Применение противозачаточной влагалищной диафрагмы

Примечания

Влагалищная диафрагма: как она работает

Диафрагма, как и влагалищный колпачок — барьерный метод контрацепции, принцип действия которого заключается в механическом препятствии попадания спермы в матку. Влагалищная диафрагма имеет вид куполообразного колпачка, изготовленного, чаще всего, из латекса, и дополненного гибким ободком и пружиной, которая удерживает ее во влагалище. Изделия доступны в разных размерах и формах.

Чтобы обеспечить эффективную защиту от беременности, диафрагму следует сочетать со спермицидом — химическим веществом, разрушающим сперматозоиды.

Использовать диафрагму нужно только в случае, если вы планируете половой акт, а также оставлять внутри еще минимум на 6 часов после него. Дольше оставлять диафрагму внутри также не рекомендуется.

Оптимальный вид и размер диаграммы для женщины подбирается врачом. Перед этим женщина в обязательном порядке должна пройти гинекологический осмотр для определения особенностей строения половых органов. Специалист научит, как пользоваться средством, а также спермицидом, который нужно использовать каждый раз при введении диафрагмы. Диафрагма обеспечивает частичную защиту от ИППП. Если у вас есть риск заражения — если у партнера больше одной партнерши — вам может понадобиться дополнительная или другая форма контрацепции.

Временные неполадки у мобильного оператора

В этом случае остаётся только подождать. Можно позвонить к оператору и узнать, насколько долго будет наблюдаться ошибка с MMI.

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Популярные разделы

Материалы, размещенные на нашем сайте, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Пожалуйста не используйте их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!

Что такое влагалищная диафрагма

Влагалищная диафрагма, или пессарий, — это барьерный контрацептив, идентичный по способу действия мужскому презервативу. Изобрёл его немецкий учёный Менсинг ещё в XIX в. Большую популярность этот способ получил в середине ХХ в. Он широко используется и в настоящее время.

Пессарий изготавливается из латекса, резины, медицинского силикона. Влагалищная диафрагма имеет форму колпачка. По окружности для сохранения формы купола и надёжности крепления снабжена ободком, внутри которого находится небольшая, но тугая и крепкая пружинка. Влагалищная диафрагма — средство многоразовое.

Используют диафрагму в целях предохранения от наступления нежелательной беременности. Подбор диафрагм соответствующего вида и размера производит врач-гинеколог, так как характеристики диафрагмы зависят от анатомических и иных особенностей женщины. Диафрагму женщина вводит во влагалище за некоторое время до полового акта.

Диаметр ободка определяет размер диафрагмы, а конструкция пружинки — вид. Название вида диафрагмы зависит от конфигурации пружинки, различают такие виды:

• плоская диафрагма — рекомендуется к применению нерожавшими женщинами и молодыми девушками, легка в применении и не требует специальных навыков и инструментов;
• спиралевидная — имеет ободок большого диаметра, для использования необходим специальный пинцет из пластмассы;
• дуговая и с широкой перемычкой имеют специальный канал для удержания спермицидных препаратов.
  Современные влагалищные диафрагмы имеют форму, упрощающую их установку и удаление

Плюсы и минусы применения влагалищной диафрагмы

Как и любое средство для предохранения от нежелательной беременности, пессарий имеет свои плюсы и минусы. В качестве плюсов стоит отметить:

• простоту использования;
• многократность применения;
• высокую эффективность защиты (при правильном подборе размера и идеальной установке — до 90%);
• отсутствие сложностей в уходе и хранении;
• возможность использования по прошествии 3 месяцев после рождения ребёнка;
• возможность применения при кормлении грудью.

Если говорить о минусах, то стоит упомянуть такие моменты:

• отсутствие защиты от заболеваний, передающихся половым путём;
• необходимость применения дополнительных средств защиты в виде спермицидов;
  Влагалищные диафрагмы используют только в тандеме со спермицидами
• возможность развития кандидоза как реакции на латекс и спермициды;
• необходимость консультации специалиста, так как возможно периодическое изменение размера диафрагмы;
• достаточно высокая стоимость контрацептива (от 500 до 4500 рублей в зависимости от производителя и материала, из которого выполнено средство), что, впрочем, окупается многократностью использования.

