Руководство для родителей по депрессии у подростков

Как правильно принимать антидепрессанты

Антидепрессанты, которые можно покупать без рецепта оказывают устойчивый эффект при устранении нервозных состояний. Но это вовсе не значит, что применять их можно бесконтрольно длительное время без серьезных последствий.

Многие лекарственные средства этого ряда имеют противопоказания и побочные эффекты. Из наиболее часто встречающихся противопоказаний к приему антидепрессантов можно выделить:

• Возраст младше 18 лет;
• Беременность и кормление грудью;
• Индивидуальную непереносимость к компонентам препарата.

Но каждый антидепрессант имеет еще и собственные противопоказания, которые следует учитывать при выборе лекарства.

Часто люди ошибочно считают антидепрессанты «витаминками» для мозга, которые принимают для улучшения настроения и общего самочувствия, поэтому их можно употреблять без ущерба для здоровья. Но это не так – прием антидепрессантов ограничивается определенным сроком.

Слабые антидепрессанты, отпускаемые без рецепта, можно принимать в течение 2-3 месяцев, т.к. лечение такими препаратами длительное, и эффект от приема наступает обычно спустя 6-8 недель от начала приема. Можно использовать препараты из списков выше.

Следует также учитывать совместимость антидепрессантов с приемом других препаратов. Так, комбинация транквилизаторов и антидепрессантов может привести к усилению побочных эффектов и замедлению обмена веществ, а антидепрессанты в комплексе с симпатомиметиками – вызвать тахикардию.

Многие люди не ощущают, как им кажется, должного эффекта после приема антидепрессантов без рецепта. Отзывы таких больных говорят о том, что препараты не помогают справиться с депрессией и являются неэффективными. Но обычно проблема заключается в том, что определенное лекарство не подходит в данном случае этому человеку либо используется в неправильной дозировке. Поэтому, чтобы подобрать нужный препарат, целесообразней обратиться за помощью к врачу.

https://youtube.com/watch?v=aRf0xmXg-8c

Список безрецептурных антидепрессантов

Наиболее востребованы стимуляторы. Связано это с большой физической и психоэмоциональной нагрузкой, которая обрушивается на современного человека. Наиболее популярен Прозак (Флуоксетин, Продел, Профлузак, Флувал) – снимает навязчивые мысли, купирует булимию или анорексию, ПМС. Стоит 485 рублей. Кроме того, в список антидепрессантов, которые отпускаются без рецепта, входят:

Людиомил в таблетках (Мапротилин, Ладиомил) – снижает апатию, улучшает настроение. Назначается препарат в период климакса, для лечения нервного истощения разной природы. Цена – 68 рублей.
Паксил (Рексетин, Адепресс, Актапароксетин, Плизил, Пароксетина гидрохлорид гемигидрат, Сирестилл) – препарат назначается взрослым и детям для снятия симптомов депрессии всех типов, устраняет суицидальные мысли. Цена – 649 рублей.
Таблетки Деприма (Гелариум гиперикум, ДоппельГерц-нервотоник) – препарат купирует хроническую усталость, повышает работоспособность. Цена – 217 рублей.
Экстракт левзеи – препарат эффективен в составе комплексного лечения: тонизирует, улучшает трудоспособность, настроение, аппетит. Стоимость – 69 рублей.
Настойка женьшеня – снимает симптомы переутомления, усталости, повышает АД

С осторожностью следует принимать пациентам с гиперфункцией щитовидной железы. Стоимость – 25 рублей.
Настойка лимонника – показана всем гипотоникам, при лечении смягчает симптомы неврастении, депрессии, улучшает остроту зрения

Цена – 42 рубля.

Антидепрессанты без рецептов седативного действия назначаются для лечения астенодепрессивного состояния, посталкогольной интоксикации, тревожности, депрессии, связанной с соматическими патологиями, старческим возрастом, на фоне длительного приема нейролептиков. Самым популярным лекарственным средством считается Азафен – 166 рублей.

