Налет у грудничка: в каких случаях нужно волноваться?

Патологические выделения: причины и сопутствующие симптомы

Патологические выделения у новорожденных девочек часто бывают очень обильными, с примесью крови, гноя, сопровождаются резким, неприятным запахом. Они также нередко встречаются во время гормонального «покоя», то есть в период с 1 месяца до 7-8 лет.

Гнойные выделения

у девочек чаще всего появляются вследствие воспалительных процессов, поразивших наружные половые органы ребенка или слизистые влагалища.

Причиной этому служат физиологические особенности детского влагалища и вульвы. Дело в том, что слизистая, которая выстилает влагалище, у маленьких девочек имеет рыхлую структуру и очень нежная.

Кроме того, у них во влагалище нет необходимых условий для нормального существования палочек молочно-кислого брожения. У взрослых женщин эти палочки обеспечивают кислую среду, которая препятствует размножению болезнетворных бактерий и грибков.

Детское же влагалище имеет щелочную среду, и в нем постоянно присутствуют условно болезнетворные (патогенные) микроорганизмы. При снижении иммунитета, несоблюдении правил гигиены, аллергических заболеваниях эти бактерии начинают активно размножаться, что и обуславливает появление у девочек выделений.

Начало воспалительного процесса характеризуется возникновением не только патологических желтых или зеленых выделений

у девочек, но и таких симптомов, как:

• покраснение (гиперемия) наружных половых органов и соседних участков кожи;
• отечность;
• умеренное или сильное жжение и зуд, которые резко усиливаются при мочеиспускании.

Желто-зеленые выделения у девочек будут свидетельствовать о наличии бактериального вульвовагинита (воспаления слизистой влагалища). При нарушенном балансе микрофлоры влагалища у ребенка будут выделяться сероватые или молочные кремообразные бели, сопровождающиеся запахом гнилой рыбы.

На наличие трихомонадной инфекции у маленькой девочки будут указывать пенистые выделения. При аллергическом вульвовагините выделения будут водянистыми, а слизистая станет очень тонкой и сухой.

Когда необходимо лечение?

Лечение ребенку может назначать исключительно врач. При этом должен применяться индивидуальный подход с учетом возраста девочки и наличия у нее каких-либо хронических болезней.

В первую очередь врач должен определить возбудителя вульвовагинита и то, насколько он чувствителен к антибиотикам. Далее показано медикаментозное лечение с применением противогрибковых, противовирусных лекарственных средств и антибиотиков.

При остром течении болезни и обильных выделениях у девочек 3 лет и старше необходим строгий постельный режим.

Новорожденные малыши крайне уязвимы к влиянию внешних факторов, поэтому им необходимо время на адаптацию к новым условиям существования вне материнской утробы. Таким образом, младенцы первого месяца жизни требуют особо тщательного ухода и ежедневной гигиены. Ребенка следует подмывать, переодевать, промывать ему глазки и чистить носик

Врачи рекомендуют молодым мамам внимательно осматривать кроху каждый день, уделяя особое внимание области половых органов, кожных складок и промежности, как у девочек, так и у мальчиков

Осуществляя ежедневный уход за малышом, мама может заметить у него некоторые выделения. Например, у новорожденной девочки, они могут быть разного характера, иметь различную консистенцию и цвет. В преобладающем большинстве случаев данные выделения представляют собой физиологическую норму и никакой опасности не несут. Но есть и исключения. Кроме того, нередкими являются и выделения у новорожденных мальчиков

Предлагаем поговорить о том, на что следует обращать внимание при наличии у деток обоих полов выделений различного характера

Физиология

После рождения ребёнка в его крови обнаруживаются гормоны матери, затем их концентрация постепенно уменьшается, пока не достигает величин нормальных для грудного ребенка. Пик концентрации гормонов в крови ребёнка называют гормональным кризом.

Данное состояние наблюдается не только у новорожденных девочек, но и у новорожденных мальчиков. У девочек гормональный криз проявляется угревыми высыпаниями, набуханием молочных желез. Иногда из молочных желез может выделяться вещество, напоминающее молозиво.