Приобрести диафрагму можно в любой аптеке. Они находятся в свободной продаже и не требуют наличия рецепта. Необходимо только знать размер, который определяет врач-гинеколог. В наборе идёт также контейнер для хранения и пластмассовый пинцет для извлечения контрацептива (в некоторых моделях).

Типы

Доступны диафрагмы диаметром от 50 мм до 105 мм (около 2–4 дюймов). Они доступны в двух различных материалах: латексе и силиконе . Также доступны диафрагмы с различными типами пружин в ободе.

Искрение весной складки в форме дуги , когда стороны сжаты. Это самый прочный тип ободка диафрагмы, который может использоваться женщинами с любым уровнем вагинального тонуса. В отличие от пружин других типов, дуговые пружины могут использоваться женщинами с умеренным цистоцеле , ректоцеле или ретроверсией . Пружинные диафрагмы дугового разряда легче установить правильно, чем пружины других типов.

Винтовая пружина сглаживается в овальную форму , когда стороны сжаты. Этот ободок не такой прочный, как дуговая пружина, и может использоваться только женщинами со средним или твердым вагинальным тонусом. Если диафрагма с дуговой пружиной неудобна для женщины или, во время полового акта, ее партнера, винтовая пружина может оказаться более удовлетворительной. В отличие от диафрагм с дуговой пружиной, винтовые пружины могут быть вставлены с помощью устройства, называемого интродьюсером.

Плоская пружина очень похожа на винтовую пружину, но тоньше. Этот тип оправы может использоваться только женщинами с твердым вагинальным тонусом. Плоские пружинные диафрагмы также могут быть вставлены с помощью интродьюсера, если женщинам неудобно пользоваться руками. Ortho используется для производства диафрагмы с плоской пружиной, которая называется Ortho White. Reflexions также производили диафрагму с плоской пружиной до 2014 года.

Есть несколько вариантов. Диафрагма SILCS изготовлена ​​из силикона, имеет дуговую пружину, а на одном конце отформована манжета для пальца для легкого снятия. Одноразовая диафрагма Duet изготовлена ​​из полиуретана, предварительно заполненного BufferGel (BufferGel в настоящее время проходит клинические испытания как спермицид и микробицид ). И SILCS, и диафрагмы Duet универсальны.

Установка

1: мочевой пузырь , 2: лобковая кость , 3: уретра , 4: влагалище , 5: матка , 6: свод , 7: шейка матки , 8: диафрагма , 9: прямая кишка

Диафрагмы обычно бывают разных размеров и требуют предварительной консультации с врачом, чтобы определить, какой размер следует носить женщине. Существуют также диафрагмы одного размера, которые не требуют установки.

Правильно подогнанная диафрагма закрывает шейку матки и плотно прилегает к лобковой кости . Слишком маленькая диафрагма может поместиться во влагалище, не закрывая шейку матки, или может оторваться от шейки матки во время полового акта или дефекации. Также более вероятно, что партнер женщины почувствует слишком маленький передний край диафрагмы во время полового акта. Слишком большая диафрагма оказывает давление на уретру , препятствуя полному опорожнению мочевого пузыря и повышая риск инфекции мочевыводящих путей . Слишком большая диафрагма также может вызвать развитие язвы на стенке влагалища.

Диафрагмы следует повторно устанавливать после изменения веса на 4,5 кг (10 фунтов) или более. Традиционное клиническое руководство гласит, что уменьшение веса может привести к тому, что женщине потребуется больший размер, хотя сила этой связи подвергается сомнению.

Диафрагмы также следует повторно устанавливать после любой беременности сроком 14 недель или дольше. При доношенных вагинальных родах особенно часто увеличивается размер диафрагмы, в которой нуждается женщина, хотя изменения тазового дна во время беременности означают, что даже женщинам, перенесшим выкидыш во втором триместре или родившим через кесарево сечение , следует установить заново.

