десяток лет во многих странах Европы и тоже неплохо себя зарекомендовал.

Какие особенности у вакцины «Пневмо 23»?

1. Французская вакцина «Пневмо 23» имеет более широкий диапазон защиты от патологических пневмококков (тех, которые чаще вызывают заболевания в организме человека) и защищает от 23 разновидностей бактерий.
2. «Пневмо 23» используется только с двух лет.
3. Вводится препарат внутримышечно в дельтовидную мышцу и подкожно.
4. Вакцинация, так же, как и ревакцинация проводится однократно.
5. Защита против пневмококка действует в течение пяти лет.
6. Подходит для иммунизации взрослых, если человек находится в группе риска по развитию инфекций, вызываемых патогенными пневмококками.
7. После введения вакцины эффективность, то есть иммунная защита, может доходить до 90%.

Кому и когда необходима прививка?

Сколько раз делается прививка детям и взрослым, обязательна ли вакцинация всем группам населения? Эти вопросы неизбежно задаст осторожный пациент, оценивший преимущества иммунизации.

Существует несколько схем вакцинации от пневмококка. Данные о количестве введений, возрасте пациентов и используемых препаратах представлены в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Возраст пациентов для проведения пневмококковой вакцинации:

Схема	Возраст пациентов	Количество инъекций и календарь введения	Препарат
Схема 1 (для взрослых)	старше 2 лет	Однократно	Пневмо-23
Схема 2 (группы риска)	старше 2 лет	Введение одной дозы препарата с ревакцинацией каждые 5 лет	Пневмо-23
Схема 3 (детская, после полугода)	6 месяцев	Трехкратная вакцинация в 6, 7 и 8 месяцев с ревакцинацией в год или 15 месяцев.	Превенар (7- и 13-валентная)
Схема 4 (детская, после 7 месяцев)	7 месяцев	Двукратная вакцинация в 7 и 8 месяцев. Ревакцинация в год и 7 месяцев.	Превенар (7- и 13-валентная)
Схема 5 (детская, после года)	12 месяцев	Двукратная вакцинация в год и 14 месяцев.	Превенар (7- и 13-валентная)
Схема 6 (детская, утвержденная в календаре прививок РФ)	2 месяца	Первичная вакцинация в 2 и 4,5 месяца. Повторная – в 15 месяцев.	Превенар. Примечание: по схожей схеме ребенку можно вводить и препарат Синфлорикс
Схема 7 (детская)	от 6 недель до 2-х месяцев	Трехкратное введение с интервалом не менее месяца. Ревакцинация не менее, чем через полгода (оптимально – в год или 15 месяцев).	Синфлорикс
Схема 7, бустерная (для детей, состоящих в группе риска)	Согласно схемам, рекомендованным для препарата	Первичная иммунизация препаратом Синфлорикс и однократное введение Пневмо-23 не раньше, чем через 2 месяца после последней прививки	Синфлорикс, Пневмо-23
Схема 8, бустерная (может применяться для людей из групп риска)	В основном взрослые	Первичное однократное введение одной из вакцин Превенар и последующее однократное введение Пневмо-23 не менее, чем через 1 месяц	Превенар, Пневмо-23

В развитых странах используется также трехкратная вакцинация от пневмококковой инфекции в 3, 4,5 и 6 месяцев с ревакцинацией в 1,5 года.

Как можно заметить из оптимального возраста для прививания, вакцинация против пневмококковой инфекции рекомендована в первую очередь детям и взрослым людям из групп риска. Кто относится к этим категориям?

Пациенты, которым необходима вакцинация от пневмококка:

• пожилые люди (от 65 лет);
• с иммунодефицитом, спровоцированным заболеваниями печени, кроветворной системы, послеоперационным периодом после удаления селезенки или ВИЧ;
• курильщики;
• с онкологическими заболеваниями;
• с сахарным диабетом;
• с хроническими заболеваниями почек и печени;
• с врожденной аномалией развития спинного мозга;
• с ХОБЛ.