У детей первого месяца жизни может происходить набухание половых органов, которое сопровождается специфической секрецией. Выделения появляются из-за действия эстрогенов, которые в большом количестве присутствуют в организме новорожденного. Выделения могут быть кровянистые или жидкие белые, или иметь жёлтый с зелёным цвет.

Симптомы характерные для гормонального криза могут исчезнуть на второй день, а могут затянуться на несколько месяцев. Но чаще всего пик влияния материнских гормонов на организм ребёнка приходится на шестые или седьмые сутки его жизни.

По статистике гормональный фон приходит в норму примерно при достижении новорожденным возраста пяти недель. В это время все гормоны, доставшиеся в наследство от матери, исчезают. Кровяные выделения у новорожденных девочек встречаются не всегда.

Кровь

С такой проблемой как кровянистые выделения у новорожденной девочки, приходится сталкиваться лишь девяти процентам матерей. У девочек под влиянием гормонов состояние матки, влагалища и шейки матки такое же каким оно будет перед менструацией, когда девочка достигнет репродуктивного возраста.

После того как действие гормона эстрогена ослабевает, слизистая матки отторгается и выводится из организма. У новорожденной девочки выделения с кровью могут иметь розовый, алый, коричневый, а в некоторых случаях и бежевый оттенок и являются остатками слизистого слоя матки.

Можно сказать, что в это время у новорожденной девочки наблюдается явление по своему механизму очень напоминающее менструацию, но инициаторами данного процесса выступают материнские гормоны.

Длительность таких выделений невелика. Обычно через два-три дня они полностью прекращаются

В этот период очень важно следить за чистотой половых органов. Волноваться из-за появления выделений нет необходимости

Тревогу должны вызывать лишь затянувшиеся по срокам кровянистые выделения у новорожденных девочек.

Кровянистые выделения у новорожденных относят к физиологическим состояниям, являющимся нормальными в первые дни жизни, дополнительно с выделениями может произойти изменение окраски мочи, которая может заиметь красный, оранжевый или кирпичный оттенок.

Такие изменения являются признаком мочекислого криза, который вызывает большое скопление в организме новорожденного, а именно в моче, солей уратов. Со временем, когда основная масса солей будет выведена из организма, моча приобретёт естественный для неё цвет.

Бели

Слизистые и белые выделения из половых органов встречаются не так и редко, как и кровянистые. К ним так же необходимо относится спокойно. В данном случае выходят остатки первородной смазки, которые мама может обнаружить во время проведения гигиенических процедур на половых губах.

Подобные выделения присутствуют и во влагалище. Отмыть такие выделения очень сложно, даже если использовать средства ухода, да и в этом нет никакой необходимости. Вещество само исчезнет через какое-то время. Усердствуя, легко можно повредить слизистую половых губ и спровоцировать синехии.

Такая смазка в первые дни после рождения необходима младенцу, так как позволяет постепенно адаптироваться к новой для него среде обитания. Данное вещество защищает нежную слизистую половых губ от любых внешних воздействий.

Слизь, которая может быть обнаружена в первые дни жизни, вырабатывается самими железами слизистой влагалища. Таким образом работать данные клетки заставляет наличие тех же материнских гормонов. Но в этом случае виновниками появления слизи являются два других типа гормонов. Это пролактин и прогестерон.

В организме матери они отвечают за выработку грудного молока. Их влияние на организм новорожденного исчезает через четыре недели от момента рождения. Вместе с уменьшением их концентрации пропадают и слизистые выделения.

Если в это время качественно не подмывать ребенка, может развиться вульвовагинит. Но то же состояние может возникнуть и по причине гормональной перестройки организма. В этом случае появятся выделения жёлтого и зелёного цвета. При появлении воспалительного процесса половые органы новорожденной станут припухлыми и покраснеют. Такое состояние в норме проходит через несколько дней.