Помимо этого, в список безрецептурных антидепрессантов седативной группы включены:

• Леривон в таблетках (Миансерин) – снижает нервную возбудимость, улучшает сон. Стоимость – 931 рубль.
• Амитриптилин – препарат помогает справиться с детским энурезом, купирует нервную булимию, участвует в комплексной терапии маниакально-депрессивного психоза, обладает болеутоляющим действием. Стоимость – 29 рублей.
• Таблетки Ново-Пассит – сравнительно новый препарат на травах с противотревожным компонентом, купирует мигрень, психогенную экзему, ПМС. Цена – 177 рублей.
• Настойка боярышника – применима для лечения пациентов с проблемами сердца и сосудов, страдающих от симптомов климакса, атеросклероза. Стоимость – 15 рублей.
• Настойка валерианы используется при терапии истерик, спастических состояний, беспричинной нервозности. Стоимость – 16 рублей.

К группе сбалансированных антидепрессантов, отпускаемых без рецепта, относят препараты, стимулирующие интерес к жизни на фоне купирования тревожности, раннего пробуждения ото сна, беспричинной нервозности. Примером может служить Миртазапин – 625 рублей.

Кроме того, в эту группу антидепрессантов без рецепта входят:

• Персен в таблетках – корректирует бессонницу, снимает сосудистые спазмы, купирует раздражительность, агрессию. Цена – 245 рублей.
• Формула спокойствия Триптофан – БАД на основе аминокислоты L-триптофан, витамина B5 и B6. Биологически активная добавка балансирует процессы торможения и возбуждения в ЦНС, обмен веществ, синтез мелатонина и серотонина для нормализации сна, лечит булимию и анорексию, другие виды психологической зависимости, в том числе – алкогольную. БАД эффективен при лечении депрессии в межсезонье, ПМС, гиперактивности. Стоимость таблеток – 269 рублей.
• Глицин – аминокислота-антидепрессант за счет корректировки обмена веществ в клетках головного мозга. Препарат применяется при лечении неврозов, стрессов, бессоннице, психоэмоциональном перенапряжении во время подготовки к экзаменам. Эффективно лекарство в составе комплексной терапии после инсульта. Цена сублингвальных таблеток – 30 рублей.
• Таблетки Афобазол – нейропротектор, восстанавливают и защищают нервные клетки. Препарат используется при лечении генерализованных расстройств: неврастении, бессоннице, ВСД, ПМС, для облегчения абстиненции при алкогольной и никотиновой зависимости. Афобазол способен одновременно стимулировать и проявлять седативное действие, поэтому устраняет тревогу, страх, переживания, плаксивость, плохие предчувствия, раздражительность. Не вызывает привыкания и не влияет на память. Цена – 378 рублей.
• Мелипрамин в таблетках – трициклический антидепрессант, поднимающий настроение. Стоимость – 160 рублей.

Условия хранения и отпуска, срок годности

Препарат отпускается свободно, без рецепта врача. Срок годности составляет 3 года.

Когда возникающие боли в области сердца не опасны для беременной?

Противопоказания для антидепрессантов, продаваемых без рецепта

Антидепрессанты, продаваемые без рецепта, оказывают благотворное влияние на устранение неврозных состояний различной этиологии. Но это совсем не означает, что принимать эти препараты можно очень долго и без негативных последствий.

Многие лекарства антидепрессивного характера, находящиеся в свободном доступе в аптеках, могут иметь ряд противопоказаний.

Эти «запреты» применимы практически ко всем антидепрессантам:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• беременность;
• период кормления грудью;
• детский возраст до 18 лет.

Нужно сказать, что каждый препарат антидепрессивного действия, наряду с перечисленными выше противопоказаниями, может иметь и свои собственные, присущие только данному лекарству.

Если вы сомневаетесь принимать или нет антидепрессанты, посмотрите видео которое просвятит вас и разрушит ряд придуманных мифов о препаратах такого рода:

https://youtube.com/watch?v=aRf0xmXg-8c

Постоянные стрессовые ситуации, очень быстрый ритм современной жизни приводят к тому, что многие люди становятся излишне раздражительными, нервными, подверженными разным видам фобий. Депрессивные состояния, к сожалению, перестали быть чем-то уникальным и единичным.