Во время возбуждения возникает вагинальное натяжение , увеличение длины влагалища. Это означает, что во время полового акта диафрагма не будет плотно прилегать к лобковой кости, потому что она поднимается по влагалищному каналу за счет движения шейки матки

Если диафрагма вводится после начала возбуждения, необходимо проявлять особую осторожность, чтобы устройство закрыло шейку матки.

Женщине могут быть установлены диафрагмы другого размера в зависимости от того, где она находится в менструальном цикле . Женщины часто носят диафрагму большего размера во время менструации. Было высказано предположение, что женщина может быть оснащена диафрагмой большего размера, когда она приближается к овуляции . Правильный размер для женщины — это самый большой размер, который она может носить с комфортом на протяжении всего цикла.

В Соединенных Штатах диафрагмы доступны только по рецепту врача . Многие другие страны не требуют рецептов.

Надежность влагалищной диафрагмы

Если все условия использования диафрагмы от нежелательной беременности были соблюдены, то эффективность данного метода контрацепции составляет от 92 до 96%. При нарушении техники введения и сроков эксплуатации, эффективность может снижаться до минимума.

Достоинства

Кроме высокой степени защиты от наступления нежелательной беременности, влагалищная диафрагма для женщин обладает целым рядом плюсов, среди которых выделяют:

1. По сравнению с мужскими барьерными средствами контрацепции, влагалищная диафрагма может использоваться многократно.
2. Данное изделие может быть использовано во время естественного вскармливания, без риска для организма женщины и новорожденного ребёнка.
3. Полное отсутствие негативного влияния на женский организм.
4. В отличие от других средств контрацепции, диафрагму можно ставить за 6 часов до предполагаемой интимной близости.

Как и мужские барьерные средства контрацепции, влагалищная диафрагма не обеспечивает 100% защиту от наступления нежелательной беременности. Для того чтобы предотвратить зачатие в полной мере, рекомендовано использовать диафрагму в комбинации с вагинальными суппозиториями, гелями и кремами, обладающими спермицидным эффектом.

Недостатки

К основным минусам использования диафрагмы для вагинального введения, относят:

1. Существующий риск возникновения аллергических реакций как локального, так и системного типа.
2. Отсутствие гарантий защиты от инфекционных патологий, передающихся во время интимной близости.
3. Высокий уровень защиты от незапланированного зачатия только при условии комбинированного использования со спермицидами.
4. Невозможность использования во время менструации.
5. При комбинированном использовании со спермицидами, существует риск развития молочницы (кандидоза).

Извлекать из просвета влагалища диафрагмы и цервикальные колпачки, необходимо не ранее чем через 6 часов после интимной близости. К моменту завершения полового акта и до момента извлечения диафрагмы не должно пройти более 24 часов.

Учитывая значительное давление диафрагмы на мочеиспускательный канал, не исключается риск попадания инфекции в мочевыводящие пути. Как правило, данное осложнение возникает при неудачном подборе размеров изделия.

Кроме того, эта барьерная методика контрацепции не может быть использована у нерожавших женщин, а также у пациенток, имеющих диагностированную эрозию шейки матки, загиб матки, опущение влагалищных стенок.

Видео: Новые методы контрацепции

https://youtube.com/watch?v=aKn3gSlqyqY

Технология использования

Применение контрацептивных средств требует выполнения определенных правил. Так как в данном случае эксперименты не уместны, подобрать правильный размер диафрагмы и ввести в курс дела должен врач гинеколог. Одна консультация может избавить от массы дополнительных хлопот.

Введение

Алгоритм действий при использовании контрацептива:

1. Руки моют с мылом, вагинальную диафрагму обрабатывают спермицидом полностью.
2. Ободок средства сжимают большим и указательным пальцами.
3. Чтобы полностью закрыть шейку матки, латексный контрацептив вводят во влагалище.
4. Если наличие вагинального средства не создает дискомфорт, значит оно установлено правильно.