Физиологические выделения девочек и девушек

Обычно выделения являются секретами канала шейки матки и слизистой влагалища. В составе влагалищной слизи постоянно обнаруживаются поверхностные клетки эпителия влагалища. При отсутствии патологии во влагалище обитают главным образом лактопродуктивные микроорганизмы — палочки дедерляина и лактобациллы, которые вырабатывают молочную кислоту в ходе своей жизнедеятельности, и таким образом, обеспечивая кислую реакцию секреции.

Все эти компоненты физиологических выделений из влагалища обеспечивают несколько важных функций:

• Увлажняющая функция. Вагинальная слизь защищает стенки влагалища от высыхания и действует как смазка.
• Защитная функция. Следует отметить, что в дополнение к постоянному обновлению эпителиальных клеток и низкому рН, вагинальная слизь содержит поверхностный иммуноглобулин А, который обеспечивает местный иммунитет.
• Репродуктивная функция. В определенной фазе цикла у девочек-подростков слизь цервикального канала, изменяя свои свойства, дает возможность оплодотворить яйцеклетку.

Важно

У девочек, до наступления гормональных изменений, нормальных выделений из половых путей практически не должно быть. В противном случае это всегда признак воспаления или другого патологического процесса в половых путях. Единственным исключением являются бели у новорожденных, вызванные материнскими гормонами. Когда нормализуется гормональный фон, выделения исчезают сами по себе в течение нескольких дней.

Признаком вступления девочки в пубертатный период является появление слизистых, беловатых, умеренных выделений. После начала менструации на протяжении всего детородного возраста, у женщин выделения из влагалища ежемесячно подвергаются циклическим изменениям под влиянием гормонов.

Обратите внимание

Увеличение объема выделений, изменение их консистенции и цвета, появление неприятного запаха свидетельствует о развитии патологического процесса в женских половых путях и требует детального обследования.

Если месячные уже начались

Нормальным явлением считается начало месячных в 11 – 14 лет. Возможные заболевания, найденные у маленькой девочки в детстве, наследственный фактор, питание, количество стрессовых ситуаций и эмоциональное здоровье влияют на начало месячных.

В некоторых случаях появляются менструальные выделения у девочек в 9 лет. Причиной этому может стать нарушение гормонального фона, иногда в таких случаях требуется помощь эндокринолога и назначение гормональной терапии. Если к 15 годам у девушки нет месячных, это повод для обращения к детскому гинекологу. Возможно причиной такой патологии является дисфункция яичников, эмоциональные перегрузки, нарушение работы щитовидной железы, тяжелые физические нагрузки, анорексия, плохая экологическая ситуация в месте проживания.

Если у девочки началась менструация, дальнейшее появление выделений будет зависеть от фазы цикла.

Начало

Обычно менструальный цикл длится практически 1 месяц, а именно 28 суток. Данный период берет свое начало от первого дня после окончания менструации, и его длительность составляет от двух до трех недель. В эти дни белей достаточно малое количество, в норме объем составляет до двух миллилитров за сутки. Консистенция однородная и водянистая, цвет возможен от белого до бежевого.

Овуляция

В середине цикла возможно увеличение объема белей до четырех миллилитров за сутки. Консистенция меняется и слизь становится более вязкой.

Вторая половина цикла

В конце цикла количество белей становится меньшим, консистенция напоминает крем, либо похожа на сопли.

Незадолго до месячных

Перед началом менструации объем секрета увеличивается, консистенция напоминает тот вариант выделений, который был в середине цикла.

Патологические выделения: причины и сопутствующие симптомы

Патологические выделения у новорожденных девочек часто бывают очень обильными, с примесью крови, гноя, сопровождаются резким, неприятным запахом. Они также нередко встречаются во время гормонального «покоя», то есть в период с 1 месяца до 7-8 лет.

Гнойные выделения

у девочек чаще всего появляются вследствие воспалительных процессов, поразивших наружные половые органы ребенка или слизистые влагалища.

Причиной этому служат физиологические особенности детского влагалища и вульвы. Дело в том, что слизистая, которая выстилает влагалище, у маленьких девочек имеет рыхлую структуру и очень нежная.