Случаи, в которых рекомендовано сделать прививку, если вакцинация не была выполнена в детском возрасте и если пациент не относится к группе риска:

• наличие дома ребенка младше возраста проведения первичной вакцинации;
• работа в закрытых коллективах в постоянном контакте с возможными носителями (детских садах и школах, военных частях, домах престарелых, больницах);
• частая заболеваемость фарингитами, бронхитами, отитами и др. в холодное время года.

Пациентам, относящимся к группам риска, а также работникам, которые контактируют с возможными носителями, прививку делают бесплатно. Те, кто не относится к этим категориям, но желает защитить себя и своих близких, может пройти иммунизацию в платных лечебных учреждениях.

Пневмококковая прививка вводится детям согласно утвержденному календарю вакцинации с поправкой на индивидуальное состояние ребенка. Для большинства взрослых пациентов она не является обязательной, однако становится вопросом личной безопасности.

Что делать после вакцинации «Пневмо 23»

После прививки нельзя покидать медучреждение как минимум в течение получаса. Это время нужно для того, чтобы в случае возникновения острой местной или общей реакции на прививку «Пневмо 23», была вовремя оказана необходимая медицинская помощь. Но в целом у 95% людей после вакцинации не возникает никаких неприятных ощущений или изменений в состоянии здоровья, поэтому тревоги тех, кто планирует привиться «Пневмо 23» о том, как переносится сама прививка, обычно необоснованны.

Ребёнок после вакцинации может гулять и посещать образовательные учреждения в прежнем режиме без ограничения.

Возможные реакции и осложнения после прививки

В 5% случаев, возможно, появление местных реакций на введение вакцины (чувство жжения, покраснение, болезненные ощущение или уплотнение в месте инъекции). Такие неприятные симптомы обычно проходят в течение 24 часа после укола. В качестве общих реакций описывается повышение температуры после прививки «Пневмо 23», но поствакцинальная температура обычно быстро нормализуется самостоятельно или на фоне однократного приёма жаропонижающих средств.

Производители вакцины указывают на ничтожно малую вероятность возникновения таких осложнений после прививки «Пневмо 23», как увеличение лимфоузлов, болей в суставах, появление кожной сыпи, развитие аллергических реакций по анафилактическому типа на введение вакцины. Подобные осложнения бывают скорее исключениями, так как эта вакцина, в подавляющем большинстве случаев, хорошо переносится. Но пациент обязан знать обо всех возможных после введения Пневмо 23 последствиях, и быть готовым показаться врачам при возникновении любого изменения в состоянии здоровья после вакцинации, будь то местные изменения, или общее ухудшение самочувствия.

Цены

Стоимость вакцин от пневмококка достаточно высокая, потому что все препараты завозятся к нам из-за границы.

Цена препарата Пневмо 23 составляет от 1900 до 3500 рублей за одну дозу. Цена препарата Превенар 13 будет колебаться в пределах от 2000 до 4000 рублей за одну вакцину.

Кто подлежит вакцинации

На плановые прививки с использованием вакцины Пневмовакс 23, прежде всего, приглашаются:

• люди старше 50 лет;
• дети в возрасте от 2 лет, имеющие проблемы с лёгочной и сердечно-сосудистой системами в хронической форме (например, с диагностированной серповидно-клеточной анемией);
• люди с удаленной селёзенкой.

До проведения плановой вакцинации каждый пациент проходит обязательное обследование на предмет способности его организма к генерации иммунного ответа. Если осмотр и анализы показали положительный результат, то проводится первый этап иммунизации Пневмовакс 23. При отсутствии осложнений повторная вакцинация (ревакцинация) проводится не раньше, чем через 5 лет после первой процедуры.