Промежуток времени между введением купола и контактом не должен быть более 3 часов.

Извлечение

Извлечь диафрагму не представляет сложности, но, чтобы не свести все старания на “нет”, необходимо знать, как это сделать правильно.

После полового акта диафрагму не устраняют в течение 6 часов. Контрацептив можно не извлекать из влагалища до суток.

Уход за диафрагмой

В отличие от мужских презервативов, женскую диафрагму можно использовать многократно, но при этом следует не забывать правильно ухаживать за ней.

После каждого функционального использования латекс моют водой и мылом без отдушек. Завершив обработку, рекомендуют сделать ревизию, исключить наличие трещин и отверстий. Хранят контрацептив в корпусе, без доступа влаги. Срок эксплуатации, при условии, что не образовались повреждения – 2 года. Следует отметить, что изменение цвета контрацептива в процессе использования никак не отражается на качестве и надежности.

Если половой акт предполагает наличие смазки, следует обратить внимание на состав. Средство, которое наносят на латексную диафрагму, изготавливают только на водной основе

Силиконовая диафрагма более универсальная, и требований к смазке производитель не выдвигает.

Показания и противопоказания для использования диафрагмы

Прежде чем сделать выбор в пользу влагалищной диафрагмы, необходимо узнать и о противопоказаниях. К ним относятся:

• воспаления мочеполовой системы;
• опущение и выпадение матки;
• аномалии строения влагалища;
• эрозийные повреждения шейки матки;
• гиперчувствительность к материалу изделия, спермицидам;
• синдром токсического шока в прошлом;
• менструация;
• повреждения на диафрагме.

Но несмотря на противопоказания, влагалищную диафрагму рекомендуют использовать:

• при нерегулярной интимной жизни, когда возможность зачатия снижена из-за редкости половых актов;
• в период угасания репродуктивности;
• в перерыве использования оральных контрацептивов, а также после удаления внутриматочных спиралей;
• в качестве дополнительной защиты при использовании ритмических методов контрацепции.

Побочные эффекты

При применении диафрагмы могут возникнуть и побочные эффекты, такие как:

• аллергия — возникает на материал, из которого изготовлен контрацептив (латекс, медицинский силикон, резину), а также на спермицидные средства;
• вагинит (воспаление стенок влагалища) — развивается при ошибке в размере и неудачном введении, проходит при улучшении навыков введения или изменении размера;
• дискомфорт женщины и партнёра из-за давления ободка, причина — неподходящий размер;
• рецидивы молочницы — реакция возникает на материал и спермицидные средства, которые при частом использовании могут изменить микрофлору влагалища.

Определиться с выбором поможет гинеколог, который проведёт необходимое обследование женщины. Также при необходимости специалист проведёт лечение и определит размер влагалищного пессария. На приёме врач даст необходимые рекомендации и обучит технике введения и удаления контрацептива.

Фирмы и стоимость

В США первыми компаниями-производителями, начавшими выпуск влагалищных диафрагм были фирмы Ramses, Rantos, Duraflex.

В настоящее время диафрагмы можно заказать в аптеках со 100% предоплатой. Цена колеблется от 700 до 2500 тысяч рублей. Также могут подобрать диафрагму нужного размера в любой гинекологической клинике.

Они предоставляют услуги по подбору диафрагмы, продаже, введению и, если необходимо, предоставляют тестовые варианты, для того чтобы можно было потренироваться в домашних условиях.

Цены на услуги колеблются от 500 до 3000 тысяч рублей за 1 посещение.

Если нет необходимости покупать сразу влагалищную диафрагму, то можно попробовать очень распространенный в США и Великобритании женский презерватив фирмы Female Condom FC2, цена его колеблется от 200-400 рублей. Только необходимо помнить, что он предназначен для одноразового применения, в отличие от диафрагмы.