Кроме того, у них во влагалище нет необходимых условий для нормального существования палочек молочно-кислого брожения. У взрослых женщин эти палочки обеспечивают кислую среду, которая препятствует размножению болезнетворных бактерий и грибков.

Детское же влагалище имеет щелочную среду, и в нем постоянно присутствуют условно болезнетворные (патогенные) микроорганизмы. При снижении иммунитета, несоблюдении правил гигиены, аллергических заболеваниях эти бактерии начинают активно размножаться, что и обуславливает появление у девочек выделений.

Начало воспалительного процесса характеризуется возникновением не только патологических желтых или зеленых выделений

у девочек, но и таких симптомов, как:

• покраснение (гиперемия) наружных половых органов и соседних участков кожи;
• отечность;
• умеренное или сильное жжение и зуд, которые резко усиливаются при мочеиспускании.

Желто-зеленые выделения у девочек будут свидетельствовать о наличии бактериального вульвовагинита (воспаления слизистой влагалища). При нарушенном балансе микрофлоры влагалища у ребенка будут выделяться сероватые или молочные кремообразные бели, сопровождающиеся запахом гнилой рыбы.

На наличие трихомонадной инфекции у маленькой девочки будут указывать пенистые выделения. При аллергическом вульвовагините выделения будут водянистыми, а слизистая станет очень тонкой и сухой.

Когда необходимо лечение?

Лечение ребенку может назначать исключительно врач. При этом должен применяться индивидуальный подход с учетом возраста девочки и наличия у нее каких-либо хронических болезней.

В первую очередь врач должен определить возбудителя вульвовагинита и то, насколько он чувствителен к антибиотикам. Далее показано медикаментозное лечение с применением противогрибковых, противовирусных лекарственных средств и антибиотиков.

При остром течении болезни и обильных выделениях у девочек 3 лет и старше необходим строгий постельный режим.

Влагалищные выделения у новорожденной в первые дни жизни нередко принимают за патологию. В отдельных случаях они смешиваются с кровью, что пугает матерей и заставляет обращаться к педиатру. В большинстве случаев появление секрета является нормой и не требует вмешательства специалиста. Необходимо соблюдать правила личной гигиены крохи, и бели самостоятельно исчезнут через несколько недель.

Перед первым поцелуем

Обычно неудачи во время первого поцелуя случаются из-за того, что люди постоянно об этом думают, боятся оставить неприятное впечатление или показаться неумехами или, наоборот, слишком активно себя проявляют, пытаясь показать себя все умеющими и опытными. Поэтому не стоит на этом зацикливаться.

Во время поцелуя постарайтесь расслабиться и получить удовольствие. Забудьте о заученных движениях, полагайтесь только на свои ощущения и чувства.

Однако стоит помнить, что вашему партнеру тоже хочется, чтобы его целовали

При этом очень важно, чтобы ваши челюсти двигались синхронно, старайтесь попасть в такт движений любимого, не стоит сразу перехватывать инициативу, немного позже вы сами сможете задавать ритм

При поцелуе не бойтесь касаться своего партнера, можете гладить его волосы, лицо, плечи и т.д.

Все ваши действия должны быть нежными и ненапряженными.

Старайтесь не спешить и не сильно затягивать первый поцелуй, лучше, если он будет недолгим.

Далеко не всем в первый раз удается получить удовольствие от поцелуя. Это происходит из-за того, что большая часть внимания уделяется оценке ситуации, а также собственным действиям. Но как только вам удастся избавиться от этих мыслей, расслабиться и всецело отдаться процессу, как вы поймете насколько приятно целоваться.

В искусстве поцелуя нет ничего непостижимого и сложного, каждому по силам научиться делать это правильно. Прежде всего, необходимо удостовериться, что вы готовы к поцелую. Из вашего рта не должно исходить никаких неприятных запахов, так как они могут оттолкнуть даже самого страстного влюбленного. Также у вас должны быть чистыми зубы и язык. Чтобы этого добиться кроме зубной пасты, используйте еще специальные освежители и ополаскиватели для ротовой полости.