Химический состав и клиническое использование этих лекарств может быть разным. Поиски новых фармакологических соединений для борьбы с депрессией в медицинской науке не прекращаются.

Первые лекарственные препараты, ведущие борьбу с депрессией, стали назначать пациентам в 50-е годы XX-го столетия. Лекарственное средство «ипрониазид» стоит у истоков антидепрессантов. В настоящее время в фармакологии существует около 125 препаратов с антидепрессивным действием. Будьте внимательны при выборе антидепрессантов!

Условия и срок хранения препарата

Ципрофлоксацин следует хранить в сухом и защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Беречь от детей. Нужно знать! Открытый флакон ранится не больше месяца. Срок годности препарата составляет три года.

Роль родителей в решении проблемы

Большинство взрослых, столкнувшись с такой ситуацией, в панике задают себе такие вопросы: депрессия у ребенка – что делать? Как помочь подростку? Роль родителей на этом сложном для ребенка этапе является просто неоценимой

Они должны проявить максимум внимания, такта, осторожности, ведь именно от них может зависеть будущее подростка

Родители должны поговорить с педагогами о проблеме и в этот период постараться огородить ребенка от насмешек, резкой критики, окружить его вниманием и заботой

Очень важно говорить подростку о том, насколько его любят и ценят, больше общаться с ребенком, не оставлять наедине с его проблемами, быть всегда рядом, поддерживать, помочь подростку, стать настоящим другом. Однако бывают ситуации, когда родители сами не в силах справиться с создавшейся ситуацией

Как понять, что наступил именно тот момент, когда нужно обратиться за помощью к специалисту? Существуют определенные признаки, на которые взрослые просто обязаны обратить внимание:

Однако бывают ситуации, когда родители сами не в силах справиться с создавшейся ситуацией. Как понять, что наступил именно тот момент, когда нужно обратиться за помощью к специалисту? Существуют определенные признаки, на которые взрослые просто обязаны обратить внимание:

1. Изоляция подростка от окружающих, желание постоянно быть в одиночестве.
2. Заметные следы самоповреждений.
3. Одержимость темой смерти, загробной жизни.
4. Отказ от приема пищи более пяти дней.
5. Агрессия, конфликты, нарушение закона, аморальное поведение.
6. Прогрессирующая апатия ко всему, что окружает подростка.

В возрасте от 10 до 12 лет у депрессивных детей, как правило, ухудшается здоровье, происходят нарушения в питании и пищеварении. Они становятся замкнутыми, теряют ко всему интерес. С 12 до 14 лет с детьми происходит некоторая заторможенность, в результате чего они могут начать хуже учиться, проводить больше времени на улице. У них появляется страх быть наказанными, возникает злоба, агрессия, протест. Однако самым проблематичным периодом считается возраст от 14 до 19 лет, когда они начинают задумываться о смысле жизни, о предстоящем выборе профессии. Именно взрослые в этот временной промежуток должны быть рядом, подсказать верное решение и быть советчиками. Родители должны обеспечить эмоциональную поддержку, слушать и слышать своего ребенка, организовать правильный режим дня, обеспечить полноценное сбалансированное питание, наполнить жизнь подростка позитивными эмоциями. Любовь, терпение и забота способны творить настоящие чудеса.

Легкие антидепрессанты нового поколения. В чем особенность?

Легкая форма депрессии может «корректироваться» при помощи препаратов, на которые в аптеках не спрашивают рецепт. Антидепрессанты нового поколения, как правило, не наносят такой вред организму, как лекарства, производимые в прошлом веке. Современные «безрецептные» антидепрессанты коренным образом отличаются от лекарств тяжелых и препаратов старого поколения.

Преимущества современных антидепрессантов:

1. более быстрое влияние на организм и устранение депрессивного состояния;
2. меньшее количество побочных эффектов;
3. возможность одновременного приема со многими другими лекарствами;
4. отсутствие значительного привыкания к действию препарата.

По тому, какое действие препараты оказывают на психическое состояние человека, различают антидепрессанты стимулирующего и седативного свойства.