• Метод контрацепции с использованием влагалищной диафрагмы имел широкое применение в Европе с середины ХХ века, а изобретён был в 1838 году выдающимся немецким учёным Менсингом. В Соединенных Штатах Америки, после длительных клинических испытаний, его признали лишь в 1988 году.
• Диафрагмы представляют собой преграды диаметром от 5,5 до 9,5 см. А спермициды, которыми необходимо смазывать мембрану, представляют собой различные кремы.

Если бы женщина пользовалась влагалищной диафрагмой с 20 до 50 лет, то она бы израсходовала крема-спермицидов объемом на целую ванну.

Влагалищную диафрагму можно использовать и в качестве менструального колпачка — очень простое решение при обильных месячных либо при отсутствии желания покупать и постоянно менять прокладки и тампон.

Диафрагма в этом случае не промазывается спермицидом, несколько раз в день её надо вынимать, промывать, сразу снова вводить. В этом случае сушить необязательно. Диафрагма в этом случае может служит пять — восемь лет. Для своего спокойствия, конечно, лучше менять раз в год.

О влагалищной диафрагме также встречается упоминание в книгах и киносериалах.

• В романе «Богач, бедняк» Ирвина Шоу, главная героиня Гретхен использует маточный колпачок как средство контрацепции.
• В известном сериале «Секс в большом городе» во втором сезоне, 6 серии, Саманта помогла Кэрри извлечь застрявшую диафрагму с репликой «Только маникюр сделала».
• В сериале «Скорая помощь» с Джорджем Клуни, медсестра госпиталя обратилась к врачу-подруге, чтобы та подобрала ей подходящую по размеру диафрагму.

В заключении можно подвести итог:

1. Влагалищная диафрагма как метод контрацепции даёт эффективность 92-96% при правильном использовании.

2. Применение предусматривает обязательное использование спермицидов.

3. Нельзя извлекать сразу после полового акта, только во временные промежутки от 6-24 часов.

4. Между половыми актами необходимо добавлять спермициды.

5. Женщины могут использовать диафрагму многократно. При извлечении необходимо тщательно промыть, и положить в специальный футляр, идущий вместе с диафрагмой. Хранить в прохладном месте.

6. Нельзя применять, если есть заболевания шейки матки, и если у женщины имеется несколько сексуальных партнёров.

7. Необходима консультация врача-специалиста по подбору нужного размера, а также для получения тестового экземпляра.

Плюсы и минусы использования вагинальной диафрагмы

№	ПЛЮС	МИНУС
1	Возможность использования контрацептива непосредственно перед актом	Не обеспечивает 100% защиту
2	Отсутствие гормонов в составе контрацептива	Не защищает от болезней, передающихся половым путем
3	Ограниченное количество побочных отклонений	Предохранение требует определенных навыков при введении
4	Возможность применения уже через квартал после родов	Исключает возможность заниматься спонтанным сексом
5	Снижение психоэмоционального напряжения у женщины	Способ может спровоцировать развитие цистита, раздражений

Остановив свой выбор на этом средстве контрацепции, следует контролировать свой вес в первые месяцы после начала использования диафрагмы. Прибавление в весе, либо беспричинная потеря килограммов указывают на то, что размер купола подобран неправильно и пользоваться им нельзя.

Влагалищные контрацептивы — диафрагма

Диафрагма представляет собой куполообразный резиновый колпачок с гибким ободком, который вводится во влагалище до начала полового акта таким образом, чтобы задний ободок находился в заднем своде влагалища, передний касался бы лобковой кости, а купол покрывал шейку матки. Диафрагмы бывают разных размеров: от 50 до 150 мм. Нерожавшим женщинам обычно подходит влагалищная диафрагма размером 60-65 мм, а рожавшие женщины пользуются влагалищной диафрагмой 70-75 мм. После родов размер диафрагмы должен быть подобран снова.

Инструкция по применению влагалищного контрацептива, диафрагмы

Женщина, выбравшая диафрагму в качестве метода контрацепции, должна быть проинструктирована врачом. Врач знакомит ее с анатомией таза и половых органов для того, чтобы женщина представляла расположение диафрагмы по отношению к шейке матки и самой матке.