Теперь можно подробно рассмотреть сам процесс поцелуя:

Дождавшись подходящего момента, можно приступать к поцелую. Для этого медленно начните наклонять свою голову к партнеру до тех пор, пока не произойдет соприкосновение губ. При этом свои губы слегка вытяните вперед, так чтобы они оставались расслабленными. После соприкосновения закройте глаза и сосредоточьтесь на ощущениях.

Без спешки, нежно поцелуйте двумя своими губами одну из губ партнера, в идеале она должна оказаться между ваших уст. При этом слегка сжимайте свои губы. Чтобы определить силу сжатия и потренироваться, можно сжать губами указательный палец. Такой поцелуй должен длиться примерно 2-4 секунды.

После этого отклонитесь назад примерно на 4 сантиметра, откройте глаза и взгляните на любимого

Этому моменту нужно уделить особое внимание, поскольку он поможет вам определить стоит ли продолжать или лучше остановиться. Проследите за реакцией партнера, если она положительная, можно двигаться дальше

Снова начните целовать одну из губ любимого, затем перейдите к другой и обратно. При этом вы можете ее легонько посасывать или водить по ней своим языком

Также можно воспользоваться зубами и начать слегка покусывать губу, но здесь следует быть очень осторожной, чтобы не причинить своему любимому боль. При поцелуе обязательно следите за реакцией партнера и давайте ему возможность тоже вас целовать

Какие могут быть выделения у грудничка девочки

Заметив выделения у новорожденной дочки, обратите внимание на возраст малышки

В первые дни жизни

В первые дни жизни характерны:

• кровянистые выделения у новорожденной девочки. Проходят сами собой через на 2-3 день;
• оранжевые, желтые, розовые. Характерен для раннего периода жизни мочекислый криз, исчезает к концу первой недели после родов, как только мать наладит грудное вскармливание;
• обычные слизистые, напоминающие бели. Это остатки первородной смазки, которая со временем очистится самостоятельно.

Чистенькая и сухая

В 1 месяц

В 1 месяц у девочки вариантом нормы считаются бели, напоминающие белый липкий налет между складками половых губ. Это состояние, которое не требует лечения, обычно к 6-8 неделе жизни проходит самостоятельно.

3 месяц

Выделения, обнаруженные у грудничка 3 месяца жизни, могут свидетельствовать о протекающих воспалительных процессах, поэтому требуют консультации детского гинеколога. Это может быть:

• бактериальный вульвовагинит. Сопровождается покраснение и не обильными желтыми выделениями;
• вульвовагинит, провоцируемый энтеробиозом. Глисты заносят внутрь влагалища патогенные микробы из кишечника – энтерококк и кишечную палочку;
• инородное тело во влагалище – туалетная бумага, нитки и пр. В результате повреждаются стенки влагалища и развивается воспаление;
• экссудативный диатез. Эта хроническая болезнь может провоцировать гиперемию вульвы и сухость слизистых оболочек;
• кандидоз – творожистые белые выделения могут появляться на фоне герпеса, трихомониаза;
• трихомонады. Заражение возможно бытовым путем или во время родов. Сопровождается обильными пенистыми выделениями.

Беспокойная крошка

Из-за чего идут кровавые выделения у новорожденной девочки?

Эпителий, шейка матки ребёнка, в таких случаях напоминает органы внутренней репродуктивной системы зрелой женщины, поэтому идут выделения с кровью. Во взрослом возрасте примерно за 1 год до появления менструационного цикла у 10–15 летних девочек, организм перестраивается, и начинает кровить. Значит, если такие выделения у новорожденной девочки, длятся несколько дней, это вполне нормальное явление.

Кровянистые выделения у девочек и девушек – Блог мамы-врача

Появляющиеся иногда кровянистые выделения у девочек и девушек, имеющие различные причины возникновения, могут представлять серьезную угрозу для женского здоровья в будущем.