Очень важно точное определение характера заболевания и последующий правильный выбор антидепрессивного лекарства (для возбуждения или торможения центральной нервной системы). От этого во многом зависит время и эффективность лечения

Также при борьбе с депрессией будет полезно почитать:

• Топ-10 зелёных овощей против осенней хандры!
• Как перестать жаловаться
• Как справиться с депрессией самостоятельно: 10 новейших способов

Чем же опасны и вредны антидепрессанты

Чтобы понять, почему лекарственные препараты никогда не избавят от депрессии, нужно понимать, почему она возникает.

Да, действительно во время депрессии снижается концентрация определенных гормонов. Но это лишь следствие более сложных патологических процессов в организме, приводящие к такой разбалансировке. И если мы искусственно, с помощью антидепрессантов изменим количество гормонов, то сможем изменить патологию лишь на время. Затем она вернется вновь и часто даже с большей силой. Мы не решили проблему в корне.

Депрессия это болезнь души и тела, разбаланс во внутренней энергетике, искаженный взгляд на окружающую действительность.

Депрессия может возникать как от слишком низкой энергетики, так и высокой. При низком уровне энергии человек перестает испытывать такие положительные чувства как радость, любовь, наслаждение, у него пропадает вкус к жизни. А  при высокой энергетике, но искаженной работы психики эта искаженность, психическая патология увеличивается высокой энергией.

Чтобы справиться с депрессией, нужно исправить психическое искажение, а также восстановить баланс в энергетике. Если энергия очень низкая нужно ее увеличивать.

Он может забыть про нее, вытеснить из актуального сознания. Но оно не исчезла. Искажение загнано глубоко внутрь. Можно сказать, что антидепрессанты не лечат депрессию, а загоняют внутрь, в подсознание, уменьшая силу ее влияния. Но проблема не исчезла, она продолжает отравлять человека, но делает уже это незаметно.

Часто причиной депрессии является какое-то внутреннее чувство, которое, в результате, например, стресса было загнано внутрь. Человек не может понять что это, но это чувство бессознательно, незаметно для самого человека портит ему жизнь.  Чтобы избавиться от загнанной эмоции, нужно сначала достать ее из глубин подсознания, а потом растворить, осознавая ее.

Меняя гормональный фон искусственным образом, они берут для этих целей резервные источники энергии организма. Все это противоестественно и очень сильно снижает жизненные силы. Представьте, идет нарушение на более глубоком уровне, а мы искусственно пытаемся изменить это нарушение на поверхностном уровне.

А как уже говорилось выше низкий уровень жизненной энергии это также одна из причин депрессии, так как человек перестает испытывать положительные чувства и эмоции. Со временем получается замкнутый круг, с которого, казалось бы, нет выхода.

4 Дормикинд

Ещё один комплексный гомеопатический препарат, который применяется для корректировки поведения детям от рождения до 5-6 лет. Производитель обещает, что регулярное употребление лекарства в течение 4 недель поможет преодолеть трудности с засыпанием, ночным беспокойством и повышенной возбудимостью. Также в инструкции сказано, что, если после двухнедельной терапии не наступило явственного улучшения или симптоматика ухудшилась, следует прекратить приём и обратиться за консультацией к педиатру.

Средство выпускается в виде таблеток, которые нужно медленно рассасывать в полости рта. Если возраст ребёнка не позволяет использовать подобный способ приёма, лекарство можно растолочь и смешать порошок с чайной ложкой охлаждённой кипячёной воды, после чего дать малышу выпить полученный раствор. Основным противопоказанием к применению «Дормикинда» является непереносимость лактозы

Также с осторожностью следует употреблять таблетки детям с диагнозом преддиабет. В продажу препарат поступает в больших банках, содержащих 150 шт

гранул белого цвета, которых с лихвой хватает на полный курс лечения.