Перед вакцинацией с использованием препарата Пневмовакс 23 врачи рекомендуют:

• за 5-7 дней ограничить, а ещё лучше исключить, посещение общественных мест;
• сконцентрироваться на разгрузке и очистке пищеварительного тракта;
• ограничиться приёмом лёгкой, термически обработанной пищи;
• запастись жаропонижающим средством;
• при вакцинации ребёнка принести одну из его любимых игрушек.

Обычно детям младше 2 лет вакцина Пневмовакс 23 не вводится, потому что их организм ещё не способен на воспроизведение эффективного иммунного ответа капсульным антигенам из состава полисахаридов вакцины. Известны случаи, когда врачи-педиатры настоятельно рекомендовали применение препарата Пневмовакс 23 детям в возрасте от 2 месяцев, потому что были уверены в существенном улучшении текущего состояния пациента.

Клинические исследования показали, что люди в возрасте от 50 до 64 лет переносят Пневмовакс 23 гораздо лучше, чем лица старше 65 лет. У последних отмечается резкое обострение хронических патологий (особенно у тех пациентов, чей организм ослаблен в результате продолжительных заболеваний). У лиц старше 85 лет наблюдается резкое снижение способности вырабатывать иммунный ответ на streptococcus pneumoniae 23 серотипов.

Показание к применению

Перед использованием вакцины сотрудник манипуляционного кабинета обязан лично удостовериться и обратить внимание пациента на:

• сохранность упаковки;
• маркировку препарата;
• дату выпуска и срок годности вакцины;
• внешний вид раствора (он должен быть бесцветным, прозрачным и без осадков);
• стерильность одноразовых перчаток и шприца.

Если даже один из перечисленных параметров оказался вне поля зрения пациента, он имеет право (более того, даже обязан) отказаться от вакцинации.

Вакцину Пневмовакс 23 вводят подкожно или внутримышечно на выбор в:

• ягодицу;
• дельтовидную мышцу на плече;
• боковую поверхность в середине бедра.

До укола проверяют температуру тела, а само место укола обрабатывают антисептиком.

Прививка Пневмовакс 23 с большой долей вероятности может вызвать аллергическую реакцию у лиц с предрасположенностью к ним. Поэтому пациенту после процедуры рекомендуют еще 30-40 минут оставаться в клинике под наблюдением врачей, имеющих необходимый и достаточный запас раствора (1:1000) эпинефрина.

Противопоказания

Вакцину Пневмовакс 23 запрещено вводить людям с повышенной чувствительностью к любому из компонентов, входящих в её состав. Если после вакцинации наблюдались осложнения, то повторное введение препарата противопоказано. В любом случае, нельзя делать больше двух прививок с применением этого состава. По крайней мере, до тех пор, пока их безопасность не будет подтверждена клиническими исследованиями.

Категорически запрещено прививать людей с инфекционными, неинфекционными заболеваниями в остром течении, особенно сопровождающимися судорогами.

Обострение хронических болезней является поводом не к отказу от вакцинации, а лишь к её отсрочке. Прививка делается сразу после нормализации состояния пациента.

Пневмовакс 23: инструкция по применению

Всё сказанное выше внесено в инструкцию по применению. Инструкция написана кратко, лаконично и доступно даже для людей без медицинского образования. До вакцинации Пневмовакс 23 это руководство следует детально изучить хотя бы потому, что клинические исследования ещё не дали ответы на все актуальные вопросы.

Режим дозирования и передозировка

И взрослым пациентам, и детям вводится одна доза объёмом 0,5 мл.

Дополнительно разводить или восстанавливать препарат не нужно. Содержимое шприца используется полностью и без остатка.

Данных о передозировке нет.

Сроки и условия хранения

Срок годности вакцины Пневмовакс 23 составляет 2 года. Хранится она при температуре 2-8 °С в тёмном месте. По окончании указанного периода, а также при появлении любого отличающегося от нормального оттенка или осадков препарат подлежит немедленной утилизации.