Множество женщин считает, что какие-либо выделения секрета из половых органов являются признаками заболеваний, и стараются любыми способами от них избавиться, что в корне неправильно. Но выделения из влагалища представляют собой такое же физиологичное явление, как секреция желудочного сока, слезных и слюнных желез. Попытки избавиться от этих выделений бессмысленны и небезопасны.

Вот только это не относится к кровянистым выделениям. В гинекологии их появление однозначно считают признаком разных патологий.

Кровянистые выделения у девочек

Для женского организма в любом возрасте характерно появление выделений из половых органов, кроме промежутка от рождения до 9-11 лет. У девочек не должно быть выделения секрета из влагалища до полового созревания.

Это обусловлено особенностями гормонального профиля в таком возрасте и строением половых органов.

В этом возрасте, пока нет менструальной функции, созревания яйцеклеток не происходит, женские половые гормоны вырабатываются в очень незначительном количестве, и на организм девочки их влияние минимально.

Это может оказаться как патология раннего полового созревания, так и инфекционное заболевание мочевыводящего или пищеварительного трактов, расположенных рядом.

Возникновение до начала пубертатного периода кровянистых выделений у девочек в любом случае является причиной для обращения к детскому гинекологу за консультацией.

Кровянистые выделения у девушек

В данный период кровянистые выделения называются пубертатными или ювенильными. Зачастую это маточные кровотечения, являющиеся у девушек 12-18 лет нарушением менструального цикла.

Достаточно часто их называют ещё дисфункциональными, связанными с нарушениями гормональной функции яичников. Кровянистые выделения у девушек чаще всего наблюдаются первые 2-3 года после первой менструации – менархе.

На самотек ситуацию пускать при их появлении нельзя.

Менструальный цикл девушки, конечно, со временем стабилизируется, но время пубертатных кровотечений может сильно отразиться в будущем на репродуктивном здоровье уже взрослой женщины.

В других случаях они возникают перед или после месячных, не совпадая с менструальным кровотечением. Менструальный цикл при этом зачастую нарушается, и месячные становятся нерегулярными.

В период полового созревания ювенильное кровотечение является одной из наисложнейших патологий. Это нарушение в последнее время встречается все более часто.

Причины кровянистых выделений у девушек

Причиной начала кровянистых выделений у девушки-подростка в большей части случаев говорит о появлении нарушений функций половой системы.

Основными причинами возникновения кровянистых выделений у девушки являются патологии развития половой системы, физические и психологические стрессы, инфекционные заболевания, неправильное питание.

Зачастую у девушек ювенильные кровотечения наблюдаются ранней весной или зимой, что обусловлено недостаточным поступлением витаминов в организм.

Признаки кровянистых выделений у девушек

Признаком кровянистого выделения у девушек является наличие мазков крови в то время, когда нет менструации. У девушек кровянистые выделения часто возникают после задержки на несколько недель месячных. Как правило, они длятся более недели.

Иногда такое ювинильное кровотечение может продолжаться, периодически усиливаясь и ослабевая, в течение нескольких месяцев. Состояние пациентки при такой длительности кровотечения может быть тяжелым. Продолжительные и интенсивные кровянистые выделения могут привести к развитию анемии.

Такое состояние требует немедленного вмешательства медицины.

Лечение кровянистых выделений у девушек

Необходимость адекватной терапии ювенальных кровотечений обусловлена стремлением избежать возникновения таких осложнений, как анемия или геморрагический шок.

Если своевременно обратиться к гинекологу и пройти лечение кровянистых выделений у девушек, в большей части случаев, удается добиться исчезновения кровянистых выделений и нормализации менструального цикла.

Когда в подростковом возрасте кровотечение не вылечено, оно может переходить в кровотечение репродуктивного возраста, способное послужить причиной бесплодия возникновения заболеваний у взрослой женщины.

Смотрите также

Особенности ухода за мальчиками

Маме новорожденного мальчика (особенно если это первый ребенок) достаточно сложно понять, как правильно за ним ухаживать. Конечно, паховая область у новорожденных мальчиков требует особого ухода.