Какие анализы следует сдавать при данной патологии

Продукты-антидепрессанты

Антидепрессантами называют вещества, которые способны повышать настроение. Механизм их действия так или иначе связан с увеличением концентрации дофамина, норадреналина и серотонина в нейронах головного мозга. Помимо лекарственных препаратов, существуют и другие вещества, обладающие таким действием. Например, антидепрессивная активность некоторых трав и плодов известна на протяжении многих веков. Еще Гиппократ лечил некоторыми из них болезнь под названием “меланхолия”. К антидепрессантам натурального происхождения относятся:

Какао-бобы и продукты, содержащие какао в больших количествах. Какао повышает уровень дофамина в нейронах головного мозга. Для борьбы с депрессивным состоянием достаточно регулярно употреблять черный шоколад с большим содержанием какао.
Спелые бананы: в них содержится большое количество триптофана — предшественника серотонина. В нейронах головного мозга триптофан превращается в серотонин, что способствует повышению настроения.
Миндаль: употребление этих орехов также способствует повышению настроения. Миндаль содержит в своем составе триптофан, потому, подобно бананам, способен повышать настроение. Антидепрессивное действие продукта проявляется даже при употреблении его в небольших количествах.
Женьшень — природный адаптоген, применяемый при многих заболеваниях. Женьшень ускоряет обменные процессы головного мозга, увеличивает поступление кислорода и питательных веществ к нейронам, способствует умеренному возбуждению нервной системы. Последнее из перечисленных свойств приводит к повышению настроения, уменьшению апатии. Можно употреблять в виде настоек и настоев, продаваемых в аптеках или приготовленных в домашних условиях.
Левзея — трава с адаптогенными свойствами. Ее действие схоже с действием женьшеня. Эти растения являются взаимозаменяемыми в случае возникновения аллергии. Кроме того, экстракт левзеи выпускается в виде сиропа и таблеток.
Гинкго билоба — растение, входящие в состав многих добавок. Продается в виде таблеток, порошка для растворения и листьев для настоя

Гинкго повышает сниженный уровень настроения, улучшает внимание и память. Лимонник китайский — лиана, плоды которой используются в медицине

Можно купить таблетки и настойку или приготовить настой в домашних условиях. Лимонник оказывает возбуждающее действие на ЦНС, помогает бороться с апатией и усталостью. Рекомендован к применению даже тем людям, которые принимают антидепрессанты фармацевтического производства. Доказано, что лимонник потенцирует действие зарегистрированных препаратов с антидепрессивной активностью.

Обзор «нейтральных» антидепрессантов

Эти средства не оказывают ни выраженного седативного ни активного тонизирующего действия. Такие антидепрессанты считаются более безопасными, так как они не меняют грубо «настройки» нервной системы, регулируя общий эмоциональный фон.

Сертралин

Рейтинг популярности*: 4.9

Торговые наименования: Золофт, Стипулотон, Серената, Серлифт, Асентра.

Один из самых безопасных антидепрессантов с относительно быстрым (около недели) началом действия. Разрешен к применению детям, во время беременности – при условии оценки соотношения возможного риска и пользы. Не рекомендуется кормящим, так как попадает в грудное молоко.

В инструкции нет указаний на несовместимость с алкоголем, впрочем, это не значит, что нужно закусывать водку таблетками.

Несмотря на имеющиеся дженерики, средняя стоимость лекарства относительно высока: от 800 рублей за месяц приема (по данным на начало апреля 2019).

• низкая вероятность побочных эффектов,
• можно за рулем,
• можно принимать беременным и детям.

Венлафаксин

Рейтинг популярности*: 4.8

Торговые наименования: Велаксин, Велафакс, Венлаксор.

Этот антидепрессант давно и хорошо известен в мире, и на него уже снята патентная защита, действующая 20 лет с момента регистрации молекулы. Но для нашей страны это препарат относительно новый. Он регулирует не только обмен серотонина, но и норадреналина и дофамина, тоже влияющих на общий эмоциональный статус организма.

Становится эффективным довольно скоро: уже к концу первой недели, но при условии быстрого (за 5 дней) увеличения дозировки от минимальной – 75 мг в сутки – до максимальной суточной дозы в 375 мг. Хорошо показал себя при терапии резистентных депрессий (к слову – примерно в ⅓ случаев первоначально назначенный антидепрессант оказывается неэффективным и препарат приходится менять)

Улучшает внимание, память, нормализует сон

Побочные эффекты при приеме венлафаксина нередки: примерно 10% всех случаев. С другой стороны, они безопасны для жизни: тошнота, снижение массы тела, необычные яркие сновидения, потливость. Может повышать артериальное давление. Нежелательные явления дозозависимы: если уменьшить дозировку средства, выраженность побочных эффектов снижается.