После этого производят осмотр женщины и подбирают диафрагму по размеру и типу. Затем женщина вводит диафрагму; для этого двумя пальцами правой руки женщина, сидя на корточках или лежа на спине, вводит во влагалище диафрагму (левой рукой женщина разводит половые губы) в сжатом виде кверху и продвигает ее по задней стенке влагалища, пока не достигнет заднего свода влагалища. После этого часть края, которая проходила последней, подталкивают кверху до соприкосновения с нижним краем лобковой кости.

После введения диафрагмы женщина должна пальпаторно проверить расположение диафрагмы, покрывающей шейку матки. Извлекать влагалищную диафрагму следует указательным пальцем путем подтягивания вниз за передний край, при возникших трудностях следует потужиться. После извлечения диафрагмы ее необходимо вымыть горячей водой с мылом, вытереть и поместить на 20 мин в 50-70% раствор спирта.

Преимущества диафрагмы в качестве влагалищного контрацептива

Преимущества влагалищной диафрагмы заключаются в простоте применения, возможности многократного использования, безвредности и в значительной степени защите от инфекций, передаваемых половым путем.

Противопоказания к применению диафрагмы в качестве влагалищного контрацептива

Противопоказания к применению — эндоцервицит, кольпит, эрозия шейки матки, аллергия к резине и спермицидам, аномалии развития гениталий, опущение стенок влагалища и матки.

Побочные эффекты при применении диафрагмы в качестве контрацептива

Могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

• инфицирование мочевых путей вследствие давления диафрагмы на уретру;
• возникновение воспалительных процессов в местах контакта диафрагмы со стенками влагалища.

Эффективность диафрагмы для влагалищной контрацепции

Частота наступления беременности при использовании диафрагмы в сочетании со спермицидами составляет 2 беременности в год на 100 женщин, использующих этот метод в течение года регулярно и правильно, и 10 беременностей в год на 100 женщин, не прошедших консультирование.

дальнейшее чтение

Обзор популярных производителей и стоимость

К наиболее популярным производителям диафрагм, заслужившим доверие как среди женщин, так и среди врачей, относят такие фирмы:

1. Вагинальная диафрагма Omniflex от фирмы Kessel Marketing & Vertriebs G. Страной производителем данного изделия является Германия. Контрацептив выполнен из пластичного силикона, обеспечивающего надёжное покрытие и защиту маточной шейки. Диаметр чаши изделия составляет от 60 до 90 мм. Средняя цена такого приспособления составляет от 4800 до 5200 руб.
2. Вагинальная диафрагма CAYA от фирмы FemCap, страной производителем которой являются Соединённые Штаты Америки. Отличительной особенностью данного приспособления, являются сравнительно высокие бортики, обеспечивающие надежную фиксацию в просвете влагалища. Вогнутая часть контрацептива напоминает тонкую мембрану, которая эффективно покрывает шейку матки, защищая ее от проникновения сперматозоидов. Средний диаметр чаши контрацептива составляет около 85 мм. Цена такого изделия составляет от 7000 до 7500 руб.

Как пользоваться влагалищной диафрагмой?

Для того чтобы получить желаемый результат от использования диафрагмы, необходимо совместно с лечащим врачом гинекологом правильно подобрать тот размер изделия, который бы соответствовал анатомическим параметрам женских половых путей. Диафрагма предназначена для вагинального введения. Устанавливать изделие, рекомендовано непосредственно перед интимной близостью. Перед тем как ввести контрацептив, необходимо убедиться в его целостности. Поврежденные изделия, имеющие видимые дефекты, категорически запрещено применять, так как их противозачаточный эффект сводится к минимуму.