Тот факт, что необходимо очищение кожи водой не вызывает споров, а в вопросе открывать или не открывать головку полового члена врачи (у которых мамы хотят получить консультацию) имеют разные точки зрения.

Одни рекомендуют открывать и убирать смегму (белые выделения между крайней плотью и головкой полового члена), другие рекомендуют ничего не трогать до 1,5 – 2 лет.

У новорожденных мальчиков практически всегда наблюдается физиологический фимоз – сужение крайней плоти и невозможность открыть головку полового члена.

Только у 4 % новорожденных мальчиков крайняя плоть настолько подвижна, чтобы полностью можно было открыть головку пениса.

В возрасте 6 месяцев головка полового члена открывается у 20 % мальчиков, а в возрасте 3 лет крайняя плоть хорошо смещается и позволяет обнажить головку пениса у 90 % мальчиков.

У мальчиков половой член – это «закрытый» орган, т.к. крайняя плоть полностью закрывает головку и защищает ее от травмирования и проникновения инфекций. Нужно помнить о том, что до рождения ребенка головка полового члена и крайняя плоть составляли единое целое. И только с момента появления малыша на свет они начинают потихоньку отделяться друг от друга.

Во время отделения между головкой полового члена и внутренней поверхностью крайней плоти вырабатывается смегма – субстанция белого цвета, которая состоит из секрета сальных желез крайней плоти и остатков эпителия тканей. Смегма обладает антибактериальными свойствами, увлажняет крайнюю плоть смягчая процесс отделения головки от плоти.

В дальнейшем смегма самостоятельно выходит из отверстия. Подобные белые выделения — это абсолютно нормальное явление у маленьких мальчиков. Беспокоиться надо не из-за самого выделения смегмы, а из-за ее застоя, который может привести к образованию синехий (спаек) сращивания препуциального мешка (крайней плоти) с головкой полового члена.

Возникновение синехий так же возможны вследствие воспаления пениса при аллергических реакциях, покраснении и отеке крайней плоти, инфицировании мочеполовых органов малыша, случайных механических повреждениях при неаккуратном обращении.

Для своевременного обнаружения сращивания головки пениса и крайней плоти у мальчиков необходимо регулярно осматривать наружные половые органы ребенка. Причиной для беспокойства следует считать такие симптомы, как: покраснение головки полового члена, появление мелких ранок, боль при мочеиспускании.

Младенец, конечно, не может сказать, что именно у него болит. Поэтому нужно наблюдать за его поведением. Патологические синехии крайней плоти беспокоят ребенка. Поэтому он становится капризным, плачет во время мочеиспускания, плохо ест и часто касается ручкой наружных половых органов.

В этом случае малыша нужно немедленно показать врачу.

В процессе ухода за мальчиками мы должны выполнять две задачи: своевременно убирать смегму, чтобы не допустить развития инфекции и избегать механического или химического травмирования крайней плоти, чтобы избежать появления синехий и патологического фимоза.

Подмывать можно только руками без использовать мочалок. Во время купания или подмывания необходимо убирать выделения (смегму) и избегать попадания мыла под крайнюю плоть, т.к. мыло вызывает химическое раздражение кожи крайней плоти и головки полового члена. Наружные половые органы омываем только снаружи.

Во время купания можно слегка (только пока отодвигается свободно) сдвинуть крайнюю плоть и вернуть ее на место. Самостоятельное преждевременное насильственное сдвигание крайней плоти может привести к ее надрыву.

В местах надрывов начинает образовываться рубцовая ткань, которая увеличит фимоз и создаст все предпосылки к развитию патологического фимоза.

Со временем (к 1,5 – 2 годам) патологический фимоз ослабевает, и головка достаточно легко открывается. К этому времени ухаживать за паховой областью становится легче. Если крайняя плоть уже свободно отодвигается, то при купании ее необходимо сдвинуть и омыть головку полового члена.

Уланова Ольга Юрьевна Специалист по раннему детству