При резкой отмене лекарства появляются крайне неприятные парестезии – ощущение, будто по нервам проходит разряд тока.

Не разрешен к применению беременным и детям до 18 лет.

• быстро действует при условии быстрого увеличение дозировки;
• нежелательные явления не угрожают жизни,
• есть множество дженериков, можно подобрать недорогой.

• не сочетается с алкоголем,
• неприятные ощущения при отмене препарата.

Эсциталопрам

Рейтинг популярности*: 4.7

Торговые наименования: Ципралекс, Селектра, Элицея, Ленуксин.

Чуть «мягче» Золофта, точно так же редко вызывает нежелательные явления. Эффективен при тревожных расстройствах, панических атаках.

Некоторые пациентки жалуются, что эсциталопрам усиливает тягу к сладкому.

Не показан детям до 18 лет. При беременности инструкция рекомендует оценить соотношение риска и пользы, но по данным постмаркетинговых исследований, новорожденные нередко требовали госпитализации и реанимационных мер из-за нарушений дыхания, рвоты, низкого давления и других симптомов, возможно, связанных с резким прекращением поступления препарата.

Не усиливает эффекты алкоголя, тем не менее сочетать применение антидепрессанта со спиртным не рекомендуется.

Не снижает скорость реакции, поэтому можно принимать тем, кто управляет автомобилем.

• можно за рулем,
• можно подобрать недорогой дженерик.

может вызвать тягу к сладкому.

Дулоксетин

Рейтинг популярности*: 4.6

Торговые наименования: Симбалта, Дулоксента.

По эффективности и безопасности сравним с другими антидепрессантами, но обладает выраженным центральным противоболевым действием. Поэтому особенно рекомендуется при длительных болевых синдромах неврогенного происхождения.

Лекарство снижает скорость реакции, поэтому не показано водителям.

Не рекомендуется беременным, кормящим и детям до 18 лет из-за отсутствия данных по безопасности (очевидно, что сознательно экспериментировать над этими категориями людей никто не рискнет).

Меры предосторожности при лечении антидепрессантами

Современные препараты не вызывают зависимости, но чтобы организм мог адаптироваться к биохимическим изменениям, как начинать их прием, так и заканчивать нужно постепенно. Обычно врачи рекомендуют в первые два дня принять четвертинку от нормальной дозировки, потом несколько дней употреблять по половине таблетки, и только потом – полную дозу. Заканчивать курс нужно в обратном порядке.

Начиная применение препаратов нужно иметь в виду, что желаемый эффект наступает не раньше через две недели, а минимальная рекомендованная ВОЗ продолжительность курса – полгода (за исключением ситуаций, когда лекарство назначается не для лечения депрессии). Делать перерывы нельзя, поэтому нужно заранее планировать визиты к врачу для обновления рецепта.

Поскольку серотониновые рецепторы есть не только в головном мозге (а больше всего их, как ни странно на первый взгляд, в кишечнике) побочные эффекты большинства антидепрессантов довольно схожи:

1. боли и дискомфорт в животе,
2. нарушение стула,
3. сухость во рту,
4. нарушения вкуса,
5. дрожание рук,
6. расширение зрачка,
7. повышение частоты сердечных сокращений и рост артериального давления.

Возможны и другие нежелательные явления. Поэтому, принимая лекарство, нужно следить за своим состоянием и обращаться к врачу при любом подозрении на какие-либо проблемы. На всякий случай напомним: длинный перечень возможных побочных эффектов совершенно не значит, что все они обязательно появятся при приеме лекарства.

Антидепрессанты нельзя сочетать с мелатонином (продается без рецепта и очень популярен как эффективное и безопасное снотворное, не вызывающее привыкания); зверобоем и лекарствами на его основе; средствами для похудения на основе сибутрамина и БАД на основе 5-НТР (предшественник серотонина,). Это может спровоцировать чрезмерное повышение уровня серотонина в организме, так называемый серотониновый криз, крайне неприятный по своим проявлениями и потенциально опасный для жизни. Нельзя комбинировать их и с группой лекарств под названием ингибиторы моноаминооксидазы, но так как эти препараты тоже рецептурны, обычно врачи учитывают возможные лекарственные взаимодействия.