Введение

Если женщиной с целью предохранения от нежелательной беременности была выбрана влагалищная диафрагма контрацепция должна быть использована в соответствии с определенными правилами. Инструкция по введению противозачаточной диафрагмы, включает такие пункты:

1. Руки тщательно моют под проточной водой с использованием хозяйственного или туалетного мыла. Изделие, также необходимо вымыть проточной водой с использованием хозяйственного мыла и дезраствора. Далее, диафрагму обильно смазывают гелем или кремом со спермицидной активностью.
2. Лёжа на спине или сидя на корточках, женщина аккуратно сжимает двумя пальцами диафрагму, после чего вводит изделие по задней стенке влагалища до конца.
3. При помощи указательного пальца, необходимо аккуратно вывести переднюю часть контрацептива вверх, продвигаясь вдоль передней влагалищной стенки по направлению к лону.
4. Для контроля качества введения, необходимо с помощью одного или двух пальцев оценить плотность прижатия контрацептива к влагалищным стенкам. Таким образом, диафрагма должна полностью закрывать область шейки матки.

Если диафрагма была введена правильно, то женщина не ощущает ее присутствие в организме.

Уход

Из гигиенических соображений, использовать диафрагму разрешено только в течение 2-х половых актов без предварительной антисептической обработки изделия. Перед повторным половым актом, необходимо смазать поверхность диафрагмы спермицидным кремом или гелем при помощи специального аппликатора, идущего в наборе с контрацептивом. Извлекать изделие из половых путей разрешено только спустя 6-8 часов после окончания интимной близости. Использованную диафрагму необходимо тщательно вымыть под проточной водой и погрузить в ёмкость с 70% этиловым спиртом на 15-20 минут. После этого, контрацептив вытирают насухо губкой или бумажной салфеткой и хранят в специальном контейнере, который шёл в комплекте.

Извлечение

До того чтобы удалить контрацептив из половых путей, необходимо при помощи указательного или среднего пальца зацепить передний край диафрагмы и подтянуть изделие к входу во влагалище. Для улучшения доступности изделия, женщина может слегка натужится.

Если у женщины в процессе извлечения контрацептива из половых путей возникли трудности, ей рекомендовано обратиться за помощью к лечащему врачу гинекологу. Категорически запрещено использовать бытовые и канцелярские предметы для извлечения диафрагмы.

Барьерные контрацептивы – что это такое?

Сущность данной группы контрацептивов состоит в создании барьера на одном из участков пути сперматозоида к яйцеклетке. Барьер может иметь разную локализацию (в том числе располагаться во влагалище) и различную природу (механическую и химическую).

В настоящее время рынок противозачаточных средств разнообразился иными видами защиты, из-за чего популярность барьерного механического метода контрацепции несколько снизилась. С другой стороны, преимуществом барьерных методов контрацептивов перед гормональными контрацептивными препаратами и хирургическими операциями, искусственно создающими непроходимость маточных труб, и иными не барьерными методами является предотвращение возможного распространения посредством полового акта инфекций, передаваемых половым путем (в том числе ВИЧ, вируса Эпштейна-Барр и других инфекций, приносящих тяжелейшие последствия для организма), обеспечивая, таким образом, двойной защитный эффект.

Также они являются лучшим выбором для девушек молодого возраста, скажем, для применения в 17 лет, так как использование пероральных противозачаточных препаратов (за исключением посткоитальных средств для экстренного однократного применения) в этом возрасте может привести к проблемам с гормональным фоном. Перечисленные факторы заставляют производителей средств барьерной и химической контрацепции нового поколения расширять и совершенствовать ассортимент продукции.

Для мужчин особенно целесообразно использовать презервативы и спермициды в случае повышенной скорости извержения эякулята, чреватой его неконтролируемым преждевременным выходом. Барьерные контрацептивы для женщин рекомендованы в следующих случаях:

1. Матерям во время лактации (начиная со второго месяца после рождения малыша);
2. При наличии противопоказаний к применению ВМС (внутриматочных спиралей, таких, как Мультилоад), вагинального кольца, контрацептивного пластыря и противозачаточных медицинских препаратов;
3. Для женщин, имеющих секс нерегулярно или редко, либо не имеющих постоянного партнера;
4. При наличии аллергической реакции на эякулят.