Какие встречаются побочные эффекты

При подкожном введении возможно появление локальных побочных реакций в тяжёлой форме. Обычно такие симптомы развиваются на 3-й день после процедуры, а исчезают на 5-й. Вероятна лихорадка с повышением температуры вплоть до 38,8 °С.

Иногда в месте укола возможно формирование флегмоны.

Пневмо 23

Производство «Санофи Пастер», Франция

Вакцина предназначена для всех  детей от 2х до 5 лет и детей старше 5ти лет и взрослых по медицинским показаниям. После однократного введения вакцины к содержащимся в ней серотипам пневмококка у человека формируется стойкий иммунитет на 5 лет.

Для детей более младше 2х лет она является не иммуногенной. Не вызывает у них формирования стойкого иммунитета.

Пневмо 23 содержит

• Антигены (очищенные полисахариды клеточной стенки) 23х сероваров пневмококков, являющихся возбудителями около 90% пневмококковой инфекции у человека. Именно эти серовары циркулируют в Европе и являются устойчивыми ко многим антибиотикам.
• В качестве консерванта — фенол.
• Натрия фосфат.
• Вода для инъекций.

Вакцинация проводится однократно в дозе 0,5 мл внутримышечно или подкожно в область дельтовидной мышцы плеча.

Ревакцинация проводится однократно в той же дозе через 3 года после вакцинации.

Делать прививку здоровому ребенку старше 6 лет считается нецелесообразным. В этом возрасте организм обладает достаточно развитой иммунной системой, чтобы самостоятельно противостоять инфекции. У детей старше 6 лет и взрослых вакцинация показана только группам риска.

Медицинскими показаниями для вакцинации Пневмо 23 являются

• Возраст старше 65 лет.
• Хронические бронхолегочные заболевания: бронхиальная астма, эмфизема и т. д.
• Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Тяжелые неврологические заболевания.
• Цирроз печени.
• Сахарный диабет.
• Иммунодефицитные состояния, ВИЧ.
• Туберкулез.
• Заболевания крови.
• Прививаются по медицинским показаниям дети обучающиеся в интернатах и солдаты и военнослужащие.

Побочные реакции возможны в виде покраснения на месте инъекции или кратковременного (до 1 суток) повышения температуры тела.

Форма выпуска, упаковка и состав

Вакцина помещается в индивидуальный флакон или автоматический шприц.

Вместительность бесцветного стеклянного флакона составляет 3 мл, а одноразового стеклянного шприца – вдвое меньше. Использование бромбутиловой пробки, равномерно покрытой силиконом, гарантирует плотное закрытие ёмкости. Алюминиевая обкатка пробки предохраняет флакон от самопроизвольного открытия. Пластиковая крышка при первом открытии флакона издает характерный отчётливый щелчок, позволяющий пациенту эффективно контролировать целостность содержимого сосуда (при повторном открытии упаковки характерного щелчка уже нет). Каждый флакон совместно с инструкцией на русском языке помещается в отдельную картонную пачку.

Каждый шприц типа I с прививкой Пневмовакс 23 имеет адаптер Luer Lock. Особенность такого адаптера в наличии:

• разъёма для вкручивания иглы;
• защитного стиролбутадиенового колпачка, совмещённого с крышкой из пластика и поршнем, полностью покрытым равномерным слоем бромбутиловой пробки.

В комплекте к шприцу идёт стальная нержавеющая игла (иногда они не комплектуются иглой). Шприц находится в индивидуальной контурной упаковке. Десять таких упаковок совместно с инструкцией помещаются в пачку из перфорированного картона.

Размещение вещества для прививки в прозрачном флаконе (шприце) позволяет контролировать состояние суспензии. Ведь визуально вакцина Пневмовакс представляет собой абсолютно прозрачную бесцветную жидкость.

Вакцина состоит из:

• высокоочищенных капсульных полисахаридов 23 серотипов бактерии (по 25 мкг каждого);
• фенола;
• раствора хлорида натрия;
• инъекционной воды.