Часто говорят, что из-за антидепрессанты могут спровоцировать попытки самоубийства. Действительно, в рекомендациях для специалистов прямым текстом запрещают назначать эти средства людям, высказывавшим мысли о суициде. Но случается и так, что вскоре после начала употребления антидепрессантов, попытку самоубийства совершают люди, ранее не демонстрировавшие подобных намерений. Дело в том, что во время тяжелой депрессии у человека обычно нет сил ни на что – а осознанная попытка суицида тоже требует сил. После начала приема лекарства, но до того, как появится необходимый терапевтический эффект (напоминаем, что обычно для этого нужно 2 – 4 недели), прибавляется сил и решимости – но, увы, иногда, эти силы и решимость уходят на необратимые поступки. Проще говоря, до употребления антидепрессантов у человека просто не было сил подняться с кровати и выйти из окна, а после начала их применения – нашлись. Далеко не каждый пациент с суицидальными намерениями озвучивает их близким или врачу.

Именно поэтому многие специалисты рекомендуют сочетать прием антидепрессантов с психотерапией или просят делать контрольные визиты, чтобы иметь возможность оценить состояние пациента. Еще раз повторяем: антидепрессанты – это очень серьезные препараты, самолечение которыми недопустимо.

Предлагая нашим читателям обзор современных антидепрессантов, должны отметить, что использованное далее деление на «бодрящие», «успокаивающие» и «нейтральные» – не официальная классификация, а попытка более-менее понятно объяснить, чего ждать от тех или иных таблеток.

Как сдавать анализ

Количество инсулина в крови зависит не только от уровня глюкозы, но и от ряда других факторов: физической нагрузки, лекарств и даже эмоционального состояния человека

Чтобы результаты анализа оказались достоверными, подготовке к нему нужно уделить пристальное внимание:

1. За 2 суток исключить чрезмерно жирную пищу. От еды с нормальным количеством жиров отказываться не нужно.
2. За сутки убрать все чрезмерные нагрузки, не только физические, но и психологические. Стресс накануне анализа – повод перенести сдачу крови.
3. Сутки не употреблять алкоголь и энергетики, не менять привычную диету. Временно отменить все лекарственные средства, если это не принесет ущерба здоровью. Если отмена невозможна, проинформировать об этом работника лаборатории.
4. 12 часов не есть. В это время разрешена только несладкая вода без газа.
5. 3 часа не курить.
6. 15 минут до забора крови спокойно посидеть или полежать на кушетке.

Лучшее время для сдачи анализа – 8-11 часов утра. Забор крови производится из вены. Чтобы облегчить эту процедуру для маленьких детей, за полчаса до начала им нужно дать выпить стакан воды.

Лекарственные препараты, влияющие на уровень инсулина:

Повышают	Снижают
Все лекарства, содержащие глюкозу, фруктозу, сахарозу.	Диуретики: фуросемид, тиазиды.
Гормоны: оральные контрацептивы, даназол, глюкагон, гормон роста, холецистокинин, преднизолон и другие.	Гормоны: тиреокальцитонин.
Гипогликемические препараты, назначаемые при сахарном диабете: ацетогексамид, хлорпропамид, толбутамид.	Гипогликемические препараты: Метформин.
Сальбутамол	Фенобарбитал
Глюконат кальция	Бета-адреноблокаторы

Расшифровка и нормы

Примерные нормы:

Группа населения	Норма
мкЕд/мл, мЕд/л	пмоль/л
Дети	2,7-10,4	19,6-75,4
Взрослые до 60 лет с ИМТ 30	2,7-24,9	19,6-180
Взрослые после 60 лет	6,0-36,0	43,5-261

Нормальные значения инсулина зависят от технологии проведения анализа, поэтому в разных лабораториях они могут различаться. При получении результата нужно ориентироваться на референсные данные, предоставленные лабораторией, а не на примерные нормы.