Барьерные котрацептивы и индекс Перля

Сегодня различают как мужские (презерватив, как противозачаточное средство), так и женские методы барьерной контрацепции. Что касается последних, то среди них стоит выделить следующие:

• Спермицидные суппозитории.
• Диафрагмы.
• Спермицидные смазки и гели.
• Женские кондомы (фемидон)
• Шеечный противозачаточный колпачок.
• Спермицидные губки.

Контрацепция барьерного типа может быть химической и механической. Иногда их принцип действия может сочетаться между собой.

Коэффициент неудач или индекс Перля является статистическим показателем эффективности противозачаточных средств (колличество беременностей у 100 женщин в течение года при использовании метода). Причем, что самое интересное, чем показатель ниже, тем эффективнее противозачаточное средство.  Барьерные методы контрацепции выдают показатель в пределах 5-28.

Суть барьерной контрацепции

Принцип работы методов барьерной контрацепции читается уже в их названии. Под данным понятием подразумевают средства, препятствующие проникновению сперматозоидов к шейке матки и в саму матку. Они популярны в силу ряда достоинств:

• не требуют привлечения медицинского персонала для назначения;
• в большинстве своём просты в использовании и доступны;
• работают исключительно местно, не имея никакого системного действия на организм;
• имеют минимальное количество побочных эффектов и почти не имеют противопоказаний;
• достаточно эффективно предохраняют от заболеваний, которые передаются половым путём.

Барьерная контрацепция считается традиционным способом предохранения от нежелательной беременности. У каждой из разновидностей есть своя погрешность и риски зачать даже при условии использования контрацептива, но такая вероятность оценивается как низкая. К недостаткам такого типа средств можно отнести:

• меньшую эффективность (по сравнению с большей частью оральных контрацептивов);
• возможность появления аллергической реакции на материалы, из которых изготовлен конкретный инструмент защиты;
• необходимость совершать ряд манипуляций на гениталиях, что требует и внимания и знаний.

Выбор способа предохранения зависит от желания партнёров, но некоторым рекомендуется прибегать именно к классическим вариантам:

• кормящим матерям;
• людям без постоянного партнёра;
• женщинам, у которых имеются противопоказания к гормональным таблеткам и внутриматочным системам.

Недостатки и преимущества

Главным недостатком использования диафрагмы можно назвать низкий процент надежности, усугубляемый случаями её неправильного использования. Также влагалищная диафрагма не может предотвратить заражения ИППП.

Придется дополнительно пройти медицинский осмотр и получить врачебную консультацию для правильного подбора типа и размера диафрагмы, пройти обучение. Многих женщин также смущает эстетическая сторона, процесс введения и извлечения колпачка малопривлекателен и нередко снижает уровень возбуждения, особенно если приходится отвлекаться от партнера и использовать спермицид дополнительно.

Повышается возможность инфицирования половых и мочевыводящих путей через грязные руки или диафрагму. Длительное применения диафрагмы в сочетании с действием спермицидов может привести к развитию кандидоза и подобных заболеваний.

Использование диафрагмы имеет и положительные стороны:

• быстрота действия, можно использовать колпачок непосредственно перед половым актом;
• невысокая стоимость, средство относится к бюджетным, им можно пользоваться неоднократно, а если комбинировать применение колпачка с действием спермицидов, защитный эффект приближается к максимуму;
• нет негативного влияния на общее состояние организма, уровень гормонов и качество грудного молока.

Побочные эффекты от диафрагмы

При использовании диафрагмы, женщина может столкнуться с перечнем таких негативных последствий:

1. Частые рецидивы вагинального кандидоза (молочницы).
2. При некорректном подборе размеров диафрагмы, у женщины и её партнёра может возникать дискомфорт при интимной близости.
3. Воспаление стенок влагалища (вагинит). Как и гигиенические тампоны, при долгом удерживании во влагалище, диафрагма создаёт благоприятные условия для размножения бактерий.
4. Аллергическая реакция, причиной которой выступает непереносимость спермицидов или материала, из которого изготовлен контрацептив.

Примечания[править | править код]

Отзывы

Была ли эта статья полезной?

Да
Нет